[医学类试卷]西医综合模拟试卷129(无答案).doc

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1、西医综合模拟试卷 129(无答案)0 A等容收缩期初B等容收缩期末C等容舒张期初D等容舒张期末1 房室瓣关闭见于2 动脉瓣关闭见于2 A12LB5 10LC100 150LD180L3 人两侧肾脏 24 小时生成的原尿量约为4 正常人每昼夜尿量约为4 A去甲肾上腺素B乙酰胆碱C肾上腺素D多巴胺5 副交感神经节前纤维释放的递质是6 交感神经节前纤维释放的递质是6 A插入双链 DNA 之间,抑制 DNA 的模板作用B抑制原核细胞 RNA 聚合酶活性,阻止转录C与原核细胞核蛋白体小亚基结合,影响翻译D抑制真核细胞核蛋白体大亚基转肽酶活性7 放线菌素8 环己亚胺8 A激活翻译B抑制翻译C激活转录D抑制

2、转录9 大肠杆菌乳糖操纵子在环境中糖源仅有乳糖时10 大肠杆菌色氨酸操纵子在环境中存在色氨酸时10 AR-S 细胞多见,混合型炎症细胞反应BR-S 细胞多见,纤维增生分割成结节状CR-S 细胞多见,反应性细胞消减DR-S 细胞少见,大量淋巴细胞反应11 淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤的组织学特点是12 混合细胞型霍奇金淋巴瘤的组织学特点是12 A细动脉壁玻璃样变性B中型动脉壁纤维素样坏死C小动脉壁洋葱皮样改变D小血管壁中性粒细胞浸润13 结节性动脉炎的血管病理变化是14 恶性高血压的血管病理变化是14 A肾小球系膜区免疫复合物沉积B肾小球基底膜内免疫复合物沉积C肾小球基底膜和上皮细胞间驼峰状免疫复

3、合物沉积D肾小球内无免疫复合物沉积15 系膜增生性肾小球肾炎16 微小病变性肾小球肾炎16 AMP 力案BCHOP 方案CMOPP 方案DVP 方案17 治疗急性淋巴细胞白血病首选18 治疗霍奇金病首选18 A珠蛋白合成障碍B血红素合成障碍CDNA 合成障碍D铁利用障碍19 缺铁性贫血是20 海洋性贫血是20 A柳氮磺吡啶B美沙拉嗪C布地奈德D硫唑嘌呤21 治疗轻、中度溃疡性结肠炎首选的药物是22 适用于轻、中度小肠型克罗恩病治疗的药物是22 A钙离子拈抗剂B 受体阻滞剂C抗血小板制剂DACEI 类药物23 抗高血压药物不包括24 双侧肾动脉严重狭窄禁用的是24 A大剂量甲泼尼龙冲击+环磷酰胺

4、冲击+ 血浆置换B泼尼松 1mg/(kg.d)C泼尼松 30mg/d+环孢素 A47mg/(kg.d)D抗生素 2 周+卧床休息 +对症治疗25 急进性肾小球肾炎26 感染后急性肾小球肾炎26 A急性化脓性胆囊炎B急性化脓性胆管炎C急性坏死性胰腺炎D急性化脓性阑尾炎27 Charcot 三联征出现于28 Murphy 征出观于28 A创伤性休克B感染性休克C失血性休克D心源性休克29 肝脾破裂所致的休克为30 重症急性胰腺炎所致的休克为31 人的精子的叙述,错误的是(A)最适宜生成的温度与体内温度一致(B)在曲精细管内已有运动能力(C)每毫升精液中不少于 1000 万个将不影响卵子受精(D)必

5、须在女性生殖道内停留一段时间才能获得使卵子受精的能力32 神经垂体分泌的激素是(A)催乳素(B)催产素(C)抗利尿激素(D)生长素33 等容收缩期的特点是(A)心室容积不发生改变(B)心室内压下降速度最快(C)房室瓣和半月瓣都关闭(D)心室内压高于动脉压34 细胞产生动作电位的基本条件是(A)细胞膜通透性的改变(B)细胞内低外高钠离子浓度差(C)细胞内高外低钾离子浓度差(D)一定强度的刺激35 可使心输出量增多的因素有(A)心室肌初长度增加(B)心室舒张末期容积增大(C)动脉血压升高(D)心率加快36 甲状腺激素的生物学作用是(A)促进长骨的发育(B)促进蛋白质分解(C)增加产热量(D)引起心

6、率加快37 与染色质转录活性相关的组蛋白修饰包括(A)乙酰化(B)甲基化(C)磷酸化(D)泛素化38 调节原核基因表达的顺式作用元件有(A)-10 共有序列(B) TATA 盒(C) GC 盒(D)-35 区共有序列39 哺乳动物基因组中的 DNA 甲基化一般发生于(A)碱基 A(B)碱基 C(C) CG 二核苷酸序列(D)任意碱基40 脊椎动物基因组 DNA 甲基化经常发生于(A)CpG 二核苷酸序列中的 C(B) CpG 岛(C)高敏位点(D)启动子41 下列对真核生物翻译起始因子 eIf2 的叙述中正确的是(A)与 mRNA 的帽子结构结合,又称为帽子结合蛋白(B)翻译起始其与 Met-

7、tRNAiMct 及 GTP 结合成复合体(C) eIf2 是真核生物蛋白质合成调控的关键物质(D)众多生物活性物质、抗代谢物、抗生素等作用的靶点42 累及肺泡的肺气肿类型有(A)腺泡中央型(B)全腺泡型(C)腺泡周围(D)不规则型43 在炎症中,巨噬细胞可转化为(A)类上皮细胞(B)伤寒细胞(C)异物巨细胞(D)泡沫细胞44 符合炎症性增生的描述是(A)实质细胞增生(B)纤维组织增生(C)毛细血管增生(D)淋巴组织增生45 乳腺癌的组织学类型包括(A)浸润性导管癌(B)浸润性小叶癌(C)黏液腺癌(D)小管癌46 Crohn 病的病理变化包括(A)隐窝脓肿形成(B)杯状细胞减少(C)裂隙溃疡(

8、D)肉芽肿形成47 病毒性肝炎常见的并发症是(A)关节炎(B)脂肪肝(C)肾小球肾炎(D)再生障碍性贫血48 扩张型心肌病与缺血性心肌病共同的临床表现是(A)心律失常(B)心脏扩大(C)心功能不全(D)心绞痛49 急性胰腺炎时,参与胰腺组织损伤的炎性介质是(A)血小板活化因子(B)血栓素(TXA 2)(C)前列腺素(D)白细胞三烯50 下列哪些是机械通气的禁忌证(A)急性肺水肿(B)哮喘持续状态(C)低血容量休克(D)巨大肺大泡51 男性,65 岁,支气管扩张症病史 40 年,高血压病史 20 年。近 1 周来,咳嗽、咳痰加重,入院前 1 天咯血约 250ml。入院后仍有间断咯血。查体:血压1

9、65/100mmHg,心率 105 次/分,双肺弥漫湿哕音,以下治疗措施正确的是(A)酚妥拉明慢点(B)避免窒息(C)垂体后叶素慢点(D)支气管镜下止血52 对慢性阻塞性肺病患者进行长期家庭氧疗的指征是(A)PaO 255mmHg,伴有或不伴有高碳酸血症(B) PaO25560mmHg,伴有肺动脉高压和水肿(C) PaO25560mmHg,伴有红细胞增多症(D)PaO 260mmHg,伴有二氧化碳潴留53 肝性脑病前驱期时的临床表现有(A)智力测验异常(B)性格改变(C)情绪改变(D)扑翼样震颤54 可用于治疗血流动力学稳定的室性心动过速的药物是(A)胺碘酮(B)利多卡因(C)西地兰(D)异搏

10、定55 感染性心内膜炎可以出现以下哪些表现(A)甲下出血(B)肾盂肾炎(C)肝脾肿大(D)脑卒中56 原发性醛固酮增多症的临床表现是(A)高血钠(B)高血钾(C)高血压(D)肌无力57 休克代偿期的临床表现是(A)收缩压正常、脉率快、脉压缩小(B)收缩压略升高、脉率陕、脉压缩小(C)收缩压升高、脉率略快、脉压正常(D)收缩缩压测不出、脉细、脉压缩小58 35 岁女性,左股骨干中下 1/3 短斜形骨折有移位,下列治疗方法可适用于这一病人的是(A)左股骨干髁间穿针骨牵引(B)左下肢皮牵引(C)麻醉下手法整复,左股部小夹板或左下肢石膏管形固定(D)切开复位,钢板螺钉或带锁髓内钉固定59 骨折的特有体

11、征是(A)反常活动(B)弹性固定(C)骨擦音(D)畸形60 桡神经损伤的表现包括(A)多为肱骨干骨折引起(B)手指桡侧皮肤有麻木区(C)不能屈腕,手指不能屈曲(D)拇指不能外展和对掌61 神经细胞动作电位的幅度接近于(A)K +平衡电位(B) Na+的平衡电位(C)静息电位绝对值与 Na+的平衡电位之和(D)静息电位绝对值与 Na+的平衡电位之差62 神经一肌肉接头传递与神经元间的突触传递,不同的是(A)化学传递(B)单向传递(C)有时间延搁(D)兴奋传递是 1 对 1 的63 同时具有酶活性的受体是(A)促离子型受体(B)促代谢型受体(C) G 蛋白耦联受体(D)受体酪氨酸激酶64 不受身高

12、和体重等因素限制,能直接进行不同个体间比较的参数是(A)每搏输出量(B)每分输出量(C)射血分数(D)心指数65 表示进出肺气体量的指标中,与机体气体交换量最接近的指标是(A)潮气量(B)肺活量(C)时间肺活量(D)肺泡通气量66 下列叙述中,哪项是正确的(A)最大呼气所能呼出的气量称为余气量(B)平静呼气末在肺内残留的气体量称为机能余气量(C)机能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量(D)补呼气量与机能余气量两者之和称为余气量67 对葡萄糖重吸收描述错误的是(A)肾小球滤过液中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同(B)正常尿液中不含葡萄糖(C)各段肾小管都有重吸收葡萄糖的能力(D)对葡萄糖的重吸收能力

13、有限度68 对非突触性化学传递的描述不正确的是(A)不存在突触结构(B)与效应器距离大(C)作用时间长(D)传递存在一对一的关系69 下列属于类固醇激素的是(A)促甲状腺素(B)甲状旁腺激素(C)促卵泡激素(D)醛固酮70 关于生长素的叙述,下列哪一项是错误的(A)促进骨、软骨、肌肉及其他组织的细胞分裂增殖(B)促进脂肪的合成(C)抑制外周组织对葡萄糖的利用(D)诱导靶细胞生成生长素介质71 排卵后形成的黄体可分泌(A)孕激素(B)黄体生成素(C)卵泡刺激素(D)雌激素和孕激素72 氨基酸与蛋白质共有的性质是(A)胶体性质(B)沉淀反应(C)变性性质(D)两性解离73 在聚合酶链反应中使 DN

14、A 得以扩增的是(A)TaqDNA 聚合酶(B)拓扑异构酶(C)解链酶(D)引物酶74 放线菌素抗肿瘤作用的机理是抑制(A)转肽酶(B)转录模板链(C)氨基酰 tRNA 合成酶(D)蛋白质合成起始因子75 干扰素抗肿瘤作用的机理是(A)抑制 DNA 聚合酶(B)抑制 RNA 聚合酶(C)磷酸化蛋白质合成起始因子并使之失活(D)抑带 DNA 复制76 下列关于乳酸脱氢酶的叙述,错误的是(A)乳酸脱氢酶可用 LDH 表示(B)它属于单体酶(C)其辅酶是 NAD+(D)乳酸脱氢酶同工酶之间的电泳行为不同77 用来表示基因序列的是 DNA 链中的(A)正链或非模板链(B)正链或模板链(C)模板链(D)

15、负链或模板链78 表达产物具有 G 蛋白功能的癌基因是(A)sis 基因(B) src 基因(C) ras 基因(D)myc 基因79 蛋白酶解激活酶原的过程属于(A)需要消耗 ATP 的可逆共价修饰(B)不需要消耗 ATP 的可逆共价修饰(C)需要消耗 ATP 的不可逆共价修饰(D)不需要消耗 ATP 的不可逆共价修饰80 下列对 CPS-I(氨基甲酰磷酸合成酶 I)的叙述错误的是(A)CPS-I 存在于肝线粒体(B)其催化以谷氨酰胺为氮源合成氨基甲酰磷酸(C)其催化产物氨基甲酰磷酸为一高能化合物(D)N-乙酰谷氨酸(AGA) 为该酶的激活剂81 利福平能抑制多种细菌生成,其作用机理是抑制细

16、菌(A)DNA 复制(B)基因转录(C)形成肽键(D)核糖体移位82 链霉素是临床常用的抗生素,能够抑制细菌生长,其作用机理是抑制细菌(A)DNA 复制(B)基因转录(C)蛋白质合成中的肽键形成(D)蛋白质合成(引起密码子错读)83 G 蛋白耦联受体是最大的细胞表面受体家族之一,激素等信号分子与之结合后,通过 G 蛋白耦联受体信号通路引发细胞应答,符合这一通路的特征是(A)G 蛋白耦联受体具有丝氨酸-苏氨酸激酶活性(B) G 蛋白耦联受体具有 GTPase 活性(C) G 蛋白耦联受体分子含有 7 个跨膜 -螺旋(D)G 蛋白分子含有 7 个跨膜 -螺旋84 细菌性心内膜炎时心瓣膜上的赘生物一

17、般没有(A)中性粒细胞(B)血小板(C)细菌菌落(D)红细胞85 不符合血栓结局的描述是(A)较小血栓可溶解吸收(B)较大血栓可由肉芽组织机化(C)长时间不能机化的血栓可形成静脉石(D)再沟通的血管可恢复正常血流86 动脉粥样硬化斑块内粥样坏死物质主要是(A)脂质(B)脓细胞(C)干酪样物(D)网状纤维素87 患者男性,34 岁,肾病综合征十多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、心律紊乱、全身出现尿味、身体虚弱等症状。两天前呕吐、抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者的肾脏病理变化的是(A)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(B)弥漫性硬化性肾小球肾炎(C)轻微病变性肾小球肾炎(D

18、)弥漫性新月体性肾小球肾炎88 下述哪项关于梅毒的叙述是正确的(A)均为性传播(B)树胶肿内可见大量类上皮细胞(C)树胶肿和血管炎是主要病变(D)可导致主动脉狭窄89 女性,45 岁,风湿病史多年,近年来呼吸困难进行性加重,并出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿等症状。最后死亡。尸体解剖时发现心脏病变没有(A)肺褐色硬化(B)左心房内膜斑块状增厚(C)心包纤维性粘连(D)主动脉扩张90 病毒性肝炎的病变中,属于凋亡的是(A)大片坏死(B)灶状坏死(C)气球样变性(D)嗜酸性坏死91 下列描述中,符合骨巨细胞瘤的是(A)巨细胞是肿瘤的主要成分(B)具有恶性潜能(C)形成软骨组织(D)形成骨组织92

19、 静脉内较大血栓完全机化需要的时间是(A)12 天(B) 1 周(C) 2 周(D)3 周93 在脑贫血性梗死的原因中,脑动脉常见的病变是(A)血栓栓塞(B)发育畸形(C)动脉瘤破裂(D)血栓形成94 结缔组织玻璃样变的错误描述是(A)常见于瘢痕组织(B)常见于纤维化肾小球(C)纤维母细胞丰富(D)胶原纤维融合为梁状、带状或片状95 患者女性,44 岁。一年来心悸气短,消瘦,怕热,烦躁多梦,颈部均匀肿大,清晨测 P110 次/分,血压 16/9kPa(120/70mmHg), 131I 摄取量 2H30%。经内科治疗8 周后,脉率 90 次/min 以下,情绪稳定,体重增加,BMR+15% ,

20、目前最好的对策应是(A)继续内科药物治疗(B)仅给予镇静安眠剂(C)可以停止一切治疗(D)给予碘剂96 关于等渗性脱水,不正确的是(A)血清钠正常(B)病人表现为尿少、口渴、眼球下陷(C)细胞外液量迅速减少(D)常发生于大量呕吐、高位肠瘘病人97 男性 67 岁,诉刺激性咳嗽伴血痰 2 个月,两周来感呼吸困难,半年前胸部 x 线检查时发现有明显异常。查体:气管左移、左胸廓下陷、叩诊实音、昕诊有管状呼吸音,心界左移,X 线胸片示左胸有密度均匀的致密影、胃泡上移。此病人最可能的诊断是(A)肺结核(B)左侧肺癌及肺不张(C)左侧大叶性肺炎(D)左侧脓胸98 慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现的异常

21、变化是(A)血二氧化碳分压(B)肺泡 -动脉氧差(C)最大呼气流速(D)肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)99 急性胰腺炎患者,哪项指标不提示病情危重(A)血钙 1.5mmoL/L(B)血糖升高11.2mmol/L(C)脐部皮肤紫斑(D)黄疸100 男性,50 岁,患肝硬化 3 年,出现腹水 2 个月,间断服用螺内酯。2 天来无诱因全腹痛,腹围增大,发热 38.5,继而出现嗜睡。血常规示 WBC4.2109/L,分类杆状核粒细胞占 9%,分叶核粒细胞占 80%,该患者病情变化最可能的原因是(A)并发原发性肝癌(B)并发原发性生腹膜炎(C)并发肝肾综合征(D)水、电解质紊乱101 男性 43

22、岁,血压高一周。血压 160/98mmHg,体重 70kg,BMI:25.6,血尿常规、肝肾功能、血糖,甘油三酯、胆固醇、眼底、超声心动图检查均正常。患者不嗜烟酒,家族史(-)。目前应采用的处理(A)无需进行任何干预,等患者 45 岁以后再考虑治疗(B)观察 3 个月,同时限盐、增加活动量、减体重(C)立即开始药物治疗(D)在进行非药物治疗的同时,立即开始药物治疗102 以下哪一项检查对鉴别 1 型糖尿病和 2 型糖尿病最有意义(A)CAD 抗体(B) OGTT 试验(C)空腹血糖水平(D)是否有糖尿病家族史103 下列不支持低钾血症的循环系统表现的是(A)心动过速(B)可有房性、室性期前收缩

23、(C) T 波宽而低(D)Q-T 间期缩短104 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是(A)体外同步电复律(B)静注心律平(C)静注利多卡因(D)静注胺碘酮105 急性心肌梗死时特异性最高的血清标志物是(A)肌红蛋白(B)谷草转氨酶(C)肌钙蛋白 I(D)乳酸脱氢酶106 对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留(A)正常肝组织的 25%或肝硬变组织的 30%(B)正常肝组织的 30%或肝硬变组织的 50%(C)正常肝组织的 40%或肝硬变组织的 40%(D)正常肝组织的 50%或肝硬变组织的 60%107 男性十二指肠溃疡患者,经常上腹痛,餐后可缓解,近来暖气、反酸加重,采取的下列措

24、施不正确的是(A)应用 M 受体阻断剂(B)应用 H1 受体阻断剂(C)应用 H2 受体阻断剂(D)应用 H+,K +-ATP 酶抑制剂108 对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者,最佳治疗方案是(A)奥美拉唑+西咪替丁 +甲硝唑(B)奥美拉唑+ 阿英西林+ 甲硝唑(C)奥美拉唑+ 利特灵+ 雷尼替丁(D)雷尼替丁+碳酸氢钠 +阿莫西林109 女性,25 岁,午后低热 5 天,体温 37.5。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞 4.1109/L,中性粒细胞 60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值(A)胸部 CT(B)血沉及 PPD 试验(C)胸腔穿刺(D)痰找结核菌11

25、0 以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是(A)血红蛋白(B)网织红细胞计数(C)血红蛋向尿(D)血清游离胆红素111 下列肾脏疾病中不能引起高血压的是(A)急性肾小球肾炎(B)急性肾盂肾炎(C)慢性肾小球肾炎(D)慢性肾盂肾炎112 男性,48 岁,2 个多月来面色苍白、乏力,体重下降 6kg,既往体健。化验Hb65g/L,MCV 75fl,MCHC 30%,WBC5.610 9/L, PLT260109/L,血清铁7.6mol/L。了解贫血病因的首选检查是(A)尿常规(B)粪便隐血(C)血清铁蛋白(D)腹部 B 超113 下列属于原发性肾小球疾病的是(A)过敏性紫癜肾炎(B)狼疮性肾

26、炎(C)乙型肝炎病毒相关性肾炎(D)隐匿性肾小球肾炎114 一个病人腹痛已 5 天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是(A)血清淀粉酶(B)血清正铁血红蛋白(C)血清脂肪酶(D)血清钙115 缺铁性贫血的血象特点是(A)RBC 减少比 Hb 减少明显(B) MCV 为 90fl(C) MCH 为 32pg(D)红细胞中央淡染区大116 心尖部闻及一收缩期前加强的隆隆样杂音,准确的诊断是(A)二尖瓣关闭不全(B)二尖瓣狭窄(C)二尖瓣脱垂(D)二尖瓣腱索断裂117 肝性脑病并发碱中毒时,应首选(A)谷氨酸钠(B)盐酸精氨酸(C)谷氨酸钾(D)左旋多巴118 十二指肠溃疡的主要治疗是(A)服

27、用制酸药(B)保护胃黏膜(C)抑制胃酸和根除 Hp(D)手术119 Grayles 病患者甲状腺肿大的特点是(A)甲状腺不对称肿大(B)甲状腺质地较硬且有触痛(C)甲状腺大多为结节性肿大(D)甲状腺呈弥漫性对称性肿大120 本周蛋白尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿称为(A)溢出性蛋白尿(B)分泌性蛋白尿(C)组织性蛋白尿(D)肾小管性蛋白尿121 以下对早期溶血诊断最有价值的检查是(A)结合珠蛋白测定(B)尿胆原测定(C)血清游离胆红素测定(D)红细胞寿命测定122 男性,25 岁,乏力、发热、全身痛、皮肤出现淤斑 1 周,既往体健。查体:T7.5,贫血貌,胸部及下肢皮肤可见数处淤斑,胸骨有压痛,心

28、肺未见明显异常,腹软,肝肋下 1.5cm,脾肋下 1cm,化验:Hb60g/L ,白细胞总数 2109/L,血小板20109/L。最可能的诊断是(A)再生障碍性贫血(B)骨髓增生异常综合征(C)巨幼细胞贫血(D)急性白血病123 男性 50 岁患者来就诊,自述憋气,听诊两肺有哮呜音,诊断为哮喘发作,最助于诊断的检查是(A)肺活量(B)肺通气量(C)肺顺应性(D)时间肺活量124 男性,50 岁,慢性肥胖体型,临床疑为糖尿病,下列叙述不正确的是(A)“三多一少 ”不是诊断必备条件(B)空腹血糖一定升高(C)餐后 2 小时血糖 11.1 mmoL/L(D)可进行糖耐量试验125 男性,50 岁,高血压多年,突然心慌 1 天。查体:脉搏 90 次/分,心率 112次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不齐。诊断是(A)窦性心动过速

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