1、执业护士专业实务（血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理）历年真题试卷汇编 4 及答案与解析0 1 岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约 2 个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞 11012L，血红蛋白 50 gL。1 该患儿可能为（A）轻度贫血（B）中度贫血（C）重度贫血（D）极重度贫血（E）溶血性贫血2 对该患儿下列处理哪项是错误的（A）主要用铁剂治疗（B）主要用维生素 B12 治疗（C）预防交叉感染（D）必要时可少量输血（E）可同时服维生素 C3 血液病病人的自细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离（A）1010 9L（B） 1510 9
2、L（C） 2010 9L（D）2510 9L（E）3010 9L4 最能反映贫血的实验室检查指标为（A）红细胞计数（B）红细胞沉降率（C）网织红细胞计数（D）血红蛋白定量（E）血清蛋白总量5 能反映骨髓造血功能的是（A）红细胞数（B）网织红细胞数（C）血红蛋白量（D）血氧饱和度（E）铁蛋白量6 贫血时病人表现皮肤、黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（A）面颊皮肤及上腭黏膜（B）手背皮肤及口腔黏膜（C）耳郭皮肤（D）颈部皮肤（E）睑结膜、甲床、口唇7 贫血程度分为轻、中、重，其中中度贫血是指（A）Hb50gL 。故不能在症状改善后立即停药。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理11 【
3、正确答案】 A【试题解析】 贮存铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式分布于肝、脾和骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中，当机体内铁需要量增加时，铁蛋白可解离后为机体所利用。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理13 【正确答案】 B【试题解析】 除总铁结合力增高外，其他选项中的指标均降低。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失，亦可有细胞内铁减少，铁粒幼细胞减少或消失。骨髓铁染色反映单核-吞噬细胞系统中的贮存铁，因此可作为诊断缺铁的金标准。
4、【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理15 【正确答案】 E【试题解析】 缺铁性贫血病人只有体内贮存铁缺乏，一般无出血倾向。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏引起的小细胞低色素性贫血，没有凝血障碍，不会引起出血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 服用铁剂期间，粪便会变成黑色，此为铁与肠内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 慢性失血导致体内铁丢失过多，使体内贮存铁逐
5、渐耗竭，是缺铁性贫血最常见最重要的病因。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 营养性小细胞性贫血不缺乏维生素 B12。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理25 【正
6、确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理27 【正确答案】 B【试题解析】 营养性巨幼红细胞性贫血是一种大细胞性贫血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理28 【正确答案】 B【试题解析】 营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素 B。：和叶酸所引起。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理31 【正确答案】 B【知识模块】
7、血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理32 【正确答案】 E【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理33 【正确答案】 A【试题解析】 头部置冰袋降低温度，防止脑水肿，减轻脑细胞损害，减少出血。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理34 【正确答案】 E【试题解析】 再障病人有出血倾向，不能进行擦浴、各种侵入性操作，不能进食硬质食物。本题中选用冷疗法可达到减低温度、预防脑水肿、减少出血的效果。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理35 【正确答案】 B【试题解析】 氯霉素为药物诱发再生障碍性贫血的最常见病因。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人
8、的护理36 【正确答案】 E【试题解析】 再障临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少，抗贫血药物治疗无效。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理37 【正确答案】 D【试题解析】 再生障碍性贫血的诊断依据为：a进行性贫血、出血和感染；b无肝、脾和淋巴结肿大；c全血细胞减少；d骨髓至少 1 个部位增生低下或极度低下；e 骨髓活检显示造血细胞均匀性减少；f排除其他全血细胞减少的疾病。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理38 【正确答案】 E【试题解析】 长期大量应用引起的不良反应：皮质功能亢进综合征，满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿病、皮肤变薄等。为 G
9、CS 使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理39 【正确答案】 E【试题解析】 护理人员应使病人及其家属了解疾病成因、主要表现及治疗方法，以积极主动地配合治疗与护理。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理40 【正确答案】 B【试题解析】 特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜，主要由于血小板受到免疫性破坏。导致外周血中血小板数目减少所致。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理41 【正确答案】 E【试题解析】 急性型骨髓象幼稚巨核细胞比例增多，胞体大小不一，以小型多见。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理42 【正确答案】 E【试题解析】 脾切除可减少血小板抗体产生及减轻血小板的破坏，适用于糖皮质激素治疗 36 个月无效者。【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理43 【正确答案】 B【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理44 【正确答案】 A【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理45 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理46 【正确答案】 C【知识模块】 血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理
