1、中医内科学综合练习试卷 11 及答案与解析1 某男，中年，主因“发作性喉中哮鸣不得卧 1 天“ 入院。患者昨日受冻后出现呼吸气促，喉中哮鸣有声，痰白而粘，胸闷，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉浮紧。1 其治疗主方为：（A）小青龙汤（B）定喘汤（C）麻黄汤（D）麻杏石甘汤（E）射干麻黄汤2 哮证剧甚，不能缓解，可酌用：（A）控涎丹（B）皂荚丸（C）紫金丹（D）犀黄丸（E）葶苈大枣泻肺汤3 李某，男，35 岁。1995 年 2 月 17 日就诊。主诉：暴起腹痛，遇热痛减 2 天。患者平素健康，发病 2 天前，在朋友家饮酒后骑自行车回家，途中触冒风寒，暴起下腹绞痛，冷汗淋漓，至家饮姜糖茶及热水袋温熨后
2、疼痛缓解。2 天来腹痛时作，痛时恶心呕吐，不欲饮食，得温痛减，遇冷更甚，口淡不渴，小便可，大便溏薄腥秽。检查：脐周压痛明显，大便常规(-)。舌淡，苔白腻，脉沉紧。3 该患者的中医诊断是：（A）腹痛（B）胃痛（C）泄泻（D）汗证（E）感冒4 该病的证候是：（A）气滞腹痛（B）寒积腹痛（C）肠胃积热（D）中虚脏寒（E）瘀血阻滞5 该病的治法是：（A）理气止痛（B）温中散寒，健脾和胃（C）泻热通腹（D）甘温补养，益气散寒（E）活血化瘀6 该病首选方药是：（A）木香顺气散加减（B）良附丸加减（C）大承气汤加减（D）小建中汤加减（E）少腹逐瘀汤加减7 某老年男性，2002 年 12 月 27 日来诊。患
3、者有反复发作的咳喘病史 10 余年，现咳逆喘满不得平卧，痰吐白沫量多，颜面浮肿，苔白腻，脉弦紧。7 治疗当：（A）益气固表化饮（B）解表化饮（C）理气化饮（D）温肺化饮（E）泻肺平喘8 若喘咳痰盛不得息，可用：（A）木防己汤（B）己椒苈黄丸（C）甘遂半夏汤（D）十枣汤（E）葶苈大枣泻肺汤9 若患者延延失治，以致喘满胸闷，心下痞坚，烦渴，面色黧黑，苔黄而腻，脉沉紧，治当：（A）行水散结，补虚清热（B）养肺生津，清化痰热（C）解表清里（D）温肺化饮（E）益气养阴，清热化饮10 判断该病人预后，可用脉诊。下列脉象尚属可治的是：（A）脉大而数（B）脉弱（C）脉实而数（D）脉弦而数（E）脉结代11 涂某
4、，男，60 岁，症见喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，舌红少津，苔薄黄，脉数。11 治疗应选用：（A）杏苏散（B）泻白散（C）桑杏汤（D）黛蛤散（E）养阴清肺汤12 若咳血量较多，纯血鲜红，可用：（A）泻白散（B）清胃散（C）泻心汤（D）茜根散（E）犀角地黄汤加三七粉冲服13 若该患者未曾规律服药治疗，渐至咳嗽痰少，痰中带血，口干咽燥，潮热盗汗，舌质红，脉细数，治宜：（A）滋阴润肺，宁络止血（B）滋阴润肺，收敛止血（C）润肺化痰，凉血止血（D）滋补肺肾，收敛止血（E）清热润肺，宁络止血14 该病人反复咯血，量多，可酌加：（A）青蒿、鳖甲（B）阿胶、三七（C）五味子、乌梅（D）白茅根、茜草（E）白及
5、、藕节15 刘某，女，41 岁。1999 年 3 月 21 日就诊。主诉：腹胀痛、便秘 1 个月，患者发病的 1 个月来，因工作不顺，出现胸胁疼痛，纳呆，嗳气频作。用单方小茴香、藿香等煎汤内服后，上症稍减，但时作便秘，每于排便时，腹中胀痛而欲便不得，或矢气频转而粪便难出，粪质或干或溏，或先干后溏。检查：舌苔薄腻，脉弦。15 该病人的中医诊断是：（A）便秘（B）腹痛（C）腹胀（D）泄泻（E）以上都不是16 该病的辨证分型是：（A）热秘（B）虚秘（C）冷秘（D）气秘（E）以上都不是17 该病的中医治法是：（A）理气行滞（B）泻热通腹（C）温通开秘（D）益气养血润燥（E）以上都不是18 该病的首选方
6、药是：（A）调胃承气汤（B）六磨汤（C）济川煎（D）黄芪汤（E）以上都不是19 闵某，女，60 岁。1985 年 1 月 23 日 8 时初诊。主诉：发作性头晕 3 年。患者头晕时发、失眠已经 3 年。眩晕严重时，眼前发黑，耳鸣，心慌心跳。平时食欲不振，时腹胀，大便不实。检查：闭目懒言，面色觥白，唇甲不华。舌胖淡，苔薄，脉细弱。血压 140/60mmHg。化验：红细胞 2.910 12/L，血红蛋白 90g/L。骨髓检查结论：缺铁性贫血。19 该病中医诊断：（A）泄泻（B）耳鸣（C）虚劳（D）头痛（E）眩晕20 该病证候分型：（A）气血亏虚，脑失所养（B）肾精不足，脑失所养（C）痰浊中阻（D）
7、瘀血阻络（E）以上都不是21 该病治疗方法：（A）益气养血，健脾养心（B）补肾养阴（C）燥湿化痰（D）活血化瘀（E）以上都不是22 该病首选方药：（A）归脾汤加减（B）左归丸加减（C）通窍活血汤加减（D）半夏白术天麻汤加减（E）以上都不是23 崔某，女，67 岁。1999 年 9 月 16 日就珍。主诉：便秘 6 个月。患者就诊时，已患“ 糖尿病“20 余年，现血糖仍高 (空腹血糖 97 毫摩尔/升)，而尤“ 三消“症状。近半年来排便间隔延长，少则 3 日，多则 5 日，便质不干，便后疲乏汗出，常有便意，但努挣而粪便难出。自觉肢体倦怠，神疲懒言，气短难续。检查：舌淡，苔薄白，脉细。23 该病人
8、的中医诊断是：（A）消渴病（B）便秘（C）虚劳（D）自汗（E）以上都不是24 该病的辨证分型是：（A）热秘（B）气虚秘（C）冷秘（D）气秘（E）以上都不是25 该病的中医治法是：（A）理气行滞（B）泻热通腹（C）温通开秘（D）益气润燥（E）以上都不是26 该病的首选方药是：（A）调胃承气汤（B）六磨汤（C）济川煎（D）黄芪汤（E）D27 夏某，男，38 岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。27 最佳选方是：（A）六磨汤（B）逍遥散（C）膈下逐瘀汤（D）少腹逐瘀汤（E）金铃子散合失笑散28 若病人兼见恶寒发热，头身痠痛，舌苔白腻，脉浮弦大。治疗应予：（A）失笑散（
9、B）逍遥散（C）五积散（D）柴胡疏肝散（E）以上都不是29 若患者积块硬痛不移，舌质瘀点瘀斑，脉涩。宜选用：（A）大七气汤（B）六磨汤（C）八珍汤（D）化积丸（E）膈下逐瘀汤30 若积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄，消瘦脱形，饮食大减，舌质淡紫，无苔，脉细数或弦细。治疗应用：（A）八珍汤（B）化积丸（C）膈下逐瘀汤（D）八珍汤合化积丸（E）膈下逐瘀汤合八珍汤31 刘某，女，40 岁，1 周前受凉后感冒，迁延未愈，现症见心悸阵作，心烦少寐，手足心热，舌红少苔，脉细数。31 该病人可选用：（A）归脾汤（B）炙甘草汤（C）天王补心丹（D）桃仁红花煎（E）黄连温胆汤32 若患者虚烦咽燥，口干口苦较明显
10、者，可用：（A）朱砂安神丸（B）知柏地黄丸（C）生脉散（D）安神定志丸（E）桂枝甘草龙骨牡蛎汤33 若患者心悸久治不愈，渐至心悸喘咳，不得平卧，小便不利，下肢浮肿，治疗当注意：（A）调补阴阳（B）温阳行水（C）淡渗利水（D）化瘀行水（E）养阴补心34 杨某，女，60 岁，1999 年 4 月就诊，诉 1 月来感冒反复发作，恶寒，不发热，头痛，肢体倦怠，咳嗽，舌淡苔白，脉浮无力。34 其辨证为：（A）风寒感冒（B）气虚感冒（C）风热感冒（D）阴虚感冒（E）阳虚外感35 若患者恶寒症状加重，无汗，少腹及四末不温，可酌用下列何方：（A）荆防败毒散（B）玉屏风散（C）参苏饮（D）麻黄附子细辛汤（E）加
11、减葳蕤汤36 该患者感冒治疗中应注意：（A）多运动（B）多进补药以助正气（C）内伤基础对外感的影响（D）以解表发汗为主（E）以扶助正气为主37 症见突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，目陷口张，自汗肤冷，呼吸微弱，舌质淡，脉细数无力。37 辨证属：（A）气厥实证（B）气厥虚证（C）血厥实证（D）血厥虚证（E）痰厥38 下列治法何者最宜：（A）行气豁痰（B）补养气血（C）活血顺气（D）补气回阳（E）顺气开郁39 下列方剂何者最宜：（A）五磨饮子（B）通瘀煎（C）四味回阳饮（D）导痰汤（E）人参养荣汤40 患者乔某，女，38 岁。由于暴怒，突然昏倒，不醒人事，牙关紧闭，面赤唇紧，舌红，脉沉弦。
12、40 此患者应诊断为：（A）气厥实证（B）气厥虚证（C）血厥实证（D）血厥虚证（E）痰厥41 下列治法何者最宜：（A）行气豁痰（B）补养气血（C）活血顺气（D）补气回阳（E）顺气开郁42 下列方剂何者最宜：（A）五磨饮子（B）导痰汤（C）四味回阳饮（D）人参养荣汤（E）通瘀煎43 患者于某，女，36 岁，症见夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。43 治法宜：（A）化湿清热（B）益气养阴（C）益气固表（D）滋阴降火（E）大补真阴44 若患者兼有月经不调，性情急躁，可选用下方：（A）滋水清肝饮（B）加味逍遥散（C）大补阴丸（D）知柏地黄丸（E）桂枝茯苓丸45 若患者潮热甚，可加用
13、：（A）麦冬、五味子（B）银柴胡、白薇（C）牡蛎、麻黄根（D）党参、黄精（E）知母、黄柏中医内科学综合练习试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 C【知识模
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