1、执业护士专业实务（消化系统疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有 5cm 长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是（A）胃肠吻合口狭窄（B）伤口裂开（C）切口出血（D）切口感染（E）肺部感染2 患者，男性，42 岁，十二指肠溃疡史 5 年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压 8065mmHg ，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是（A）安慰患者，给予镇静药（B）持续低流量吸氧（C）立即禁食和胃肠减压（D
2、）输注冷冻红细胞（E）持续心电监护3 患者，女性，41 岁。胃溃疡病史 10 余年，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。分诊护士初步考虑是（A）急性阑尾炎（B）溃疡病急性穿孔（C）溃疡病出现幽门梗阻（D）急性肠扭转（E）急性肠梗阻4 患者，女性，38 岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是（A）避免进食粗糙、辛辣食物（B）适当饮酒（C）禁饮浓茶（D）避免应用阿司匹林（E）定期复查不适随诊5 患者，男性，53 岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时
3、，护士应为其采取的体位是（A）平卧位，头偏向一侧（B）头低足高位（C）截石位（D）平卧屈膝位（E）半坐卧位6 患者，女性，47 岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外（A）中凹卧位（B）建立静脉通路、静脉补液（C）给热水袋保暖（D）观察患者意识状态（E）每 15 分钟测血压、脉搏 1 次7 十二指肠壶腹(球部) 溃疡患者原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。推断患者出现的并发症是（A）溃疡出血（B）溃疡穿孔（C）多发性溃疡（D）溃疡癌变（E）幽门梗阻7 患者，女性，50 岁。十二指肠溃疡病史 10 余年。近日患者自觉疼痛
4、加剧，1 小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛、反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。8 护士指导患者应采取的适宜体位是（A）截石位（B）半卧位（C）平卧位（D）俯卧位（E）头高足低位9 医嘱予非手术治疗，其措施不包括（A）禁食（B）胃肠减压（C）静脉补液（D）应用抗生素（E）腹腔穿刺抽液10 确诊肠穿孔的重要依据是（A）既往病史（B） X 线示膈下游离气体（C）肛门停止排便排气（D）是否有休克表现（E）腹痛的程度11 判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是（A）红细胞沉降率降低（B）白细胞增高（C） C 反应蛋白增高（D）粪便检查见血、脓和黏液
5、（E）X 线钡剂灌肠显示黏膜粗乱12 溃疡性结肠炎的临床表现应除外（A）腹痛便意便后缓解（B）左下腹有压痛（C）易形成肠腔狭窄（D）易形成肠瘘（E）少数可癌变13 溃疡性结肠炎的腹痛特点是（A）疼痛便意便后缓解（B）疼痛 便意便后加重（C）疼痛 进餐餐后缓解（D）疼痛进餐餐后加重（E）疼痛空腹空腹缓解14 患者，男性，38 岁。因腹泻、腹痛 2 年，诊断为“溃疡性结肠炎” ，本次急性加重 5 天入院。患者大便检查粪便的形态是（A）米泔水样便（B）黑便（C）羊屎便（D）白陶土样便（E）黏液脓血便15 患者，女性，38 岁。因每日大便次数增多，每天 68 次，且大便为黏液脓血便而入院，经检查诊断为
6、溃疡性结肠炎，该患者饮食应给予（A）给予易消化，高纤维素饮食（B）低蛋白饮食（C）进食无渣流质或半流质饮食（D）多进食新鲜水果（E）高脂饮食15 患者，男性，28 岁。腹泻、脓血便 4 周，45 次天，伴下腹阵痛，便后缓解。16 最有可能考虑的疾病是（A）克罗恩病（B）肠易激综合征（C）直肠肛管周围脓肿（D）肠结核（E）溃疡性结肠炎17 首选的治疗药物为（A）异烟肼（B）糖皮质激素（C）匹维溴铵（D）氨基水杨酸制剂（E）血管紧张素转化酶抑制剂18 为明确诊断，应进行的检查是（A）X 线钡剂灌肠检查（B）腹部 B 超（C）粪便检查（D）结肠镜（E）腹部 CT19 为有效预防臀红的发生，护士为患儿
7、采取的措施正确的是（A）用一次性尿布（B）用肥皂粉泡洗尿布（C）勤换尿布、涂油（D）尿布煮沸消毒（E）冲洗臀部后涂粉20 关于腹泻患儿的饮食护理正确的是（A）禁食 l 天（B）迅速静脉补充营养（C）继续添加辅食（D）继续母乳喂养（E）呕吐明显者鼻饲喂养21 秋季腹泻的病原体是（A）痢疾杆菌（B）轮状病毒（C）大肠埃希菌（D）埃可病毒（E）乙型溶血性链球菌22 关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（A）多发生在秋、冬季（B）可伴上呼吸道感染症状（C）常伴腹痛、里急后重（D）有轻度的全身感染中毒症状（E）大便无腥臭味23 护士应用下列药物护理臀红，但应除外（A）硝酸咪康唑霜（B）氧化锌软膏（C） 3
8、5鞣酸软膏（D）紫草油（E）002高锰酸钾溶液24 患儿，女，5 个月。母乳喂养，腹泻 1 个月，大便 36 次天，稀或糊状，便常规检查无白细胞和红细胞。患儿精神状态好，食欲好，体重 78kg，考虑该患儿是（A）慢性腹泻（B）消化不良性腹泻（C）生理性腹泻（D）饮食性腹泻（E）细菌性痢疾25 患儿，女，15 个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育（A）“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”（B） “我会减少孩子的辅食量”（C） “我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状 ”（D）“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”（E）“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”26 下列腹
9、泻的患儿，可选用口服补液盐治疗提（A）剧烈呕吐，且持续时间长者（B）新生儿腹泻者（C）轻、中度脱水者（D）重度脱水者（E）休克患儿27 下列溶液配比中属于等渗液的是（A）1：2 溶液（B） 2：1 溶液（C） 4：3：2 溶液（D）ORS 溶液（E）2：3：4 溶液28 2：1 等张含钠液是指（A）2 份生理盐水，1 份 14碳酸氢钠（B） 2 份生理盐水，1 份 5葡萄糖（C） 2 份 112乳酸钠，1 份生理盐水（D）2 份 5碳酸氢钠，1 份 10葡萄糖（E）2 份生理盐水，1 份 10葡萄糖29 属于 12 张的液体是（A）1：1 溶液（B） 1：2 溶液（C） 1：2：3 溶液（D）
10、ORS 溶液（E）09氯化钠溶液30 护士在对腹泻患儿补钾时，遵循的原则应除外（A）食用含钾高的食物（B）见尿补钾（C）静脉补钾速度宜慢（D）静脉滴注浓度不宜超过 03（E）重症患儿可缓慢静脉推注执业护士专业实务（消化系统疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后，表现为敷料上出现淡红色液体。【知识模块】 消化系统疾病2 【正确答案】 C【试题解析】 有溃疡病史，饮酒后出现腹膜刺激征，考虑为溃疡穿孔，应首先禁食和胃肠减压，以减少消化液进入腹腔。【知识模块】 消化系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病4 【正确答案】 B【知
11、识模块】 消化系统疾病5 【正确答案】 A【试题解析】 患者呕血时应取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血；呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸。【知识模块】 消化系统疾病6 【正确答案】 C【试题解析】 休克患者给热水袋保暖会导致局部血流加快，出血增加，且加热会导致机体耗氧增加。【知识模块】 消化系统疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病11 【正确答案】 C【试题解析】 红细胞沉降率增快和 C 反应蛋白增高是活动期的标
12、志。【知识模块】 消化系统疾病12 【正确答案】 D【试题解析】 溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛一便意一便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。【知识模块】 消化系统疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病19 【正确答案】
13、 C【试题解析】 选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。【知识模块】 消化系统疾病20 【正确答案】 D【试题解析】 腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食 46 小时(不禁水)外，均应继续进食。如母乳喂养儿继续哺乳，暂停辅食。【知识模块】 消化系统疾病21 【正确答案】 B【试题解析】 寒冷季节的婴幼儿腹泻 80由病毒感染引起，病毒性肠炎的主要病原是引起秋季腹泻的轮状病毒。【知识模块】 消化系统疾病22 【正确答案】 C【试题解析】 轮状病毒肠炎是秋、冬季腹泻最常见的病原，曾被称为“秋季腹泻”，粪一口传播，起病
14、急，常伴有发热、上感症状，一般无明显中毒症状。病初呕吐、随后腹泻，大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。腹痛、里急后重少见。【知识模块】 消化系统疾病23 【正确答案】 E【试题解析】 高锰酸钾为强氧化剂，遇有机物即放出新生态氧，有杀灭细菌作用，常用于冲洗皮肤创伤、溃疡、鹅口疮、脓肿等。不能用于臀红患儿，因其可增加局部刺激。【知识模块】 消化系统疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病26 【正确答案】 C【试题解析】 口服补液可用于腹泻脱水的预防以及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍的患儿。有明显腹胀、休克
15、、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。如口服补液过程中呕吐频繁或腹泻、脱水加重者，应改为静脉补液。【知识模块】 消化系统疾病27 【正确答案】 B【试题解析】 2：1 溶液即由 2 份 9氯化钠溶液和 1 份 14碳酸氢钠(或187乳酸钠)溶液组成，渗透压与血浆相近，为等渗液。【知识模块】 消化系统疾病28 【正确答案】 A【试题解析】 2：1 溶液即 2 份 9氯化钠溶液和 1 份 14碳酸氢钠(或187乳酸钠)溶液组成，渗透压与血浆相近，为等渗液，常用于低渗性脱水或重度脱水。【知识模块】 消化系统疾病29 【正确答案】 A【试题解析】 l：1 溶液即 1 份 09氯化钠溶液和 1 份 510葡萄糖液配制而成，为血浆渗透压的一半，即 12 张液，常用于轻、中度等渗性脱水。【知识模块】 消化系统疾病30 【正确答案】 E【试题解析】 钾绝不可直接静脉推注，以免造成心肌抑制而导致死亡。【知识模块】 消化系统疾病
