1、西医综合（循环系统疾病）模拟试卷 38 及答案与解析1 单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图可表现为（A）左房扩大，右室缩小（B）左房扩大，右室扩大（C）左房扩大，左室扩大（D）左房缩小，左室扩大2 轻度二尖瓣狭窄是指（A）瓣口面积 2.5cm2 以上（B）瓣口面积 3.0cm2 以上（C）瓣口面积 2.0cm2 以上（D）瓣口面积 1.5cm2 以上3 二尖瓣狭窄最常见病因为（A）先天性畸形（B）结缔组织病（C）风湿热（D）退行性变4 大咯血易发生于（A）风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全（B）风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全（C）风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄（D）风湿性心脏病，三尖瓣重度狭窄
2、5 下述有关室性期前收缩的描述中错误的是（A）电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩（B）正常成人可以发生室性期前收缩（C）室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者（D）室性期前收缩都需要治疗6 男性，24 岁，胸部隐痛 5 天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外 2cm，肝肋下 5cm，心电图示有窦性心动过速，低电压，广泛性 T 波低平。诊断为（A）急性心包炎伴积液（B）肺部感染（C）扩张型心肌病（D）缩窄性心包炎7 下列哪种疾病可导致前负荷增加（A）主动脉瓣狭窄（B）高血压（C）肺动脉高压（D）二尖瓣关闭不全8 男性患者，67 岁，心房颤动 15 年。1 周前因心
3、功能不全给予地高辛 0.25mg 口服，每日 1 次，今天开始心室律突然变得绝对规则，50 次分。最大可能是（A）地高辛用量不足（B）恢复了窦性心律（C）已经洋地黄化（D）洋地黄中毒9 治疗快速心房颤动，减慢心室率应首选（A）普萘洛尔（B）利多卡因（C）洋地黄（D）维拉帕米10 下列哪项不属于电复律的常见并发症（A）急性肾衰竭（B）急性肺水肿（C）脑栓塞与肺栓塞（D）低血压11 关于二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的比较，不正确的是（A）从首次风湿热至发病的时间后者比前者长（B）发生急性肺水肿的几率后者大于前者（C）两者都可丁心尖部闻及杂音（D）两者都可出现 P2 亢进12 心绞痛发作的典型部位是（
4、A）胸骨中段伴左肩、左臂（B）心前区（C）胸骨中下 13 交界处（D）胸骨体中段或上段之后波及心前区13 关于高血压危象下列哪项说法不恰当（A）因全身小动脉痉挛，血压急剧上升（B）临床表现为紧张、疲劳、寒冷，突然停药可诱发（C）多数患者伴有抽搐与昏迷（D）可有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状14 男性，42 岁，患扩张型心肌病 3 年，检查：心界向左下扩大。心脏听诊：下列哪一种情况不可能出现（A）第一心音大小，强弱绝对不整（B） Austin-Flint 杂音（C）二尖瓣收缩期反流性杂音（D）第三心音奔马律15 不符合心脏压塞特点的是（A）血压升高（B）脉压减小（C）静脉压升高（D）奇脉15
5、 A肥厚型心肌病B退行性主动脉瓣狭窄C先天性二尖瓣畸形D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E室间隔缺损16 患者男性，70 岁，轻度头晕 2 年，体检血压 16575mmHg ，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及 26 级收缩期杂音，向颈部传导17 患者男性，65 岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压 13070mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第 3 肋间、胸骨右缘第 2肋间可闻及 3646 级收缩期杂音，向颈部传导17 A血管紧张素转换酶抑制剂B 受体阻滞剂者剂C利尿剂D洋地黄E血管紧张素受体拮抗剂18 患者女性，57 岁，3 年前发生急性心肌梗死，
6、近 1 周喘憋，双下肢水肿，治疗时改善症状最快的药物19 患者女性，59 岁，慢性心力衰竭 5 年，不规律药物治疗，近 4 天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与服用哪种药物有关20 患者女性，72 岁，慢性心力衰竭 3 年，不规律药物治疗，自行停药 2 周后再次开始服药治疗，3 天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物20 A金黄色葡萄球菌 B草绿色链球菌C肠球菌 D真菌E衣原体21 患者女性，40 岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热 5 周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿 1 周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是22 患者男性，38 岁，风心病二尖瓣置换
7、术后 2 周，发热 10 天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是23 患者男性，28 岁，为静脉药瘾者，发热 3 周，超声心动图示二尖瓣、三尖瓣赘生物，诊断感染性心内膜炎，最可能的致病菌是24 心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状，需要长期服用哪种药物（A）安体舒通（B）血管紧张素转换酶抑制剂（C） 受体阻滞剂（D）利尿剂25 心律失常的组合中下列哪些是错误的（A）伴有严重血流动力学障碍的室速心内膜心室起搏（B）三度房室阻滞伴短阵室性心动过速同步直流电复律（C）频发多源性室性早搏成对或出现 R on T 现象静脉注射利多卡因（D）窦性心动过缓伴室性早搏阿托品26 Debakey 根据病变
8、部位将主动脉夹层分为下列哪三型（A）型夹层局限于升主动脉（B） 型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉（C） 型夹层起自降主动脉，并向远端延伸（D）型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓27 下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据（A）频发房性期前收缩（B）完全右束支传导阻滞（C）二度 型房室传导阻滞（D）阵发性心房颤动28 急性心肌梗死时，心律失常的表现特点包括（A）心肌梗死发病后第二周最多见（B）室性心律失常最多见（C）严重窦性心动过缓多见（D）室性期前收缩频发，多源性，常为心室颤动的先兆28 男性，52 岁，近 2 年来发作晕厥 3 次，发作时伴有心慌、心跳加快，随后短暂意识丧失而晕
9、倒，持续时间约 1 分钟左右。今早上班过程中又出现心慌、心悸伴黑噱，即来急诊，心电图发现持续性室性心动过速。29 关于室性心动过速的心电图诊断，不包括以下哪一项（A）心室率范围通常在 100220 次分（B）发作时间超过 30 秒者称持续性室性心动过速（C）发作时多数呈左束支阻滞图形（D）QRS 波群宽大、畸形，ST-T 与主波方向相反30 以下哪一项对于诊断室性心动过速最具特征性（A）QRS 波群时限 0.20 秒，R-R 间期不规则，频率 200 次分（B） QRS 波群时限0.14 秒（C）刺激迷走神经不能终止心动过速（D）心室夺获，室性融合波31 室性心动过速的治疗原则不包括以下哪项（
10、A）室性心动过速频率低于 160 次分，不需治疗（B）无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，无症状者不需治疗（C）有器质性心脏病的非持续性室性心动过速，应予治疗（D）无器质性心脏病的非持续性室性心动过速，有症状者给予适当处理西医综合（循环系统疾病）模拟试卷 38 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病8
11、【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病19 【正确答案】 D【知识
12、模块】 循环系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病24 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 循环系统疾病25 【正确答案】 A,B【知识模块】 循环系统疾病26 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 循环系统疾病27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病28 【正确答案】 B,D【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病
