1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 33 及答案与解析1 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（A）容易嵌顿（B）多见于老年男性，常双侧发生（C）疝块呈半球形（D）绝大多数为后天性（E）疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出2 发生腹部切口疝的最主要原因是（A）腹壁肌被切断（B）缝线滑脱（C）切口感染（D）切口过长（E）缝合时强行拉拢创缘3 腹外疝最重要的发病原因是（A）慢性咳嗽（B）长期便秘（C）排尿困难（D）腹壁有薄弱点或腹部缺损（E）经常从事导致腹腔内压增高的工作4 内痔的早期症状为（A）痔核脱出（B）大便出血（C）大便疼痛（D）里急后重（E）肛门周围瘙痒5 多见的直肠肛管周围脓
2、肿是（A）肛周皮下脓肿（B）坐骨肛管间隙脓肿（C）骨盆直肠间隙脓肿（D）直肠后间隙脓肿（E）直肠黏膜下脓肿6 直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食（A）流质（B）少渣半流质（C）富含膳食纤维的普食（D）普食（E）禁食7 关于肛门坐浴，以下正确的是（A）1：1000 高锰酸钾（B）溶液量约 1000ml（C）水温 60（D）便前坐浴，以解痉、促进排便（E）坐浴时间 2030 分钟8 患者，女性，32 岁。上腹部间歇性疼痛 3 年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3 天前出现黑便。患者出现黑便的原因最可能是（A）肠道感染（B）胃溃疡出血（C）十二指肠溃疡出血（D）胃癌（E）应激性溃疡9 患
3、者，女性，45 岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近 3 年，每天排便 45 次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是（A）血液检查（B）粪便检查（C） X 线钡剂灌肠（D）B 超检查（E）结肠镜检10 患者，男性，40 岁。上腹部间歇规律性疼痛 2 年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续 1 小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是（A）幽门螺杆菌检查（B）胃镜检查（C）胃液分析（D）X 线钡餐检查（E）B 超检查11 患者，男性，50 岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（
4、A）肝癌（B）继发感染（C）肝性脑病（D）肝肾综合征（E）上消化道出血12 患者，女性，54 岁。患肝硬化 8 年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的（A）前驱期（B）昏迷前期（C）昏睡期（D）浅昏迷期（E）深昏迷期13 患者，男性，30 岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛 5 小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（A）腹肌紧张（B）肠鸣音消失（C）腹部移动性浊音阳性（D）腹式呼吸减弱（E）腹部叩诊鼓音14 患者，女性，32 岁。上腹部节律性疼痛 2
5、年，常于过度劳累后诱发。近 3 天疼痛加剧，突然呕血约 500ml。查体：血压 9060mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（A）肝硬化（B）原发性肝癌（C）溃疡癌变（D）溃疡并发出血（E）溃疡并发穿孔14 患儿，男，1 岁半。患口炎，食欲差，口腔黏膜有大小不等的糜烂面。15 患儿进食时口痛，可缓解疼痛的药物是（A）01依沙吖啶（B） 2利多卡因（C） 3过氧化氢（D）5金霉素鱼肝油（E）10 万 Uml 制霉菌素鱼肝油16 护士给家长做健康指导，不恰当的是（A）勤喂水（B）进普食（C）避免擦拭口腔（D）注意保持口周皮肤干燥（E）涂药时应用棉签在
6、溃疡面上滚动式涂药16 女婴，4 个月，62kg。母乳喂养，未添加任何辅食，大便 56 次日，黄色糊状便，无臭味。大便细菌培养阴性。17 根据现有资料，初步判断为（A）病毒性肠炎（B）生理性腹泻（C）迁延性腹泻（D）真菌性肠炎（E）消化不良18 下列治疗措施中正确的是（A）庆大霉素（B）利巴韦林(病毒唑)（C）氨苄西林（D）诺氟沙星(氟哌酸)（E）添加辅食及助消化药18 患者，男性，42 岁。间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加剧，突然呕血 200ml。19 该患者出血的原因，最有可能的是（A）慢性胃炎（B）消化性溃疡（C）胃癌（D）胃肠道黏膜糜烂
7、（E）肝硬化20 为确诊应首选（A）X 线钡餐检查（B）超声检查（C）大便隐血试验（D）纤维内镜检查（E）胃液分析21 最适宜采取何种治疗（A）禁食（B）流质饮食输液法莫替丁（C）禁食输血治疗（D）禁食输液治疗（E）输血治疗酚磺乙胺21 患者，男性，56 岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。22 根据现有资料，该患者最可能的诊断是（A）溃疡穿孔（B）上消化道出血（C）急性胆囊炎（D）急性胰腺炎（E）原发性肝癌23 为进一步确诊，首选的检查是（A）急诊内镜检查（B） B 超检查（C）血清淀粉酶测定（D）
8、CT 检查（E）X 线腹部平片23 患者，男性，49 岁。高热，右上腹痛 1 周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数 18109L，中性粒细胞095，B 型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。24 患者突然出现的剧烈胸痛，寒战，高热，气管向健侧移位，患侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼吸音减低，可能合并发生（A）急性肝炎（B）急性胆囊炎（C）急性胆管炎（D）膈下脓肿（E）急性胸膜炎25 为预防脱水，除须控制入水量者，应保证高热患者每天至少摄入的液体量为（A）500ml（B） 1000ml（C） 2000ml（D）3000ml（E）4000ml25
9、患者，女性，45 岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后 30 分钟出现发冷、寒战和发热，测体温 385。26 该患者可能发生了输液反应中的（A）过敏反应（B）急性肺水肿（C）空气栓塞（D）发热反应（E）静脉炎27 护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是（A）注意保暖（B）密切观察体温变化（C）严格执行无菌操作（D）对症进行药物治疗（E）将剩余溶液丢弃执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 33 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 腹股沟三角区的解剖特点决定了直疝的疝囊颈宽大，平卧后肿块多能自行回纳入腹腔，故极少发生嵌顿。【知识模块】 消化系统疾病病
10、人的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退；还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。正常腹壁具有一定强度，即使在腹腔内压力增高的情况下亦不致发病。如一旦腹壁强度降低，疝即形成。因此腹壁强度降低是主要病因，腹腔内压力增高只是一种诱因。而选项 A、B、C、E 均可使腹腔内压力增高，是诱因；选项 D 是腹壁强度降低的常见原因，故选 D。【知识模块】
11、 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 内痔可分四期，便血是早期症状。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【试题解析】 直肠肛管疾病患者在非手术治疗期间应多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，多吃粗粮，少饮酒，少吃辛辣刺激食物，保持大便通畅。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 肛门坐浴应用 1：5000 高锰酸钾溶液 3000ml，温度为 4346 ，每日 23 次，每次 2030 分钟；便后坐浴可解痉止痛。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 当
12、患者出现黑便时，首先应考虑消化道出血，结合该患者有空腹痛及进食后可缓解等特点，可考虑为十二指肠溃疡造成出血。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 肝性脑病的三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒。各种神经体征持续存在或加重，扑翼样震颤仍存在，肌张力增加，脑电图有异常表现，锥体束征呈阳性。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 消化系
13、统疾病病人的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】
14、 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 发热反应多发生于输液后数分钟到 1 小时，表现为发冷、寒战和发热，该患者的临床症状及出现时间与之相符。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理27 【正确答案】 E【试题解析】 发生发热反应时，应保留剩余溶液和输液器，必要时送检做细菌培养，查明发热原因。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
