1、执业护士（专业实务）模拟试卷 102 及答案与解析1 属于客观资料的是（A）头痛（B）发绀（C）恶心（D）心慌（E）乏力2 护理评价中最重要的是（A）护理目标的评价（B）护理措施的评价（C）护理过程的评价（D）护理效果的评价（E）护理内容的评价3 可能造成医源性损伤的情况是（A）床档没有安置牢固（B）卫生间地面有水（C）与患者交谈中用词不当（D）浴室中存放物有碍使用（E）病房有蚊子没有采取灭蚊措施4 不属于出院患者床单位处理要求的是（A）整理病历，交病案室管理（B）撤下病床上床单、被套、枕套，送洗衣房洗涤（C）床垫、褥、被及枕芯用紫外线照射消毒或日光暴晒 6 小时（D）用消毒液擦拭病床、桌、椅
2、（E）病室开窗通风5 患者腰椎穿刺术后 68 小时内应采取的体位是（A）仰卧位（B）中凹卧位（C）去枕仰卧位（D）屈膝仰卧位（E）高枕仰卧位6 约束带只能短期使用，一般定期松解时间是（A）每 2 小时松解一次（B）每 4 小时松解一次（C）每 8 小时松解一次（D）每 12 小时松解一次（E）每 23 小时松解一次7 关于医院内感染的概念，正确的是（A）感染和发病应同时发生（B）患者在住院期间遭受的感染（C）出院后发生的感染不属于医院内感染（D）探视陪住者是医院内感染的主要对象（E）入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染8 无菌技术操作时，正确的是（A）定期检查无菌物品保存情况，有效期为 14
3、天（B）操作环境要清洁，操作前 1 小时禁止清扫工作（C）取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中（D）操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上（E）操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖9 换药用过的器械处理应（A）先清洗后浸泡再灭菌（B）先清洗后灭菌（C）先浸泡后清洗再灭菌（D）先浸泡后清洗（E）先灭菌再清洗10 皮肤压疮发生的原因不包括的是（A）患者周身水肿（B）局部皮肤持续受压（C）患者超重活动不便（D）搬动不当患者没有被抬起（E）皮肤经常受到汗、尿、粪的浸渍11 给需要密切观察血压的患者进行测量血压时，要做到“四定” 的内容是（A）定时间、定部位、定体位、定血压计
4、（B）定时间、定专人、定体位、定血压计（C）定专人、定左上肢、定体位、定血压计（D）定餐后、定部位、定体位、定血压计（E）定餐前、定部位、定坐位、定血压计12 昏迷患者用热水袋时水温不超过 50的原因是（A）机体对热敏感度增加（B）血管对热反应过敏（C）可加深患者昏迷程度（D）皮肤抵抗力下降（E）局部感觉迟钝13 大量不保留灌肠时，成人每次灌注量为（A）200250ml（B） 250400ml（C） 400500ml（D）5001000ml（E）10001500ml14 对于膀胱高度膨胀的患者进行导尿，第一次放尿量不能超过（A）500ml（B） 800ml（C） 1000ml（D）1500ml
5、（E）2000ml15 使用一次性注射器为患者做治疗，护士首先应检查注射器（A）是否在有效期内（B）针头衔接是否紧密（C）针头有无弯曲、带钩（D）名称和外包装是否完好（E）针头型号是否符合治疗要求16 电动吸引器吸痰是利用（A）正压作用原理（B）负压作用原理（C）空吸作用原理（D）静压作用原理（E）虹吸作用原理17 护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是（A）避免患者长时间高浓度吸氧（B）经常改变患者体位（C）鼓励患者做深呼吸（D）给予一定的氧气湿化（E）指导患者有效咳嗽18 属于临时医嘱的是（A）病危（B）转科（C）一级护理（D）流质饮食（E）氧气吸入19 每晚一次的外文缩写是（A）qd
6、（B） qn（C） qh（D）bid（E）tid20 在我国，目前引起心房颤动最常见的病因是（A）风湿性心脏病二尖瓣狭窄（B）情绪激动（C）急性酒精中毒（D）剧烈运动后（E）缩窄性心包炎21 常见的青紫型先天性心脏病是（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）动脉瓣狭窄22 十二指肠溃疡的好发部位是（A）球部（B）降部（C）水平部（D）升部（E）降部和升部23 引起秋冬季小儿腹泻的病原体主要是（A）柯萨奇病毒（B）腺病毒（C）大肠埃希菌（D）埃可病毒（E）轮状病毒24 外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（A）呼吸困难、发绀（B）气管移位（C）胸部 X 线检查见有液
7、平面（D）胸穿抽出血液和气体（E）胸部超声探查见有液平面25 胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（A）通知医师紧急处理（B）给患者吸氧（C）嘱患者缓慢呼吸（D）将脱出的引流管重新置入（E）用手指捏闭引流口周围皮肤26 婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是（A）居室拥挤（B）免疫特点（C）护理不当（D）疾病影响（E）冷热失调27 引起人类结核病的主要结核菌是（A）大肠杆菌（B）幽门螺杆菌（C）金黄色葡萄球菌（D）分枝杆菌（E）抗酸球菌28 乙脑的主要传播媒介是（A）家禽（B）家猪（C）蚊虫（D）跳蚤（E）水源29 明确浅表脓肿的主要依据是（A）局部明显压痛（B）局部明显红肿（C）局部有热感（D）局
8、部有波动感（E）功能障碍30 有助于异位妊娠诊断的检查不包括（A）盆腔检查（B）妊娠试验（C） B 型超声（D）大便隐血试验（E）阴道后穹隆穿刺31 肾病综合征临床四大特点是（A）大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压（B）大量蛋白尿、高脂血症、水肿、易感染（C）低蛋白血症、高脂血症、高血压、易栓塞（D）大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿（E）大量蛋白尿、低蛋白血症、低血脂症、恶液质32 子宫脱垂度是指（A）宫颈外口距处女膜缘4cm（B）宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈（C）宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内（D）部分宫体脱出阴道口（E）宫颈及宫体全部脱出阴道口外33 对诊断精神分裂症有重要价值
9、的思维障碍是（A）关系妄想（B）被害妄想（C）原发性妄想（D）象征性思维（E）特殊意义妄想34 血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是（A）皮下血肿（B）帽状腱膜下血肿（C）骨膜下血肿（D）硬膜外血肿（E）硬膜下血肿35 脑血栓发病常在（A）剧烈运动时（B）安静睡眠时（C）用力排便时（D）情绪激动时（E）静坐工作时36 随着年龄的增长，老年人生理功能明显改变的是（A）肺泡数量增加（B）脉压减低（C）胃液分泌减少（D）大脑重量增加（E）骨密度增加37 引导病邪或有害物质，使从口涌吐的方法为（A）汗法（B）下法（C）吐法（D）和法（E）清法38 急救物品完好率需达到（A）90（B） 92（C
10、） 96（D）98（E）10039 每间病室两床之间的距离不少于（A）60cm（B） 70cm（C） 80cm（D）90cm（E）100cm40 无菌物品灭菌合格率是（A）100（B） 99以上（C） 98以上（D）95以上（E）90以上41 一级护理患者巡视的时间是（A）半小时（B） 1 小时（C） 2 小时（D）3 小时（E）随时42 下列做法中遵从伦理学不伤害原则的是（A）因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书（B）发生故意伤害（C）造成本可避免的残疾（D）造成本可避免的患者自杀（E）造成本可避免的人格伤害43 护士从事护理活动唯一合法的法律文书是（A）护士执业资格考试成绩证明（
11、B）护士执业证书（C）护理或助产专业毕业证书（D）护士管理办法（E）医疗事故处理条例44 患者不能拒绝（A）治疗（B）公开病情（C）手术（D）实验（E）遵守医院制度45 护理伦理学基本原则不包含（A）不伤害原则（B）行善原则（C）自主原则（D）照顾原则（E）公正原则46 建立良好的护患关系中最重要的是（A）同情患者（B）关心患者（C）不表示厌恶（D）尊重患者人格（E）满足患者一切要求47 自知力缺乏说明患者（A）意识障碍（B）计算力差（C）理解力不好（D）判断力不好（E）现实检验能力缺乏48 主动-被动型护患关系适用于（A）高血压患者（B）剖宫术后产妇（C）股骨头坏死患者（D）上呼吸道感染患者
12、（E）出血性休克患者49 护士工作装的最基本要求是（A）简约朴素（B）干净整齐（C）线条流畅（D）搭配协调（E）端庄大方50 患者，女性，70 岁。腹部手术后第 3 天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟 4 次。护士收集资料的方法属于（A）视觉观察法（B）触觉观察法（C）听觉观察法（D）嗅觉观察法（E）味觉观察法51 患者，男性，48 岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，应首先处理的是（A）尿潴留（B）体温过高（C）气体交换受损（D）生活自理能力缺乏（E）营养失调：低于机体需要量52 患者，男性，76 岁。慢性支气管炎 24 年，护士收集的资料中属于主观资料的是（A
13、）肺部听诊可闻及干、湿哕音（B）体温 387（C）氧分压 68kPa（D）咳黄色黏痰（E）咳嗽无力53 患者，男性，65 岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是（A）使用绷带（B）使用腹部约束带（C）使用肩部约束带（D）使用双膝固定防止坠床（E）使用双侧床档防止坠床54 患者，男性，21 岁。腰椎穿刺术后 4 小时，需采用（A）去枕仰卧位（B）中凹卧位（C）屈膝仰卧位（D）侧卧位（E）半坐卧位55 患者，男性，70 岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有-4cm4cm 大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤
14、应采取的护理措施是（A）涂厚层滑石粉包扎（B）揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜（C）剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎（D）用 1：5000 呋喃西林溶液清洁疮面（E）用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎56 患者，男性，73 岁。偏瘫 5 年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮（A）淤血红润期（B）炎性浸润期（C）浅度溃疡期（D）深度溃疡期（E）坏死期57 患者，男性，70 岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫” 收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（A）先测心率，再在健侧测脉率（B）先测心率，再在患侧测脉率（C）一人同时测心率和脉率（D）一人
15、听心率，一人在健侧测脉率，同时测 1 分钟（E）一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测 1 分钟58 患者，女性，50 岁。诊断为“细菌性痢疾” 。护士测量口腔温度时得知其 5 分钟前饮过开水，为此应（A）暂停测一次（B）改测直肠温度（C）参照上次测量值记录（D）嘱其用冷开水漱口后再测量（E）告知患者 30 分钟后再测口腔温度59 患者，女性，48 岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期前收缩，称为（A）二联律（B）三联律（C）间歇脉（D）缓脉（E）绌脉60 患者，男性，28 岁。伤寒，持续高热 5 天，每天 8am T 390 左右，4pm T 396左右，此热型符合
16、（A）稽留热（B）弛张热（C）间歇热（D）波状热（E）不规则热61 患者，男性，60 岁。脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为（A）蝉鸣样呼吸（B）鼾声呼吸（C）浅快呼吸（D）深慢呼吸（E）间断呼吸62 患者，男性，40 岁。中暑高热。入院后查 T408 ，P 122 次分，R 24 次分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度为（A）1020（B） 2134（C） 2535（D）4050（E）507063 患者，男性，72 岁。脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应（A）加压输液（B）局部热敷（C）增快输液速度（
17、D）减低输液瓶位置（E）适当更换肢体位置64 患者，女性，45 岁。患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是（A）随机留尿 100ml（B）留取中段尿（C）行导尿术留尿（D）收集 24 小时尿液（E）留晨首次尿液 100ml65 患者，男性，30 岁。尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应（A）13 天（B） 45 天（C） 1014 天（D）2128 天（E）3040 天66 患者，女性，69 岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应（A）减慢灌洗速度（B）立即停止灌洗（C
18、）改等渗盐水为高渗盐水（D）快速将剩余液体注入后嘱患者平卧（E）尽量将灌洗液抽出67 患者，男性，19 岁。不慎将脚划伤，TAT 试验阳性，接受 TAT 脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是（A）立即报告医生（B）停止注射，迅速抢救（C）重新开始脱敏注射（D）注射苯海拉明抗过敏（E）停止注射，待反应消退，减少剂量增加次数注射68 患者，女性，37 岁。静脉留置套管针第 3 天，今晨输液液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（A）盐水或肝素钠冲管（B）更换针头重新穿刺（C）减慢输液速度（D）输液静脉上方热敷（E）检查管道，抬高输液瓶位置69 患者，男性，23 岁。高热 5 天，
19、怀疑菌血症，需取血做血培养，其目的是（A）查白细胞数量（B）查红细胞数量（C）查心肌酶活性（D）测转氨酶值（E）查找致病菌70 患者，男性，41 岁。目前处于昏迷状态。评估存在以下护理问题，应优先解决的是（A）便秘（B）语言沟通障碍（C）清理呼吸道无效（D）皮肤完整性受损（E）营养失调：低于机体需要量71 患者，男性。肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是（A）肌张力松弛（B）心跳呼吸停止（C）瞳孔对光反射迟钝（D）桡动脉搏动未触及（E）机体新陈代谢障碍72 患者，男性，23 岁。生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（A）临时医嘱（B）长期医嘱（C）临时备用医
20、嘱（D）长期备用医嘱（E）即刻执行的医嘱73 某病室患者人、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日间病室交班报告中，书写人员一般是（A）护士长（B）药疗护士（C）主班护士（D）小组护士（E）高年资护士74 患者，男性，46 岁。因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。最可能的病因是（A）药物中毒（B）电解质紊乱（C）冠心病（D）贫血（E）窒息75 患者，男性，41 岁。乙肝史 10 年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（A）MRI（B） B 型超声波检查（C）肝动脉造影（D）核素肝扫描（E）腹腔镜76 患者，男性，20 岁。淋雨受凉
21、后出现寒战、高热和咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部 X 线片示大叶性肺炎，提示可能的致病菌是（A）肺炎链球菌（B）肺炎克雷伯杆菌（C）铜绿假单胞菌（D）支原体（E）厌氧菌77 某孕妇产前检查时，宫高为剑突下 2 指，则该孕妇的妊娠周数大约为（A）满 24 周（B）满 28 周（C）满 32 周（D）满 36 周（E）满 40 周78 患者，男性，69 岁。胰腺癌晚期，病情日趋恶化，患者情绪低落，要求见好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于（A）忧郁期（B）愤怒期（C）否认期（D）协议期（E）接受期79 患者，男性，17 岁。中耳炎 1 年，3 天前感冒，出现发热 T 38，继而出现剧烈头痛、呕
22、吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞 13109L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是（A）细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊（B）细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊（C）细胞数增高，糖下降，外观浑浊（D）细胞数下降，蛋白升高，外观脓性（E）细胞数增高，蛋白升高，外观清亮80 患者，女性，40 岁。结肠息肉择期手术。入院第 1 天，因地滑不慎在洗手问滑倒，肘部表皮有擦伤。上述情况属于（A）医源性损伤（B）机械性损伤（C）化学性损伤（D）物理性损伤（E）生物性损伤81 患者，男性，65 岁。胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。护士应遵照医嘱给予
23、该患者（A）特级护理（B）一级护理（C）二级护理（D）三级护理（E）四级护理82 某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、外科护理质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受她的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是（A）等级和统一指挥的原则（B）管理层次的原则（C）有效管理幅度的原则（D）职责与权限一致的原则计划（E）专业化分工与协作的原则。83 小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方
24、式被称为（A）个案护理（B）功能制护理（C）责任制护理（D）小组护理（E）临床路径84 一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该（A）遵守保密原则，不将患者真情告诉医生（B）因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密（C）拒绝为她保密的要求（D）为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密（E）了解病因、病史是医生的事，
25、与护士无关，所以，应尊重患者的决定85 护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作而不满；陈护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，为此两人关系一直比较紧张。影响她们关系的主要原因是（A）期望值差异（B）角色压力过重（C）经济压力过重（D）角色责任模糊（E）角色权利争议85 患者，男性，24 岁。因严重腹泻 3 天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后，遵医嘱为其行灌肠治疗。86 护士为其安排床位时应（A）将其安排在急救室（B）将其安排在危重病房（C）将其安排在隔离病房（D）将其安排在普通病房（E）按其需求安排病房87 灌肠时采取的体位是（A）仰卧位（B）左侧卧位（C）右侧卧位（D）俯卧位（E）膝胸卧位87 患者，女性，82 岁。昏迷，卧床 4 天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。88 该期属于压疮的（A）淤血红润期（B）炎性浸润期（C）浅度溃疡期（D）深度溃疡期（E）坏死期89 此期的护理措施最重要的是（A）每 2 小时翻身 1 次（B）定时用乙醇按摩
