1、中医内科学练习试卷 80 及答案与解析1 下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现（A）小便频急（B）腰部疫痛（C）淋沥涩痛（D）尿血而痛（E）小腹拘急2 膏淋的临床特点是（A）发热，小便赤热，尿时灼痛（B）排出砂石，排尿中断，腰痠绞痛（C）小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽（D）小便混浊，自如泔浆，尿道不痛（E）小便混浊，滑如脂膏，尿热涩痛3 患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是（A）清热泻火，利湿通淋（B）滋阴清热，补虚止血（C）化瘀通淋，凉血止血（D）清热通淋，凉血止血（E）清热利湿，通淋排石4 患者，女，45 岁。因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤
2、，口苦，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选（A）八正散（B）小蓟饮子（C）导赤散（D）石苇散（E）茜根散5 尿浊的临床特点是（A）发热，小便赤热，尿时灼痛（B）排出砂石，排尿中断，腰腹绞痛（C）小腹胀满，尿涩疼痛，余沥不尽（D）小便混浊，白如泔浆，尿道不痛（E）小便混浊，状如脂膏，尿热涩痛6 癃闭的病位虽在膀胱，但与本病关系密切的脏腑还有（A）肺、脾、肾、三焦（B）肺、肾、胃、三焦（C）肝、脾、肾、小肠（D）肺、脾、胃、三焦（E）肺、脾、肝、小肠7 治疗尿路阻塞之癃闭，应首选（A）桃红四物汤（B）失笑散（C）丹参饮（D）代抵当丸（E）血府逐瘀汤8 患者小便涓滴不通，烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌
3、苔薄黄，脉数。其治法是（A）行瘀散结，通利水道（B）疏调气机，通利小便（C）清泄肺热，通利水道（D）清热利湿，通利小便（E）升清降浊，化气利水9 患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选（A）八正散（B）导赤散（C）沉香散（D）代抵当丸（E）清肺饮10 癃闭之膀胱湿热证的首选方是（A）八正散（B）清肺饮（C）沉香散（D）代抵当丸（E）补中益气汤合春泽汤11 患者，时欲小便而不得出，或小便量少不爽，小腹坠胀，舌质淡，脉弱。宜选（A）八正散（B）沉香散（C）补中益气汤（D）导赤散（E）程氏萆薢分清饮12 腰痛发病的关键是（A）寒湿（B）湿热（C）肾虚（D）气滞（E）血瘀13
4、 腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是（A）瘀血（B）湿热（C）寒湿（D）肾阴虚（E）肾阳虚14 患者腰部冷痛重着，转侧不利，每逢阴雨天加重，静卧时其痛不减，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是（A）散寒行湿，温经通络（B）清热利湿，舒筋止痛（C）活血化瘀，理气止痛（D）温补肾阳，补虚止痛（E）滋补肾阴，补虚止痛15 腰痛患者，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是（A）寒湿（B）风寒（C）瘀血（D）湿热（E）肾虚16 下列各项，除哪项外，均是消渴发病的主要病机（A）燥热（B）气虚（C）阴
5、虚（D）血瘀（E）水停17 下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证（A）肺痨（B）吐血（C）中风（D）痈疽（E）水肿18 下列各项，除哪项外，均属消渴的变证（A）肺痨（B）咳嗽（C）中风（D）痈疽（E）水肿19 治疗消渴中消证，应首选（A）六味地黄丸（B）玉女煎（C）左归丸（D）沙参麦冬汤（E）麦门冬汤20 患者，女，60 岁。消渴病史 8 年。形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，舌红，脉细数。治疗应首选（A）玉女煎（B）消渴方（C）六味地黄丸（D）金匮肾气丸（E）生脉饮21 消渴病口渴特点是（A）口淡不渴（B）欲饮不咽（C）大渴引饮（D）渴喜热饮（E）渴不多饮22 治疗行痹，应首选（A
6、）乌头汤（B）薏苡仁汤（C）防风汤（D）宣痹汤（E）白虎加桂枝汤23 患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选（A）独活寄生汤（B）蠲痹汤（C）薏苡仁汤（D）乌头汤（E）白虎加桂枝汤24 行痹患者，关节疼痛，以肩、肘等上肢关节为甚。治疗应加用（A）杜仲、桑寄生、巴戟天（B）独活、牛膝、防己、萆薜（C）羌活、白芷、威灵仙、姜黄（D）川乌、草乌（E）白花蛇、乌梢蛇25 治疗痿证使用“ 泻南方，补北方 ”的原则，是因为该病（A）寒多热少，虚多实少（B）热多寒少，虚多实少（C）热多寒少，实多虚少（D）寒多热少，实多虚少（E）以上均非2
7、6 治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选（A）六味地黄丸（B）虎潜丸（C）大补阴丸（D）补肝汤（E）右归丸27 患者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是（A）清热润燥，养肺生津（B）清热利湿，通利筋脉（C）泻南补北，滋阴清热（D）补益肝肾，清热滋阴（E）补益脾气，健运升清28 患者低热，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是（A）益气养血（B）益气健脾（C）滋阴清热（D）活血化瘀（E）疏肝清热29 治疗阴虚发热，应首选（A）六味地黄丸（B）一贯煎（C）清骨散（D）二阴煎（E）三圣散30 患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言
8、，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是（A）滋阴清热（B）活血化瘀（C）清肝泻热（D）甘温除热（E）益气养血31 治疗虚劳应以补益下列哪项为主（A）心、肾（B）心、肺（C）肺、肾（D）脾、肾（E）肝、肾32 虚劳患者，口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则千呕，呃逆，面色潮红，舌红干少苔，脉细数。其证候是（A）肺阴虚（B）脾胃阴虚（C）肝阴虚（D）肾阴虚（E）心阴虚33 治疗虚劳肺阴虚证，应首选（A）六味地黄丸（B）玉女煎（C）左归丸（D）沙参麦冬汤（E）麦门冬汤34 治疗虚劳脾胃阴虚者，应首选（A）玉女煎（B）益胃汤（C）沙参麦冬汤（D）麦门冬汤（E）一贯煎35 治疗虚劳心阳虚者，应首选
9、（A）桂枝甘草汤（B）苓桂术甘汤（C）拯阳理劳汤（D）炙甘草汤（E）人参养荣丸36 虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是（A）肺气虚（B）脾气虚（C）肺阴虚（D）脾阳虚（E）肾气虚37 患者痰多胸闷，心烦口苦，舌苔黄腻脉滑数。治疗应首选（A）黄连温胆汤（B）导痰汤（C）六磨汤（D）胃苓汤（E）二陈汤38 虚劳病变涉及五脏，尤以何脏为主（A）心、肺（B）心、肝（C）肺、脾（D）脾、肾（E）肝、脾39 患者腹内积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳食减少，时有寒热，舌紫暗苔薄，脉细涩。其证候是（A）肝气郁滞（B）食滞痰阻（C）气滞血阻（D）瘀血内结（E）正虚瘀结中
10、医内科学练习试卷 80 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 小便频急、淋沥涩痛、小腹拘急、腰部痠痛为各种淋证的主症。【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 E【试题解析】 尿浊虽有小便浑浊，白如泔浆，与膏淋杯似，但排尿时无疼痛滞涩感，而膏淋屑淋证，有尿痛。【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 D【试题解析】 本证为血淋，故治宜清热通淋，凉血止血。【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 A【试题解析】 本证为热淋，故用八正散清热利湿通淋。【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 D【试题解析】 尿浊虽有小便浑浊，自如泔浆，与膏淋相似，但排尿时无疼痛滞涩感。【知识模块】 中医内科学
11、6 【正确答案】 A【试题解析】 小便的通畅，有赖于肾和膀胱的气化作用，但从脏腑之间的整体关系来看，水液的吸收、运行、排泄，还有赖于三焦的气化和肺、脾、肾的通调、转输、蒸化。因此癃闭的发生，除与肾、膀胱密切相关外，还和肺、脾、三焦有关。【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 D【试题解析】 代抵当丸行瘀散结，通利水道。方中归尾、穿山甲片、桃仁、大黄、芒硝通瘀散结；生地凉血滋阴；肉桂助膀胱气化以通尿闭。【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 C【试题解析】 本证为肺热壅盛之癃闭，故治宜清泄肺热，通利水道。【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 E【试题解析】 本证为肺热壅盛之癃闭，故用清肺
12、饮清泄肺热，通利水道。方中黄芩、桑白皮清泄肺热；麦冬滋养肺阴；车前子、木通、山栀、茯苓清热而通利小便。【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 A【试题解析】 八正散主治膀胱湿热之癃闭。【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 C【试题解析】 该证为脾气不升，用补中益气汤。【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 C【试题解析】 素问.脉要精微论指出：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”说明腰痛的病变在肾，病理以虚为主。【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 D【试题解析】 肾为腰府，主骨生髓，充养腰部，因肾之精气亏虚，骨髓不充，腰脊失养，故腰酸乏力，喜按喜揉；劳则耗气，故劳则益甚
13、，卧则痛减；肾阴亏虚，阴虚内热，虚火上炎，则口燥咽干，手足心热；舌红少苔，脉细数是阴虚内热之征。【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 A【试题解析】 此为寒湿腰痛，故治宜散寒除湿，温经通络。【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 A【试题解析】 寒湿之邪留着，痹阻经络，气血不畅，因寒性收引，湿性重浊，两邪相合，故腰部冷痛重着，转侧不利；阴雨寒冷天气或感寒后寒湿之邪更甚，故疼痛加重；湿为阴邪，其性凝滞，静卧则湿邪更易停滞，故静卧痛不减；舌苔白腻，脉沉缓是寒湿留滞之象。【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 E【试题解析】 消渴的病机，主要有以下几点：阴虚为本，燥热为标。 气阴两虚，
14、阴阳俱衰。正气不足，瘀血内生。 脏腑虚损，变证百出。【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 B【试题解析】 消渴的常见变证有：肺痨、胸痹心痛、肢体麻木、视物昏渺、暴盲、耳聋、疮疖、痈疽、中风、水肿甚或昏迷、肢厥、脉微欲绝等危象。【知识模块】 中医内科学18 【正确答案】 B【试题解析】 消渴的常见变证有：肺痨、胸痹心痛、肢体麻木、视物昏渺、暴盲、耳聋、疮疖、痈疽、中风、水肿甚或昏迷、肢厥、脉微欲绝等危象。【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 B【试题解析】 中消乃胃热炽盛所致，故选玉女煎清胃泄火，养阴增液。方中石膏、知母清肺胃之热；生地、麦冬益肺胃之阴；牛膝引热下行。【知识模块】 中
15、医内科学20 【正确答案】 C【试题解析】 本证属肾阴亏虚之下消，故选六味地黄丸滋阴固肾。【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 C【试题解析】 行痹是由风寒湿邪留滞经络，阻痹气血所引起，故治宜祛风通络，散寒除湿。防风汤中以防风、麻黄祛风散寒；当归、秦艽、肉桂、葛根活血通络，解肌止痛，并有治风先治血，血行风自灭之意；茯苓健脾渗湿；姜、枣、甘草和中调营。【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 D【试题解析】 本证为痛痹，故选乌头汤温经散寒，祛风除湿。方中乌头、麻黄温经散寒，除湿止痛；芍药、甘草缓急止痛；黄芪益气固表，并能利血通痹。【知识模块】
16、 中医内科学24 【正确答案】 C【试题解析】 行痹患者，关节疼痛以肩、肘等上肢关节为甚者，可选加羌活、白芷、威灵仙、姜黄、川芎祛风通络止痛；以膝、踝等下肢关节为主者，选加独活、牛膝、防己、萆薜通经活络，祛湿止痛；以腰背关节为主者，选加杜仲、桑寄生、巴戟天、续断、淫羊藿等温补肾气。【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 B【试题解析】 痿证是由五志六淫，房劳食滞等导致五脏内虚、肢体失养所引起，其病热多寒少，虚多实少。【知识模块】 中医内科学26 【正确答案】 B【试题解析】 虎潜丸功用补益肝肾，滋阴清热。方中虎骨、牛膝能壮筋骨；锁阳温肾益精；当归、白芍养血柔肝；黄柏、知母、熟地、龟板滋阴清
17、热。【知识模块】 中医内科学27 【正确答案】 B【试题解析】 证属湿热浸淫，气血不运之痿证，故治宜清热利湿，通利筋脉。【知识模块】 中医内科学28 【正确答案】 A【试题解析】 辨证血虚发热，故治宜益气养血。【知识模块】 中医内科学29 【正确答案】 C【试题解析】 清骨散滋阴清热。方中银柴胡、地骨皮、胡黄连、知母、青蒿、秦艽等清退虚热；鳖甲滋阴潜阳；甘草调和诸药。【知识模块】 中医内科学30 【正确答案】 D【试题解析】 辨证气虚发热，故治宜益气健脾，甘温除热。【知识模块】 中医内科学31 【正确答案】 D【试题解析】 脾为后天之本，是气血生化之源；肾为先天之本，寓元阴元阳，是生命的本原，
18、所以补益脾肾在虚劳的治疗中具有重要的意义。【知识模块】 中医内科学32 【正确答案】 B【试题解析】 脾胃阴虚，运化失常，故不思饮食；津亏不能上承，故口干唇燥；胃肠失于滋润则大便燥结；若阴亏较甚，胃气失于和降，则干呕，呃逆；面色潮红，舌红干少苔，脉细数是阴虚内热之象。【知识模块】 中医内科学33 【正确答案】 D【试题解析】 沙参麦冬汤养阴润肺。方中沙参、麦冬、玉竹滋养肺阴；天花粉、桑叶、甘草清热润燥。【知识模块】 中医内科学34 【正确答案】 B【试题解析】 益胃汤养阴和胃。方中沙参、麦冬、生地、玉竹滋阴养液；配冰糖养胃和中。【知识模块】 中医内科学35 【正确答案】 C【试题解析】 拯阳理
19、劳汤益气温阳。方中人参、黄芪、五味子、甘草补益心气；肉桂、生姜温通心阳；白术、陈皮、当归、大枣健脾养血。【知识模块】 中医内科学36 【正确答案】 A【试题解析】 肺气不足，表卫不固，故短气自汗，声音低怯；肺气亏虚，营卫失和则时寒时热；肺主皮毛，肺虚腠理不固，则易感受外邪，故平素易于感冒；舌质淡，脉弱是气虚之象。【知识模块】 中医内科学37 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学38 【正确答案】 D【试题解析】 脾为后天之本，是气血生化之源；肾为先天之本，寓元阴元阳，是生命的本原，所以补益脾肾在虚劳的治疗中具有重要的意义。【知识模块】 中医内科学39 【正确答案】 D【试题解析】 瘀血凝结，逐日加深，故积块明显，硬痛不移；血瘀不能华色，则面黯，不能濡养肌肤则消瘦；肝病及脾，则纳食减少，舌紫暗苔薄，脉细涩是瘀血内结之征。【知识模块】 中医内科学
