[医学类试卷]药理学同步练习试卷20及答案与解析.doc

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1、药理学同步练习试卷 20 及答案与解析1 药酶诱导剂对药物代谢的影响是(A)药物在体内停留时间延长(B)血药浓度升高(C)代谢加快(D)代谢减慢(E)毒性增大2 下列药物中具有抗晕动病及帕金森病的药物是(A)阿托品(B)哌仑西平(C)东莨菪碱(D)丙胺太林(E)毛果芸香碱3 对 和 受体均有激动作用并可促进递质释放作用的药物是(A)去甲肾上腺素(B)肾上腺素(C)多巴酚丁胺(D)异丙肾上腺素(E)麻黄碱4 主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是(A)氟烷(B)丁卡因(C)利多卡因(D)硫喷妥钠(E)丙胺卡因5 下列说法中不正确的是(A)巴比妥中毒时,可以用碳酸氢钠碱化尿液(B)巴比妥类药物进入脑组

2、织的速度与药物脂溶性成正比(C)抗惊厥药硫酸镁中毒时,可以缓解静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙紧急抢救(D)巴比妥不易透过血脑屏障,也不易通过胎盘(E)巴比妥严重急性中毒时,可以应用中枢兴奋药,甚至把气管切开6 丙米嗪的不良反应不包括(A)引起口干、视物模糊、眼压升高、便秘、尿潴留、心动过速等副作用(B)可见低血压或直立性低血压,大剂量可致心律失常或心肌损伤(C)长期用药应定期检查白细胞和肝功能(D)可减弱拟肾上腺素药的升压作用,不宜合用(E)大剂量可引起精神兴奋、躁狂、癫痫样发作7 吗啡的镇痛作用最适于(A)诊断未明的急腹症(B)分娩止痛(C)颅脑外伤的疼痛(D)其他药物无效的急性锐痛(E)用于哺

3、乳期妇女的止痛8 关于利多卡因不正确的叙述是(A)口服首过消除明显(B)轻度阻滞钠通道(C)缩短普肯耶纤维及心室肌的 APD 和 ERP(D)主要在肝脏代谢(E)适用于室上性心律失常9 硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是(A)选择性扩张冠脉,增加心肌供血(B)阻断 受体,降低心肌耗氧量(C)减慢心率,降低心肌耗氧量(D)扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血(E)抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量10 患者,男性。50 岁,体检发现患a 型高脂血症,以 LDL 升高为主,下列调血脂药宜首选(A)烟酸(B)考来替泊(C)洛伐他汀(D)吉非贝齐(E)阿昔莫司11 下列关于硝苯地平的

4、说法不正确的是(A)不仅对轻、中、重度高血压患者均有降压作用,对正常血压者也有降压作用(B)降压的同时伴有反射性心率加快,心输出量增加(C)可以增强血浆肾素活性(D)合用 受体阻断药可增加其降压作用(E)小动脉血管平滑肌敏感性远高于小静脉12 下列关于肝素的叙述错误的是(A)仅在体内有抗凝血作用(B)其抗凝作用依赖于抗凝血酶血(C)过量引起出血可以硫酸鱼精蛋白对抗(D)可用于弥散性血管内凝血(E)用于血栓栓塞性疾病13 N-乙酰半胱氨酸( 痰易净 )的祛痰作用机制是(A)恶心性祛痰作用(B)使痰量逐渐减少,产生化痰作用(C)增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排出(D)使蛋白多肽链中二巯链断裂,降低黏

5、痰黏滞性咳出(E)使呼吸道分泌的总蛋白量降低,易咳出14 下列哪种疾病禁用甲状腺激素(A)克汀病(B)呆小病(C)甲状腺危象(D)黏液性水肿(E)单纯性甲状腺肿15 下列哪种药物作用机制不是刺激骨形成(A)氟制剂(B)同化类固醇(C)阿仑膦酸钠(D)生长激素(E)甲状旁腺激素16 青霉素的作用机制是(A)抑制细菌细胞壁合成(B)改变胞浆膜的通透性(C)抑制蛋白质合成(D)影响核酸代谢(E)影响叶酸代谢17 下列可用于破伤风治疗的是(A)氨曲南(B)青霉素 G(C)美罗培南(D)磺苄西林(E)氯唑西林18 多黏菌素的适应证是(A)G +菌感染(B) G-菌感染(C)铜绿假单胞菌感染(D)混合感染

6、(E)耐药金黄色葡萄球菌感染19 不属于一线抗结核药的是(A)异烟肼(B)链霉素(C)对氨基水杨酸钠(D)利福平(E)乙胺丁醇20 关于替硝唑,下列说法不正确的是(A)为咪唑类类衍生物(B)半衰期比甲硝唑短(C)可用于阴道滴虫病(D)对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效(E)疗效与甲硝唑相当,但毒性较低20 A酚妥拉明B普萘洛尔C拉贝洛尔D哌唑嗪E哌仑西平21 、 受体阻断药22 受体阻断药23 1 受体阻断药24 受体阻断药24 A乙醚B氟烷C恩氟烷D异氟烷E氧化亚氮25 麻醉药诱导期最长的吸入性麻醉药是26 对肝功能不全者有明显损害作用的吸入性麻醉药是27 不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入性麻

7、醉药是27 A地西泮B三唑仑C硫喷妥钠D巴比妥类E水合氯醛28 持续焦虑症状态宜选用29 可用于麻醉诱导的是30 作用最强的苯二氮革类药物是31 癫痫持续状态的首选药物是药理学同步练习试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 酶诱导剂可以使药酶的活性增强,加速其他同时使用的药物及其自身的代谢,使药理效应减弱,如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 C【试题解析】 阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱都具有阻断 M 胆碱受体的作用,东莨菪碱对中枢神经的作用较强,具有明显的中枢镇静作用。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 E【试题解析】 麻黄碱既可直接激动 、

8、受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 D【试题解析】 主要考查硫喷妥钠的临床应用是诱导麻醉、基础麻醉、短时间小手术的全麻、抗惊厥。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 D【试题解析】 巴比妥类口服或注射后药物均易被吸收,分布于体内各组织及体液中,也易进入胎盘分布到胎儿体内。脂溶性高的巴比妥类药物易透过血脑屏障。【知识模块】 药理学6 【正确答案】 D【试题解析】 丙咪嗪属于三环类抗抑郁药,主要不良反应包括阿托品样副作用;心血管系统反应,可引起低血压或直立性低血压;中枢神经系统反应,可出现乏力、震颤,大剂量可引起精神兴奋、躁狂、癫痫样发作

9、;少数人可出现皮疹、粒细胞减少、黄疸等,长期用药应定期检查白细胞和肝功能;可增强拟肾上腺素药的升压作用,不宜合用。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 D【试题解析】 本题重在考查吗啡的镇痛作用特点、禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用,禁用于分娩止痛、哺乳期妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛;对于诊断未明的急腹症,不急于用镇痛药。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 E【试题解析】 考查重点是利多卡因的药理作用和临床应用。利多卡因为 B 类抗心律失常药,口服由于首过消除,不能达到有效血药浓度,故常采用静脉注射。主要在肝脏代谢,仅 10以原形从肾捧出;可轻度阻滞钠通道,抑制 Na+内流和促

10、进 K+外流,使 APD 和 ERP 缩短,但 APD 缩短更为明曼,故相对延长 ERP,有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 D【试题解析】 考查重点是硝酸甘油抗心绞痛的机制。硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,对较大的冠状动脉阻断也有明显扩张作用;能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更为明显;通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 C【试题解析】 本题重点考查他汀类调血脂药的药理作用。他汀类药物抑制

11、HMG-CoA 还原酶,从而阻断 HMG-CoA 向甲基二羟戊酸转化,使肝内胆固醇合成减少,继而使 LDL 受体合成增加,使血浆中 LDL 摄入肝脏,从而降低血浆LDL,VLDL 也可以降低。故答案选 C。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 A【试题解析】 本题重点考查硝苯地平的作用特点。硝苯地平对正常血压者降压不明显,对高血压患者降压显著;降压的同时伴有反射性的心率加快和心输出量增加,血浆肾素活性增强;可单用或与其他药物合用增加其降压作用;小动脉血管平滑肌敏感性远高于小静脉。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 A【试题解析】 肝素在体内外都具有抗凝作用。故答案选择 A。【知识模块】

12、药理学13 【正确答案】 D【试题解析】 药物结构中的巯基能与黏蛋白二硫键结合,使黏蛋白分子裂解,降低痰的黏性,易于咳出。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 C【试题解析】 克汀病是一种呆小症,与呆小病、黏液性水肿一样,甲状腺功能低下,单纯性甲状腺肿,应用甲状腺激素。甲状腺危象时大量甲状腺激素突然释放入血,使患者发生高热、虚弱、心力衰竭、肺水肿、水和电解质紊乱,除消除诱因、对症治疗外,主要给大量碘剂以抑制甲状腺激素释放,禁用甲状腺激素,所以答案为 C。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 C【试题解析】 治疗骨质疏松的药物可分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类,前者包括雌激素、降钙素、二磷酸盐

13、、依普黄酮,后者有氟制剂、同化类固醇、生长激素和甲状旁腺激素等。阿仑膦酸钠属二磷酸盐类。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 A【试题解析】 青霉素通过抑制细菌细胞壁合成,菌体失去渗透屏障而膨胀、裂解,同时借助细菌的自溶酶溶解而产生抗菌作用,所以答案为 A。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 B【试题解析】 破伤风杆菌对青霉素 G 敏感,故青霉素 G 可与破伤风抗毒素合用治疗破伤风,所以答案为 B。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 C【试题解析】 多黏菌素主要应用于铜绿假单胞菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染,所以答案为 C。【知识模块】 药理学19 【正确

14、答案】 C【试题解析】 对氨基水杨酸钠为第二线抗结核病药,不属于一线抗结核药,其他的均属一线抗结核药,所以答案为 C。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 B【试题解析】 替硝唑半衰期比甲硝唑长,A、C、D、E 都正确,所以答案为 B。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学21 【正确答案】 C【试题解析】 酚妥拉明属于短效类 肾上腺素受体阻断药,哌唑嗪为选择性 1 肾上腺素受体阻断药,普萘洛尔为非选择性 受体阻断药,拉贝洛尔为 、 肾上腺素受体阻断药。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 B【试题解析】 酚妥拉明属于短效类 肾上腺素受体阻断药,哌唑嗪为选择性 1 肾上腺素受体阻断药,普

15、萘洛尔为非选择性 受体阻断药,拉贝洛尔为 、 肾上腺素受体阻断药。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 D【试题解析】 酚妥拉明属于短效类 肾上腺素受体阻断药,哌唑嗪为选择性 1 肾上腺素受体阻断药,普萘洛尔为非选择性 受体阻断药,拉贝洛尔为 、 肾上腺素受体阻断药。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 A【试题解析】 酚妥拉明属于短效类 肾上腺素受体阻断药,哌唑嗪为选择性 1 肾上腺素受体阻断药,普萘洛尔为非选择性 受体阻断药,拉贝洛尔为 、 肾上腺素受体阻断药。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学25 【正确答案】 A【试题解析】 考查吸入性麻醉剂的作用特点。【知识模块】 药理学2

16、6 【正确答案】 B【试题解析】 考查吸入性麻醉剂的作用特点。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 C【试题解析】 考查吸入性麻醉剂的作用特点。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学28 【正确答案】 A【试题解析】 地西泮是癫痫持续状态的首选药物,持续焦虑症状态也宜选用,三唑仑是苯二氮革类药物中作用效果最强的,硫喷妥钠用于静脉和诱导麻醉。【知识模块】 药理学29 【正确答案】 C【试题解析】 地西泮是癫痫持续状态的首选药物,持续焦虑症状态也宜选用,三唑仑是苯二氮革类药物中作用效果最强的,硫喷妥钠用于静脉和诱导麻醉。【知识模块】 药理学30 【正确答案】 B【试题解析】 地西泮是癫痫持续状态的首选药物,持续焦虑症状态也宜选用,三唑仑是苯二氮革类药物中作用效果最强的,硫喷妥钠用于静脉和诱导麻醉。【知识模块】 药理学31 【正确答案】 A【试题解析】 地西泮是癫痫持续状态的首选药物,持续焦虑症状态也宜选用,三唑仑是苯二氮革类药物中作用效果最强的,硫喷妥钠用于静脉和诱导麻醉。【知识模块】 药理学

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