1、西医综合（血液系统疾病）模拟试卷 25 及答案与解析1 患者，女，26 岁。高热、寒战、腰痛 2 天，尿呈酱油色，红细胞 2.0lO12L，网织红细胞 50，血 Ham 试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是（A）输压积红细胞（B）输新鲜全血（C）输洗涤红细胞（D）输血浆2 DIC 的治疗，最根本的措施是（A）及时补充凝血因子（B）抗凝治疗（C）积极抗休克（D）消除病因3 男，35 岁，发热、皮肤瘀斑 5 天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb 68gL，WBC 3810 9L ，血小板 20109L，骨髓检查：原始细胞75，POX 染色弱阳性，PAS 弥漫淡染，非
2、特异性酯酶阳性， NaF 后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是（A）急性粒细胞性白血病（B）急性淋巴细胞性白血病（C）急性单核细胞性白血病（D）慢性粒细胞性白血病4 霍奇金病的治疗，下列哪项不正确（A）B、期用联合化疗合并放射治疗（B） 、期用放射治疗（C）常用化疗方案为 MOPP 和 A,BVD（D）化疗缓解后即可停药5 对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的（A）骨髓穿刺“ 干抽”（B）均有显著脾大（C）按起病急缓可分为慢性型和急性型（D）外周血中有幼粒、幼红细胞6 患儿男性，12 岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下 3 厘米。患者最可能出现的阳性实验
3、室检查结果是（A）血红蛋白尿（B）血清结合珠蛋白增高（C）尿胆原排出增多（D）C,D59 阳性7 对于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的（A）血黏度增高可以成为血栓的原因（B）骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞（C）本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致（D）骨质破坏主要为溶骨性8 下列哪项不符合贫血时机体的代偿表现（A）呼吸加深加快（B）心率加快（C） 2，3-二磷酸甘油酸降低（D）消化腺分泌减少9 女性，62 岁，乏力、易疲倦，活动后气短 3 个月，大、小便正常。偏吃素食。查体：面色苍白，皮肤干燥、指甲变平，心肺正常。血象：WBC 4.9109L ，RBC 3.51012L，Hb 62gL，PLT3
4、9010 9L，铁蛋白 3gL ，诊断为缺铁性贫血，口服富马酸亚铁 4 周复查血象 Hb 128gL，下一步的治疗为（A）停药（B）持续 46 个月，待铁蛋白正常后停药（C）终生口服铁剂治疗（D）持续治疗 2 年10 女性，18 岁，因头晕、乏力在当地医院诊断为再生障碍性贫血，近 3 天排鲜红全程血尿，查 APTT、BT 时间正常、纤维蛋白原含量正常。白细胞0.9109L，Hb 65gL，血小板 7109L，止血的最佳方法是（A）输注同型血小板（B）肝素治疗（C）糖皮质激素（D）酚磺乙胺11 骨髓增生异常综合征最常见的临床表现是（A）出血（B）感染（C）黄疸（D）贫血12 绿色瘤常见于（A）慢
5、性粒细胞白血病（B）急性粒细胞白血病（C）急性淋巴细胞白血病（D）慢性淋巴细胞白血病13 对于急性白血病白细胞淤滞症患者的急救不宜采用（A）化疗（B）白细胞单采（C）水疗（D）输红细胞悬液14 关于霍奇金病各型特点的叙述，不正确的是（A）淋巴细胞为主型，多可向其他型转化（B）混合细胞型最常见（C）淋巴细胞消减型预后最好（D）结节硬化型 RS 细胞少见，呈腔隙型15 女性，60 岁。头晕、乏力 2 周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触及半个拇指大的淋巴结，肝、脾肋下 2 指。血象示：WBC 5.0109L ，Hb 52gL，PLT 16510 9L，间接胆红素 56molL，骨髓：符合溶血性
6、贫血。Coombs 试验阳性。正规使用糖皮质激素治疗 4 周效果欠佳，该患者可继发于下列哪种肿瘤（A）多发性骨髓瘤（B）转移癌（C）肝癌（D）非霍奇金淋巴瘤15 AVP 方案B蒽环类药物联合阿糖胞苷C输浓缩红细胞D口服别嘌醇E鞘内注射甲氨蝶呤16 AML 化疗17 ALL 基本诱导化疗方案18 防治尿酸性肾病19 治疗脑膜白血病19 A血管炎 B出血性膀胱炎C肺纤维化 D过敏性休克E齿龈增生20 环孢菌素 A21 蒽环类药物22 抗胸腺细胞球蛋白23 博莱霉素23 A酸溶血试验阳性B抗入球蛋白试验阳性C红细胞渗透脆性试验阳性D血红蛋白电泳试验异常E高铁血红蛋白还原试验异常24 女性，41 岁，
7、厌食，恶心，全身皮肤黏膜黄染 2 个月。无出血倾向。肝脾不大。Hb 60gL ，有少许球形红细胞。尿胆红素阴性，尿中尿胆原阳性，尿潜血检查阴性。血清间接胆红素 45mgdL，直接胆红素正常。肝功能试验正常25 女性，16 岁，间断巩膜轻度黄染 8 年。脾脏肋下 2 指。Hh 90gL ，网织红细胞 20，小球形红细胞 30。肝功能试验正常26 多发性骨髓瘤容易引起感染是由于（A）正常免疫球蛋白合成受抑（B）血黏度增高（C）中性粒细胞减少（D）血钙增高27 急性白血病外周血白细胞计数可（A）降低（B）升高（C）正常（D）有幼稚细胞28 贫血的症状与下列哪些因素有关（A）贫血产生的速度（B）人体代
8、偿能力（C）贫血的程度（D）贫血的类型29 血清铁降低的疾病有（A）缺铁性贫血（B）地中海贫血（C）铁粒幼细胞贫血（D）慢性失血性贫血30 可转化为急性白血病的血液病是（A）骨髓增生异常综合征（B）淋巴瘤（C）再生障碍性贫血（D）多发性骨髓瘤30 女性，18 岁。乏力、疲倦、面色苍白 3 个月。血象：WBC 4.5109L ，Hb 72gL，PLT 145 x lO 9L，MCV 62fl，MCHC 28。31 该患者符合下列哪项贫血（A）正常细胞性贫血（B）大细胞性贫血（C）小细胞低色素性贫血（D）低色素性贫血32 不考虑下列哪种疾病（A）铁粒幼细胞性贫血（B）缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血
9、（D）慢性疾病性贫血西医综合（血液系统疾病）模拟试卷 25 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病11 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病12 【正确答案】
10、B【知识模块】 血液系统疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病26 【正确答案】 A,C【知识模块】 血液系统疾病27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病28 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病29 【正确答案】 A,D【知识模块】 血液系统疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 血液系统疾病【知识模块】 血液系统疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病
