1、西医综合（消化系统疾病和中毒）模拟试卷 28 及答案与解析1 清除食管内容物的主要动力是（A）吞咽动作（B）食管体部对食管内物体推进性蠕动（C）食物的重力（D）LES( 下食管括约肌)收缩2 消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节（A）胃泌素受体（B）组胺 H2 受体（C）环氧合酶（D）泌酸终末步骤关键酶 H+-K+-ATP 酶3 溃疡性结肠炎的完整诊断包括（A）临床类型、病变范围、严重程度、病情分期（B）严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖（C）严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖（D）病程、病变范围、是否激素依赖4 患者，女，45 岁。反复上腹部疼痛 10 年，伴
2、反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是（A）消化道钡餐（B）腹部 B 超（C）胃镜检查（D）大便隐血试验5 患者，女，32 岁，轻度腹泻伴低热 3 个月，右下腹可触及包块。X 线钡餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是（A）溃疡性结肠炎（B）克罗恩病（C）溃疡型肠结核（D）结肠癌6 下述哪种检查方法可用于鉴别肝细胞性黄疸与肝内胆汁淤积性黄疸（A）ERCP（B） PTC（C）血清胆红素测定（D）苯巴比妥治疗试验7 男性患者，34 岁，工人，平素健康。近 2 个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白 90gL，白细胞计数 9 109L，分类正常。患者的上消化
3、道出血可能是（A）胃小弯胃角溃疡（B）十二指肠球部溃疡（C）肝硬化食管静脉曲张破裂出血（D）浅表性胃炎8 男性，45 岁，肝硬化 3 年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选（A）利尿酸钠（B）螺内酯(安体舒通)（C）甘露醇（D）双氢克尿噻9 胸骨后疼痛伴烧心首先要考虑下列哪种疾病（A）胃溃疡（B）急性胃炎（C）肠易激综合征（D）胃食管反流病10 下列哪种药物既能保护胃黏膜，又能根除幽门螺杆菌（A）奥美拉唑（B）硫糖铝（C）甲硝唑（D）枸橼酸铋钾11 在我国引起肝硬化的主要病因是（A）病毒性肝炎（B）酒精中毒（C）工业毒物或药物（D）胆汁淤积12 下列哪项属于肝性脑病的诱因（A）门体分流术（
4、B）病毒性肝炎肝硬化（C）上消化道出血（D）原发性肝癌13 下列有关克罗恩病的叙述，恰当的是（A）病变常弥漫分布于全结肠（B）回肠末段一般不受累（C）结肠固有层和肌层常不受累（D）有时以肛旁疾病为初始表现14 急性胰腺炎患者 6 周后上腹部扪及肿块，无发热，应首先考虑（A）胰腺脓肿（B）胰腺癌（C）腹腔脓肿（D）胰腺假性囊肿15 女性，28 岁，因与他人争吵后服甲胺磷一口，20 分钟后被送到村卫生室给予洗胃、静脉注射阿托品治疗，但病情逐渐加重，8 小时后送市人民医院急诊。体检：T 40，P 140 次分，R 36 次分，BP 9060mmHg，谵妄状态，躁动不安，皮肤干燥潮红，瞳孔直径 6mm
5、，膀胱充盈。下列哪项处理是不恰当的（A）停止阿托品应用（B）加大阿托品应用（C）给予地西泮（D）给予氯碘解磷定15 AH 2 受体拮抗剂 B黏膜保护剂 C质子泵抑制剂 D 抗酸剂 E多巴胺受体拮抗剂16 奥美拉唑17 雷尼替丁18 多潘立酮(吗丁啉)19 胶体铝镁合剂19 AASTALT1BALTAST1CALPDPT凝血酶原活动度 30E型胶原20 肝硬化代偿期合并肝细胞坏死21 肝纤维化22 原发性胆汁性肝硬化特征性升高23 肝硬化晚期23 A十二指肠溃疡 B胃溃疡C急性胰腺炎 D急性阑尾炎24 女性，25 岁，间断上腹痛 3 年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。此患者最可能的诊
6、断是25 男性，36 岁，上腹部隐痛伴反酸数年，今天早上突起腹部绞痛，同时出现右下腹痛。体检：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是26 慢性胰腺炎可出现（A）腹痛、腹泻（B）腹水（C）脂溶性维生素缺乏（D）上消化道出血27 胃癌的癌前变化是指哪些情况（A）胃溃疡（B）萎缩性胃炎（C）残胃炎（D）胃憩室28 腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（A）渗出型（B）粘连型（C）增殖型（D）干酪型29 下列哪些幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者应根治幽门螺杆菌（A）慢性胃炎伴中度肠化生（B）慢性胃炎伴黏膜糜烂（C）慢性胃炎伴有胃癌家族史（D）
7、慢性胃炎伴幽门痉挛性梗阻30 便秘型肠易激综合征患者可给予下列治疗（A）乳果糖（B）甲基纤维素（C）洛哌丁胺（D）替加色罗31 AFP 检查对原发性肝癌的诊断意义，下述哪些是错误的（A）最适宜普查，早期发现肝癌（B）继发性肝癌 AFP 多为阳性（C）可在症状出现前 811 个月呈阳性反应（D）AFP 阴性即可排除肝癌32 对于急性胰腺炎，下列叙述正确的是（A）水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续 1 周（B）水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低（C）出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性（D）血清脂肪酶在发病后 4872 小时上升32 男，45 岁，间断腹痛、腹泻 3 年，排便 45 次天，便质不成形，无脓血、
8、黏液，服用小檗碱、诺氟沙星等腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便 78 次天，大便常规正常。33 本例诊断应首先考虑（A）肠易激综合征（B）结肠癌（C）溃疡性结肠炎（D）细菌性痢疾34 下列治疗方法中恰当的是（A）禁食、静脉输液（B）对症止泻（C）服用糖皮质激素（D）长期口服抗菌药维持治疗西医综合（消化系统疾病和中毒）模拟试卷 28 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和
9、中毒6 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒8 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 C【知识模块
10、】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒18 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒31 【正确答案】 B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒32 【正确答案】 C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒33 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒34 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒
