1、公共营养师基础知识（人群营养基础）模拟试卷 6 及答案与解析一、单选题1 中国营养学会推荐 06 个月的婴儿脂肪摄入量应占总能量的( )。（A）2530（B） 3035（C） 4045（D）45502 婴儿 6 个月至 1 岁，脂肪的摄入量应占总摄入量的( )。（A）2030（B） 3035（C） 3540（D）45503 对婴儿智力发育有促进作用的脂肪酸为( )。（A）n6 系列的花生四烯酸、DHA 和 EPA、n 3 系列的 亚麻酸（B） n6 系列的花生四烯酸和 DHA、n3 系列的 亚麻酸和 DHA（C） n6 系列的 亚麻酸和。EPA、n3 系列的花生四烯酸和 DHA（D）n6 系列
2、的 亚麻酸和花生四烯酸、n3 系列的 EPA 和 DHA4 婴儿膳食中碳水化合物的主要来源为( )。（A）乳糖（B）淀粉（C）葡萄糖（D）糖原5 下列关于人乳和牛乳中蛋白质的比较，正确的是( )。（A）人乳中蛋白质含量比牛乳中的蛋白质含量高（B）人乳中的蛋白质以乳清蛋白为主（C）人乳和牛乳中酪蛋白和乳清蛋白的比例接近（D）牛乳中的蛋白质以乳清蛋白为主6 下列关于人乳和牛乳中脂肪的比较，正确的有( )。（A）人乳中脂肪的种类比牛乳少，而总的含量比牛乳多（B）人乳中脂肪的种类比牛乳多，而总的含量比牛乳少（C）人乳中脂肪的种类和含量均比牛乳多（D）人乳中脂肪的种类和含量均比牛乳少7 下列关于人乳和牛
3、乳中矿物质的比较，正确的有( )。（A）人乳中铁的吸收率比牛乳低（B）牛乳中的钙含量比人乳低（C）人乳中的钙、磷比例有利于钙的吸收（D）牛乳中锌、铜含量比人乳丰富8 婴儿配方奶粉主要有( )。（A）起始婴儿配方奶粉和后继婴儿配方奶粉（B）起始婴儿配方奶粉和较大婴儿配方奶粉（C）起始婴儿配方奶粉、后继婴儿配方奶粉和医学配方奶粉（D）起始婴儿配方奶粉、较大婴儿配方奶粉和植物性食物奶粉9 婴儿配方奶粉与全脂奶粉在蛋白质方面的差异是( )。（A）配方奶粉蛋白质总量降低，乳清蛋白比例增加（B）配方奶粉蛋白质总量不变，乳清蛋白比例增加（C）配方奶粉蛋白质总量升高，乳清蛋白比例降低（D）配方奶粉蛋白质总量降
4、低，乳清蛋白比例降低10 通常情况下，婴儿添加辅助食品的时间为( )个月。（A）24（B） 35（C） 46（D）5711 婴儿添加辅助食品时，一种辅食一般应经过( )天的适应期。（A）23（B） 35（C） 57（D）7912 添加婴儿辅助食品时，应优先添加的是( )。（A）米粉糊（B）豆制品（C）肉泥（D）蒸鸡蛋二、多选题13 婴儿早期肝脏功能还不成熟，还需要由食物提供的有( )。（A）胱氨酸（B）酪氨酸（C）牛磺酸（D）甘氨酸（E）组氨酸14 婴儿必需的而又容易缺乏的矿物质和微量元素主要有( )。（A）钙（B）铁（C）碘（D）锌（E）铜15 婴儿期缺碘可引起( )。（A）贫血（B）脑积水
5、（C）体格发育迟缓（D）智力低下（E）甲状腺素合成加快16 下列情况婴儿易缺乏维生素 E 的有( )。（A）早产（B）贫血患儿（C）巨大儿（D）出生低体重（E）先天性心脏病17 初乳中营养素含量比成熟乳丰富的有( )。（A）蛋白质（B）乳糖（C）长链多不饱和脂肪酸（D）脂肪（E）乳铁蛋白18 母乳喂养的优越性包括( )。（A）母乳中的营养成分全面（B）有利于婴儿颌骨和牙齿的发育（C）降低感染性疾病的发病率（D）有利于婴儿骨骼发育（E）预防成年慢性病19 添加婴儿辅助食品的科学依据包括( )。（A）6 个月后，单纯母乳已不能满足婴儿生长的需要（B）学习吃食物，为断奶作准备（C）培养良好的饮食习惯
6、（D）适应婴儿消化系统需要（E）适应婴儿心理发育需要20 下列给幼儿添加辅食的方法中，正确的有( )。（A）最先添加鱼泥，然后添加蛋黄（B）最先添加米糊，然后是麦粉糊（C） 79 个月开始，可以吃稀粥、烂饭和全蛋（D）各月龄婴儿均需补充鱼肝油（E）一种食物适应后，再添加另一种食物三、简答题21 婴儿对能量的需要包括基础代谢、体力活动、食物特殊动力作用和生长发育四个方面。( )22 婴儿对长链多不饱和脂肪酸的需要量相对较多，占总能量的 10。( )23 4 个月以下的婴儿消化淀粉的能力尚未成熟。因此，在其食品中不应含有较多的淀粉，否则会引起腹泻甚至营养不良。( )24 人乳及牛乳中的维生素 D
7、含量均较高，从出生 2 周1 岁半之内都不需补充维生素 D。( )25 人乳中乳糖的含量比牛乳高。( )26 医学配方奶粉的适用人群是早产儿和先天代谢缺陷患儿。( )27 鲜牛乳经过消毒后可直接用于喂养婴儿。( )28 简述哺乳对母体健康的影响。29 简述初乳的营养特点。30 对婴儿来讲。母乳有哪些突出的优点?31 婴儿配方奶粉的成分上有哪些改变?32 为什么婴儿在 46 个月时要添加辅食?四、论述题33 为什么要提倡母乳喂养?公共营养师基础知识（人群营养基础）模拟试卷 6 答案与解析一、单选题1 【正确答案】 D【试题解析】 06 个月的婴儿按每日摄入人乳 800mL 计，则可获得脂肪277
8、g，占总能量的 47。中国营养学会推荐摄入量定为占总能量的4550。2 【正确答案】 C【试题解析】 中国居民膳食营养素参考摄入量建议婴儿脂肪摄入量占总能量适宜比值 05 个月为 4550，612 个月为 3540。3 【正确答案】 D【试题解析】 亚油酸及其代谢产物 亚麻酸及花生四烯酸(ARA)是 n6 多不饱和脂肪酸的主要成分，亚麻酸及其代谢产物二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)是 n3 多不饱和脂肪酸的主要成分，这些脂肪酸对婴儿神经、智力及认知功能发育有促进作用。4 【正确答案】 A【试题解析】 人乳喂养的婴儿平均摄入量约为 12g(kg日)碳水化合物(供能比约37)，主要
9、成分是乳糖。5 【正确答案】 B【试题解析】 尽管人乳所含蛋白质比牛奶少，约 11g100mL，但人乳中蛋白质以易于消化吸收的乳清蛋白为主。人乳中乳清蛋白与酪蛋白之比为 70：30，而牛乳为 18：82。6 【正确答案】 C【试题解析】 人乳的脂肪数量和种类都比牛乳多，在能量上也高于牛乳。7 【正确答案】 C【试题解析】 人乳中的钙含量比牛乳低，但钙磷比例恰当，为 2：1，有利于钙的吸收。铁的含量人乳与牛乳接近，但人乳中铁的吸收率达 50，而牛乳仅 10。另外，人乳中的锌、铜含量远高于牛乳，有利于婴儿的生长发育。8 【正确答案】 C【试题解析】 婴儿配方奶粉主要分为三类：起始婴儿配方、后继配方
10、或较大婴儿配方和医学配方。9 【正确答案】 A【试题解析】 绝大多数婴儿配方奶是在牛奶的基础上，降低蛋白质的总量，以减轻肾负荷；调整蛋白质的构成以满足婴儿的需要，如将乳清蛋白的比例增加至60，同时减少酪蛋白至 40，以利于消化吸收并模拟母乳增加婴儿需要的牛磺酸和肉碱。10 【正确答案】 C【试题解析】 在通常情况下，46 个月时应逐步添加辅助食品，但因婴儿个体差异，开始添加辅食并无严格程序。11 【正确答案】 C【试题解析】 一种辅食应经过 57 天的适应期，再添加另一种食物，然后逐步扩大添加的辅食的品种。12 【正确答案】 A【试题解析】 婴儿 46 个月，添加辅助食品时，应优先添加米粉糊、
11、麦粉糊、粥等淀粉类，它们不仅能为婴儿提供能量，并能训练婴儿的吞咽功能。二、多选题13 【正确答案】 B，C ，E【试题解析】 婴儿早期肝脏功能还不成熟，还需要由食物提供组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸以及牛磺酸。14 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 婴儿必需的而又容易缺乏的矿物质和微量元素主要有钙、铁、锌。此外，内陆地区甚至部分沿海地区碘缺乏病也较为常见。15 【正确答案】 C，D【试题解析】 婴儿期碘缺乏可引起以智力低下、体格发育迟缓为主要特征的不可逆性智力损害。16 【正确答案】 A，D【试题解析】 早产儿和低出生体重儿容易发生维生素 E 缺乏，引起溶血性贫血、血小板增加及硬肿症。17
12、【正确答案】 A，C，E18 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 母乳喂养的优越性包括：(1)母乳中营养成分能满足生后 46 个月内婴儿的营养需要。(2)母乳喂养降低发病率和死亡率：感染性疾病；成年慢性病。(3)母乳喂养增进母子之间的感情，有助于婴儿的智力发育。(4)母乳喂养经济方便又不易引起过敏。19 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 添加辅助食品的科学依据有：满足婴儿的营养需求。学习吃食物，为断奶作准备。适应婴儿消化系统以及心理发育的需要。培养良好的饮食习惯。20 【正确答案】 B，C ，D，E【试题解析】 添加辅助食品的原则：逐步适应。一种辅食应经过 57 天的适应
13、期，再添加另一种食物，然后逐步扩大添加的辅食的品种。第一个添加的辅食是米粉类，因为大米蛋白质很少过敏。每种新的食物可能尝试多次才会被婴儿接受。由稀到稠。如刚开始添加米粉时可冲调稀一些，使之更容易吞咽。当婴儿习惯后就可以逐步变稠。量由少到多，质地由细到粗。开始的食物量可能仅 1 勺，逐渐增多。食物的质地开始要制成泥或汁，以利于吞咽。当乳牙萌出后可以适当粗一些和硬一点，以训练婴儿的咀嚼功能。由液体到半固体再到固体。因人而异。婴儿的生长发育有较大的个体差异，这也决定了婴儿对食物摄入量的差异。三、简答题21 【正确答案】 B【试题解析】 婴儿对能量的需要包括基础代谢、体力活动、食物特殊动力作用、能力储
14、存及排泄耗能、生长发育的需要。22 【正确答案】 B【试题解析】 婴儿膳食中，FAOWHO 于 1994 年推荐亚油酸提供的能量不低于总能量的 3，并未对其他长链多不饱和脂肪酸的量做出建议。23 【正确答案】 A【试题解析】 如果婴儿食品中含碳水化合物较多，则碳水化合物在肠内经细菌发酵，产酸、产气并刺激肠蠕动可引起腹泻。24 【正确答案】 B【试题解析】 人乳及牛乳中的维生素 D 含量均较低，从出生 2 周到 1 岁半之内都应添加维生素 D。25 【正确答案】 A【试题解析】 人乳中的乳糖含量约 7，高于牛乳。26 【正确答案】 A【试题解析】 医学配方奶粉用于特殊生理上的异常所需，例如为早产
15、儿，先天性代谢缺陷(如苯丙酮酸尿症)患儿设计的配方，对牛乳过敏儿设计采用豆基配方粉等。27 【正确答案】 B【试题解析】 由于牛乳营养成分与人乳有较大差异，需要适当配制后才适宜给婴儿喂养。28 【正确答案】 (1)刺激母体内缩宫素的分泌而引起子宫收缩，减少产后子宫出血的危险。(2)促进产后子宫较快地恢复到孕前状态，并可避免乳房肿胀和乳腺炎的发生。(3)有效地消耗妊娠期间储存在体内的脂肪，预防产后肥胖。(4)降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险。(5)若哺乳期间乳母钙摄入：不足会使其患骨质软化症或骨质疏松症。29 【正确答案】 (1)蛋白质含量高，约为 10，成熟乳仅 1。(2)含丰富的抗体，尤以分泌性
16、免疫球蛋白 A(SIgA)为多，此外还含乳铁蛋白，亦含有较多的白细胞、溶菌酶及抗菌因子。(3)为婴儿提供较多特殊的营养素，例如锌，长链的多不饱和脂肪酸在初乳中也比成熟乳多。(4)初乳中的脂肪及乳糖都比成熟乳少，以适应新生儿脂肪和糖类消化能力较差的特点。30 【正确答案】 (1)蛋白质及氨基酸。尽管人乳所含蛋白质比牛奶少，约11g100mL，但人乳中蛋白质以易于消化吸收的乳清蛋白为主。乳清蛋白与酪蛋白之比为 70：30，而牛乳为 18：82。在乳清蛋白中，人乳以 乳清蛋白为主。乳清蛋白易于消化吸收，而 乳清蛋白又可促进乳糖的合成。与牛乳不同，人乳在婴儿的胃中被胃酸作用后，能形成柔软絮状的凝块，以
17、充分为胃酸及肠道蛋白酶所分解。 (2)脂肪。人乳的脂肪数量和种类都比牛乳多，在能量上也高于牛乳，这适应了婴儿对能量的特别需要。人乳脂肪酸构成包括短链、中链及长链脂肪酸，尤其是必需脂肪酸亚油酸和 亚麻酸及其衍生物二十二碳六烯酸(DHA) 等。这是因为婴儿从亚麻酸合成二十二碳六烯酸的能力有限，必须由母乳提供。 (3)糖类。人乳中的乳糖含量约 7，高于牛乳，且以 乙型乳糖为主。乳糖不仅提供婴儿相当一部分的能量，而且它在肠道中被乳酸菌利用后产生乳酸。乳酸在肠道内可抑制大肠杆菌的生长，同时亦可促进钙的吸收。 (4)矿物质。由于婴儿肾脏的排泄和浓缩能力较弱，食物中的矿物质过多或过少都不适于婴儿的肾脏及肠道
18、对渗透压的耐受能力，会导致腹泻或对肾的过高负荷。人乳的渗透压比牛乳低，更符合婴儿的生理需要。牛乳的肾溶质负荷比人乳大，喂以牛乳的婴儿血浆尿素的水平较高，也较易出现钠潴留。临床上高尿素血症和高钠血症引起婴儿的脱水也多见于以牛乳喂养的婴儿。人乳中的钙含量比牛乳低，但钙磷比例恰当，为 2：1，有利于钙的吸收。铁的含量人乳与牛乳接近，但人乳中铁的吸收率达 50，而牛乳仅 10。另外，人乳中的锌、铜含量远高于牛乳，有利于婴儿的生长发育。 (5)维生素。人乳中维生素的含量易受乳母的营养状态的影响，尤以水溶性维生素和脂溶性的维生素 A影响最大。营养良好的乳母的乳汁中维生素能满足 16 个月婴儿的需要，而不需
19、要额外补充维生素。但维生素 D 例外，尤其是日照较少的地区。 (6)母乳中的免疫活性物质。母乳中含有多种免疫活性物质，如白细胞、淋巴细胞、抗体、乳铁蛋白、溶菌酶、补体、低聚糖和共轭糖原、其他抗感染物质等，这些免疫活性物质可提高婴儿的抗病能力。 (7)母乳中的激素和生长因子。母乳含有表皮生长因子(EGF)、神经生长因子(NGF)、胰岛素样生长因子和，转移生长因子(TGF) 等。这些生长因子可以调节婴儿的生长发育，参与中枢神经系统及其他组织的生长分化。母乳中还含有甲状腺素 T3 和 T4、前列腺素、促甲状腺素释放激素(TRH)、皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH) 、胰岛素、生长激素抑制素、垂体
20、激素、泌乳刺激素、催乳素、胃抑素、胃肠调肽、胃泌素、促红细胞生成素、降血钙素等。这些激素对于维持、调节和促进婴儿的各器官的生长、发育与成熟有重要作用。31 【正确答案】 (1)绝大多数婴儿配方奶是在牛奶的基础上，降低蛋白质的总量，以减轻肾负荷。(2)调整蛋白质的构成以满足婴儿的需要，如将乳清蛋白的比例增加至 60，同时减少酪蛋白至 40，以利于消化吸收。(3)模拟母乳增加婴儿需要的牛磺酸和肉碱。(4)在脂肪方面，脱去部分或全部富含饱和脂肪的奶油，代之以富含多不饱和脂肪的植物油，并调配其脂肪酸的构成和比例，使之接近母乳，以满足婴儿对脂肪酸的需要，如调整 n3 和 n6 系列脂肪酸的比例，并添加有
21、助于大脑发育的长链多不饱和脂肪酸，如二十二碳六烯酸(DHA)，使脂肪成分更接近于母乳。(5)降低矿物质总量，调整钙磷比例至(1315)：1，增加铁、锌及维生素 A 和维生素 D。32 【正确答案】 婴儿在 46 个月添加辅食的科学依据如下：(1)满足婴儿的营养需求。调查表明，营养良好的乳母平均泌乳量为。700800ml日。此量可满足 06 个月内婴儿的全面营养需要。6 个月的婴儿每天需要能量 700900kcal，以母乳量分泌 800mL 计，约提供 560kcal 的能量，仅能满足此时婴儿需要量的 80，补充食物是必要的选择。此外，孕期为婴儿储备的铁，4 月龄时已用尽，此时婴儿需铁约 10m
22、g日， 800mL 母乳所提供的铁不到1mg。以食物补充铁势在必行。(2)学习吃食物，为断奶作准备。断乳是一个很长的过程，是一个继续保持母乳喂养过程，也称为断奶过渡期。一般在母乳喂哺的 4 或 6 个月以后开始，使婴儿逐步地认识并适应母乳以外的食物，进行咀嚼和吞咽的训练等，时间可延长到孩子 1 岁甚至以上。(3)适应婴儿消化系统以及心理发育的需要。46 个月以后的婴儿消化系统的逐步成熟，对食物的质和量也产生新的要求。如随着齿龈黏膜的坚硬及以后乳牙的萌出，喂养婴儿以软的半固体食物，有利于乳牙的萌出和训练婴儿的咀嚼功能。在喂养工具上，从用奶瓶逐步改变为用小茶匙、小杯、小碗，以利于婴幼儿的心理成熟。
23、婴儿食品需要从 06 个月食用母乳或代乳品逐渐过渡到 23 岁时接近成人食品，婴儿从全流质能逐步适应半流质和过渡到幼儿时的流质、半流质和固体都有的混合饮食。过早添加淀粉类高碳水化合物的食物。容易使婴儿肥胖，而辅助食品添加太迟，会影响婴儿咀嚼和吞咽功能及乳牙的萌出。(4)培养良好的饮食习惯。断奶过渡期正确的辅食添加，使其在婴儿期就接触、尝试和感受各种成人的食物，这对于儿童正确饮食行为的培养是及其必要的。母乳喂养儿正确地辅食添加，减少儿童期和成年后挑食、偏食的不良习惯。四、论述题33 【正确答案】 (1)母乳中营养成分能满足生后 46 个月内婴儿的营养需要。母乳是婴儿最佳的天然食物和饮料，母乳含有
24、 46 个月内的婴儿所需的全部营养素。母乳中所含有的各种营养成分最适宜婴儿的消化与吸 11 叟。尽管从 46 个月起，就要给婴儿及时合理地添加辅助食物，但是到孩子出生后的第二年，母乳仍是多种营养物质的重要来源，并且能帮助孩子抵抗疾病。婴儿吸吮母乳还有助于其颌骨和牙齿的发育。因此，母乳喂养应持续到 12 周岁。(2)母乳喂养降低发病率和死亡率感染性疾病。母乳喂养可减少或消除婴儿暴露于污染的食物及容器的机会。其次是母乳中含有分泌型抗体及其他具有抗微生物、促进免疫系统成熟及保护新生儿消化系统的活性因子，从而抵抗感染性疾病，特别是呼吸道及消化道的感染。研究证实，在婴儿出生后的前 6 个月，给予全母乳喂
25、养可明显降低婴儿的发病率及死亡率，对防止婴儿腹泻的证据最多。成年慢性病。母乳喂养有利于预防成年期慢性病，有研究报道婴儿期母乳喂养持续时间较长者型糖尿病发病的危险相对较低。小于 4 个月龄给婴儿喂牛奶似乎是较早发生型糖尿病的触发因素。亦有研究表明，母乳喂养对克隆病、溃疡性结肠炎、儿童的肿瘤及儿童期肥胖、婴儿突然死亡症等疾病具有一定保护作用。(3)母乳喂养增进母子之间的感情，有助于婴儿的智力发育。母亲在哺乳过程中，通过每日对婴儿皮肤的接触、爱抚、目光交流、微笑和语言，可增进母婴的感情交流，有助于乳母和婴儿的情绪安定，有益于婴儿的智力发育。(4)母乳喂养经济方便又不易引起过敏。母乳喂养婴儿经济方便、任何时间母亲都能提供温度适宜的乳汁给婴儿。母乳喂养的婴儿极少发生过敏，也不存在过度喂养的问题。从远期效应来说母乳喂养的儿童很少发生肥胖症，糖尿病的发生率也比较低。
