1、中医内科学（积聚）模拟试卷 3 及答案与解析1 积聚主要临床特征是（A）两胁胀痛（B）腹内肿块不移（C）腹内肿块或聚或散（D）腹内肿块，推之可移（E）腹内结块，或胀或痛2 首先提出“ 疟母” 这一特殊类型积聚的著作是（A）内经（B） 难经（C） 外台秘要（D）金匮要略（E）景岳全书3 鳖甲煎丸是治疗积聚的常用方剂，创制者是（A）张仲景（B）孙思邈（C）张景岳（D）李东垣（E）朱丹溪4 详细论述积聚的病因病机的著作是（A）证治准绳（B） 医宗必读（C） 景岳全书（D）丹溪心法（E）诸病源候论5 积聚的病位主要在（A）肺、脾（B）肝、脾（C）心、肾（D）肝、肾（E）肺、肾6 积聚病机主要是（A）外
2、感寒邪，郁闭于内（B）情志内伤，肝气郁滞（C）气机阻滞，瘀血内结（D）气虚血瘀（E）痰浊内阻7 积聚与痞满的主要区别是（A）病势的缓急（B）胀满的轻重（C）结块可否扪及（D）病程的长短（E）有否自觉症状8 诊断积聚的关键是（A）腹胀（B）腹泻（C）腹痛（D）发热（E）腹内可扪及包块9 聚证的治疗原则是（A）消肿散结（B）豁痰散结（C）攻补兼施（D）行气散结（E）破气消肿10 积聚的治疗要始终注意（A）解除胀痛（B）祛除邪气（C）顾护正气（D）消除水肿（E）消除积块11 下列治疗积聚的法则错误的是（A）养正积自除（B）善治者当先补虚（C）坚者削之，结者散之（D）晚期邪深，专攻病邪（E）大积大聚，
3、其可犯也，衰其大半而止12 治疗食滞痰阻型聚证的主方是（A）六磨汤（B）逍遥散（C）大七气汤（D）木香顺气散（E）甘麦大枣汤13 患者，男，38 岁，自觉脘腹痞塞不通，胀满难受而无块状物可及半年，应诊为（A）痞块（B）痞满（C）食积（D）积聚（E）瘾瘕14 患者，女，60 岁，时常感觉上腹部痞塞、满闷不舒服，按之无压痛，病情的轻重与情志和天气变化有一定的关系，应诊断为（A）鼓胀（B）胸痹（C）痞满（D）胃痛（E）痰饮15 患者，男，45 岁。半年前发现右胁下有积块，硬痛不移，近来积块增大，时有寒热，身体倦怠，饮食减少，见面色晦暗，形体消瘦，语声低弱，舌紫暗，边有瘀点，脉细涩。其证候为（A）肝气
4、郁结型聚证（B）湿滞痰阻型聚证（C）正虚瘀结型积证（D）瘀血内结型积证（E）气滞血阻型积证15 患者，女，72 岁。左胁下胀痛不适 1 年，胁下有包块质软而不坚，固定不移，彩超未见异常，舌质淡稍暗，脉弦细。16 本病例诊断为（A）聚证肝气郁结证（B）聚证 食滞痰阻证（C）积证 瘀血内结证（D）积证气滞血阻证（E）积证正虚瘀结证17 其治法是（A）祛瘀软坚，清热解毒（B）理气化痰，导滞散结（C）理气消积，活血散瘀（D）活血化瘀，补益气血（E）疏肝理气，行气散结18 其选方是（A）柴胡疏肝散合失笑散加减（B）化积丸（C）膈下逐瘀汤（D）逍遥散（E）六磨汤18 患者，男，57 岁，患慢性肝炎 8 年
5、余。现症：右胁下积块明显，质地稍硬，固定不移，按之胀痛，形体瘦，纳谷减少，面色晦暗，舌质暗，脉细涩。19 本病例诊断为（A）积证气滞血瘀证（B）聚证 肝气郁结证（C）积证 正虚瘀结证（D）积证瘀血内结证（E）聚证食滞痰阻证20 其治法是（A）理气化痰，导滞散结（B）理气消积，活血散瘀（C）祛瘀软坚，扶正健脾（D）补益气血，活血化瘀（E）疏肝理气，行气散结21 其选方是（A）八珍汤合化积丸（B）膈下逐瘀汤合六君子汤（C）柴胡疏肝散合失笑散（D）六磨汤（E）逍遥散22 如积块肿大坚硬而正气受损者，可兼服（A）大黄磨虫丸（B）散肿溃坚丸（C）鳖甲煎丸（D）失笑散（E）化积丸22 王某，女，40 岁。
6、腹部胀痛半年余，现症：自觉腹中有条索状物隆起，按之痛甚，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。23 其诊断是（A）痞满肝胃不和（B）积证 气滞血阻（C）积证 瘀血内结（D）聚证肝郁气结（E）聚证食滞痰阻24 其治法是（A）理气消积，活血散瘀（B）祛瘀软坚，扶正健脾（C）疏肝解郁，行气散结（D）疏肝和胃，消痞散结（E）理气化痰，导滞散结25 其选方是（A）逍遥散（B）柴胡疏肝散（C）疏肝健胃丸（D）膈下逐瘀汤（E）六磨汤26 若患者痰湿较重，食滞不化，苔腻不消，宜选方（A）枳实消痞丸（B）平胃散（C）保和丸（D）化积丸（E）二陈汤27 若患者因蛔虫结聚阻于肠道所致，可加（A）蒲黄、五灵脂（B）桃仁、红花（C）
7、元胡、三棱、莪术（D）鹤虱、雷丸、使君子（E）刘寄奴、姜黄27 A血瘀B痰结C气滞D肾虚E水湿28 聚证病机主要是29 积证病机主要是29 A腹部可扪及包块并有胀痛或刺痛B腹中气聚、攻窜胀痛、时作时止C腹中包块推之不移D腹部胀痛，固定不移E腹部可扪及包块并没有疼痛30 积证临床诊断特征31 聚证临床诊断特征31 A消散B顾护正气C消补兼施D行气散结为主E养正除积32 聚证多实，治疗以33 积证初期属邪实，应予中医内科学（积聚）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 积聚2 【正确答案】 D【知识模块】 积聚3 【正确答案】 A【知识模块】 积聚4 【正确答案】 E【知识模块】
8、 积聚5 【正确答案】 B【知识模块】 积聚6 【正确答案】 C【知识模块】 积聚7 【正确答案】 C【知识模块】 积聚8 【正确答案】 E【试题解析】 积聚以腹内结块，或胀或痛为主要临床表现。腹内可扪及包块为诊断要点。【知识模块】 积聚9 【正确答案】 D【试题解析】 聚证重调气，积证重活血。聚证病在气分，以疏肝理气、行气消聚为基本治则，重在调气；积证病在血分，以活血化瘀、软坚散结为基本治则，重在活血。【知识模块】 积聚10 【正确答案】 C【知识模块】 积聚11 【正确答案】 D【知识模块】 积聚12 【正确答案】 A【知识模块】 积聚13 【正确答案】 B【知识模块】 积聚14 【正确答
9、案】 C【知识模块】 积聚15 【正确答案】 D【知识模块】 积聚【知识模块】 积聚16 【正确答案】 D【知识模块】 积聚17 【正确答案】 C【知识模块】 积聚18 【正确答案】 A【知识模块】 积聚【知识模块】 积聚19 【正确答案】 D【知识模块】 积聚20 【正确答案】 C【知识模块】 积聚21 【正确答案】 B【知识模块】 积聚22 【正确答案】 C【知识模块】 积聚【知识模块】 积聚23 【正确答案】 E【知识模块】 积聚24 【正确答案】 E【知识模块】 积聚25 【正确答案】 E【知识模块】 积聚26 【正确答案】 B【知识模块】 积聚27 【正确答案】 D【知识模块】 积聚【知识模块】 积聚28 【正确答案】 C【知识模块】 积聚29 【正确答案】 A【知识模块】 积聚【知识模块】 积聚30 【正确答案】 A【知识模块】 积聚31 【正确答案】 B【知识模块】 积聚【知识模块】 积聚32 【正确答案】 D【知识模块】 积聚33 【正确答案】 A【知识模块】 积聚
