1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 40 及答案与解析1 小儿鹅口疮的病原体是（A）腺病毒（B）单纯疱疹病毒（C）链球菌（D）金黄色葡萄球菌（E）白色念珠菌2 引起小儿疱疹性口腔炎病原体为（A）腺病毒（B）合胞病毒（C）单纯疱疹病毒（D）流感病毒（E）柯萨奇病毒3 预防小儿口腔炎的有效措施是（A）3过氧化氢溶液清洗口腔（B） 01利凡诺溶液清洗口腔（C） 2碳酸氢钠溶液清洗口腔（D）经常保持口腔清洁（E）注意加强体格锻炼4 下列不是胃肠黏膜损害因素的是（A）非甾体类药物（B）吸烟（C）精神过度紧张（D）刺激性饮食（E）前列腺素5 慢性浅表性胃炎患者一般不会出现（A）贫血（B）嗳
2、气（C）恶心（D）反酸（E）食欲缺乏6 慢性胃炎临床表现错误的是（A）有规律的上腹部疼痛（B）上腹部不适、反酸嗳气（C）食欲不振（D）恶心、呕吐、贫血（E）少数病人有呕血与黑便7 各种胃病中发病率占首位的是（A）胃癌（B）慢性胃炎（C）胃溃疡（D）十二指肠溃疡（E）食管炎8 易导致癌变的胃炎是（A）肥厚性胃炎（B）胃窦胃炎（C）胃体胃炎（D）萎缩性胃炎（E）浅表性胃炎9 慢性胃炎的典型临床表现为（A）腹痛（B）腹泻（C）呕血（D）黑便（E）上腹部饱胀不适10 某肾病综合征患儿长期应用激素治疗，近期发现口腔黏膜出现白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮，则患儿需每日采用何种药物清洗口腔（A）硼酸溶液（B）
3、 2碳酸氢钠溶液（C）碘酊（D）3过氧化氢（E）冰硼酸11 患儿，女，3 岁，口腔黏膜有散在或成簇的小水疱，破溃后形成的溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物，诊断为疱疹性口炎，其病原体是（A）白念珠菌（B）单纯疱疹病毒（C）链球菌（D）金黄色葡萄球菌（E）腺病毒12 患者，女性，30 岁，经胃镜检查确诊慢性胃炎，查幽门螺杆菌阳性。治疗药物中不包括（A）阿莫西林（B）克拉霉素（C）西咪替丁（D）替硝唑（E）枸橼酸铋钾13 女性，45 岁。上腹部饱胀、隐痛不适、反酸嗳气、食欲不振、恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。可能的诊断为（A）慢性胃炎（B）急性胃炎（C）慢性胃溃疡（D）慢性十二指肠溃疡（E）慢
4、性胰腺炎14 女性，41 岁，慢性胃炎病史 2 年，诉上腹部疼痛不适，护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括（A）热水袋热敷胃部（B）按摩（C）给止痛药（D）针灸内关（E）平卧位15 患者男性，52 岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退 3 个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎 ”，下列项目中，最有诊断意义的是（A）胃液分析（B）胃镜检查（C） X 钡餐检查（D）血清学检查（E）幽门螺杆菌检查16 男性，27 岁，自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛，平时伴有恶心、打嗝、反酸，检查示幽门螺旋杆菌阳性，诊断“慢性胃炎” ，医生针对其病情采用三联疗法治疗。三联疗法包括（A）阿莫西林甲硝唑次枸橼酸铋（B）利福平
5、甲硝唑乙胺丁醇（C）氯霉素红霉素链霉素（D）黄连素呋喃唑酮链霉素（E）庆大霉素青霉素链霉素17 患者，男性，64 岁，8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（A）出血（B）穿孔（C）癌变（D）幽门梗阻（E）胃动力障碍18 某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症为（A）幽门梗阻（B）急性胰腺炎（C）穿孔（D）胃癌（E）上消化道出血19 患者，女性，20 岁，因急性腹痛行手术治疗，术后医嘱要求患者尽早下床活动，其最主要的目的是（A）促进体力恢复（
6、B）缩短住院时间（C）减少呼吸道并发症（D）预防肠粘连（E）减少静脉血栓形成20 患者，男性，37 岁，因急性腹痛就诊，腹腔穿刺抽出不凝固性血性液体约10ml。提示（A）穿刺时损伤血管（B）腹腔内出血（C）穿刺时肠管损伤（D）腹腔感染（E）空腔脏器破裂20 刘女士，67 岁，患大叶性肺炎，高热昏迷 10 天，10 天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血21 该病人口腔病变原因可能是（A）维生素缺乏（B）真菌感染（C）凝血功能障碍（D）绿脓杆菌感染（E）病毒感染22 为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（A）生理盐水（B） 14碳酸氢钠（C
7、）朵贝尔液（D）002呋喃西林溶液（E）01醋酸23 为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（A）先取下假牙（B）用开口器从臼齿处放入，协助开口（C）漱口（D）棉球干湿适宜（E）操作前后数棉球23 患者，男性，27 岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解，平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。24 该患者可能的诊断为（A）急性胃炎（B）慢性胃窦炎（C）胃溃疡（D）十二指肠溃疡（E）食管憩室25 可以确诊的检查是（A）化验胃酸（B）胃镜（C） CT（D）B 超（E）化验血常规26 与以上诊断关系密切的病原体是（A）大肠埃希菌（B）金黄色葡萄球菌（C）链球菌（D）幽
8、门螺杆菌（E）沙门菌执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 40 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌所致的口炎，多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 疱疹性口腔炎多见于 13 岁婴幼儿，全年可发病，传染性强，可在托幼机构发生小流行。起病时发热，体温可达 3840 ，牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上颚及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食，颌下
9、淋巴结常肿大。体温在 35 天后恢复正常，病程12 周。本病应与由柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎鉴别。后者常发生于夏秋季，疱疹主要在咽部和软腭，不累及牙龈和颊黏膜，颌下淋巴结不肿大。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【试题解析】 预防小儿口腔炎的有效措施是经常保持口腔清洁，纠正患儿允指、不刷牙等不良习惯。年长儿进食后漱口，培养儿童良好的卫生习惯。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【试题解析】 前列腺素对黏膜细胞有保护作用，能促进黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及 HCO3-，是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素。其它四项均为胃肠黏膜的
10、损害因素。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 慢性浅表性胃炎患者可出现嗳气、恶心、反酸及食欲缺乏等表现。贫血只出现在自身免疫性胃炎患者。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 A【试题解析】 考查慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 考查胃炎的类型及其发病率。慢性胃炎是
11、由不同病因引起的各种胃黏膜慢性炎症。是胃部疾患最常见的疾病之一，发病率在各种胃病中居于首位，其发病率随年龄的增长而增加。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 考查慢性胃炎癌变的种类及其几率。病变累及腺体，腺体发生萎缩、消失，胃黏膜变薄，称其为慢性萎缩性胃炎。当胃腺细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，形成不典型增生，到达中度以上被认为癌前病变。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 考查慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部
12、饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 鹅口疮可用 2碳酸氢钠溶液清洗口腔，保持口腔清洁。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒型感染所致。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 抗幽门螺杆菌感染一般用抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和(或)枸橼酸铋钾二联或三联治疗。西咪替丁是 H：受体拮抗剂，抑制胃酸分泌，主要用于消化性溃疡的治疗。
13、【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 考查慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 考查慢性胃炎引起的腹痛的疼痛的护理。减轻腹痛的方法：遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或给止痛药物等缓解疼痛。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 考查慢性胃炎的确诊方法。
14、胃镜检查是最可靠的确诊方法。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 A【试题解析】 考查幽门螺旋感觉引起的胃炎的治疗原则。幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活动性者应给予灭菌治疗。一种制酸或铋剂2 种抗生素(阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素)。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 该胃溃疡患者年龄为中年以上，症状顽固，疼痛持久，失去原来的规律性，大便隐血试验多次阳性，应考虑癌变的可能性。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 A【试题解析】 幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于 24的病例，主要由 DU 或幽门管溃疡
15、引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 急腹症患者手术后易出现粘连性肠梗阻，故术后要求患者尽早下床活动。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【试题解析】 因腹膜有脱纤维蛋白作用，腹腔内出血常不凝同，故腹腔穿刺可抽出不凝同血液。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【试题解析】 由口腔黏膜破溃、创面上有白色膜状物附着，拭去附着物可见创面轻微出血判断，该病人可能出现念珠菌感染。这种真菌感染往往出现于口腔不洁或全身应用广谱抗生素致菌群失调或存在
16、免疫缺陷等其他有利于该菌滋生的条件时。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【试题解析】 选项 B 正确；选项 A 起清洁口腔、预防感染的作用；选项 C 可轻微抑菌、除臭，口臭病人适用；选项 D 清洁口腔，广谱抗菌；选项 E 用于绿脓杆菌感染。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 C【试题解析】 选项 C 是错误操作，该病人是高热昏迷病人，禁忌漱口。其余操作均正确。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 D【试题解析】 患者为青年，疼痛规律为疼痛一进食一缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 B【试题解析】 该患者需进一步做胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
