1、西医综合（消化系统疾病和中毒）模拟试卷 30 及答案与解析1 正在服用 PPI 的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊 Hp 感染的方法最恰当（A）快速尿素酶试验（B） 13C-呼气试验（C）血清学 Hp 抗体检查（D）病理组织学染色2 下述哪项不是诊断肝硬化的依据（A）发热、腹胀，乏力（B）肝活检有假小叶形成（C）肝功能减退的临床表现（D）门脉高压的表现3 鉴别良恶性溃疡的最重要方法是（A）大便潜血（B）溃疡大小（C）胃 pH 值（D）胃黏膜组织病理学检查4 溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是（A）最小剂量的激素半年（B）最小剂量的激素 12 年（C） SASP 12g日或相当剂量的 5-ASA
2、，2 年（D）SASPl2g日或相当剂量的 5-ASA，半年5 35 岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段 10cm 节断性狭窄，术后患者发热，病理证实为 Crohn 病，主管医生应注意（A）术后可能会形成瘘管（B）患者发热，疾病可能具有传染性（C）中毒性巨结肠的发生是不可避免的（D）患者的疾病为终末期，死亡不可避免6 下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳（A）利福平（B）吡嗪酰胺（C）链霉素（D）异烟肼7 男性患者，69 岁，上腹不适伴反酸烧心 24，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（A）内镜检查及 24 小时食管 pH 监测（B）内镜检查（C）食管测压及内镜（D）上
3、消化道造影及 24 小时食管 pH 监测8 溃疡性结肠炎病变多位于（A）末段回肠（B）回盲部（C）升结肠（D）直肠和乙状结肠9 胃食管反流病手术适应证不包括（A）扩张治疗后食管狭窄仍反复（B）不能耐受长期服药者（C）反流引起严重呼吸道疾病（D）并发 Barrett 食管10 关于消化性溃疡幽门螺杆菌的根除治疗，不恰当的是（A）可彻底治愈溃疡（B）可促进溃疡愈合（C）可预防溃疡复发（D）初发溃疡不给予根除治疗11 肝硬化最突出的临床表现是（A）上消化道出血（B）恶心呕吐（C）脾大（D）腹水12 关于氨对中枢神经系统毒性作用的叙述，不正确的是（A）血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶活性，干扰脑中的三羧酸循
4、环（B）氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢（C）氨在大脑内的去毒过程消耗了大量的谷氨酸和 -酮戊二酸，产生大量谷氨酰胺（D）谷氨酸增加可导致脑星形细胞肿胀13 克罗恩病最常见的消化系统症状是（A）腹痛（B）腹泻（C）肠穿孔（D）腹部包块14 下列哪项是轻症急性胰腺炎治疗的最根本措施（A）禁食、胃肠减压（B）解痉、止痛（C）生长抑素的应用（D）防止感染14 A急性胰腺炎 B肠系膜血栓形成C胆道蛔虫症 D急性胃肠炎E急性心肌梗死15 女 15 岁，进食海鲜 2 小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi 法)。最可能的诊断是16 女 45 岁，突发右上腹部钻顶样疼痛，超声
5、见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能的诊断是17 男 60 岁，腹泻两天后突发左侧下腹部疼痛，疼痛 1 小时后排鲜血便 300mL。腹部超声：肠胀气，少量腹水。最可能的诊断是17 A右上腹绞痛伴压痛、黄疸，Murphy 征阳性B脐周阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进，有肠型C上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D上腹部胀痛，伴有胃型及振水音E剑突下持续钝痛，腹部无体征下述疾病的临床特点是18 胃溃疡穿孔19 幽门梗阻20 胆结石及急性胆囊炎21 急性心肌梗死21 A消瘦，乏力，腹胀 B贫血，出血倾向C腹泻，蜘蛛痣 D腹水伴脾大E肝脏进行性肿大，可伴红细胞增多症22 肝硬化最常见的临床表现23 肝癌最常见的临床
6、表现23 A腹水比重为大于 1.016，蛋白含量大于 30gLB腹水比重为小于 1.016，蛋白含量小于 30gLC腹水细胞总数升高，分类以多核细胞为主D腹水葡萄糖小于 3.1mmolL，pH 小于 7.3524 肝硬化腹水性质常为25 结核性腹膜炎腹水性质常为26 急性胰腺炎病人可出现（A）血白细胞总数升高（B）血淀粉酶升高（C）血脂肪酶升高（D）血钙降低27 下述疾病消化性溃疡的发病率高于一般人群的是（A）肺心病（B）类风湿关节炎（C）甲状旁腺功能亢进（D）肝硬化28 结核性腹膜炎的手术指征是（A）内科抗结核治疗无效（B）并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者（C）急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素
7、治疗无好转者（D）肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者29 下列与幽门螺杆菌感染相关的疾病有（A）胃癌（B）胃溃疡（C）自身免疫性胃炎（D）慢性浅表性胃炎30 肝硬化时腹水形成的原因是（A）门静脉压力升高（B）血浆胶体渗透压降低（C）肝静脉回流受阻（D）抗利尿激素分泌增加31 肝性脑病的常见诱因有（A）低血钾（B）上消化道出血（C）感染（D）高蛋白饮食32 急性坏死性胰腺炎的并发症包括（A）消化道出血（B）慢性胰腺炎（C）胰性脑病（D）胰源性腹泻32 男性，42 岁，丙型肝炎史 6 年，HCV-RNA 阳性，ALT 38U ，球蛋白 28gL，白蛋白 38gL。33 该患者目前属于（A）肝癌
8、（B）正常人群（C）肝硬化（D）肝癌高危人群34 对该患者目前的最好处理是（A）定期进行 AFP 和超声检查（B）积极的预防肝癌治疗（C）积极的护肝治疗（D）定期进行 MRI 检查西医综合（消化系统疾病和中毒）模拟试卷 30 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒2 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒3 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒4 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒5 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒6 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒7 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒
9、8 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒9 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒10 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒11 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒12 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒13 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒14 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒15 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒16 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒17 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒
10、18 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病和中毒19 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒20 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒21 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒22 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒23 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒24 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病和中毒25 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒26 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒28 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒29 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 消化系统疾病和中毒32 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病和中毒【知识模块】 消化系统疾病和中毒33 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病和中毒34 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病和中毒
