1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 24 及答案与解析1 患者，男性，21 岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（A）肠扭转（B）肠套叠（C）肠粘连（D）肠肿瘤（E）肠系膜动脉栓塞2 对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是（A）易致感染扩散（B）减少肠道蠕动（C）易致血压下降（D）影响肠道消化吸收（E）易致水电解质失衡3 有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是（A）多有肛腺或肛窦感染引起（B）肛门周围脓肿最多见（C）坐骨直肠窝脓肿很少见（D）骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显（E）一旦脓肿形成应及时切开引流4 患儿，男性，6 个月。因间歇发
2、热、咳嗽半个月，似诊“支气管炎” ，给予口服“头孢拉啶”治疗。近 2 天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不宜拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（A）来苏水（B）生理盐水（C） 01依沙吖啶（D）2碳酸氢钠（E）3过氧化氢5 患者，男性，45 岁。患十二指肠球部溃疡 5 年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是（A）上消化道出血（B）溃疡穿孔（C）幽门梗阻（D）溃疡癌变（E）复合性溃疡6 10 月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有（A）母乳（B）纯牛乳（C）发酵乳（D）去乳糖配方乳（E）豆制代乳品7 十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为
3、（A）空腹时腹痛明显（B）餐后即刻腹痛明显（C）餐后 051 小时腹痛明显（D）进餐时腹痛明显（E）进餐后 2 小时腹痛明显8 以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（A）刀割痛或绞痛（B）进食后疼痛缓解（C）向腰背部呈带状放射（D）位于中上腹（E）可阵发性加剧9 患者，男性，22 岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。病人最适宜的处理为（A）低脂流食（B）高蛋门流食（C）普食（D）禁食（E）低脂饮食10 患者，男性，65 岁，胃溃疡病史 20 年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近 1 年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难以缓解，伴消瘦，来诊。
4、查：大便隐血阳性，最可能的诊断是（A）胃溃疡伴溃疡出血（B）胃十二指肠溃疡出血（C）胃癌出血（D）慢性胃炎出血（E）食管静脉曲张破裂出血11 患者，男性，35 岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶 550U，应诊断为（A）急性胃穿孔（B）急性腹膜炎（C）肌囊炎（D）胆道蛔虫（E）急性胰腺炎12 患者，男性，50 岁。因高位肠梗阻频繁剧烈呕吐 5 天，在基层医院已输液治疗。入院查血压 10080mmHg，CVP3cmH 2O，尿量 25mLh，提示（A）血容量不足（B）血容量过多（C）肾功能不全（D）心功能不全（E）容量血管过度收缩13 患者，男
5、性，30 岁。急性腹膜炎手术后第 6 天，体温 396，每日稀便 78次，混有黏液，查切口无红肿，应考虑（A）切口深部感染（B）急性肠炎（C）脓血症（D）盆腔脓肿（E）膈下脓肿14 患者，女性，36 岁，反复发作右上腹疼痛 3 个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首先的检查是（A）静脉胆道造影（B）口服胆囊造影（C） B 超（D）胃镜检查（E）肝功检查15 患者，男性，6h 前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备（A）疝块增大，不能回纳（B）局部有剧烈疼痛（C）疝块紧张发硬，有触痛（D）阵发性腹痛伴呕吐（E）局部有压痛
6、，肌紧张16 患者，男性，54 岁，外伤性肠穿孔修补术后第 2 天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，对此，最有效的护理措施是（A）半卧位（B）胃肠减压（C）禁食输液（D）肛管排气（E）针刺穴位17 患者，男性，68 岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，需要护十协助为病人做口腔护理时应特别注意口腔有无（A）溃疡（B）烂苹果味（C）酸臭味（D）肝臭味（E）大蒜昧18 患儿，10 个月，呕吐、腹泻 3 天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠 135mmolL，考虑为（A）轻度低渗性脱水（B）轻度等渗性脱水（C）中度低渗性脱水（D）中度等渗性脱水（E）重度等渗性脱水19 患儿，11 个月
7、，因腹泻、呕吐入院。诊断重型婴儿腹泻，补液 6h 后排尿，但出现精神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱，应考虑为（A）酸中毒（B）低血钠（C）低血钾（D）低血钙（E）低血镁20 患者，男性，41 岁，8h 前饮酒后出现上腹绞痛，向肩部放射，来院急诊，疑诊急性胰腺炎。对诊断最有价值的检查是（A）血清脂肪酶的测定（B）尿淀粉酶的测定（C）血钙的测定（D）血清淀粉酶的测定（E）白细胞计数21 患者，男性，68 岁。腹泻、便秘交替出现 2 个月。大便稀并带有血性黏液。首选的检查是（A）内镜检查（B）直肠指检（C）癌胚抗原检查（D）粪便隐血试验（E）X 线钡餐检查22 患者，男性，34 岁，有胃
8、溃疡史。饱餐后患者突然上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。患者可能出现的情况是（A）幽门梗阻（B）急性胃穿孔（C）急性胰腺炎（D）急性胆囊炎（E）慢性胃穿孔23 患者，男性，35 岁，周期性上腹痛 1 个月。疼痛多在餐后 23h 及夜间出现，进食后可缓解，排柏油样便 2 天，心悸。查体：患者面色苍白，四肢湿冷，血压8050mmHg，脉搏为 120 次min。应诊断为（A）急性胰腺炎（B）急性胃溃疡（C）十二指肠溃疡上消化道出血休克（D）急性胃穿孔（E）急性腹膜炎24 患儿，1 岁。腹泻 7 天，每日大便 20 余次。现意识不清，血压下降，无尿，血清钠：120mmolL。诊断为重度低渗性脱水。补液时应
9、首先给予（A）2：1 液(等张)（B） 2：3：1 液(12 张)（C） 10葡萄糖溶液（D）5葡萄糖溶液（E）09氯化钠溶液25 患儿，2 岁。腹泻 5 天，中度等渗性脱水，经补液治疗已排尿，遵医嘱补钾时，400ml 溶液中最多可加入 10氯化钾（A）6ml（B） 8ml（C） 10ml（D）12ml（E）14ml26 某男，36 岁，搬运工人，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳，体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹股沟斜疝，准备手术治疗。为避免术后疝复发，术前准备最重要的是（A）治疗便秘（B）备皮（C）排尿（
10、D）灌肠（E）麻醉前用药27 诊断消化性溃疡合并穿孔最有价值的临床表现是（A）上腹部剧烈疼痛（B）有溃疡病史（C）肝浊音区消失（D）上腹部饱胀（E）尿量减少27 患者，男性，40 岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛 2 天，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏 96 次min，血压10070mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗28 非手术治疗最重要的护理措施是（A）密切观察病情（B）应用解痉药（C）保持有效的胃肠减压（D）输液、应用抗生素（E）详细记录出入液量29 解除胃肠减压最主要的指征是（A）腹
11、痛减轻（B）腹胀解除（C）呕吐停止（D）肛门排气（E）未见肠型30 纠正脱水首先输入的液体是（A）5葡萄糖溶液（B） 09氯化钠溶液（C）平衡盐溶液（D）右旋糖酐（E）10葡萄糖溶液31 病人的体位应取（A）平卧位（B）半坐卧位（C）侧卧位（D）去枕平卧位（E）头低足高位32 护患关系工作期的主要任务是（A）建立信任感（B）发现护理问题（C）双方进一步熟悉（D）为患者解决问题（E）护患双方互相评价32 患者，男性，68 岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，需要护士协助。33 应密切观察病人的（A）体温（B）脉搏（C）呼吸（D）血压（E）神志34 患者选用的饮食是（A）低盐饮食（B）低蛋白饮
12、食（C）低胆固醇饮食（D）高脂肪饮食（E）高热量饮食34 患儿，男性，4 个月，因腹泻伴呕吐 3 天，尿少 1 天入院。患儿平时发育正常，人工喂养，3 天来每日大便 1520 次，每次量较多，呈蛋花汤样，呕吐 45 次天，为胃内容物。查体：体温 37，脉搏 140 次min，呼吸 30 次min，血压6040mmHg。精神萎靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，臀部皮肤破溃出血。35 评估患儿臀部皮肤破溃的相关因素为（A）免疫功能不完善（B）大便刺激（C）尿布刺激（D）细菌感染（E）尿液刺激36 为使患儿的臀红尽快痊愈，局部用鹅颈灯照射，照射的距离和时间为（A）2030cm ，
13、1015min（B） 2030cm，2030min（C） 3040cm，1015min（D）3050cm ，2030min（E）4050cm ，1015min执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 绝大部分直肠肛管脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起，A 正确；肛门周围脓肿最常见，B 正确；骨盆直肠间隙脓肿引起全身症状较重而局部体征不明显，D 正确。如已形成脓肿，应及时切开排脓，E 正确。所以本题的正确答案为 C。【知识模块】 消化
14、系统疾病病人的护理4 【正确答案】 D【试题解析】 十二指肠溃疡并发幽门梗阻时主要表现为上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 急性胰腺炎给予禁食的目的是减少胃液和食物刺激胰液分泌。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病
15、病人的护理11 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 B【试题解析】 病人肠修补术后肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理措施应能减轻腹胀，改善肠壁血液循环，最重要的措施应是胃肠减压。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
16、19 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理28 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理31 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理32 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理33 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理34 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理35 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理36 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
