1、执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 60 及答案与解析1 患儿女，10 岁。剑突下突发阵发性“钻顶样” 剧烈腹痛 3 小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为（A）焦虑（B）自卑（C）孤独（D）恐惧（E）绝望2 患者，男性，35 岁。1 天前进食油腻食物后出现上腹剧烈疼痛，查体：Murphy征(+)。其压痛点位于（A）膈下（B）右肋下（C）右下腹（D）左肋下（E）脐周3 患者，男性，35 岁。胃肠道术后第 1 天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是（A）直接拒绝患者请求（B）询问患者想进食的食物（C）告知其不
2、能进食的原因（D）告知可进食的食物种类（E）直接将此情况报告医生4 属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（A）氨导致蛋白质代谢障碍（B）氨干扰脑的能量代谢（C）氨取代正常神经递质（D）氨引起神经传导异常（E）氨使氨基酸代谢不平衡5 有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是（A）青霉素（B）黄连素（C）制霉菌素（D）蒙脱石散（E）双歧杆菌6 某 8 岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病” ，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天 1 次) 。该患儿服用驱虫药的时间应是（A）早餐后（B）午餐前（C）午餐后（D）晚餐后（E）晚上睡前7 执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药
3、物是（A）消胆胺（B）山莨菪碱（C）雷尼替丁（D）强的松（E）多潘立酮8 细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（A）恶心（B）黄疸（C）贫血（D）右上腹肌紧张，局部触痛明显（E）寒战、高热9 患者，男性，40 岁。因胃溃疡穿孔行毕 I 式胃大部切除术。术后 4 天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（A）镇痛（B）胃肠减压（C）补液（D）俯卧位（E）应用抗生素10 患者，男性，23 岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后 3 天，在饮食指导中错误的是（A）多喝水（B）均衡饮食（C）少吃水果蔬菜（D）避免辛辣食物（E）避免油炸食
4、物11 患者，男性，25 岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是（A）术后应禁食 48 小时（B）术后即进普通饮食（C）术后应胃肠减压（D）术后应静脉供给营养 3 天（E）若术后 6 小时无恶心即可进流质饮食12 中度脱水的失水量占体重的（A）13（B） 34（C） 510（D）1112（E）131513 低渗性脱水时，血清钠浓度是（A）130140mmolL（B） 130150mmolL（C） 120150mmolL（D）110130mmolL（E）110150mmolL14 小儿腹泻导致中度脱水，第 1 天的补液总量为（A）6090mlkg（B） 90120mlkg（
5、C） 120150mlkg（D）150180mlkg（E）180210mlkg15 轮状病毒肠炎患儿的大便性状是（A）黏液便（B）果酱样便（C）脓血便（D）柏油样便（E）蛋花汤样便16 肠套叠患儿的大便性状是（A）黏液便（B）果酱样便（C）脓血便（D）柏油样便（E）蛋花汤样便17 小儿腹泻其脱水性质不明时，第一步补液可选用（A）14 张（B） 13 张（C） 12 张（D）23 张（E）等张18 脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是（A）皮肤弹性恢复（B）血压恢复正常（C）眼眶凹陷恢复（D）口舌湿润，无口渴（E）尿量增加19 混合痔是指（A）同时存在内痔和外痔（B）两个以上内痔（C）两
6、个以上外痔（D）齿状线上、下静脉丛互相吻合而成（E）痔与肛裂同时存在20 间歇性、便后无痛性出血是以下哪种大肠肛管疾病患者的临床特点（A）直肠肛管周围脓肿（B）肛瘘（C）肛裂（D）痔（E）结肠癌20 患者，男性，51 岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒 4 年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感。21 最可能的诊断是（A）直肠息肉脱出（B）血栓性外痔（C）肛管周围脓肿（D）内痔并发感染（E）肛裂22 患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（A）术后 48 小时内控制排便（B）术后当天下床活动（C）术后当天可进普食（D）术后尽
7、量减少或不使用镇痛剂（E）术后每天用 1：500 的高锰酸钾溶液坐浴23 患者术后不会出现的情况是（A）伤口出血（B）尿潴留（C）肛门疼痛（D）伤口渗血（E）肠粘连23 患者，男性，42 岁。间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加剧，突然呕血 200ml。24 该患者出血的原因，最有可能的是（A）慢性胃炎（B）消化性溃疡（C）胃癌（D）胃肠道黏膜糜烂（E）肝硬化25 为确诊应首选（A）X 线钡餐检查（B）超声检查（C）大便隐血实验（D）纤维内镜检查（E）胃液分析26 最适宜采取何种治疗（A）禁食（B）流质饮食+ 输液+法莫替丁（C）禁食 +输血治疗（
8、D）禁食+ 输液治疗（E）输血治疗+酚磺乙胺26 患者，男性，35 岁。在全麻下行胆总管切开取石，T 管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。查体：脉搏 95 次分，血压 12570mmHg ，腹腔引流液 100ml。回病房 1 小时后腹腔引流液为 210ml，呈血性；脉搏 110 次分，血压 10565mmHg，唇稍干燥。27 应重点观察下列哪项指标的变化（A）患者体温（B）补液速度（C） T 管引流量（D）腹腔引流量和色（E）呼吸频率28 根据该患者的病情，应疑为（A）胆道出血（B）腹腔内出血（C）胆瘘（D）呼吸困难（E）消化道出血29 此时应采取的护理措施是（A）立即报告医师（
9、B）记录引流量和色（C）监测体温变化（D）妥善固定引流管（E）观察呼吸变化30 该患者目前最主要的护理诊断或问题是（A）疼痛（B）焦虑（C）体液过多（D）体液不足（E）活动无耐力执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 60 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【试题解析】 手放于右肋下缘压迫腹壁，深呼吸时，发炎的胆囊受压，引起疼痛。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 术后肠道恢复通气才能进食。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】
10、 D【试题解析】 蒙脱石散商品名称：思密达。本品为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【试题解析】 激素易导致消化道溃疡。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 B【试题解析】 胃肠减压可减轻腹部膨胀
11、。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 混合
12、痔是由齿状线上、下静脉丛互相吻合并扩张而成。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 D【试题解析】 肛瘘的临床特点是反复形成直肠肛管周围脓肿，肛裂患者以排便时及便后肛门剧烈疼痛为特点，而结肠癌多为便中混血，混合痔为鲜血附于粪便表面或便后出血。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【试题解析】 内痔一般不痛；肛门处有一紫红色肿块，疼痛剧烈，诊断外痔。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 E【试题解析】 手术在肛门处，不会发生肠粘连。【知识模块】 消化
13、系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理【知识模块】 消化系统疾病病人的护理27 【正确答案】 D【试题解析】 该患者回病房后 1 小时内腹腔引流液为 210ml，应针对患者情况，在做好常规监护的基础上，特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等，以及时判断或排除腹腔内出血。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理28 【正确答案】 B【试题解析】 该患者回病房后 1 小时内腹腔引流管引出血性液 210ml，脉搏增快，血压虽然在正常范围，但已有下降，应疑有腹腔内出血。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 该患者腹腔引流液量增多，为血性，应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时，均应立即与医师联系，并配合处理或抢救。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理30 【正确答案】 D【试题解析】 该患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理
