1、西医综合（循环系统疾病）模拟试卷 34 及答案与解析1 缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（A）利尿（B）抗结核治疗（C）激素治疗（D）心包切除术2 测定左室射血分数最准确的方法是（A）超声心动图（B）心脏核素检查（C）左室造影（D）右心导管检查3 洋地黄的绝对禁忌证为（A）舒张性心力衰竭（B）右心衰竭（C）无症状心力衰竭（D）单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律4 关于心绞痛的用药，哪项描述不正确（A） 受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作（B）异山梨酯口服半小时起效，持续 35h（C）异山梨酯舌下含化 25min 起效，23h 作用消失（D）硝酸甘油舌下含化 12min 起效，30min 作用消失5 可以导致心
2、力衰竭加重的因素应除外（A）心律失常（B）感染（C）回心血量不足（D）肺栓塞6 下述哪项不是右心衰竭的临床表现（A）肺部湿啰音（B）颈静脉充盈（C）恶心厌食（D）下肢水肿7 男性，45 岁，近期常感胸部不适，与活动关系不大，每次持续 2h 左右，服用硝酸甘油后 30min 左右缓解，心电图示胸前导联普遍的 ST 段抬高 0.2mV 左右，T 波直立而两肢对称，QT 间期 020s，患者最可能的诊断应该是（A）早复极综合征（B）心脏神经官能症（C）变异型心绞痛（D）正常的 sT 抬高8 以下哪种疾病最适宜应用洋地黄（A）单纯二尖瓣狭窄（B）梗阻性肥厚型心肌病（C）预激综合征合并快速心房颤动（D）
3、慢性充血性心力衰竭伴快速心房颤动9 男性，44 岁，发作性心慌、心悸 2 天。心电图诊断为心房扑动，心房率 320 次分，心室率 160 次分，呈 2：1 下传。下列哪项治疗措施是最有效的（A）首先给予足量洋地黄，再行同步直流电复律（B）同步直流电复律（C）心房起搏（D）静脉注射维拉帕米10 女性，58 岁，心电图为二度型房室传导阻滞，下列哪项说法不恰当（A）二度型房室传导阻滞一般不发展为三度房室传导阻滞，故相对安全（B）二度 型房室传导阻滞，PR 固定，QRs 固定脱落（C）宽 QRS 波群且电轴明显偏移者病变位置低，预后差（D）二度型房室传导阻滞，病变范围多在希氏束内或希氏束以下11 二尖
4、瓣狭窄时，最有助于判断瓣膜弹性好坏的体征是（A）心尖部开瓣音（B） Graham-Steell 杂音（C）二尖瓣开放拍击音（D）Austin-F1int 杂音12 确定主动脉瓣反流最敏感的方法是（A）磁共振显像（B） X 线检查（C）二维超声心动图（D）脉冲式多普勒和彩色多普勒血流显像13 关于急性心肌梗死的发展与预后，下列哪项不恰当（A）死亡者多发生在起病一周内，常死于严重并发症（B）由于介入冶疗与溶栓治疗，死亡率已明显降低（C）原发性室颤者抢救成功率低（D）非 ST 段抬高性 MI 近期预后虽佳，但长期预后则较差14 在肾血管性高血压中，早期血压升高是由下列哪一项机制引起的（A）中枢神经和
5、交感神经系统异常（B）血管内皮功能异常（C）高盐负荷（D）肾素血管紧张素醛固酮系统15 女性，23 岁，诊断为急性病毒性心肌炎，对该类患者心力衰竭的治疗措施，以下哪一项是不合适的（A）利尿剂（B）低盐、高热量饮食、吸氧（C） ACEI 类（D）加足洋地黄用量16 亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是（A）肾衰竭（B）脑栓塞（C）心力衰竭（D）细菌性动脉瘤破裂16 A肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B大量蛋白尿C尿中自细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D满月脸，多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常17 患者男性，35 岁，肾病综合征 10 年，血压升高 2 年，临床特点1
6、8 患者女性，30 岁，血压持续增高 3 年，测血压 13080mmHg( 右上肢)8045mmHg(左上肢) ，临床体征19 患者男性，30 岁，发作性血压增高，发作时血压达 200120mmHg ，伴面色苍白，出汗19 A肥厚型心肌病B慢性大量心包积液C急性纤维蛋白性心包炎D急性心包填塞E以上均不是20 患者男性，38 岁，胸痛 2 周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘 3、4 肋间可闻及搔刮样粗糙音，6 天后消失。最可能的诊断为21 患者女性，58 岁，突发胸闷、憋气。查体：血压 5030mmHg ，心率150bpm，吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为22 患者男性，62 岁，既往有肺结核病
7、史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大22 A硝普钠 B硝酸甘油C酚妥拉明 D普萘洛尔23 直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷的是24 扩张静脉和冠状动脉的是25 抑制 -受体，扩张动脉的是26 抑制 -受体，减慢心率，降低心排量的是27 下述哪些支持室性心动过速的诊断（A）QRS 间期小于 0.10s（B） QRS 间期大于 0.12s（C）房室分离（D）心室夺获28 心绞痛的临床表现有（A）血压下降（B）血压升高（C）心率增快（D）心翠减慢29 CEI 的副作用包括（A）低血压（B）肾功能恶化（C）高钾（D）咳嗽30 下列各项中，可发生阵发性晕厥的心
8、脏病有（A）主动脉瓣狭窄（B）急性心肌梗死（C）肥厚型心肌病（D）慢性主动脉关闭不全31 亚急性感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中，有助于诊断前者的是（A）超声检查发现瓣膜赘生物（B）杵状指（C）血沉增快（D）皮肤黏膜瘀点西医综合（循环系统疾病）模拟试卷 34 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病8
9、【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病【知识
10、模块】 循环系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病27 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 循环系统疾病28 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病29 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病31 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 循环系统疾病
