1、中医内科学练习试卷 14 及答案与解析1 张某，女，36 岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处，刺痛，日轻夜重，痛处拒按。伴见失眠健忘，手足麻木，双膝关节疼痛，月经后期，经血色暗有块。舌暗有紫斑，脉弦。1 该病例为何种类型腰痛( )（A）寒湿腰痛（B）湿热腰痛（C）瘀血腰痛（D）肾虚腰痛（E）风湿腰痛2 该病例中医治法宜选用( )（A）散寒行湿，通经活络（B）清热利湿，通经活络（C）祛风除湿，通经活络（D）活血化瘀，通经活络（E）补肾强腰，通经活络3 该病例中医方剂宜选用( )（A）身痛逐瘀汤（B）四妙丸（C）独活寄生汤（D）左归丸（E）桃红四物汤4 刘某，男，46 岁。黑龙江省大
2、兴安岭伐木工人。因汗出受风诱发腰痛月余，于10 月 26 日来诊。自述腰痛重着，转侧不能，热敷后症可减轻，阴雨天加重。伴有畏寒肢冷，双下肢冷凉尤甚，舌苔白腻，脉沉而缓。4 该病例为何种类型腰痛( )（A）寒湿腰痛（B）湿热腰痛（C）肾虚腰痛（D）血瘀腰痛（E）风湿腰痛5 患者因汗出当风诱发腰痛，与下述何者之虚有关( )（A）肺虚，表气不固（B）脾虚，水湿不化（C）肾虚，邪客腰府（D）督任冲带经脉空虚（E）足太阳经络空虚6 腰痛发病，以何者之虚为关键( )（A）肝虚，筋脉失养（B）脾虚，肌肉失养（C）肾虚，腰府失养（D）足太阳经络空虚（E）督任冲带经脉空虚7 刘某，男，46 岁。黑龙江省大兴安岭
3、伐木工人。因汗出受风诱发腰痛月余，于10 月 26 日来诊。自述腰痛重着，转侧不能，热敷后症可减轻，阴雨天加重。伴有畏寒肢冷，双下肢冷凉尤甚，舌苔白腻，脉沉而缓。7 该病例的治疗应该( )（A）治本为主，兼以治标（B）治标为主，兼以治本（C）标本并重，标本同治（D）先治本，后治标（E）治标则可，不必治本8 该类腰痛，如左右不定，牵及两腿或连及肩背，或关节游走性冷痛，宜选方( )（A）肾著汤合金匮肾气丸（B）肾著汤合独活寄生汤（C）肾著汤合桂枝汤（D）身痛逐瘀汤（E）防风汤9 假如该证失于治疗，日久出现腰膝酸软、阳痿、脉沉细无力，治当( )（A）散寒祛湿为主，兼补肾阳（B）祛风祛湿为主，兼补肾元
4、（C）补肾培元为主，兼除风湿（D）补肾助阳为主，兼除寒湿（E）补肾为主，兼以活血化瘀10 李某，中年男性，主因腰部困重疼痛月余，于 8 月 16 日来诊。腰痛每于阴雨天加重，伴有头痛如裹，脘腹不舒，口中黏腻，小便黄赤，大便不爽，舌质红，苔腻略黄脉濡数。10 该病例为何种腰痛( )（A）肾著腰痛（B）湿热腰痛（C）肾虚腰痛（D）血瘀腰痛（E）风湿腰痛11 该病例中医治法宜选用( )（A）散寒行湿，通经活络（B）祛风除湿，通经活络（C）清热祛湿，舒筋活络（D）活血化瘀，理气止痛（E）活血清热，补肾强腰12 该病例中医方剂宜选用( )（A）肾著汤（B）独活寄生汤（C）四妙丸（D）知柏地黄丸（E）宣痹
5、汤13 下列不是寒湿腰痛特点的是( )（A）腰痛如刺（B）转侧不利，逐渐加重（C）静卧痛不减（D）寒冷阴雨天气加重（E）腰部冷痛重着14 肾虚腰痛，无明显阴阳偏盛者，可服用( )（A）补髓丹（B）六味地黄丸（C）河车大造丸（D）青娥丸（E）金匮肾气丸15 下列不是腰痛病因的是( )（A）劳作汗出当风（B）冒雨着凉（C）饮食不节（D）居处潮湿（E）年老体衰16 瘀血腰痛，治宜选用( )加减。（A）身痛逐瘀汤（B）膈下逐瘀汤（C）血府逐瘀汤（D）少腹逐瘀汤（E）补阳还五汤17 腰部隐痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数者，治宜选用( )（A）六味地黄丸
6、（B）右归丸（C）河车大造丸（D）清骨散（E）左归丸18 首先提出肾与腰部疾病密切相关的是何医著( )（A）伤寒论（B） 金匮要略（C） 素问（D）丹溪心法（E）诸病源候论19 下列不是内伤腰痛特点的是( )（A）酸软无力（B）起病隐袭（C）腰痛明显（D）病程缠绵（E）腰部隐痛20 腰痛的基本病机为( )（A）外邪痹阻经脉，气血运行不畅（B）肾阳不足，不能温煦筋脉（C）肾精亏虚，腰府失养（D）筋脉痹阻，腰府失养（E）气滞血瘀，不通则痛21 下列不是外感腰痛的致病病邪的是( )（A）热（B）燥（C）风（D）寒（E）湿22 腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数
7、，治宜( )（A）利水消肿，舒筋通络（B）清热利湿，舒筋止痛（C）健脾渗湿，舒筋止痛（D）活血化瘀，通络止痛（E）清热化痰，舒筋通络23 下列不是湿热腰痛特点的是( )（A）活动后或可减轻（B）身体困重（C）暑湿阴雨天气症状加重（D）腰部冷痛（E）腰部重着而热24 A肺痈初期B肺痈成痈期C肺痈溃脓期D肺痈恢复期E肺痈的恶候24 患者症见身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咯吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。此为（A） （B） （C） （D） （E） 25 患者症见身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血
8、渐少，臭味亦减，痰液转为清稀，精神渐振，食纳好转，或见胸胁隐痛，难以久卧，气短；自汗，盗汗，低热，午后潮热，心烦，口燥咽干，面色不华，形体消瘦，精神萎靡，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。此为（A） （B） （C） （D） （E） 26 A百合固金汤B补天大造丸C月华丸D补肺汤E左归丸26 肺痨阴虚火旺型的宜选用（A） （B） （C） （D） （E） 27 肺痨阴阳两虚，精血亏甚者，治疗宜用（A） （B） （C） （D） （E） 28 A玉女煎加柿蒂B竹叶石膏汤
9、加柿蒂C小承气汤加柿蒂D益胃汤加柿蒂E润肠丸加柿蒂28 呃声洪亮，冲逆而出，烦躁口臭，渴喜冷饮，大便秘结，脘腹痞满，苔黄厚而干，脉滑数。宜选用（A） （B） （C） （D） （E） 29 呃声洪亮，冲逆而出，烦躁口臭，渴喜冷饮，小便短赤，苔黄而干，脉滑数。宜选用（A） （B） （C） （D） （E） 30 A脉络闭阻B气机不和C血行不畅D筋脉失养E骨髓失充30 以上哪项是痉证的主要病机（A） （B） （C） （D） （E） 31 以上哪项是痿证的主要病机（A）&n
10、bsp（B） （C） （D） （E） 32 A补益后天B滋养营阴C培补元气D培土生金E温肾壮阳32 痉证治疗关键是（A） （B） （C） （D） （E） 33 痿证治疗“治痿独取阳明 “主要是指（A） （B） （C） （D） （E） 34 A金匮肾气丸B苏子降气汤CA 和 B 均可用DA 和 B 均不可用E止嗽散34 治疗肾虚型喘证的主方是（A） （B） （C） （D） （E） 35 治疗下虚上实型喘证的主方是（A） （
11、B） （C） （D） （E） 36 治疗咳嗽日久而兼喘者的主方是（A） （B） （C） （D） （E） 37 A葛根芩连汤B藿香正气散C芍药汤D柴胡疏肝散E痛泻要方37 湿热泄泻的主方是（A） （B） （C） （D） （E） 38 湿热痢初起兼有表证，若表邪未解而里热已盛，治疗宜用（A） （B） （C） （D） （E） 39 湿热痢主方是（A） （B） （C） （D） （E） 40 A
12、肺痈初期B肺痈成痈期C肺痈溃脓期D肺痈恢复期E肺痈排脓期40 清肺解表适用于（A） （B） （C） （D） （E） 41 排脓解毒适用于（A） （B） （C） （D） （E） 42 益阴清肺适用于（A） （B） （C） （D） （E） 43 A滋阴降火，凉血止血B滋阴润肺，凉血止血C清泻肺热，凉血止血D清肝泻火，凉血止血E清胃泻火，凉血止血43 鼻燥鼻衄，口干咽燥，或身热、咳嗽痰少。舌红，苔薄，脉数，治宜（A） （B） （C） （D）&
13、nbsp（E） 44 鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴欲饮，口臭便秘，舌红，苔黄，脉数，治宜（A） （B） （C） （D） （E） 45 鼻衄，头痛目眩，烦躁易怒，两目红赤，舌红苔黄，脉弦数，治宜（A） （B） （C） （D） （E） 46 A口干舌燥B消谷善饥C疲乏无力D尿频量多E烦渴引饮46 以上哪项是消渴病肺热津伤证临床表现特征（A） （B） （C） （D） （E） 47 以上哪项是消渴病胃热炽盛证临床表现特征（A） （B） （C）
14、 （D） （E） 48 以上哪项是消渴病肾虚证，临床表现特征（A） （B） （C） （D） （E） 49 A腰部疼痛，重着而热B腰痛如刺，痛有定处C腰部冷痛重着D腰部隐痛E腰部酸软无力49 寒湿腰痛的特点是( )50 湿热腰痛的特点是( )51 瘀血腰痛的特点是( )52 A甘姜苓术汤B独活寄生汤加附子C四妙丸D身痛逐瘀汤E右归丸52 寒湿腰痛日久不愈，兼见腰膝酸软无力脉沉弱等症，治宜( )53 肾阳虚腰痛，治宜( )54 湿热腰痛，治宜( )55 A小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，舌质红，苔黄腻，脉沉数
15、B小便不畅，或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，舌苔薄黄，脉数C小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不爽利，精神疲乏，食欲不振，气短语声低细。舌质淡，苔薄，脉象沉弱D情志忧郁，或多烦善怒，小便不通或通而不爽，胁腹胀满，舌红苔薄或薄黄，脉弦E小便不通或点滴不爽，排出无力，面色咣白，神气怯弱，腰膝冷而酸软无力，舌质淡，脉沉细而迟弱55 哪项是湿热壅积型癃闭的临床表现（A） （B） （C） （D） （E） 56 哪项是中气下陷型癃闭的临床表现（A） （B） （C） （D） （E） 57 哪项是肝郁气滞型癃闭的临
16、床表现（A） （B） （C） （D） （E） 58 A瓜蒌桂枝汤B增液承气汤C白虎加人参汤D葛根汤E羌活胜湿汤58 头痛，项背强直，恶寒发热，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。宜选方（A） （B） （C） （D） （E） 59 发热胸闷，口噤蚧齿，项背强直，角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，苔黄腻，脉弦数，宜选方（A） （B） （C） （D） （E） 60 发热口渴，口噤骱齿，项背强直，角弓反张，手足挛急，烦躁汗出，苔黄，脉数，宜选方（A） （B） （C）
17、 （D） （E） 61 A吴茱萸、藁本B黄芩、川芎C钩藤、半夏D羌活、蔓荆子E葛根、白芷61 太阳经头痛宜选引经药（A） （B） （C） （D） （E） 62 阳明经头痛宜选引经药（A） （B） （C） （D） （E） 63 厥阴经头痛宜选（A） （B） （C） （D） （E） 64 A病起发热，或热后突然出现肢体痿软B肢痿软，身体困重C肢体痿软无力，逐渐加重，神疲乏力D起病缓慢，下肢痿软无力，腰脊酸软E突然昏仆，半身活动不利64 肝肾亏损
18、，髓枯筋痿型痿证临床表现为（A） （B） （C） （D） （E） 65 脾胃亏虚，精微不运型痿证临床表现为（A） （B） （C） （D） （E） 66 肺热津伤，筋失濡润型痿证临床表现为（A） （B） （C） （D） （E） 67 湿热浸淫，气血不运型痿证临床表现为（A） （B） （C） （D） （E） 68 A丹栀逍遥散B归脾汤C补中益气汤D八珍汤E升阳益胃汤68 血虚发热宜选（A） （B） （C）
19、 （D） （E） 69 气虚发热宜选（A） （B） （C） （D） （E） 70 气不摄血出血宜选（A） （B） （C） （D） （E） 71 气血亏虚心悸宜选（A） （B） （C） （D） （E） 72 A头痛而眩B头痛且空C头痛而晕D头痛昏蒙E痛如锥刺72 气血亏虚头痛的症状特点是（A） （B） （C） （D） （E） 73 痰浊头痛的症状特点是（A） （B） （C） &nb
20、sp（D） （E） 74 肝阳头痛的症状特点是（A） （B） （C） （D） （E） 75 肾虚头痛的症状特点是（A） （B） （C） （D） （E） 76 瘀血头痛的症状特点是（A） （B） （C） （D） （E） 77 A寒战壮热，休作有时，先有呵欠乏力，继则寒栗鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，舌红，苔薄白或黄腻，脉弦B热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸疼，口渴引饮，便秘尿赤，舌红，苔黄，脉弦数C热少寒多，口不渴
21、，胸脘痞闷，神疲体倦，苔白腻，脉弦D倦怠乏力，短气懒言，食少，面色萎黄，形体消瘦，遇劳则复发疟疾，寒热时作，舌质淡，脉细无力E疟邪久留，耗伤气血，遇劳即发，形成劳疟，疟久不愈，血瘀痰凝，结于胁下77 正疟的临床表现是（A） （B） （C） （D） （E） 78 温疟的临床表现是（A） （B） （C） （D） （E） 79 寒疟的临床表现是（A） （B） （C） （D） （E） 中医内科学练习试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 腰痛2 【正确答案】 D【知识模块】 腰痛3 【正确答案】 A【知识模块】 腰痛4 【正确答案】 A【知识模块】 腰痛5 【正确答案】 C【知识模块】 腰痛6 【正确答案】 C【知识模块】 腰痛7 【正确答案】 B【知识模块】 腰痛8 【正确答案】 B【知识模块】 腰痛9 【正确答案】 A【知识模块】 腰痛
