1、中医内科学（心系疾病）模拟试卷 6 及答案与解析0 患者朱某，女，28 岁。症见人寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头晕头胀，口干口苦，纳差，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。1 该患者辨证为不寐（A）阴虚火旺证（B）肝郁化火证（C）心脾两虚证（D）痰热内扰证（E）心胆气虚证2 其治法是（A）清肝泻火，佐以安神（B）清心泻火，安神宁心（C）滋阴降火，养心安神（D）补益心脾，养血安神（E）益气镇惊，安神定志3 其治疗应首选的方剂是（A）泻心汤（B）滋水清肝饮（C）礞石滚痰丸（D）当归龙荟丸（E）龙胆泻肝汤3 患者李某，女性，17 岁。半年来因学习紧张，思想压力较大，晚上经常难以入睡，或多梦易醒，伴心悸健忘
2、，四肢倦怠，饮食乏味，面色少华，舌质淡，脉细弱。4 其患者辨证为不寐（A）心胆气虚证（B）心脾两虚证（C）阴虚火旺证（D）忧郁伤神证（E）痰气郁结证5 其治法是（A）清肝泻火，佐以安神（B）清心泻火，安神宁心（C）滋阴降火，养心安神（D）补益心脾，养血安神（E）益气镇惊，安神定志6 其治疗应首选的方剂是（A）黄连阿胶汤（B）天王补心丹（C）安神定志丸（D）归脾汤（E）柴胡疏肝散6 患者何某，女性，54 岁。由于暴怒，突然晕倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉沉弦。7 其辨证为（A）气厥实证（B）气厥虚证（C）血厥实证（D）血厥虚证（E）痰厥8 其治法是（A）补气回阳（B）顺气开郁（C）活
3、血顺气（D）补养气血（E）行气豁痰9 其首选治疗方剂是（A）五磨饮子（B）通瘀煎（C）四味回阳饮（D）人参养荣汤（E）导痰汤9 患者王某，男性，38 岁。患“精神病静半年，性情急躁，骂詈号叫，时作时止，精神疲惫，睡眠不佳，形体消瘦，面红而干，大便秘结，舌红无苔，脉细数。10 其辨证分型是（A）心脾两虚证（B）肾阴不足证（C）气阴两虚证（D）火盛伤阴证（E）心火扰动证11 其治法是（A）理气解郁，化痰醒神（B）健脾益气，养心安神（C）育阴潜阳，交通心肾（D）豁痰化痰，调畅气血（E）清心泻火，涤痰醒神12 其治疗应首选的方剂是（A）温胆汤合朱砂安神丸（B）生铁落饮（C）癫狂梦醒汤（D）二阴煎合琥珀
4、养心丹（E）黄连阿胶汤12 患者洪某，男性，18 岁。两小时前突然尖叫一声，昏倒不省人事，四肢抽搐，口吐白沫，两眼上吊，二便失禁，20 分钟后清醒，一如常人，对发病过程不知。其有类似病史。诊见舌淡，苔白腻，脉滑。13 其辨证分型是（A）风痰闭阻证（B）痰火扰神证（C）瘀阻脑络证（D）心脾两虚证（E）心肾亏虚证14 其治法是（A）补益气血，健脾宁心（B）清热泻火，化痰开窍（C）活血化瘀，息风通络（D）涤痰息风，开窍定痫（E）补益心肾，潜阳安神15 其治疗应首选的方剂是（A）六君子汤合归脾汤（B）左归丸合天王补心丹（C）通窍活血汤（D）龙胆泻肝汤合涤痰汤（E）定痫丸15 患者张某，女性，16 岁。
5、“癫痫” 病史半年，发作时昏仆，抽搐，吐涎。病情较轻时 10 天左右发作一次，严重时每日发作，现病人易怒心烦，口苦咽干，大便偏干，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑。16 其辨证分型是（A）风痰闭阻证（B）痰火扰神证（C）瘀阻脑络证（D）心脾两虚证（E）心肾亏虚证17 其治法是（A）补益气血，健脾宁心（B）补益心肾，潜阳安神（C）活血化瘀，息风通络（D）涤痰息风，开窍定痫（E）清热泻火，化痰开窍18 其治疗应首选的方剂是（A）六君子汤合归脾汤（B）左归丸合天王补心丹（C）通窍活血汤（D）龙胆泻肝汤合涤痰汤（E）定痫丸18 患者张某，女性，69 岁。素有“脑动脉硬化” 病史，近半年逐渐出现善忘，反应迟
6、钝，表情呆滞，有时痛哭不自止，有时大笑不能自控，近 3 天终日不语，不思饮食。伴见体胖，口流涎沫，舌淡，苔白腻，脉滑。19 其诊断及辨证分型是（A）癫证、痰气郁结证（B）癫证、心脾两虚证（C）痴呆、髓海不足证（D）痴呆、脾肾两虚证（E）痴呆、痰浊蒙窍证20 其治法是（A）补肾益髓，填精养神（B）补肾健脾，益气生精（C）豁痰开窍，健脾化浊（D）理气解郁，化痰醒神（E）通阳泻浊，豁痰宣痹21 其治疗应首选的方剂是（A）温胆汤加减（B）涤痰汤加减（C）还少丹加减（D）逍遥散合顺气导痰汤加减（E）七福饮加减21 患者李某，女性，50 岁。心律失常病史 10 余年，近 5 天内加重，症见：心悸易惊，心烦
7、失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔薄黄，脉细数。22 该患者的辨证分型为心悸中的（A）心血不足证（B）心虚胆怯证（C）阴虚火旺证（D）心阳不振证（E）痰火扰心证23 其治法是（A）滋阴清火，养心安神（B）温补心阳，安神定悸（C）镇惊定志，养心安神（D）补血养心，益气安神（E）清热化痰，宁心安神24 治疗方剂是朱砂安神丸合（A）归脾汤加减（B）安神定志丸加减（C）黄连温胆汤加减（D）天王补心丹加减（E）桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减25 若患者五心烦热、梦遗腰酸者，可加服（A）天王补心丹（B）六味地黄丸（C）麦味地黄丸（D）知柏地黄九（E）金
8、锁固精丸26 若患者阴虚而火热不明显者，可单用（A）六味地黄丸（B）天王补心丹（C）朱砂安神丸（D）酸枣仁丸（E）安神定志丸26 患者张某，女，70 岁。患者“反复胸痛 30 余年，加重 2 天” 为主诉来院诊治。症见：突然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，脸色苍白，苔薄白，脉沉细。27 该患者的中医诊断及辨证分型是（A）心悸水饮凌心证（B）胸痹心血瘀阻证（C）心悸瘀阻心脉证（D）真心痛寒凝血瘀证（E）胸痹寒凝心脉证28 其治法是（A）温补心阳，安神定悸（B）振奋心阳，化气利水（C）温补心阳，散寒通脉（D）辛温
9、散寒，宣通心阳（E）温补阳气，振奋心阳29 其治疗应首选的方剂是（A）生脉散合人参养荣汤加减（B）参附汤合右归饮加减（C）枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减（D）桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎加减（E）四逆加人参汤加减30 若患者经治疗病情控制不佳，胸痛继续加重，出现胸痛剧烈，痛无休止，身寒肢冷，气短喘息，脉沉微者，可在上方的基础上加用（A）乌头赤石脂丸加减（B）当归四逆汤加减（C）苏合香丸加减（D）参附汤加减（E）苓桂术甘汤加减31 若患者出现胸痛剧烈，四肢不温，冷汗自出，即刻舌下含服（A）保和丸（B）乌头赤石脂丸（C）苏合香丸（D）复方丹参滴丸（E）速效救心丹中医内科学（心系疾病）模拟试卷 6
10、 答案与解析【知识模块】 心系疾病1 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病3 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病12 【正确答案】 D【试题解析】
11、 根据症状其辨证分型为狂证之火盛阴伤证，治以育阴潜阳、交通心肾之法，代表方为二阴煎合琥珀养心丹。【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病15 【正确答案】 E【试题解析】 根据症状其辨证分型为痫病之风痰闭阻证，治以涤痰息风、开窍定痫之法，代表方为定痫丸。【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病18 【正确答案】 D【试题解析】 根据症状其辨证分型为痫病之痰火扰神证，治以清热泻火、化痰开窍之法，代表方为龙胆泻肝汤合
12、涤痰汤。【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病21 【正确答案】 B【试题解析】 根据症状其辨证分型为痴呆之痰浊蒙窍证，治以豁痰开窍、健脾化浊之法，代表方为涤痰汤加减。【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 心系疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热，梦遗腰酸者，是在阴液亏虚基础上以相火妄动更为显著，治疗应在滋养阴液的同时，重用清泻相火之品，故以知柏地黄丸最为贴切。【知识模块】 心系疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 心系疾病【知识模块】 心系疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 心系疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 心系疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病30 【正确答案】 A【试题解析】 胸痛剧烈，痛无休止，身寒肢冷，气短喘息，脉沉微者为阴寒极盛之胸痹重症，当用温通散寒之法，给予乌头赤石脂丸加减。【知识模块】 心系疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 心系疾病
