1、山东省专升本考试（临床医学）综合二模拟试卷 4（无答案）单项选择题1 下列叙述，错误的是( )（A）心脏骤停抢救措施有效：周围大动脉能摸到搏动， BP60mmHg，口唇及指甲颜色好转，瞳孔由大变小，睫毛反射出现，肌张力增高，出现呼吸。（B）口对口人工呼吸，吹气 1216 次分，吹气与间歇时限为 1：1。双人行心肺复苏时每 5 秒使肺扩张 1 次，单人复苏时每 15 秒扩张 2 次（C）心脏骤停抢救时保持呼吸道通畅，头后仰过伸，提高颏部，抬高肩部，下颌尖、耳垂连线与地成垂直（D）心脏骤停抢救时人工呼吸的同时，应立即开始胸部按压，建立人工循环 (胸骨压低 45cm，随后突然松弛，按压与松弛时间相等
2、，速率 80100 次分，按压应平稳、均应、有规律)（E）冠心病患者 EF30是心脏性猝死最强的预测因素，其次为频发与复杂室性早搏2 患者，女性，62 岁，主诉消瘦、食欲不振、心悸三个月，体检消瘦外观、甲状腺度肿大，心率 124 次分，心律绝对不齐，腹软，未能触及肿物，实验室检查FT3FT4、STSH 未报，糖耐量异常， TPOAb 稍高于正常，拟诊断( )（A）Graves 病+房颤 （B）糖尿病+ 冠心病、房颤（C）淡漠型甲亢合并甲亢心脏病、房颤 （D）胃癌可能（E）亚急性甲状腺炎3 下列哪项不是室性心动过速的治疗原则( )（A）器质性心脏患者发生非持续性室速，如无症状及晕厥发作，无须进行
3、治疗（B）持续性室速，无论有无器质性心脏病，均应予治疗（C）有器质性心脏病的非持续性室速亦应考虑治疗（D）有血流动力学障碍室速，应立即给予治疗（E）室性心动过速一旦发现均应立即治疗4 下列哪项不符合二尖瓣狭窄的临床表现( )（A）心尖区舒张期隆隆样杂音，左侧卧位、呼气末听诊清楚。（B）心电图见 P 波增宽伴切迹，呈双峰型。（C） X 线吞钡透视见食道中下段受压向后移位。（D）超声心动图 M 型曲线呈墙样改变、切面显像二尖瓣叶交界处黏连及开放受限。（E）心尖区收缩期吹风样杂音，向左腋下及肩胛下传导。5 下列症状和体征由左心衰引起的是( )（A）颈静脉怒张（B）下肢浮肿（C）肝颈静脉回流征阳性（D
4、）第三心音奔马律，双肺可闻及湿性哕音（E）肝肿大6 诊断急性肾盂。肾炎最有价值的是( )（A）尿急、尿频、尿痛（B）尿急、尿频、尿痛伴尿培养菌落计数10 5mL（C）畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10 5mL（D）尿急、尿频、尿痛伴尿白细胞5 个高倍镜 （E）尿急、尿频、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性 7 男，29 岁，心悸、浮肿，无发热，查血压：213133kPa(160100mmHg)，Hb：80gL，血肌酐：480mmolL，尿蛋白：(+) ，血浆白蛋白：30gL ，应首先 考虑的诊断是( )（A）急性肾炎伴肾功能衰竭 （B）慢性肾炎伴肾功能衰竭（C）肾病综合征伴肾功能衰竭 （D）隐匿性肾炎伴
5、肾功能不全（E）狼疮性肾炎伴肾功能不全8 下列哪项措施是控制结核病流行最重要的( )（A）隔离肺结核病人 （B）彻底治愈肺结核病人（C）普种卡介苗 （D）接种丙种球蛋白（E）增强体质 9 下列哪项检查是诊断 COPD 气流受限最敏感的( )（A）胸片 （B） FEV1 FVC（C）肺部活检 （D）痰涂片查嗜酸细胞计数（E）RVTLC10 哮喘成功管理的目标不包括下列哪个选项( )（A）没有因急诊去看病或去医院 （B）肺功能接近正常（C）最少或没有症状，包括夜间症状 （D）最少的哮喘发作（E）胸片接近正常11 慢性呼吸衰竭不会引起( )（A）肾功能衰竭 （B）抽搐 （C）叹息样呼吸（D）酸碱平衡
6、失调 （E）脑血管意外12 女性患者，39 岁，双手近端指问关节、掌指关节、膝关节疼痛，肿胀 1 年，伴肘关 节、肩关节疼痛，双手 X 线示指间关节间隙变窄，诊断考虑为 ( )（A）痛风 （B）类风湿性关节炎 （C）系统性红斑狼疮（D）风湿性关节炎（E）骨关节炎13 慢性肾上腺皮质功能低下的治疗首选药物是( )（A）强的松 （B）甲状腺素 （C）氢化可的松（D）地塞米松 （E）安体舒通14 上消化道出血的治疗应将下列哪项措施放在首位( )（A）抑制胃酸药物 （B）抗休克，积极补充血容量（C）内镜下紧急止血治疗 （D）手术治疗（E）介入治疗15 胃食管返流病常见的病因没有的是( )（A）LES
7、压力增强 （B）食管对返流物的清除能力下降（C）返流物对食管黏膜的攻击作用 （D）食管黏膜抵抗力下降（E）高脂食物多项选择题16 下列哪些符合重度哮喘的处理原则( )（A）补充液体量 （B）吸氧（C）糖皮质激素 （D）加强抗感染17 下列关于支气管扩张症好发部位的描述，正确的是( )（A）肺上叶比下叶多 （B）左侧多于右侧（C）右中叶单发也较常见 （D）左侧下叶往往多于舌叶18 下列哪些描述是正确的( )（A）腹水治疗中钠的摄入为 500800mgd（B）腹水治疗中水的限制为 1 500mL/d（C）有肝功能严重损害或有肝性脑病先兆时，应限食或禁食蛋白质（D）利用利尿剂不宜过快，以每周减轻体重
8、不超过 2kg 为宜19 原发性肝癌最常见的症状有( )（A）肝区疼痛 （B）肝肿大 （C）黄疸 （D）肝硬化20 继发性高血压的病因有( )（A）肾动脉狭窄 （B）慢性肾盂肾炎（C）主动脉缩窄 （D）嗜铬细胞瘤（E）先天性多囊肾21 有关慢性肾盂肾炎描述，正确的是( )（A）常有易感因素并存 （B）可有血尿（C）膀胱冲洗后尿菌培养阳性 （D）尿菌培养阳性是确诊的唯一依据（E）可发展为急进性高血压22 慢性肾小球肾炎的临床表现及实验室检查，可有下列哪些( )（A）水肿 （B）高血压（C）尿异常 （D）肾功能正常或不同程度的受损23 关于慢性粒细胞白血病的说法，正确的是( )（A）外周血白细胞数
9、常增高 （B）常伴脾肿大（C）外周血分类可见中晚幼粒细胞 （D）100Ph 染色体阳性名词解释24 工型呼吸衰竭：25 肝性脑病：26 ITP：简答题27 急性白血病的一般支持治疗包括哪些方面?28 简述肾盂肾炎有哪些感染途径。29 简述急性左心衰的治疗。30 简述脑出血和脑梗死的鉴别。病例分析30 男性，51 岁。6 小时前突然出现胸骨后严重疼痛。心电图示 V1、V 2、V 3 有深而宽的 Q 波，相应导联 ST 上抬。31 临床诊断。32 治疗方法：单项选择题33 胃癌好发部位为( )（A）胃小弯 （B）胃大弯 （C）胃窦 （D）胃底34 急性胰腺炎在我国最常见的诱因是( )（A）胆道梗阻
10、，胆汁逆流 （B）饮食因素（C）感染 （D）创伤35 头皮有五层，出血或感染时已扩散的疏松结缔组织是( )（A）皮肤 （B）皮下组织（C）帽状腱膜 （D）帽状腱膜下层36 ( )腔内，可有纤维间隔，形成多房性脓胸。（A）部分脓胸 （B）包裹性脓胸（C）慢性脓胸 （D）局部脓胸37 位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是( )（A）胸腺瘤 （B）淋巴瘤（C）畸胎瘤 （D）神经源性肿瘤38 ( )是移植术后特有的现象。（A）排异反应 （B）过敏反应 （C）发热反应 （D）输液反应39 前列腺增生症最早出现的症状是( )（A）尿费： （B）急性尿潴留 （C）尿频 （D）尿失禁40 Colles
11、骨折，发生在( )（A）桡骨近段 （B）上桡骨干（C）桡骨的任何部位 （D）桡骨的远端41 手术伤后创口出血，在转送途中。首先采用的止血方法是( )（A）手压法 （B）患肢抬高（C）缚止血带 （D）局部加压包扎42 有助于腹膜外膀胱破裂区别于后尿道断裂的是前者有( )（A）休克 （B）排尿困难 （C）骨盆骨折（D）导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内多项选择题43 阑尾炎症状包括( )（A）出汗、口渴 （B）全身反应 （C）胃肠症状（D）腹痛 （E）头疼、乏力44 急性脓胸的主要表现是( )（A）高烧 （B）胸痛 （C）呼吸困难（D）咳嗽 （E）以上皆不是45 心脏的传导系统的心肌细
12、胞具有( )（A）自律性 （B）兴奋性 （C）收缩性（D）传导性 （E）以上都是46 切开排脓的注意事项( )（A）切口呈放射状至乳晕处（B）引流条应放在脓肿最高位置（C）乳晕脓肿在乳晕边缘作弧形切口及低位切口（D）波动感明显者，穿刺抽出脓液后再予切开（E）切开后手指伸人轻轻分开多房脓肿的房间隔有利于引流47 大肠癌转移途径有( )（A）淋巴转移 （B）直接蔓延 （C）血行转移（D）种植转移 （E）垂直传播48 静脉曲张的主要临床表现是( )（A）下肢静脉隆起 （B）下肢酸胀乏力 （C）久站足部水肿（D）肢端坏死 （E）足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩49 肺脓肿的感染途径有( )（A）经呼吸人性
13、感染 （B）胸部外伤污物进入肺内（C）脓毒血症 （D）邻近器官感染破入肺部（E）化脓性病灶的血源性感染50 与肺移植有关的形式有( )（A）心肺联合移植 （B）整块双侧肺移植（C）单肺移植 （D）双侧单肺序贯式肺移植（E）肺叶或缩小体积的肺移植51 严重肾损伤可出现下列哪些症状( )（A）休克 （B）血尿 （C）疼痛（D）肿块 （E）发热52 颅后窝骨折可并发哪些神经的损伤( )（A）嗅神经 （B）视神经 （C）听神经（D）动眼神经 （E）面神经简答题53 简述肾脏损伤病人的出院健康指导。54 何为病理性肾结核和临床性肾结核?55 简述稳定性胸腰椎骨折的治疗。56 骨关节脱位按脱位后的时间分哪几种?问答题57 骨伤科手术病人从手术室返回病室后应注意什么?57 女性，28 岁，因甲状腺功能亢进入院。经术前准备，甲亢症状基本控制后，行甲状腺大部切除术。术后 2 小时，病人突然出现呼吸困难，烦躁，伤口敷料有血迹渗出，范围不断扩大。58 甲亢症状控制的表现是什么?59 此类病人术后呼吸困难的常见原因是什么?该病人呼吸困难的原因是什么?
