1、西医综合（循环系统疾病）模拟试卷 42 及答案与解析1 临床上疑似致心律失常型右室心肌病，不宜做下列哪项检查（A）超声心动图（B）心导管及心血管造影（C）心内膜心肌活检（D）动态心电图2 男性，65 岁，血压 14095mmHg，有糖尿病史 6 年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为（A）1 级低危（B） 1 级中危（C） 1 级高危（D）1 级极高危3 房间隔缺损最常见类型为（A）第一孔未闭（B）第二孔未闭（C）高位缺损（D）房间隔完全缺如4 男性，66 岁，3 年前患急性前壁心肌梗死，1 年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数 33。患者平时无症状，应当长期服用的药物
2、不包括（A） 受体阻滞剂（B）阿司匹林（C）钙拮抗剂（D）螺内酯(安体舒通)5 下述哪项符合二度型窦房阻滞的心电图特征（A）窦性 PP 间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏（B） P 波脱漏后出现长 PP 间期，其长度等于其前连续两个 PP 间期之和（C） P 波脱漏后出现长 PP 间期，其长度等于任何两个短的 PP 间期之和（D）窦性 PP 间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏6 患者，女，14 岁，两周前发生恶心、呕吐、腹泻，近 3 天出现心悸、气短、胸痛。体格检查：体温 38、心率 70bpm，心界不大，心电图显示二度型房室阻滞。最可能的诊断是（A）心包炎（B）急性病毒性心肌炎（C）风湿性心肌炎（D
3、）胸膜炎7 女性，59 岁，有慢性咳嗽、咳痰、气促病史 12 余年，诊断为阻塞性肺病，右心衰竭，下列哪项不是体循环瘀血的表现（A）腹水、肝大（B）颈静脉怒张（C）静脉压升高（D）肺水肿8 女性，32 岁，风心病慢性心力衰竭、心房颤动，给予地高辛及利尿剂，2 天后心室率由 138 次分减至 110 次分，尿量增加，但患者仍然有气促，不能平卧。此时治疗应该是（A）口服普萘洛尔（B）加用皮质激素（C）静脉滴注氯化钾（D）继续原剂量地高辛及利尿剂观察9 关于预激综合征的治疗，不恰当的是（A）伴心室率快的心房颤动者首选维拉帕米（B）曾经发作过心房颤动者严禁单独使用洋地黄（C）如无明显症状无需治疗（D）伴
4、有心房扑动者立即行电复律10 男性，28 岁，体检发现心脏杂音来诊，怀疑风湿性心脏病。下列检查哪项有确诊意义（A）X 线胸片（B）超声心动图（C）核素心室造影（D）心电图11 关于主动脉瓣狭窄的临床症状，以下哪一种是不正确的（A）活动后心绞痛见于 60有症状患者（B）劳力性呼吸困难见于 90有症状患者（C）对心房颤动的发生耐受性好，除非快速心房颤动，否则无症状（D）约 13 有症状者可有晕厥症状12 男性，60 岁，近 34 个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射每次发作持续 13 分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见 sT
5、 段水平下降0.05mV，T 波低平，该例的诊断应为（A）急性冠脉综合征（B）不稳定型心绞痛（C）心肌梗死（D）稳定型心绞痛13 男性，48 岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压 220122mmHg ，心率 120 次分。合理诊断是（A）高血压 3 级（B）高血压脑病（C）高血压危象（D）恶性高血压14 梗阻肥厚型心肌病与主动脉瓣狭窄的临床症状有很多相似的地方，如：呼吸困难、心绞痛、晕厥三联征等两者均有，它们之间的主要区别点是（A）晕厥的发生的频率不同（B）心绞痛发生机制不同（C）心导管检查左心室收缩期与主动脉内压差不同（D
6、）超声见室间隔不对称肥厚，收缩期二尖瓣前叶前移15 急性心包炎的胸痛特点是（A）前俯位时加重（B）与呼吸运动无关（C）咳嗽、深呼吸而加重（D）无放射痛15 A 受体阻滞剂 B钙拮抗剂C硝酸酯类 D多巴胺EACEI16 急性心肌梗死发生室速时使用17 急性心肌梗死时预防猝死18 变异型心绞痛19 在所有冠心病患者降低心肌梗死发生和减少死亡19 A抑制血小板聚集B抑制凝血酶的产生和活性C纤溶激活剂D使血小板解聚E单纯灭活凝血酶20 tPA21 水蛭素22 阿司匹林22 A心力衰竭 B心肌炎C洋地黄中毒 D冠心病23 室性心动过速最常见的病因是24 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是25 慢
7、性心力衰竭病人，增加 受体阻滞剂剂量后出现症状加重，需要调整哪种药物（A）血管紧张素转换酶抑制剂（B）安体舒通（C） 受体阻滞剂（D）利尿剂26 急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失，可能的原因（A）心脏停搏（B）室颤（C）无脉室速（D）电机械分离27 风心病二尖瓣关闭不全可导致（A）左室扩大（B）左房扩大（C）肺动脉高（D）全心扩大28 心房扑动合并冠心病患者禁忌使用（A）胺碘酮（B）奎尼丁（C）普罗帕酮（D）洋地黄29 治疗原发性高血压时血压控制的目标值是（A）一般应降至140 90mmHg（B）高血压合并糖尿病者为13080mmHg（C）高血压合并慢性肾病者为13080mmHg（D）老年收
8、缩性高血压为14015090mmHg29 男性，43 岁，风湿性心脏病史多年。近 1 周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压 14050mmHg，心率 100 次分， S1 正常、S 2 稍高，单一L2、3EMD3 6 哈气样。X 线见心影扩大，以左室大为主，双肺瘀血征。超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。30 关于主动脉瓣关闭不全的病因，下列哪项最常见（A）瓣膜脱垂综合征（B）先天性二叶主动脉瓣（C）强直性脊柱炎（D）风湿性心脏病31 判断该患者是否有心力衰竭，最可靠的临床表现是（A）心电图左心室容量负荷增加（B）体检心界扩大，有震颤（C） X 线左室增大（D）阵发性夜间呼
9、吸困难32 无心力衰竭症状期，首选以下哪项药物治疗（A）洋地黄+利尿剂（B） ACEI+ 受体阻断剂（C）非洋地黄类正性肌力药物（D） 受体阻断剂33 心力衰竭发作期间，应选用（A）哌唑嗪（B）多巴胺（C）硝普钠+ 洋地黄（D）利尿剂+ACEI西医综合（循环系统疾病）模拟试卷 42 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病7 【正确答案】 D【知识模块
10、】 循环系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病19 【正确答案】 A【知识模块】
11、 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病25 【正确答案】 C,D【知识模块】 循环系统疾病26 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病28 【正确答案】 B,C【知识模块】 循环系统疾病29 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病30 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病33 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病
