1、血液系统疾病练习试卷 5 及答案与解析1 以下是室间隔缺损的临床体征，但应除外（A）心界扩大（B）杂音最响处可触及收缩期震颤（C）杂音传导广泛（D）P2 固定分裂（E）心尖搏动弥散2 有关缺铁性贫血输血治疗的原则，错误的是（A）一般病例无需输血（B）重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态（C）贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快（D）血红蛋白 30g/L 时应输血（E）极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗3 8 个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近 1 月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑（A）生理性贫血（B）营养性
2、缺铁性贫血（C）营养性巨幼红细胞性贫血（D）再生障碍性贫血（E）地中海贫血4 在胸骨左缘第 2 肋间可听到级连续性机器样杂音的先天性心脏病是（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄5 关于房间隔缺损的临床表现，以下哪项是不常见的（A）体格发育较瘦小（B）乏力（C）多汗（D）活动后气促（E）咯血6 大型室间隔缺损常引起（A）左心室、右心室扩大（B）左心室、右心室、左房扩大（C）左心室、右心室、右房扩大（D）左、右心室及左、右心房均扩大（E）以上都不是7 614 岁血红蛋白的低限为（A）100g/l（B） 110g/L（C） 120g/L（D）90g/L（
3、E）125g/l8 动脉导管未闭的诊断是（A）发育落后（B）青紫（C）胸骨左缘第二肋间机器转动样杂音（D）P2 亢进、分裂（E）声音嘶哑9 小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后（A）46 天，46 个月（B） 46 个月，46 岁（C） 46 天，46 岁（D）1 周内，23 个月（E）1 岁，4 岁10 婴儿出现以下症状可考虑先天性心脏病，但应除外（A）喂养困难（B）易患肺炎（C）持续性青紫（D）哭声嘶哑（E）嗜睡11 法洛四联症青紫程度和出现早晚主要取决于（A）主动脉骑跨的程度（B）肺动脉狭窄的程度（C）室间隔缺损的大小（D）左心室的大小（E）右心室肥厚的程度12 先天性
4、心脏病患儿出现下半身青紫、杵状指，应考虑为（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）主动脉狭窄13 4 岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发育、营养差，口唇及指(趾) 甲床青紫，胸骨左缘第 3 肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消失。诊断考虑为（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄14 导致先天性心脏病的病因不包括（A）染色体畸变（B）宫内感染（C）孕母与大剂量放射线接触（D）孕母服用抗癌药物（E）新生儿窒息15 关于房间隔缺损的血流动力学改变，以下哪项是错误的（A）肺循环血流量增多（
5、B）合并肺动脉高压，可出现心房水平的右向左分流（C）右心室收缩期负荷过重（D）右心室增大（E）右心房增大16 营养性巨幼红细胞贫血的特殊性表现是（A）面色苍白（B）肝、脾淋巴结大（C）舌炎（D）异食癖（E）智力、动作倒退17 小儿器质性心脏病时心率增快，提示的是（A）活动后心率增快（B）哭闹后心率增快（C）睡眠时心率增快（D）发热时心率增快（E）进食后心率增快18 房缺者，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示（A）肺动脉高压（B）左向右分流量大（C）合并室间隔缺损（D）右室流出道相对狭窄（E）以上都不是19 5 岁女孩，平时常“感冒 “，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及级粗糙全收
6、缩期杂音，诊断考虑（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄20 请指出以下哪项不是法洛四联症常见的临床表现（A）青紫（B）充血性心力衰竭（C）蹲踞（D）缺氧发作（E）杵状指21 室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低，提示（A）室间隔缺损自然闭合（B）干下型室间隔缺损合并主动脉关闭不全（C）大型室间隔缺损（D）室间隔多发缺损（E）艾森曼格综合征22 室间隔缺损常出现（A）左房、左室大（B）右房、右室大（C）左房、右房大（D）左室、右室大（E）不出现房室扩大23 胎儿期从母体获得的铁最多的阶段是（A）前 3 个月（B）前半年（C）后 1 个月（D）后 3 个月（
7、E）后半年24 巨幼红细胞贫血出现头部、躯干震颤的原因是缺乏（A）叶酸（B）维生素 Bl2（C）维生素 Bd（D）铁（E）维生素 B125 右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示（A）右向左分流（B）肺动脉高压（C）肺动脉狭窄（D）房间隔缺损（E）以上都不是26 10 岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第 23 肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄27 铁剂不宜与下列哪些物质同时服用（A）维生素 C（B）复合维生素 B（C）钙剂（D）乳酶生（E）
8、胃酶合剂28 1 岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药（A）至临床症状完全消失（B）至血红蛋白含量恢复正常（C）至血红蛋白含量恢复正常后再用药 4 周（D）至血红蛋白含量恢复正常后再用药 68 周（E）至血红蛋白含量恢复正常后再用药 812 周29 10 个月小儿，正常心率是（A）120140 次/分（B） 110130 次/分（C） 100120 次/分（D）80100 次/分（E）7090 次/分30 先天性心脏病最重要的无创性诊断方法是（A）胸部 X 线（B）心动电流图（C）超声心动图（D）心导管检查（E）放射性核素心血管造影31 脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示（
9、A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄32 关于房间隔缺损的杂音特点，以下哪项除外（A）位于胸骨左缘 23 肋间（B）杂音响度为 2/63/6 级（C）杂音为收缩期（D）杂音为喷射性（E）杂音粗糙伴震颤33 X 线检查示肺血少，提示（A）右向左分流（B）差异性青紫（C）主动脉骑跨（D）肺动脉狭窄（E）动脉导管未闭34 3 岁女孩，诊断为动脉导管未闭，其血流动力学改变错误的是（A）分流量大小与动脉导管的粗细及主、肺动脉之间的压力阶差有关（B）肺动脉接受来自右心室及主动脉两处的血流，肺循环血量增加（C）左房、左室扩大（D）周围动脉舒张压升高，脉压降低（E）
10、肺动脉压力超过主动脉压力时可产生右向左分流而出现青紫35 属于右向左分流的先天性心脏病是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄-36 心电图示左室肥厚，提示（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）法洛四联症（D）肺动脉狭窄（E）艾森曼格综合征37 以下哪项不是法洛四联症的胸部 X 线特征（A）心尖圆钝上翘（B）肺动脉段凹陷（C）肺纹理减少（D）肺透光度减低（E）肺门血管影缩小38 从母体带来的铁，可供小儿使用多长时间（A）12 周（B） 4 周（C） 812 周（D）45 个月（E）1 周岁39 小儿收缩压的计算公式为（A）(年龄2)+50mmHg（B
11、） (年龄2)+75mmHg（C） (年龄2)+85mmHg（D）(年龄2)+80mmHg（E）(年龄2)+90turnHg40 卵圆孔解剖上关闭的时间为生后（A）23 个月（B） 34 个月（C） 57 个月（D）68 个月（E）1 个月41 X 线检查显示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄42 营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后 1 周，首先出现的反应是（A）红细胞总数升高，（B）血清铁增加（C）血清铁饱和度升高（D）网织红细胞增高（E）红细胞平均容积恢复正常43 室间隔缺损的常见并发症不包括（A）支气管肺炎（B）充
12、血性心力衰竭（C）肺水肿（D）亚急性细菌性心内膜炎（E）脑脓肿44 先天性心脏畸形的形成时期在胚胎的（A）第 13 周（B）第 24 周（C）第 28 周（D）第 48 周（E）第 412 周45 关于室间隔缺损的心脏听诊，以下哪项是错误的（A）胸骨左缘 3、4 肋间闻及 3/64/6 级粗糙的全收缩期杂音（B）干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音（C）当出现右向左分流时，心脏杂音减轻（D）P2 减弱（E）P2 A246 6 个月6 岁血红蛋白的低限是（A）100g/L（B） 110g/L（C） 120g/L（D）130g/L（E）90g/L47 法洛四联症常
13、见的并发症有（A）支气管炎（B）支气管肺炎（C）肺水肿（D）充血性心力衰竭（E）脑脓肿48 房间隔缺损的杂音形成的原因为（A）血流于分流处形成涡流（B）血流冲击右心房（C）右房室瓣相对狭窄（D）右心室流出道相对狭窄（E）肺动脉相对狭窄49 法洛四联症的血流动力学改变主要是（A）左心室收缩期负荷过重（B）右心室收缩期负荷过重（C）左心室舒张期负荷过重（D）右心室舒张期负荷过重（E）肺动脉负荷过重50 动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起（A）右室大（B）左房大（C）肺动脉扩张（D）左室大（E）右房大血液系统疾病练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病2 【正确答案】
14、 C【试题解析】 贫血越重，一次输血量应越小，速度应越慢，以免加重心功能不全。【知识模块】 血液系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病13 【正确答案】 D【知识模
15、块】 血液系统疾病14 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病18 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病26
16、【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病32 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病33 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病34 【正确答案】 D【试题解析】 由于主动脉血流入肺动脉，故周围动脉舒张压下降，脉压增宽。【知识模块】 血液系统疾病35 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病36 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病37 【
17、正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病38 【正确答案】 D【试题解析】 母孕后期 3 个月获铁量最多，每日约 4mg，故足够足月儿生后45 个月之需。【知识模块】 血液系统疾病39 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病40 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病41 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病43 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病44 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病45 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病46 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病47 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病48 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病49 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病50 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病
