1、西医综合（血液系统疾病）模拟试卷 17 及答案与解析1 下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞（A）急性失血后贫血（B）急性粒细胞白血病（C）再生障碍性贫血（D）溶血性贫血2 半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP 积分增高，骨髓：增生低下，Ham 试验 (一)。与其发病无关的是（A）病毒感染（B）药物接触（C）中子射线影响（D）细菌感染3 患者，女，25 岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多 1 年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白 10.5gdl，白细胞 5.4109L，血小板 25109L 。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（
2、A）特发性血小板减少性紫癜（B）再生障碍性贫血（C）系统性红斑狼疮（D）药物性血小板减少性紫癜4 男性患者，52 岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下 5cm，血红蛋白110gL，白细胞计数 200109L ，骨髓原粒为 2，Ph 染色体阳性。诊断为（A）慢性淋巴细胞性白血病（B）慢性粒细胞性白血病（C）急性粒细胞性白血病（D）慢粒急变5 治疗脑膜白血病首选药物为（A）三尖杉酯酶碱（B）环磷酰胺（C）长春新碱（D）甲氨蝶呤6 霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于（A）B（B） A（C） A（D）B7 急性白血病贫血的主要原因为（A）失血（B）红系受
3、白血病细胞抑制（C）造血原料缺乏（D）无效造血8 蛋白电泳中出现的 M 蛋白是（A）纤维蛋白（B）白蛋白（C） 2 微球蛋白（D）单克隆免疫球蛋白9 关于体内铁代谢的叙述，不正确的是（A）铁蛋白属于贮存铁（B）血红蛋白铁属于功能状态铁（C）铁主要通过尿液、汗液排出（D）铁吸收部位在十二指肠及空肠上段10 外周全血细胞减少、骨髓增生低下、三系造血细胞减少，符合（A）骨髓纤维化症（B）急性白血病（C）再生障碍性贫血（D）骨髓增生异常综合征11 女性，34 岁。乏力、面色苍白、尿色黄 1 年。贫血貌，巩膜黄染。脾肋下 2 指。血清总胆红素 37molL ，间接胆红素 27molL ，肝功能正常。Hb
4、 65gL，白细胞 7.5109L，血小板 170109L。网织红细胞 10。该患者（A）急性溶血（B）急性失血性贫血（C）慢性溶血（D）巨幼细胞贫血12 患者女性，乏力疲倦 2 月。体检：双下肢皮肤散在出血点，表浅淋巴结不肿大。血常规：血红蛋白 80gL，白细胞 2.0109L ，中性粒细胞 45，淋巴细胞46，单核细胞 9，血小板 39109L。骨髓穿刺检查提示明显增生活跃，原始粒细胞 15，可见小巨核细胞，最可能的诊断是（A）MDS-RAS（B） MDS-RA（C） MDS-RAEB（D）MDS-CMML13 男性，18 岁，确诊急性淋巴细胞白血病 1 年，突发头痛，呕吐 2 天，临床怀
5、疑有中枢神经系统白血病，下面脑脊液检查中哪项最具有意义（A）脑脊液蛋白含量升高（B）脑脊液糖含量下降（C）脑脊液压力升高（D）脑脊液找到幼稚细胞14 男，27 岁，因左上腹饱胀感，伴全身疲乏无力 3 日来诊，检查发现患者轻度贫血貌，胸骨轻压痛，脾呈巨脾改变，血常规 WBC 172109L ，幼稚细胞增多，RBC 3.501012L，Hb 90gL，PLT 7810 9L，骨髓象增生极度活跃，原始粒细胞 36，中幼、晚幼杆状核粒细胞均升高超过正常范围，诊患者应诊断为（A）慢性粒细胞性白血病(加速期)（B）慢性粒细胞性白血病(慢性期)（C）慢性粒细胞性白血病(急变期)（D）急性粒细胞白血病(未分化
6、型)15 关于非霍奇金淋巴瘤的发生部位，下列恰当的是（A）局限于深部淋巴结（B）可发生在身体的任何部位（C）局限于结外的淋巴组织（D）局限于造血器官16 下述哪一种情况不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断（A）多次查血小板计数减少（B）广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏（C）脾脏轻度增大（D）骨髓巨核细胞明显减少16 A左旋门冬酰胺酶 B羟基脲C苯丁酸氮芥 D维 A 酸E碳酸锂17 慢性淋巴细胞白血病18 急性淋巴细胞白血病19 慢性髓细胞白血病19 A、正常，正常，正常，延长，正常B正常，正常，正常，正常，延长C延长，正常，不良，正常，正常D延长，减少，不良，延长，延长E延长，减少，不良，正常，正常
7、20 因子缺乏21 血友病22 血小板功能不良23 血小板减少性紫癜24 肝硬化晚期24 A凝血活酶形成障碍 B凝血酶形成障碍C纤维蛋白形成障碍 D血小板质或量的异常E血管壁的异常25 出血时间延长，血块退缩不良26 凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间延长27 出血时间延长，毛细廊管脆性试验阳性，血块退缩良好28 对于多发性骨髓瘤，哪项正确（A）血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白（B） IgG 型最常见（C）血清碱性磷酸酶增高（D）本周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生29 慢性再生障碍性贫血的临床表现有（A）病人一般体质尚可（B）贫血常较出血及感染为重（C）病程长（D）肝、脾及
8、淋巴结常肿大30 下面关于 DIC 的诊断依据哪些是正确的（A）血浆纤维蛋白原含量20mgL，或 D 二聚体水平升高或阳性（D）PT 缩短或延长 3 秒以上或呈动态变化31 缺铁性贫血正确补充铁剂应包括（A）以口服铁剂为首选（B）忌与茶同时服用（C）于餐后服用（D）血红蛋白正常后仍需补铁 36 个月32 白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括（A）白血病细胞减少（B）外周血粒细胞1.510 9L（C）外周血小板10010 9L（D）骨髓中无原粒细胞32 男性，47 岁，因左上腹饱胀感半年，症状加重，牙龈、皮肤出血，发热 2 周入院。查体：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下 3cm，脾呈巨脾改变。血象
9、：WBC 250109L，原始粒细胞 33，中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱粒细胞比例增多，RBC 24810 12L，Hb 56gL，PLT 2410 9L。骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞 35，其他改变同血象，红系、巨核细胞系受抑制。33 该患者最可能的诊断是（A）急性粒细胞白血病（B）慢性粒细胞白血病(急变期)（C）再生障碍性贫血（D）骨髓增生异常综合征34 该患者宜采用的治疗是（A）DA 方案（B） VLDP 方案（C）羟基脲（D）干扰素西医综合（血液系统疾病）模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病
10、3 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 血
11、液系统疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病28 【正确答案】 B,D【知识模块】 血液系统疾病29 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 血液系统疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病32 【正确答案】 B,C【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病34 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病
