1、执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）模拟试卷 7 及答案与解析0 患者，男性，45 岁，下腹部被车撞伤 6 小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压 6945mmHg，心率 133分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。1 护士为该患者采取的护理措施应除外（A）严密观察生命体征（B）为快速补液，可建立股静脉深静脉置管（C）应立即导尿，观察尿量（D）立即建立静脉通路（E）观察患者意识状态2 护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是（A）导尿管插入方法不对（B）导尿管前段没有润滑（C）尿路梗阻（D）骨盆
2、骨折合并尿道断裂（E）骨盆骨折合并膀胱血肿3 最易发生骨折的肋骨是（A）第 13 肋（B）第 45 肋（C）第 47 肋（D）第 710 肋（E）第 1112 肋4 胸外伤后，胸壁软化多见于（A）多根肋软骨骨折（B）单根肋骨破碎性骨折（C）开放性骨折（D）相邻多根、多处肋骨骨折（E）闭合性单根肋骨骨折5 患者，女性，29 岁。车祸致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸。考虑此现象的原因是（A）膈肌破裂（B）胸壁软化（C）肋间神经损伤（D）胸壁软组织损伤（E）血气胸6 患者，女性，19 岁。左胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是（A）应用抗生素（B
3、）气管插管（C）剖胸探查（D）镇痛（E）胸壁固定加压包扎7 患者，男性，22 岁，被电动自行车撞伤后导致左侧第 5 肋骨闭合性骨折，治疗的重点是（A）骨折对线（B）固定胸廓（C）牵引疗法（D）石膏托固定（E）手法复位8 患者受伤发生了相邻的多根多处肋骨骨折，现场护士采取的急救措施应该是（A）胸壁加压包扎（B）胸腔闭式引流（C）牵引固定（D）开胸探查修补裂口（E）药物镇痛9 骨结核患者易发生（A）骨化性肌炎（B）骨筋膜室综合征（C）横行骨折（D）病理性骨折（E）创伤性关节炎10 有确诊意义的骨折特征性表现是（A）剧痛难忍（B）伤口出血（C）异常活动（D）关节盂空虚（E）压痛明显11 骨折患者最常
4、用的检查项目是（A）尿常规检查（B） X 线片（C） PET 检查（D）B 超（E）磁共振12 骨折现场急救，不正确的是（A）止血带或压迫止血（B）开放性骨折应现场复位（C）若有呼吸困难及窒息时，就地抢救（D）就地取材，固定伤肢（E）平托法搬移脊柱骨折患者13 小夹板固定适用于（A）前臂骨折（B）胸骨骨折（C）脊柱骨折（D）多发骨折（E）股骨转子间骨折14 可引起病理性骨折的情况是（A）高空坠落（B）暴力打击（C）破伤风抽搐发作（D）骨肿瘤（E）长途行军15 骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是（A）扩张尿道（B）使用广谱抗生素（C）使用溶石药（D）床上活动（E）多喝水16 患者，女性，17
5、岁，打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣，应采取的护理措施是（A）请家属协助劝说（B）给予镇静药（C）让其倾诉，给予安慰（D）及时制止，耐心说服（E）协商医师，安排出院17 患者，女性，15 岁，外伤后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是（A）手臂功能障碍（B）局部有无淤血、水肿（C）是否可摸到尺骨鹰嘴（D）肘后三点是否失去正常关系（E）跌倒后因肘部撑地而受伤18 患者，男性，25 岁。外伤性肱骨髁上骨折，骨折线从前下方斜向后上方。此骨折最易出现的并发症是（A）尺神经损伤（B）骨筋膜室综合征（C）脂肪栓塞综合征（D）肱动脉损伤（E）创伤性关节炎19 患者，男性，65 岁。走路时跌倒，
6、髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的原因是（A）髋关节挫伤（B）髋关节脱位（C）股骨上段骨折（D）股骨颈骨折（E）髋骨干骨折20 患者，女性，70 岁，不慎摔倒致右股骨转子骨折，伴移位。因心功能不全不宜手术治疗，采用骨牵引。应重点预防的并发症是（A）筋膜间隔综合征（B）脂肪栓塞（C）坠积性肺炎（D）肌肉挛缩（E）创伤性关节炎21 患者，女性，47 岁，地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是（A）内脏损伤（B）脂肪栓塞（C）神经损伤（D）休克（E）挤压综合征22 患者，女性，26 岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤
7、，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予（A）吸氧以改善缺氧（B）准备骨盆兜，行悬吊牵引（C）迅速建立静脉通道（D）密切观察生命体征和尿量（E）准备骨牵引器材23 容易引起颅内感染的骨折是（A）颅盖骨折（B）颅底骨折（C）单纯线形骨折（D）凹陷性骨折（E）颅顶骨折24 颅底骨折诊断的主要依据是（A）异常活动（B）畸形（C）临床表现（D）磁共振（E）B 超25 患者，女性，25 岁，前额及眶部被车撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是（A）颅顶骨折（B）颧骨骨折（C）颅前窝骨折（D）鼻骨骨折（E）面部挫伤26 患者，女性，25 岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少
8、量淡血性液体流出，生命体征平稳。正确的护理是（A）右侧卧位（B）床头抬高 1530（C）定时冲洗耳道（D）嘱咐患者用力咳嗽（E）耳道内滴抗生素溶液27 患者，女性，20 岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不正确（A）外耳道滴入抗生素（B）避免剧烈咳嗽（C）外耳道放置干棉球，渗湿及时更换（D）遵医嘱应用抗菌药及 TAT（E）劝告患者勿挖鼻孔28 下肢骨牵引的护理，不正确的是（A）加强皮肤护理，预防并发症（B）冬季做好患肢保暖（C）做好生活护理（D）保持有效牵引（E）除去骨牵引针孔处的血痂29 骨折早期功能锻炼的原则是（A）健侧近侧关节运动为主（B）经常
9、变换姿势（C）患肢肌肉舒缩运动为主（D）骨折处近侧关节活动运动为主（E）尽早下床活动30 患者，男性，40 岁，汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应（A）将床尾抬高 2040cm（B）每天用 707,醇消毒牵引针孔（C）鼓励功能锻炼（D）定时测肢体长度（E）牵引锤不能着地31 患者，女性，28 岁，前臂行石膏绷带包扎后 2 小时，自觉手指剧痛。护士观察所见：手指发凉、发绀，不能自主活动，首先考虑（A）臂神经损伤（B）石膏绷带包扎过紧（C）出血过多（D）手臂位置过低（E）静脉损伤32 患者，男性，43 岁，小腿石膏绷带包扎 2 小时后，出现足趾剧痛，苍
10、白发凉，足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是（A）注意保暖（B）抬高患肢（C）给予活血化瘀药物（D）做下肢被动活动（E）适当松解石膏绷带33 患者，女性，41 岁，左前臂陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是（A）连续 3 天（B）连续 4 天（C）连续 8 天（D）连续 6 天（E）连续 10 天34 患者，女性，27 岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折。最能支持诊断的体征是（A）疼痛剧烈（B）肿胀明显（C）前臂活动障碍（D）局部压痛明显（E）听到骨擦音34 患者，女性，61 岁，左肘部摔伤 2 天。体检：左肘关节肿胀，压痛明显
11、，活动受限，内上髁处有骨擦感。35 最有诊断意义的检查是（A）X 线检查（B）磁共振检查（C）尿常规（D）血钙水平（E）PET36 最容易出现的并发症是（A）创伤性关节炎（B）尺神经损伤（C）损伤性骨化（D）筋膜间隔综合征（E）桡动脉损伤37 最适当的处理是（A）手法复位+小夹板固定（B）手法复位+ 吊带牵引（C）切开复位内固定（D）持续皮牵引（E）石膏固定37 患者，男性，32 岁，车祸造成左胫骨骨折，手法复位行石膏固定术。38 护士向患者介绍其功能锻炼开始的时间应为（A）石膏固定当日（B）石膏固定后 3 天（C）石膏固定后 3 周（D）石膏固定后 5 周（E）石膏固定后 1 个月39 护士
12、对患者进行的骨折后功能锻炼康复指导，内容应除外（A）锻炼应贯穿骨折愈合的全过程（B）循序渐进（C）包括固定范围内肌肉的原位收缩（D）患肢肌肉舒缩运动为主（E）受伤肢体制动40 护士采取的反映患肢血供情况的主要指标是（A）定时测量血压（B）观察神志变化（C）有无疼痛（D）观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度（E）患肢活动度执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 D3 【正确答案】 C【试题解析】 第 47 肋较长且固定，在胸部损伤时极易折断。4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 E7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A【
13、试题解析】 目的是消除或减轻反常呼吸，促使患侧固定。9 【正确答案】 D【试题解析】 骨病损部位发生骨折称为病理性骨折。10 【正确答案】 C【试题解析】 异常活动表明骨的连续性遭到破坏，即骨折。11 【正确答案】 B【试题解析】 x 线片检查可清楚显示骨折情况，为首选检查。12 【正确答案】 B【试题解析】 开放性骨折因为断端污染，在现场不可复位。13 【正确答案】 A【试题解析】 小夹板固定适用于四肢闭合性管状骨骨折。四肢开放性骨折和陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。14 【正确答案】 D15 【正确答案】 E16 【正确答案】 C17 【正确答案】 D【试题解析】 肘后三点关系正常为肱骨髁
14、上骨折，失去正常关系为肘关节脱位。18 【正确答案】 D19 【正确答案】 D20 【正确答案】 C21 【正确答案】 D【试题解析】 大腿骨折可伴有大血管损伤，导致低血容量休克。22 【正确答案】 C23 【正确答案】 B24 【正确答案】 C25 【正确答案】 C【试题解析】 颅前窝骨折表现为鼻出血，眶周皮下、球结膜下出血，嗅觉、视觉丧失等。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 A28 【正确答案】 E【试题解析】 骨牵引是有创的，故不可去除针孔的血痂，防止感染。29 【正确答案】 C【试题解析】 促进患肢血液循环，有利消肿，防止肌萎缩，避免关节僵硬，又可避免骨折再次移位。30 【正确答案】 D【试题解析】 每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引。31 【正确答案】 B【试题解析】 手指发凉、发绀，提示患肢手指缺血，故首先考虑石膏绷带包扎过紧。32 【正确答案】 E33 【正确答案】 A34 【正确答案】 E【试题解析】 骨折的专有体征为畸形异常活动骨擦音或骨擦感。35 【正确答案】 A36 【正确答案】 B37 【正确答案】 C38 【正确答案】 A39 【正确答案】 E40 【正确答案】 D
