1、消化内科学练习试卷 5 及答案与解析1 哪些药物应慎用于消化性溃疡患者（A）利血平（B）甲硝唑（C）氢氯噻嗪（D）阿司匹林（E）保泰松2 有关促胃液素瘤，正确的是（A）胃肠道都可产生溃疡（B）血清促胃液素浓度一般正常（C）一般内科治疗效果不好（D）为胰岛 B 细胞瘤（E）为高胃酸分泌3 下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是（A）腹压增高时可加重（B）站立时可加重（C）常在餐后半小时出现（D）烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感（E）卧位、弯腰时可加重4 B 超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达 90%，可显示大于 2cm 的胰腺肿瘤，其典型显示（A）胆囊可见肿大（B）声影衰减明显（C）胰管不规则狭窄或中断（
2、D）回声点减弱、增强或不均匀（E）胰腺局限性增大，边缘回声不整齐，呈火焰状5 对谷氨酰胺的描述，正确的是（A）是肠黏膜细胞所特需的氨基酸（B）在体内氨基酸池中含量最多（C）弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺（D）与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关（E）为人体必需氨基酸6 因为抑制胃酸分泌可提高胃内 pH 值而具有止血作用，所以临床对消化性或应激性溃疡引起的出血多选用（A）法莫替丁（B）西咪替丁（C）盖胃平（D）奥美拉唑（E）雷尼替丁7 慢性胰腺炎临床表现有（A）不同程度的腹痛（B）维生素缺乏症（C）吸收不良综合征（D）糖尿病（E）黄疸8 功能性胃肠病治疗措施包括（A）提倡心理
3、行为治疗（B）避免进食诱发症状的食物（C）强调综合治疗和个体化的治疗原则（D）对失眠、焦虑者可适当予以镇静药（E）对症治疗和经验性治疗9 下列哪些是消化性溃疡的手术适应证（A）大出血内科治疗尤效（B）急性穿孔（C）内科治疗无效的顽固性溃疡（D）水肿性幽门梗阻（E）胃溃疡疑有癌变10 胃溃疡并发大出血时，可采用下列哪种措施（A）阿托品注射（B）三腔管二囊压迫止血（C）去甲肾上腺素稀释口服（D）质子泵抑制剂静脉注射（E）垂体后叶素注射11 急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有（A）胃肠减压（B）止痛药物（C）抗生素（D）手术治疗（E）抑酶治疗12 反流性食管炎可用下列哪些药物治疗（A）多潘立酮(吗丁啉)
4、（B）甲氧氯普胺(胃复安)（C）阿托品（D）质子泵抑制剂（E）咖啡因13 进展期大肠癌从病理形态上大体可分为（A）黏液型（B）肿块型（C）溃疡型（D）糜烂型（E）浸润型14 慢性胰腺炎的手术适应证有（A）内科治疗不能缓解腹痛，发生营养不良者（B）瘘管形成者（C）合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者（D）胰腺肿大，压迫胆总管引起阻塞性黄疸者（E）不能排除胰腺癌者15 腹壁柔韧感可见于（A）腹膜癌病（B）巨大卵巢囊肿（C）血腹（D）胃穿孔（E）结核性腹膜炎16 急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要，有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理（A）血糖11.2mmol/L（B）有腹膜刺激征，Grey-Turner
5、征或 Cullen 征（C）血钙显著下降 2mmol/L 以下（D）临床表现出现休克症状（E）尿淀粉酶突然下降17 诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查（A）发病 34 小时血清淀粉酶高于 128 温氏单位 (或 500 索氏单位)（B）腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊（C） B 超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体（D）既往有胆道疾患（E）有饮酒史18 目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用（A）阿地福韦（B）长效干扰素（C）拉米夫定（D）利巴韦林（E）泛昔洛韦19 上消化道出血的常见病因有（A）消化性溃疡（B）食管静脉曲张（C）胃底静脉曲张（D）贲门失弛缓（E）胃癌20
6、 原发性肝癌转移途径包括（A）血行转移（B）淋巴转移（C）种植转移（D）直接蔓延（E）直接播散21 下列哪些因素与难治性溃疡有关（A）慢性胃十二指肠炎（B）特殊类型溃疡（C）应用抗溃疡药物太多（D）神经精神因素未解除（E）幽门螺杆菌感染持续阳性22 急性胰腺炎应与下列哪些疾病鉴别（A）急性肠梗阻（B）心肌梗死（C）急性胆囊炎（D）消化性溃疡急性穿孔（E）胆石症23 具备下列哪几项可确诊为重症急性胰腺炎（A）腹部诊穿有高淀粉酶活性腹水（B）局部并发症,即胰腺脓肿、坏死或假性囊肿（C）出现器官衰竭或出现休克（D）进行性消瘦（E）轻型胰腺炎的诊断标准24 下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征（A）完
7、全性肠梗阻（B）急性肠穿孔（C）慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转（D）肠道大量出血经积极抢救不能满意止血（E）合并结核性腹膜炎25 重症急性胰腺炎必须采取综合措施，除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有（A）抑制胰酶的活性（B） ICU 监护（C）营养支持（D）维持水、电解质平衡，保持血容量（E）应用生长抑素以减少胰液分泌26 肝性脑病的血氨增高的原因有（A）摄取过多的含氮食物或药物（B）低钾性碱中毒（C）便秘（D）感染（E）低血容量与缺氧27 克罗恩病发生腹痛的原因是（A）局部肠痉挛（B）不完全或完全性肠梗阻（C）急性肠穿孔（D）肠蠕动增加（E）腹水28 慢性胰腺炎的手术方式有（A）针对胆道疾病
8、的手术，以促进胰液流向肠道（B）胰移植术（C）胰切除术（D）胰管减压及引流术（E）迷走神经，腹腔神经节切除术29 应激性溃疡最常见的原因为（A）大面积烧伤，脑外伤（B）严重休克（C）服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素（D）精神因素（E）进食过多30 Crohn 病发生腹痛的原因有（A）不完全或完全性肠梗阻（B）局部肠痉挛（C）急性肠穿孔（D）肠蠕动减弱（E）腹水31 下列哪些疾病属胃癌的癌前病变（A）胃溃疡（B）巨大肥厚性胃炎（C）胃息肉（D）慢性萎缩性胃炎（E）慢性胃炎32 急性胰腺炎的病理变化分为哪两型（A）弥漫纤维化型（B）萎缩型（C）急性坏死型（D）弥漫钙化型（E）急性水肿型33 下列哪
9、些皮肤黏膜的表现是诊断肝病的重要线索（A）蜘蛛痣（B）发绀（C）色素减退（D）瘀斑、瘀点（E）肝掌34 肝硬化常见并发症包括（A）腹水（B）肝肾综合征（C）败血症（D）上消化道出血（E）肝性脑病35 关于大肠癌的临床症状正确的是（A）贫血、低热，进行性消瘦（B）腹痛（C）腹部肿块（D）直肠肿块（E）排便习惯和粪便性状改变36 原发性肝癌常见的并发症是（A）肝性脑病（B）上消化道出血（C）继发感染（D）肝癌结节破裂出血（E）伴癌综合征37 肝昏迷时，患者血液生化指标升高的有（A）支链氨基酸（B）芳香族氨基酸（C）血 NH3（D）尿素（E）短链脂肪酸38 贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是（A）抗利尿
10、激素分泌过多（B）有效循环血量不足（C）低蛋白血症（D）门静脉高压（E）肝功能不全39 Crohn 病发生腹泻的原因有（A）腹痛、肠痉挛（B）病变肠段炎性渗出（C）有细菌感染（D）肠蠕动增加（E）继发性吸收不良40 胃内幽门螺杆菌阳性常见于（A）反流性食管炎（B）慢性胃窦炎（C）十二指肠球部溃疡（D）十二指肠球炎（E）慢性胃体炎41 下列哪些因素可诱发反流性食管炎（A）吗啡（B）酒精（C）吸烟（D）高脂肪饮食（E）地西泮( 安定)42 在急性胰腺炎的病理变化过程中，即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有（A）磷脂酶 A2（B）胰舒血管素（C）激肽释放酶（D）弹性蛋白酶（E）胰脂肪酶43 对便秘型
11、肠易激综合征常选用的容积性泻药有（A）番泻叶（B）甲基纤维素（C）欧车前制剂（D）酚酞（E）大黄44 下列除哪项外均是引起食管下括约肌(LES)压降低的因素（A）饥饿时（B）妊娠（C）高脂肪饮食（D）腹水（E）胃排空延迟45 向十二指肠内注入大量 HCl 可引起（A）肠液分泌（B）胃液分泌（C）胰液与胆汁大量分泌（D）胃运动增强（E）唾液分泌消化内科学练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 消化内科学2 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 消化内科学3 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 消化内科学4 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学5 【
12、正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化内科学6 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 消化内科学7 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化内科学8 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学9 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 消化内科学10 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 消化内科学11 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 消化内科学12 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化内科学13 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 消化内科学14 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学15 【正确答案】 A,C,E【知识模块
13、】 消化内科学16 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学17 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化内科学18 【正确答案】 B,D【知识模块】 消化内科学19 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 消化内科学20 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化内科学21 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 消化内科学22 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学23 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 消化内科学24 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化内科学25 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学26 【正确答
14、案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学27 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化内科学28 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学29 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化内科学30 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化内科学31 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 消化内科学32 【正确答案】 C,E【知识模块】 消化内科学33 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 消化内科学34 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化内科学35 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学36 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化内科学37 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 消化内科学38 【正确答案】 D,E【知识模块】 消化内科学39 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 消化内科学40 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化内科学41 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学42 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 消化内科学43 【正确答案】 B,C【知识模块】 消化内科学44 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化内科学45 【正确答案】 A,C【知识模块】 消化内科学
