1、中医内科学（胁痛）模拟试卷 2 及答案与解析1 下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点（A）胁肋灼热疼痛（B）悠悠不休（C）遇劳加重（D）舌红少苔（E）头晕目眩2 跌打损伤所致的胁下积瘀肿痛，痛不可忍者，宜选用（A）身痛逐瘀汤（B）膈下逐瘀汤（C）少腹逐瘀汤（D）桃仁红花煎（E）复元活血汤3 下列哪一项不是肝郁气滞胁痛的特点（A）胁肋胀痛（B）走窜不定（C）入夜痛甚（D）胸闷嗳气（E）疼痛每因情志变化而增减4 胁胁胀痛，口干口黏，胸闷纳呆，小便黄赤，大便不爽，舌红，苔黄腻者，选用（A）甘露消毒丹（B）三仁汤（C）大柴胡汤（D）小柴胡汤（E）龙胆泻肝汤5 下列哪一项不是肝胆湿热胁痛的特点（A）胁肋灼热
2、胀痛（B）口苦口黏（C）小便黄赤（D）舌红少苔（E）脉弦滑数6 胁痛兼见口苦口粘，烦躁易怒，胸闷纳呆，恶心呕吐，尿黄便不爽，舌红，苔黄腻者，当辨证为（A）瘀血阻络（B）气郁化火（C）肝阴不足（D）肝胆湿热（E）肝阳上亢7 慢性肝胆病之胁痛的病人，饮食上应忌（A）低脂饮食（B）低蛋白饮食（C）低糖饮食（D）饮食清淡（E）过度饮酒或嗜食肥甘辛辣7 患者刘某，平素情绪不畅，2 天前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜叹息，纳食减少，暖气频作，舌苔薄白，脉弦。8 此证应选用（A）疏肝理气法柴胡疏肝散（B）祛瘀通络法旋覆花汤（C）清热利湿法龙胆泻肝汤（D）养阴柔肝法一贯煎（E）以上都不是9 若此病例出现
3、胁肋掣痛，心急烦躁，口干口苦，溺黄便秘，舌红苔黄，脉弦数。治法宜选用（A）疏肝理气，活血止痛（B）清肝理气，活血止痛（C）清热利湿，理气止痛（D）祛瘀通络止痛（E）养阴柔肝止痛10 若病情进一步发展，症见胁肋隐痛，遇劳加重，心烦头晕，睡眠欠佳，舌红苔薄，少津，脉弦细。治宜加用（A）平肝潜阳药（B）清热泻火药（C）滋阴清热药（D）清热利湿药（E）以上都不是11 若此病例症见胁痛、肠鸣、腹泻，治宜加用（A）健脾止泻药（B）健脾升清药（C）和胃通降药（D）芳香化湿药（E）以上都不是12 若此病例症见恶心呕吐，治宜加用（A）健脾止泻药（B）健脾和胃药（C）和胃止呕药（D）芳香化湿药（E）以上都不是12
4、 患者梁某，男，52 岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。13 辨证属于哪一型胁痛（A）肝气郁结（B）肝胆湿热（C）肝阴不足（D）瘀血停着（E）以上都不是14 治法宜选用（A）疏肝理气（B）祛瘀通络（C）清热利湿（D）养阴柔肝（E）以上都不是15 最佳治疗方剂是（A）柴胡疏肝散（B）滋水清肝饮（C）化肝煎（D）一贯煎（E）以上都不是15 A血府逐瘀汤B柴胡疏肝散C一贯煎D龙胆泻肝汤E膈下逐瘀汤16 胁肋隐痛，绵绵不已，咽燥目涩，舌红少苔，其选方为17 胁肋胀痛，走窜不定，激动则痛剧，暖气善叹息，苔薄脉弦。其治选方为18 肝络失养证之胁痛的特
5、点为（A）胁肋隐痛（B）绵绵不休（C）灼热疼痛（D）局部拒按（E）遇劳加重19 肝郁气滞证之胁痛特点是（A）胁肋胀痛（B）走窜不定（C）引及胸背肩臂（D）入夜尤甚（E）每因情志变化而增减20 下列哪些症状不属肝胆湿热证胁痛特点（A）痛处走窜不定（B）小便黄赤（C）口苦口黏（D）口干咽燥（E）胁痛灼热21 下列症状属于瘀血阻络证的有（A）遇劳加重（B）痛有定处（C）胁下有癥块（D）入夜尤甚（E）痛处拒按22 患者摔伤后瘀血较重，胁痛如刺，痛有定处，入夜更甚，胁下有癥块，正气未衰，下列哪两方合用最佳（A）血府逐瘀汤（B）旋覆花汤（C）复元活血汤（D）膈下逐瘀汤（E）鳖甲煎丸23 胁痛病人在情志饮食
6、方面应注意（A）饮食清淡（B）忌食肥甘辛辣（C）保持情绪稳定（D）心情舒畅（E）避免饮酒过度24 虚证胁痛采用哪些治法（A）滋阴（B）活血（C）养血（D）清利（E）柔肝25 胁痛的病理因素不包括（A）气滞（B）血瘀（C）湿热（D）饮食（E）气虚中医内科学（胁痛）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学7 【正确答案】 E【知识模块】 中医内科学【知识
7、模块】 中医内科学8 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学11 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学13 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 中医内科学15 【正确答案】 D【试题解析】 要记住各证型用药及主要疼痛特点，有兼证者辨证用药。1肝郁气滞症状：两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，情志激惹则痛剧，胸闷腹胀，善叹息而得嗳气稍舒，伴有纳呆，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气。方药：柴胡
8、疏肝散加减。2肝胆湿热症状：胁助胀痛，触痛明显而拒按，或痛及肩背，伴有纳呆恶心、厌食油腻、口苦口干、腹胀尿少，或有黄疸，舌苔黄腻，脉弦滑。治法：清利湿热。方药：龙胆泻肝汤加减。3瘀血阻络症状：胁肋刺痛，痛处固定而拒按，入夜更甚，或面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。治法：祛瘀通络。方药：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。因跌打损伤导致者用复元活血汤。4肝络失养症状：胁肋隐痛，绵绵不已，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，两目干涩，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。治法：养阴柔肝。方药：一贯煎加减。【知识模块】 中医内科学【知识模块】 中医内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学17 【正确答案】 B【知识
9、模块】 中医内科学18 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 中医内科学19 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 中医内科学20 【正确答案】 A,D【知识模块】 中医内科学21 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 中医内科学22 【正确答案】 C,E【知识模块】 中医内科学23 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 中医内科学24 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 中医内科学25 【正确答案】 D,E【试题解析】 胁痛皆与肝的疏泄功能失常有关。所以，精神畅快，情绪稳定，气机条达，对预防与治疗胁痛有着重要的作用；胁痛属于肝血不足者，应注意休息，劳逸结合，多食蔬菜、水果、瘦肉等清淡有营养的食物；胁痛属于湿热蕴结者，尤应注意饮食，忌酒，忌辛辣肥甘之品，生冷不洁之品也应注意；对于香燥理气之品，不宜过量或长期服用。【知识模块】 中医内科学
