1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 35 及答案与解析1 急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是（A）腹肌紧张（B）腰大肌试验阳性（C）结肠充气试验阳性（D）闭孔肌试验阳性（E）阑尾点固定性压痛2 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（A）胃肠功能紊乱（B）内脏神经反射（C）躯体神经反射（D）阑尾位置不固定（E）阑尾管壁痉挛3 急性阑尾炎典型的症状为（A）右下腹痛（B）右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱（C）腹膜刺激征（D）右下腹固定性压痛性包块（E）转移性右下腹痛4 护理阑尾切除术后患者，第 1 天应注意观察的并发症是（A）内出血（B）盆腔脓肿（C）肠粘连（D）门静脉炎（E）切口感
2、染5 对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是（A）防止术后出血（B）减轻术后疼痛（C）防止肠瘘（D）防止切口感染（E）预防肠粘连6 麦氏点位于（A）左髂前上棘与脐连线中外 13 交界处（B）右髂前上棘与脐连线中外 13 交界处（C）左髂前上棘与脐连线中内 13 交界处（D）右髂前上棘与脐连线中内 13 交界处（E）右髂前上棘与脐连线中外 23 交界处7 阑尾手术切口的标志点为（A）麦氏点（B）华氏点（C）墨氏点（D）雷氏点（E）左下腹8 患者，男性，40 岁。腹部叩及移动性浊音，标志腹水量为（A）200ml 以上（B） 500ml 以上（C） 600800ml 以上（
3、D）1000ml 以上（E）2000ml 以上9 患者，男性，55 岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情。应判断为（A）昏迷（B）嗜睡（C）浅昏迷（D）深昏迷（E）意识模糊10 患者，男性，26 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食。初步诊断为（A）胃溃疡伴出血（B）十二指肠溃疡伴幽门梗阻（C）胃癌（D）急性胃炎（E）慢性胃炎11 患者，男性，56 岁。肝硬化病史 5 年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（A）自发性腹膜炎（B）心力衰竭（C）肾功能
4、衰竭（D）肝性脑病（E）水、电解质紊乱12 患者，男性，37 岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（A）癌变（B）感染（C）大出血（D）急性穿孔（E）幽门梗阻13 患者，女性，46 岁。诊断为肝硬化，入院 2 天后突然出现呕血，提示胃内积血量为（A）5070ml（B） 70100ml（C） 100150ml（D）150250ml（E）250300ml14 患者，男性，45 岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是（A）上消化道出血（B）自发性腹膜
5、炎（C）肝性脑病（D）穿孔（E）肝肾综合征14 患者，男性，60 岁。上腹部隐痛 2 月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B 超示，双肾各有一结石，直径约 08cm0 9cm。IVP 示肾功能正常，双侧输尿管通畅。15 目前适宜的治疗方法是（A）中药排石（B）多饮水（C）体外冲击波碎石（D）经皮肾镜取石（E）肾切开取石16 术后患者应取的体位时（A）平卧位（B）俯卧位（C）患侧卧位（D）半坐卧位（E）头低足高位17 治疗后当天出现血尿，且有碎石排出，次日出现肾绞痛、发热，尿闭。考虑患者出现了（A）肾挫伤（B）急性肾盂肾炎（C）输尿管碎石梗阻（D）急性肾小管坏死（E）血块梗阻18 目前处理方法是（A）
6、补液，保证尿量（B）利尿剂利尿（C）中药排石（D）解痉止痛（E）手术19 若患者需再次接受 ESWL 治疗，间隔时间至少（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）10 天（E）2 周19 患者，男性，65 岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。20 目前该患者最重要的护理问题是（A）疼痛（B）潜在并发症：窒息（C）潜在并发症：出血（D）潜在并发症：感染（E）潜在并发症：吻合口瘘21 应给患者安置的体位是（A）低半卧位（B）平卧，头侧向一边（C）仰卧位（D）头低足高位（E）头高足低位22 术后第 1 天，以下观察
7、内容中最主要的项目是（A）胃排空延迟（B）吻合口瘘（C）倾倒综合征（D）肛门排气（E）术后出血23 术后第 1 天，胃管引流出鲜红色血性液 400ml，正确的处理是（A）继续观察（B）停止胃肠减压（C）应用止血药、输血（D）加快输液速度（E）马上送手术室止血24 拔除胃管后第 3 日，患者问护士可吃些什么，回答是（A）面条（B）蛋汤、菜汤、藕粉（C）牛奶（D）豆浆（E）米饭25 患者进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能并发了（A）倾倒综合征（B）吻合口梗阻（C）十二指肠残端破裂（D）输出襻梗阻（E）输入襻梗阻26 怀疑有上述并发症时，首选的检查是（A）X 线造影（B）粪便
8、隐血试验（C）胃镜检查（D）胃酸测定（E）血常规执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 35 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛。伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项 A、B 、C 不对；右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故 D 不对。因此答案选 E。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人
9、的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 术后早期活动，可能引起术后出血、加重疼痛，故 A、B 错误；选项 C 和 D 主要与患者体质、手术操作、围手术期管理等有关，与患者术后活动与否无直接联系，故可排除；术后肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症，与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关，早期离床活动可适当预防此并发症，故 E 正确。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正
10、确答案】 C【试题解析】 幽门梗阻：主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 D【试题解析】 上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克、诱发肝性脑病。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。【知识模块】 消
11、化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 B【试题解析】 当腹水病人出现腹膜刺激征表现时，首先考虑为自发性腹膜炎。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
