1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 32 及答案与解析1 混合痔是指（A）同时存在内痔和外痔（B）两个以上内痔（C）两个以上外痔（D）齿状线上、下静脉丛互相吻合而成（E）痔与肛裂同时存在2 内痔的早期症状是（A）排便时出血（B）痔核脱出（C）排便时疼痛（D）肛门瘙痒（E）里急后重3 关于肛门周围脓肿的叙述正确的是（A）肛周疼痛不剧烈（B）是慢性化脓性感染（C）常自行破溃，可形成低位肛瘘（D）在直肠肛管周围脓肿中较少见（E）多有高热、寒战、全身疲乏不适4 肛门坐浴的作用不包括（A）能增进局部血液循环（B）促进炎症吸收（C）缓解肛门括约肌痉挛（D）清洁作用（E）有止血作用5 间歇性
2、、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点（A）直肠肛管周围脓肿（B）肛瘘（C）肛裂（D）痔（E）结肠癌6 坐位或站立时引流袋的位置应为（A）不可高于腹部手术切口（B）不可高于腋中线（C）不可高于腋前线（D）不可高于腋后线（E）可在任意位置7 胆汁的排放方式为（A）持续性（B）定时（C）间断性（D）夜间（E）空腹8 患者，男性，52 岁。有消化性溃疡病史 10 余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压 8060mmHg ，心率 120 次分，脉搏细弱。提示出血量为（A）300600ml（B） 600800ml（C） 8001000ml（D）10001500m
3、l（E）1500ml9 患者，男性，56 岁。肝硬化病史 2 年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后 3 天未排大便。应首选的措施是（A）清水灌肠（B）开塞露（C）肥皂水灌肠（D）口服番泻叶（E）25硫酸镁导泻乳果糖口服10 患者，男性，52 岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫 3 天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是（A）6 小时（B） 8 小时（C） 12 小时（D）24 小时（E）48 小时11 患者，女性，41 岁。诊断为“溃疡性结肠” 收住入院，每天腹泻 56 次，有少量脓血便。对此患者饮食护理应注意（A）给予易消化、富含纤维素饮食（B）低蛋白
4、饮食（C）进食无渣流质或半流质饮食（D）多进食新鲜水果（E）多吃蔬菜12 患者，男性，45 岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是（A）患者取平卧位，增加肝、肾血流量（B）每日进水量限制在 1200m1（C）腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高（D）利尿剂应用以每天体重减轻不超过 1kg 为宜（E）腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降13 患者，男性，54 岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 368，脉搏 96 次分，呼吸 24 次分，血压13090mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是（A）5GS（B）脂肪乳（C） 10G
5、S（D）09NaCl 溶液（E）白蛋白14 患者，女性，56 岁。有胆石症病史 15 年。上腹部剧痛 4 小时，呕吐 3 次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞 20109L，中性粒细胞 08，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括（A）生命体征（B）神志变化（C） 24 小时出入量（D）血、尿淀粉酶（E）大便隐血试验14 患者，女性，65 岁。有肝硬化病史 5 年，因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约 800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 378，脉搏 120 次分，呼吸 22 次分，血压 8560mmHg ，精神萎靡，面色苍白，四肢湿
6、冷，医嘱予以输血 800ml。15 该患者出血最可能的原因为（A）胃溃疡（B）十二指肠球部溃疡（C）急性糜烂出血性胃炎（D）食管胃底静脉曲张破裂（E）胃癌16 该患者目前最主要的护理问题是（A）体液不足（B）营养失调：低于机体需要量（C）体温升高（D）焦虑（E）活动无耐力17 最有可能出现的并发症为（A）肝肾综合征（B）肝肺综合征（C）肝性脑病（D）失血性休克（E）水、电解质、酸碱平衡紊乱18 最有可能出现的并发症为（A）肝肾综合征（B）肝肺综合征（C）肝性脑病（D）失血性休克（E）水、电解质、酸碱平衡紊乱18 患者，男性，70 岁。较长时间大便干燥，近 2 周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛
7、管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。19 该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是（A）蹲位（B）左侧卧位（C）右侧卧位（D）膝胸位（E）截石位20 该患者肛门坐浴的水温应为（A）2326（B） 3336（C） 4346（D）5356（E）636620 患者，男性，67 岁。胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。21 为患者输液的主要目的是（A）补充水分和电解质（B）补充营养，供给热量（C）输入药物，治疗疾病（D）增加循环血量，改善微循环（E）补充水分、电解质和供给热量22 应为患者输入的晶体溶液是（A）5葡萄糖及生理盐水（B） 09氯化钠（C）乳酸钠（D）5碳酸氢钠
8、（E）复方氯化钠22 患者，男性，45 岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。23 下列检查最有意义的是（A）腹部 CT（B）腹部穿刺（C）钡剂灌肠（D）腹部 X 线平片（E）纤维结肠镜检查24 该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（A）肠粘连（B）肿瘤（C）粪块堵塞（D）肠扭转（E）肠麻痹25 目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是（A）急性肠梗阻（B）完全性肠梗阻（C）绞窄性肠梗阻（D）单纯性肠梗阻（E）机械性肠梗阻26 下列哪项护理措施是错误的（A）取半卧位（B）胃肠减压
9、（C）禁饮食（D）可给吗啡止痛（E）防治感染和中毒执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 32 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 混合痔是由齿状线上、下静脉丛互相吻合并扩张而成。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 D【试题解析】 肛瘘的临床特点是反复形成直肠肛管周围脓肿，肛裂患者以排便时及便后肛门剧烈疼痛为特点，而结肠癌多为便中混血，混合痔为鲜血附于粪便表面或便后出血。【知识模块】 消化系
10、统疾病病人的护理6 【正确答案】 A【试题解析】 坐位、站立或行走时不可高于腹部手术切口，以防止引流液和(或)胆汁逆流而引起感染。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 胆汁的分泌是持续的，但其排放则受神经系统和体液因素的调节、胆囊平滑肌收缩和 Oddi 括约肌松弛来实现，并随进食而间断排放。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确
11、答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 肝硬化腹水应限制钠、水的摄入，限制盐在 12gd，进水量限制在 1000mld 左右。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】
12、 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 左侧卧位适用于年老体弱或重病患者。肛门坐浴应将沸水降温至4346，持续坐浴 20 30 分钟。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 静脉输液可用于补充营养，供给热量、供给电解质，常用于慢性消耗疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 A【试题解析】 该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍，故热量不足，5葡萄糖及生理盐水可以供给水分、热量和电解质。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人
13、的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 腹部 X 线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 A【试题解析】 肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先考虑粘连性肠梗阻。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【试题解析】 由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
