1、西医综合（内科学）模拟试卷 196（无答案）1 尿路感染的易感因素不包括（A）长期大量应用免疫抑制剂（B）女性患者，尿道短而宽，且尿道口距肛门近（C）合并重度尿路梗阻（D）女性同时伴发附件炎2 对于单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误（A）可无临床症状（B）常见于 50 岁以上（C）肾囊肿与肾肿瘤常并存（D）囊肿可为单个或多个3 对于多囊肾，下列哪种说法错误（A）不宜进行肾穿刺活检（B）包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病（C）腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状（D）常为单侧肾脏受累4 常染色体显性遗传性多囊肾病的基因缺失最常发生在（A）4 号染色体（B） 16 号染
2、色体（C） 8 号染色体（D）21 号染色体5 多囊肾不宜做下列哪项检查（A）静脉肾盂造影（B）肾 B 超（C）肾穿刺活检（D）放射性核素肾图6 慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括（A）水肿（B）蛋白尿（C）低比重尿（D）多尿、夜尿7 Alport 综合征肾脏组织特征性的病理改变是（A）系膜区轻度不规则增宽（B）灶状毛细血管壁硬化（C）局灶性内膜和或系膜细胞增多（D）电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、撕裂8 对于过敏生紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确（A）有过敏症状者，可予抗过敏治疗（B）停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原（C）即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞
3、毒药物治疗（D）达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法9 对于肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误（A）可表现为无症状性蛋白尿（B）可表现为肾病综合征（C）可表现为多尿或少尿（D）可伴有肾静脉血栓形成10 下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变（A）主要病变在肾小管（B）肾小管坏死（C）轻链沉积病（D）肾淀粉样变11 对于多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是（A）常见明显的低钙血症（B）轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现（C）非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积（D）本周蛋白可引起进行性肾衰12 对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确（A）如有乙肝病毒复制或乙肝活
4、动，可以应用干扰素抗病毒治疗（B）可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗（C）针对蛋白尿，可予 ACEI 治疗（D）其预后与病理类型相关13 乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是（A）血清 HBV 抗原()（B）既往有乙肝病史（C）患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病（D）肾脏切片上找到 HBV 抗原14 肾病综合征患者，下列哪项病理类型通常不出现肾功能损害（A）系膜毛细血管性肾小球肾炎（B）局灶节段性肾小球硬化（C）膜性肾病（D）中度系膜增生性肾小球肾炎15 狼疮性肾炎的非活动性病理指标（A）肾小球细胞弥漫增生（B）肾小球毛细血管袢节段性坏死（C）肾小球基膜增厚（D）大量免疫复合物呈
5、“白金耳” 现象16 血液透析最常用的临时性血管通路是（A）中心静脉插管（B）动静脉内瘘（C）直接动静脉穿刺（D）动静脉外瘘17 目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是（A）间歇性腹膜透析(IPD)（B）急性腹膜透析(APD)（C）持续非卧床腹膜透析(CAPD)（D）持续循环腹膜透析(CCPD)18 怀疑肾动脉狭窄，在诊断时，术前应做哪一项检查最佳（A）测定病侧醛固酮及肾素分泌（B）两侧肾脏浓缩功能（C）尿内 17类固醇测定（D）两侧分别测定肾素18 A糖尿病肾病B淀粉样变肾病C多发性骨髓瘤肾损害D狼疮性肾炎E紫癜性肾炎19 男性，60 岁。发现糖尿病 15 年，化验尿蛋白()，RBC 02 个
6、HP 肾穿刺可见 KW 结节20 男性，58 岁。腰痛半年，双下肢水肿 2 周。化验血生化：ALB 26gL，球蛋白110gL，Cr220mol L，Ca 2+30mmolL；尿：Pro()，RBC 22 个HP，蛋白电泳可见 M 蛋白20 A腹膜炎B腹膜硬化C腹透管移位D腹透管周围网膜包绕E腹透管刺激腹膜21 患者尿毒症腹膜透析 2 年，腹透治疗一直很顺利，1 天前发现腹透液完全不能流出，其最大可能是22 患者糖尿病史 10 年，尿毒症行腹膜透析 6 个月，近 2 天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，其最大可能是23 患者女，60 岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析 3 个
7、月，近 2 个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹平片示腹透管无漂移，其最大可能是24 改善尿毒症血液透析患者贫血的措施有（A）增强透析充分性（B）输血（C）应用促红细胞生成素（D）应用铁剂25 过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为（A）急性肾小球肾炎（B）肾病综合征（C）隐匿性肾炎（D）急进性肾炎26 对于毛细血管内增生性肾炎的治疗下列哪些是正确的（A）合并急性肾衰竭时应做血液透析（B）如大量尿蛋白可用激素及细胞毒药物（C）如有反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可做扁桃体切除术（D）急性期应卧床休息、给予低盐饮食27 下述因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因（A）失血（B）过度利尿（C）心源性休克（D）恶性高血压肾脏危象28 慢性肾功能不全高钾血症的治疗措施有（A）输注葡萄糖和胰岛素（B）透析治疗（C）螺内酯(安体舒通)利尿（D）氢氧化铝凝胶29 关于糖尿病肾病，下列哪些说法正确（A）早期双肾体积增大（B）其特征性病理改变为渗出性病变（C）患者多有视网膜微血管病变（D）主要治疗为控制血糖和血压
