1、执业护士专业实务（神经系统疾病病人的护理）模拟试卷 16 及答案与解析1 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（A）头痛剧烈（B）呕吐频繁（C）意识障碍（D）呼吸骤停出现早（E）血压升高，脉缓有力2 脑出血的好发部位在（A）大脑（B）小脑（C）脑桥（D）脑干（E）内囊3 关于癫痫患者长期服药的描述，正确的是（A）服药量要大（B）采用顿服法（C）症状控制后及时停药（D）最好单一药物治疗（E）根据病情随时增减药量4 属于出血性脑血管疾病的是（A）短暂性脑缺血发作（B）蛛网膜下腔出血（C）脑梗死（D）脑血栓形成（E）脑栓塞5 缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是（A）血管扩张剂（B）利尿剂（C）脱水
2、剂（D）抗凝治疗（E）镇静剂6 脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为（A）同侧偏瘫（B）对侧偏瘫（C）同侧偏盲（D）三偏症（E）交叉性偏瘫7 急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是（A）头颅 MRI（B）腰穿（C）脑血管造影（D）静脉注射甘露醇（E）头颅 CT8 新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（A）葡萄球菌（B）肺炎双球菌（C）大肠埃希菌（D）脑膜炎双球菌（E）铜绿假单胞菌9 新生儿腰穿部位正确的是（A）12 腰椎间隙（B） 23 腰椎间隙（C） 45 腰椎间隙（D）34 腰椎间隙（E）56 腰椎间隙10 80小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为（A）肠道病毒（B）虫媒病毒（C）腮腺
3、炎病毒（D）疱疹病毒（E）腺病毒11 小儿惊厥是儿科常见的急症，其发生率是成人的（A）57 倍（B） 810 倍（C） 1015 倍（D）1518 倍（E）20 倍12 小儿惊厥最常见的类型是（A）颅内占位性病变所致惊厥（B）脑膜炎所致惊厥（C）高热惊厥（D）颅脑损伤所致惊厥（E）低血钙所致惊厥13 病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现（A）外观混浊（B）压力降低（C）细胞数减少（D）蛋白质正常（E）糖和氯化物正常14 患者，男性，36 岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温 38，脉搏88 次分。最可能是（A）肺部感染（B）泌尿道感染（C）伤口感染（D）吸收热（E）切口感染15 患者
4、，男性，48 岁。脑出血，入院第 2 天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20甘露醇 250ml 时应注意（A）慢（B）极慢（C）一般速度（D）快速滴注（E）按血压高低调节滴注速度16 患者，男性，65 岁。有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT 见低密度影。最可能的诊断是（A）脑出血（B）脑挫伤（C）脑震荡（D）蛛网膜下腔出血（E）脑梗死17 患者，女性，60 岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性。此患者可能的诊断是（A）脑出血（B）脑栓塞（C）蛛网膜下腔出血（D）脑血栓形成（E）
5、脑梗死18 患者，女性，70 岁。高血压 15 年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。CT 结果为低密度影，选择溶栓的时间是（A）发病后 2 小时内（B）发病后 3 小时内（C）发病后 4 小时内（D）发病后 5 小时内（E）发病 6 小时内19 患者，女生，78 岁。高血压 20 年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压 206110mmHg，CT 显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静。下列药物禁用的是（A）吗啡（B）甘露醇（C）地西泮（D）硝苯地平缓释片（E）尼莫地平20 患者，男性，50 岁。高血压 18 年，上班中出现头晕、头痛，血压18
6、0100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作。这种发作最常见的病因是（A）情绪激动（B）高血压（C）吸烟（D）饮酒（E）动脉粥样硬化21 患者，男性，41 岁。既往体健，近日因寒冷突然出现左侧面部剧痛，医院诊断为三叉神经痛。首选的治疗药物是（A）阿司匹林（B） 6氨基己酸（C）卡马西平（D）地西泮（E）新斯的明22 患者，男性，38 岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT 示颅内少量积气。考虑患者出现了（A）颅前窝骨折（B）颅中窝骨折（C）颅后窝骨折（D）额骨骨折（E）脑挫裂伤23 患者，男性，20 岁。中耳炎 1 年
7、，3 天前感冒，出现发热 T 38，继而出现剧烈头痛、呕吐，抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞 13109L，颈项强直，脑脊液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液（A）12 天（B） 23 天（C） 34 天（D）45 天（E）56 天24 患者，女性，40 岁。既往风心病 10 年，夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力 2 天入院。考虑医疗诊断为（A）脑出血（B）脑血栓形成（C）蛛网膜下腔出血（D）脑栓塞（E）短暂性脑缺血发作(TIA)25 患者，女性，40 岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，诊断蛛网膜下腔出血。主要治疗
8、措施为（A）降低颅内压，使用甘露醇（B）手术治疗（C）抗凝治疗（D）止血治疗（E）营养治疗26 患者，女性，58 岁。高血压 10 年，因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压 220110mmHg，意识障碍，大小便失禁，CT 显示高密度影。最恰当的护理措施是（A）发病 112 小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高（B）发病 1224 小时时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高（C）发病 2448 小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高（D）发病 4872 小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高（E）发病 7296 小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高27 患者，女性，66
9、 岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院。该患者可能出现的并发症是（A）呼吸衰竭（B）肾衰竭（C）心力衰竭（D）脑疝（E）DIC28 患者，女性，38 岁。既往体健，2 小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高。这种现象是（A）急性颅脑感染（B）脑神经受刺激（C）牵涉性头痛（D）颅内压增高（E）神经官能症29 患者，男性，55 岁。1 年内出现 3 次突然说话不流利，每次持续 30 分钟左右，第 3 次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，动脉硬化病史 2
10、 年。最可能的诊断是（A）癫痫部分性发作（B）偏头痛（C）颈椎病（D）顶叶肿瘤（E）短暂性脑缺血发作30 患者，女性，34 岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵，体检：意识清，失语，心律不齐，心率 106 次分，脉搏 86 次分，左上肢肌力 0 级、下肢肌力 2 级，偏身感觉障碍。首先考虑的疾病是（A）脑血栓形成（B）脑栓塞（C）脑出血（D）短暂性脑缺血发作（E）蛛网膜下腔出血31 患者，男性，80 岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压 208120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为（A）绝对卧床休息，头偏向一侧（B）应用脱水，降颅压治疗（C）遵医嘱降血压（D）置瘫痪肢体
11、功能位（E）协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅32 患者，男性，30 岁。因突然头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性入院，初步诊断蛛网膜下腔出血，病因诊断主要依靠（A）脑脊液检查（B） CT 检查（C） MRI 检查（D）脑血管造影（E）脑超声检查32 患者，男性，65 岁。主因右侧肢体活动不便 4 小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为 2 级。33 确诊最有价值的辅助检查是（A）头颅 CT 或 MRI（B）肌电图（C）腰穿（D）脑血管造影（E）颈部血管超声34 如行 CT 检查元高密度显影，此患者可诊断为（A）脑出血（B）脑梗死（C）蛛网膜下腔出血（D）
12、颅内肿瘤（E）硬膜下血肿35 该疾病最常见的病因是（A）劳累（B）伤风感冒（C）动脉粥样硬化（D）肥胖（E）动脉瘤35 患者，女性，48 岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行 CT 检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，元肢体瘫痪，既往体健。36 该病的诊断是（A）脑出血（B）脑血栓（C）脑梗死（D）蛛网膜下腔出血（E）短暂性脑缺血发作37 本病最常见的病因为（A）先天性脑动脉瘤（B）高血压（C）血小板减少（D）凝血机制障碍（E）身体健康37 患者，男性，23 岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 1 小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力 2
13、 级；脑脊液检查有红细胞，CT 扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。38 患者目前的表现符合（A）脑震荡（B）弥散性轴索损伤（C）脑挫裂伤（D）脑干损伤（E）颅内血肿39 目前的关键处理措施是（A）静卧（B）床头抬高 1530（C）营养支持（D）应用抗生素（E）防止脑水肿40 目前病人病情观察的重点在于及时发现（A）呼吸道梗阻（B）颅内压增高，脑疝（C）压疮（D）水、电解质紊乱（E）感染执业护士专业实务（神经系统疾病病人的护理）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人的护理3 【正确答案】
14、D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人
15、的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 手术后患者的体温略有升高，一般不超过 385，临床称为吸收热。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 出血性脑血管疾病，以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药。降颅内压的首选药为 20甘露醇快速滴入，避免脑疝的形成。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理16 【正确答案】 E【试题解析】 房颤 3 个月后即有血栓形成的危险，该患者有房颤病史，CT 结果符合缺血性脑血管病的诊断。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统
16、疾病病人的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病病人的护理20 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 化脓性脑膜炎有明显的感染病史，出现发热，头痛，抽搐等症状，一般治疗 23 天后需要复查脑脊液，观察治疗效果。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理26 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理
17、27 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理28 【正确答案】 D【试题解析】 颅压增高的特征性表现为喷射状呕吐，且患者有明显的诱因。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理29 【正确答案】 E【试题解析】 短暂性脑缺血发作又称小中风，主要病因是动脉硬化，颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小，容易自溶或因血流冲击被击碎，使更小的碎片进入远端末梢血管，使得循环恢复，神经症状消失。微栓子可反复产生，因此本病可反复发作。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理30 【正确答案】 B【试题解析】 脑栓塞多发生在
18、静止期或活动后，以起病急骤、多无前驱症状为特点。颈内动脉系统阻塞，一般表现为突然失语、偏瘫及局限性抽搐等。椎动脉系统阻塞，常出现眩晕、复视、共济失调、水平对眼及交叉性瘫痪等。【知识模块】 神经系统疾病病人的护理31 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人的护理32 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理33 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病病人的护理34 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理35 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理36 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病病人的护理37 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病病人的护理【知识模块】 神经系统疾病病人的护理38 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病病人的护理39 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病病人的护理40 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病病人的护理
