1、西医综合(外科学)模拟试卷 101 及答案与解析1 婴儿面部皮肤、口腔、会阴区皮肤消毒一般用(A)25碘酊(B) 75酒精(C) 1:1000 新洁尔灭酊(D)2戊二醛2 手术室内空气的定期消毒方法是(A)打开窗户通风 1 小时即可(B)紫外线照射 1 小时(C)乳酸消毒法(D)电离辐射3 等渗性缺水的常见原因是(A)水分大量丧失(B)大创面慢性渗液(C)慢性肠梗阻(D)胃肠道的消化液急性丧失4 低钾血症病人,补钾后病情仍无改善时,应考虑有(A)低氯血症(B)镁缺乏(C)低钙血症(D)高钙血症5 幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成(A)低氯低钾性酸中毒(B)低氯低钾性碱中毒(C)低氯高钠性碱中毒(
2、D)低氯高钾性碱中毒6 下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施(A)用药物阻断其自主性过度通气(B)增加呼吸道死腔(C)积极治疗原发病(D)静脉滴注盐酸改善碱中毒7 女性,63 岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物 3 天,有宿食,考虑患者此时(A)高钾血症,代谢性酸中毒(B)低钾血症,代谢性碱中毒(C)低钾血症,代谢性酸中毒(D)高钾血症,呼吸性酸中毒8 非溶血性发热反应症状出现后,要立即(A)减慢输血速度(B)给予阿司匹林(C)给予苯海拉明(D)给予异丙嗪9 关于自身输血,下列哪种说法是错误的(A)自身输血不会发生溶血、发热和过敏反应(B)当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后
3、输(C)脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输(D)预存自体库血的输入时间一般不宜超过 10 日10 男性,72 岁,体重 50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至 1000ml 时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏 130分,血压 16090mmHg。患者很可能发生了(A)溶血性输血反应(B)输血相关过敏反应(C)输血相关循环超负荷(D)输血相关急性肺损伤11 下列治疗休克的措施中,最重要的是(A)应用血管活性药(B)补充血容量(C)纠正酸碱平衡失调(D)保持合适的体位并吸氧12 休克治疗时应用血管活性药物的目的是(A)升高血压(B)
4、提高组织器官的血液灌流(C)提高心脏前负荷(D)增加心肌收缩力13 MODS 是指(A)原发急症在发病 24 小时后至少有一个器官发生功能障碍(B)心血管或肾的功能障碍(C)大面积的组织或器官缺血一再灌注损伤造成的器官损害(D)急性疾病过程中两个以上器官或系统序贯发生功能障碍14 血液透析的禁忌证是(A)血尿素氮 30375mmolL(B)血清钾65mmolL(C)进行性酸中毒(D)休克15 手术病人术前 12 小时禁食、4 小时禁水是为了(A)减少术后感染(B)防止术后伤口裂开(C)防止术后腹胀(D)防止麻醉或手术中呕吐16 下列哪项有关术前药物治疗的准备是错误的(A)术前停用抗凝药(B)抗
5、高血压药需持续用到术日晨(C)迷走张力高的病人应使用阿托品(D)近期服用较长时间皮质激素者,术前不必再用17 手术后腹胀的主要原因是(A)胃肠功能受到抑制,肠腔积气过多(B)低血钾(C)肠粘连(D)腹膜炎18 肠内营养的适应证不包括(A)消化道瘘(B)短肠综合征(C)昏迷病人(D)急性胰腺炎19 下述疾病中不属于非特异性感染的是(A)疖(B)痈(C)气性坏疽(D)急性阑尾炎20 中指脓性指头炎如治疗不及时,最易发生的并发症是(A)化脓性腱鞘炎(B)掌中间隙感染(C)末节指骨缺血坏死(D)败血症21 革兰阴性杆菌败血症的临床特点是(A)易并发心肌炎(B)感染性休克发生早,持续时间长(C)热型为稽
6、留热或弛张热(D)常见可转移性脓肿22 处理头部创伤时必须遵循的外科原则(A)头皮下出血点必须一一结扎(B)尽量切除可能污染的头皮创缘组织(C)大块的头皮缺损只能留作二期处理(D)清创术应争取在 8 小时内进行,一般不得超过 24 小时23 3 岁儿童,头颈部烧伤,按新九分法计算烧伤面积为(A)9(B) 10(C) 12(D)1424 男性,22 岁,右手背部深度烧伤 10 天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是(A)手背部烧伤部位清创(B) TAT、2 万 U 静脉注射(C)腰穿脑脊液检查(D)10水合氯醛 30ml 保留灌肠25 属于细胞周期特异性药的化疗药是(A)环磷酰胺
7、(B) 5-氟尿嘧啶(C)丝裂霉素(D)阿霉素26 麻醉前禁忌使用吗啡或哌替啶的疾病是(A)肾功能不全(B)高血压病(C)心功能不全(D)呼吸功能欠佳27 脊椎麻醉时哪一种神经功能最后被阻断(A)随意运动(B)温度觉(C)深部感觉(本体感觉)(D)痛觉28 腰麻后较常见的并发症是(A)头痛(B)尿潴留(C)脑神经麻痹(D)粘连性蛛网膜炎29 成人 CPR 时胸外心脏按压的频率,正确的是(A)5060 次分(B) 6070 次分(C) 7080 次分(D)100 次分29 A高压蒸气灭菌法B煮沸灭菌法C1: 1000 新洁尔灭浸泡D10甲醛溶液浸泡30 适用于金属器械、玻璃和橡胶类等物品灭菌31
8、 敷料类物品的灭菌采用32 输尿管导管的消毒采用33 刀片、剪刀的消毒采用33 A1:1000 新洁尔灭溶液浸泡 12 小时B1: 1000 新洁尔灭溶液浸泡 23 小时C1: 1000 新洁尔灭溶液浸泡 4 小时D2戊二醛水溶液浸泡 1 小时34 绿脓杆菌感染手术后,敷料、手套的处理35 乙型肝炎抗原阳性病人术后,敷料、手套的处理36 化脓性感染手术后,敷料、手套的处理37 破伤风、气性坏疽手术后,敷料、手套的处理37 A头低卧位B头高脚低斜坡卧位C低半坐位卧式D俯卧位38 腹部手术后,多取39 脊柱或臀部手术后,多取40 蛛网膜下腔麻醉病人采取41 颅脑手术后,如无休克或昏迷,采取41 A
9、45 日B6 7 日C14 日D1012 日42 头面颈手术后缝线拆除时间43 四肢手术后缝线拆除时间44 下腹部、会阴部手术后缝线拆除时间45 减张缝线拆除时间45 男性,80 岁。因突发全腹剧痛 8 小时来院,途中频繁呕吐,随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体:P95 次分,R36 次分,BP 8460mmmHg,急性病容,呼吸急促,两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音,右侧为著,心率 120 次分,节律不整,腹部膨隆,全腹均有压痛,右侧更明显,轻度反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。化验 Hb124gL,WBC 3010 9L ,中性粒细胞 90。46 即刻应采取的处理措施是(A)快速补液加升压药(B
10、)增强 CT(C)血管造影(D)减慢心率47 患者突发严重喘憋最可能的原因是(A)哮喘发作(B)吸入性肺炎(C)肺栓塞(D)急性心衰48 患者的下列拟诊中可排除的是(A)上消化道穿孔(B)肠系膜上动脉栓塞(C)急性重症胰腺炎(D)乙状结肠扭转49 术中的无菌原则,下列哪些项是正确的(A)术者前臂一旦触及有菌物后,应即更换无菌手套(B)无菌巾湿透时,应加盖无菌单(C)不应越过头部或术者背后传递器械及手术用品(D)手术台边缘以下的布单认为是无菌地带,接触后不必更换无菌手套50 肾调节酸碱平衡的机制是(A)H +与 Na+的交换(B) HCO3-的重吸收(C)分泌 NH3 与 H+结合成 NH4+排
11、出(D)尿的酸化而排出 H+51 体液与酸碱失衡时,在积极治疗原发病的同时,首先采取的措施有(A)尽快恢复血容量(B)积极纠正缺氧(C)纠正严重酸中毒或碱中毒(D)治疗重度高钾血症52 输血时发生溶血反应的治疗原则是(A)抗休克(B)防治弥散性血管内凝血(DIC)(C)保护肾功能(D)换血治疗53 休克代偿期微循环的变化有哪些(A)微血管收缩(B)直捷通道开放(C)血压不变(D)组织灌流减少54 急性肾衰竭少尿期尿液化验可出现(A)尿沉淀有肾小管上皮细胞和管型(B)尿比重为 1010(C)尿钠浓度40mmolL(D)尿素值180mmol24h55 糖尿病患者施行大手术前,要求(A)应用降糖药(
12、B)血糖稳定于轻度升高状态(56112mmolL)(C)应用长效胰岛素(D)尿糖+ +56 全胃肠外营养的适应证有(A)短肠综合征(B)结肠外瘘(C)重症胰腺炎(D)甲亢术后饮水呛咳57 下列疾病中,需要早期切开、清创引流的有(A)破伤风(B)寒性脓肿(C)气性坏疽(D)蜂窝织炎58 度烧伤的特点为(A)深度可达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼(B)创面无水泡,呈蜡白或焦黄色(C)创面上看不到树枝状栓塞血管(D)病人有剧痛和感觉过敏59 关于局麻药的叙述,哪些是正确的(A)局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克(B)普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解(C)利多卡因主要在肝脏内被分解(D)普鲁卡因
13、的成人一次限量为 1g60 关于胸外心脏按压,以下正确的是(A)按压点为剑突下 45cm 处(B)两臂伸直,垂直下压(C)使胸骨下陷至少 5cm(D)按压频率为 6080 次分西医综合(外科学)模拟试卷 101 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论2 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论7 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论
14、10 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论16 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论20 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 C【知识
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17、 D【知识模块】 外科总论49 【正确答案】 B,C【知识模块】 外科总论50 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论51 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论52 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论53 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论54 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论55 【正确答案】 B,D【知识模块】 外科总论56 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论57 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论58 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论59 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 外科总论60 【正确答案】 B,C【知识模块】 外科总论