1、综合练习试卷 8-8 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失，此时细菌产生了（分数：2.00）A.抗菌活性B.抑制效应C.抗生素后效应D.灭活性E.耐药性2.青霉素抗菌谱窄，因此以 6-APA 为母核合成了大量半合成青霉素，其中具有抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素是（分数：2.00）A.青霉素 VB.双氯西林C.美洛西林D.阿莫西林E.氨苄西林3.属于脂肪酶抑制剂的减肥药是（分数：2.00）A.芬氟拉明B.安非拉酮C.甲状腺素D.西布曲明E.奥利司他4.下列能升高西布曲明血药浓度的药物是（
2、分数：2.00）A.地塞米松B.卡马西平C.环孢素D.苯巴比妥E.利福平5.以下说法中正确的是（分数：2.00）A.西布曲明肝脏首过效应不明显B.器质性疾病继发的肥胖症是西布曲明的适应证C.西布曲明不宜与单胺氧化酶抑制剂合用D.西布曲明一日至少服用两次以上E.西布曲明的活性代谢产物主要从肾脏排泄6.立克次体感染的首选药是（分数：2.00）A.青霉素 GB.红霉素C.庆大霉素D.四环素E.林可霉素7.深部真菌感染的首选药是（分数：2.00）A.两性霉素 BB.氟胞嘧啶C.酮康唑D.伊曲康唑E.特比萘芬8.下列说法中正确的是（分数：2.00）A.咪唑类和三唑类抗真菌药仅对深部真菌感染有效B.咪唑类
3、和三唑类抗真菌药仅对浅部真菌感染有效C.酮康唑抗菌活性强于伊曲康唑D.两性霉素 B 不能与氨基糖苷类抗生素合用E.特比萘芬只能外用9.仅限局部应用的抗真菌药物是（分数：2.00）A.特比萘芬B.酮康唑C.克霉唑D.伊曲康唑E.两性霉素 B10.HSV 感染的首选药是（分数：2.00）A.碘苷B.阿糖胞苷C.阿昔洛韦D.更昔洛韦E.拉米夫定11.下列说法中正确的是（分数：2.00）A.阿昔洛韦抗 HSV 的活力比阿糖胞苷强B.阿昔洛韦抑制病毒 RNA 多聚酶C.更昔洛韦对 CMV 的抑制作用弱于阿昔洛韦D.更昔洛韦口服吸收非常充分E.齐多夫定抑制病毒 DNA 多聚酶12.能特异性地抑制甲型流感病
4、毒的药物是（分数：2.00）A.碘苷B.阿昔洛韦C.金刚烷胺D.齐多夫定E.利巴韦林13.下列说法中正确的是（分数：2.00）A.金刚烷胺对乙型流感病毒有效B.利巴韦林抑制病毒 DNA 合成C.干扰素可口服给药D.艾滋病治疗主张采用联合用药治疗E.拉米夫定的细胞毒性高于齐多夫定14.下列说法中正确的：是（分数：2.00）A.氨基糖苷类抗生素口服易吸收B.氨基糖苷类抗生素在酸性环境中作用更强C.氨基糖苷类抗生素均有杀灭结核杆菌作用D.氨基糖苷类抗生素无抗生素后效应E.庆大霉素是目前临床应用最广泛的氨基糖苷类抗生素15.氟西汀属于（分数：2.00）A.抗精神病药B.抗抑郁症药C.抗躁狂症药D.抗艾
5、滋病病毒药E.抗高血压药16.关于普通胰岛素的说法中正确的是（分数：2.00）A.普通胰岛素等电点在 pH2535B.普通胰岛素在碱性溶液中稳定C.普通胰岛素属于精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素可口服给药E.普通胰岛素可降低血钾17.用 DUI 指标考察药物利用情况，监测用药合理性时，当 DUI1 时，说明（分数：2.00）A.医生处方剂量低于常规剂量B.医生处方剂量高于常规剂量C.医生日处方剂量低于 DDDD.医生日处方剂量高于 DDDE.医生处方变异性大18.属于注册分类 5 的化学药品新药，口服固体制剂应进行生物等效学试验，缓释制剂则应当进行人体药动学研究和必要的临床试验，临床试验的病例数至
6、少应为（分数：2.00）A.2030 例B.60 对C.100 例D.100 对E.120 例19.弱电解质类药物绝大多数以被动转运方式透过细胞膜，其电离状态直接影响透膜能力，因此当酸化尿液时（分数：2.00）A.弱酸性药物的肾排泄增多B.弱酸性药物的肾排泄减少C.弱酸性药物的肾排泄不变D.弱碱性药物的肾排泄减少E.弱碱性药物的肾排泄不变20.阿托品引起排尿困难、皮肤潮红，按药物不良反应的病理学分类，该反应属于（分数：2.00）A.功能性改变B.炎症型器质性改变C.增生型器质性改变D.发育不全型器质性改变E.坏死型器质性改变21.药物不良反应有多种诱发因素，其发生频率和严重程度与这些因素紧密相
7、关，硝苯地平引起的头痛、面部潮红属于（分数：2.00）A.药物本身药理作用引起的不良反应B.生产过程中的中间产物引起的不良反应C.储存过程中的分解产物引起的不良反应D.药品质量不合格引起的不良反应E.病人病理状态改变引起的不良反应22.将病人随机分成试验组和对照组，分别给予药物和安慰剂或参照处理，然后评价药物效果的流行病学的研究方法是（分数：2.00）A.横断面调查B.病例对照研究C.队列研究D.随机对照试验E.社区实验23.结果以生命质量表示，用于定量测定因健康状况改变所获得的最大效用，评估改进生命质量所需费用的药物经济学评价方法是（分数：2.00）A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成
8、本效用分析法D.成本效益分析法E.随机对照法24.肾功能损伤时，可根据肾功能试验进行剂量估算，当判定。肾功能中度损害后，可将每日剂量调整为正常剂量的（分数：2.00）A.80 %100%B.60%80%C.5067D.20 %50E.1020%25.当服用某药过量引起急性中毒时，有以下表现：流涎、恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力、嗜睡、气急、心悸、呼吸有苦杏仁味，可以初步判断是（分数：2.00）A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.阿片类中毒D.乌头碱中毒E.氰化物中毒26.当服用某药过量引起急性中毒时，有以下表现：眼球震颤，复视，共济失调及昏睡，最有可能是（分数：2.00）A.苯巴比妥中毒B.地西泮
9、中毒C.苯妥英钠中毒D.吗啡中毒E.氟乙酰胺中毒27.三环类抗抑郁药中毒时，除对症处理外，还采取多种药物治疗，其中采用毒扁豆碱的主要目的是（分数：2.00）A.导泻B.对抗中枢症状和周围反应C.治疗心律失常D.洗胃E.催吐二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A消化道 pH 改变 B吸附作用 C形成螯合物 D胃肠道动力受到影响 E食物影响（分数：4.00）(1).法莫替丁影响环丙沙星吸收是因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多潘立酮减少维生素 B 2 的吸收是因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A吸收过程的药物相互作用 B分布过程的药物相互作用 C酶诱导作用 D酶抑
10、制作用 E影响药物肾排泄的相互作用（分数：4.00）(1).考来烯胺降低地高辛血药浓度是因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).服用双硫仑后饮酒发生戒酒硫样反应是因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A辛伐他汀 B考来烯胺 C非诺贝特 D苯扎贝特 E烟酸（分数：4.00）(1).对b、型高脂蛋白血症效果最好的广谱调血脂药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).主要用于a 型高脂蛋白血症的调血脂药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.综合练习试卷 8-8 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.细菌与药物多次接
11、触后，对药物敏感性下降甚至消失，此时细菌产生了（分数：2.00）A.抗菌活性B.抑制效应C.抗生素后效应D.灭活性E.耐药性 解析：解析：耐药性又称抗药性，系细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失。2.青霉素抗菌谱窄，因此以 6-APA 为母核合成了大量半合成青霉素，其中具有抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素是（分数：2.00）A.青霉素 VB.双氯西林C.美洛西林 D.阿莫西林E.氨苄西林解析：解析：抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素包括羧苄西林、替卡西林、美洛西林等。青霉素 V 是耐酸青霉素，双氯西林耐酸又耐酶，阿莫西林、氨苄西林是广谱青霉素，但对铜绿假单胞菌无效。3.属于脂肪酶抑制剂的减肥药是（
12、分数：2.00）A.芬氟拉明B.安非拉酮C.甲状腺素D.西布曲明E.奥利司他 解析：解析：减肥药有以下几类：食欲抑制剂如芬氟拉明、安非拉酮等；代谢增强剂如甲状腺素制剂；血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如西布曲明；脂肪酶抑制剂如奥利司他。4.下列能升高西布曲明血药浓度的药物是（分数：2.00）A.地塞米松B.卡马西平C.环孢素 D.苯巴比妥E.利福平解析：解析：环孢素是肝 CYP3A4 抑制剂，能抑制西布曲明代谢，升高西布曲明血药浓度。5.以下说法中正确的是（分数：2.00）A.西布曲明肝脏首过效应不明显B.器质性疾病继发的肥胖症是西布曲明的适应证C.西布曲明不宜与单胺氧化酶抑制剂合用 D.西布
13、曲明一日至少服用两次以上E.西布曲明的活性代谢产物主要从肾脏排泄解析：解析：西布曲明主要经肝 CYP3A4 酶代谢，不宜与单胺氧化酶抑制剂、血清素类制剂、中枢神经系统活性药物合用。6.立克次体感染的首选药是（分数：2.00）A.青霉素 GB.红霉素C.庆大霉素D.四环素 E.林可霉素解析：解析：四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎等，可作为立克次体感染的首选药。7.深部真菌感染的首选药是（分数：2.00）A.两性霉素 B B.氟胞嘧啶C.酮康唑D.伊曲康唑E.特比萘芬解析：解析：两性霉素 B 是目前治疗深部真菌感染的首选药。8.下列说法中正确的是（分数：2.00）A.咪唑类和三唑类
14、抗真菌药仅对深部真菌感染有效B.咪唑类和三唑类抗真菌药仅对浅部真菌感染有效C.酮康唑抗菌活性强于伊曲康唑D.两性霉素 B 不能与氨基糖苷类抗生素合用 E.特比萘芬只能外用解析：解析：两性霉素 B 不能与氨基糖苷类抗生素合用，以防肾毒性。9.仅限局部应用的抗真菌药物是（分数：2.00）A.特比萘芬B.酮康唑C.克霉唑 D.伊曲康唑E.两性霉素 B解析：解析：克霉唑口服吸收差，口服用药不良反应多且严重，故仅限局部应用，治疗表浅部真菌病、皮肤黏膜或阴道假丝酵母菌感染。10.HSV 感染的首选药是（分数：2.00）A.碘苷B.阿糖胞苷C.阿昔洛韦 D.更昔洛韦E.拉米夫定解析：解析：阿昔洛韦是 HSV
15、 感染的首选药。11.下列说法中正确的是（分数：2.00）A.阿昔洛韦抗 HSV 的活力比阿糖胞苷强 B.阿昔洛韦抑制病毒 RNA 多聚酶C.更昔洛韦对 CMV 的抑制作用弱于阿昔洛韦D.更昔洛韦口服吸收非常充分E.齐多夫定抑制病毒 DNA 多聚酶解析：解析：阿昔洛韦是目前最有效的抗 HSV 药物之一，其抗 HSV 的活力比碘苷强 10 倍，比阿糖胞苷强160 倍。12.能特异性地抑制甲型流感病毒的药物是（分数：2.00）A.碘苷B.阿昔洛韦C.金刚烷胺 D.齐多夫定E.利巴韦林解析：解析：金刚烷胺特异性地抑制甲型流感病毒，对乙型流感病毒则无效。13.下列说法中正确的是（分数：2.00）A.金
16、刚烷胺对乙型流感病毒有效B.利巴韦林抑制病毒 DNA 合成C.干扰素可口服给药D.艾滋病治疗主张采用联合用药治疗 E.拉米夫定的细胞毒性高于齐多夫定解析：解析：治疗艾滋病主张联合用药疗法(鸡尾酒治疗法)，可显著提高疗效，延缓 HIV 耐药性产生，并减轻药物的毒性反应。14.下列说法中正确的：是（分数：2.00）A.氨基糖苷类抗生素口服易吸收B.氨基糖苷类抗生素在酸性环境中作用更强C.氨基糖苷类抗生素均有杀灭结核杆菌作用D.氨基糖苷类抗生素无抗生素后效应E.庆大霉素是目前临床应用最广泛的氨基糖苷类抗生素 解析：解析：庆大霉素抗菌谱广而抗菌活性高，细菌对其耐药产生慢，是目前临床应用最广泛的氨基糖苷
17、类抗生素。15.氟西汀属于（分数：2.00）A.抗精神病药B.抗抑郁症药 C.抗躁狂症药D.抗艾滋病病毒药E.抗高血压药解析：解析：氟西汀习惯称为百忧解，用于抑郁症治疗。16.关于普通胰岛素的说法中正确的是（分数：2.00）A.普通胰岛素等电点在 pH2535B.普通胰岛素在碱性溶液中稳定C.普通胰岛素属于精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素可口服给药E.普通胰岛素可降低血钾 解析：解析：胰岛素及葡萄糖进入细胞转变为糖原时，可将钾离子也带入细胞，故胰岛素加入葡萄糖液内静滴可以治疗高钾血症。17.用 DUI 指标考察药物利用情况，监测用药合理性时，当 DUI1 时，说明（分数：2.00）A.医生处方剂量
18、低于常规剂量B.医生处方剂量高于常规剂量C.医生日处方剂量低于 DDDD.医生日处方剂量高于 DDD E.医生处方变异性大解析：解析：药物利用指数(DUI)=总 DDD 数总用药天数，可测量医生使用某药的日处方量，对医生用药的合理性进行分析：当 DUI1 时，说明医生日处方剂量大于 DDD；当 DUIl 时，说明医生。日处方剂量低于 DDD18.属于注册分类 5 的化学药品新药，口服固体制剂应进行生物等效学试验，缓释制剂则应当进行人体药动学研究和必要的临床试验，临床试验的病例数至少应为（分数：2.00）A.2030 例B.60 对C.100 例D.100 对 E.120 例解析：解析：药品注册
19、法规的要求，最低病例数的规定可保证试验的可靠性。2007 年 10 月 1 日执行的国家局第 28 号令药品注册管理办法的附件中对注册分类 5 强调了根据活性成分不同的注射剂应当进行必要的临床试验，病例数至少为 1。0 对或 300 例(试验药)；特殊注射剂如脂质体、微球、微乳等注射剂，应根据注册分类 1 和 2 的要求进行临床试验。19.弱电解质类药物绝大多数以被动转运方式透过细胞膜，其电离状态直接影响透膜能力，因此当酸化尿液时（分数：2.00）A.弱酸性药物的肾排泄增多B.弱酸性药物的肾排泄减少 C.弱酸性药物的肾排泄不变D.弱碱性药物的肾排泄减少E.弱碱性药物的肾排泄不变解析：解析：酸化
20、尿液时，弱酸性药物分子型比例增大，离子型比例减少，药物的重吸收增多，排泄减少；弱碱性药物则相反。20.阿托品引起排尿困难、皮肤潮红，按药物不良反应的病理学分类，该反应属于（分数：2.00）A.功能性改变 B.炎症型器质性改变C.增生型器质性改变D.发育不全型器质性改变E.坏死型器质性改变解析：解析：阿托品引起排尿困难、皮肤潮红是阿托品作用于相应器官或组织的受体而引起的药理效应的改变，这种改变是暂时 I 生的，停药后效应即消失，恢复正常，没有病理组织变化，因此属于功能性改变。21.药物不良反应有多种诱发因素，其发生频率和严重程度与这些因素紧密相关，硝苯地平引起的头痛、面部潮红属于（分数：2.00
21、）A.药物本身药理作用引起的不良反应 B.生产过程中的中间产物引起的不良反应C.储存过程中的分解产物引起的不良反应D.药品质量不合格引起的不良反应E.病人病理状态改变引起的不良反应解析：解析：硝苯地平作为钙拮抗剂，松弛血管平滑肌而使血压下降，相应地也会扩张血管引起头痛、面部潮红、眩晕等不良反应，这些不良反应是药物本身药理作用引起的不良反应。22.将病人随机分成试验组和对照组，分别给予药物和安慰剂或参照处理，然后评价药物效果的流行病学的研究方法是（分数：2.00）A.横断面调查B.病例对照研究C.队列研究D.随机对照试验 E.社区实验解析：解析：随机对照试验的特点在于病例要随机分组并给予不同治疗
22、以评价药物效果。23.结果以生命质量表示，用于定量测定因健康状况改变所获得的最大效用，评估改进生命质量所需费用的药物经济学评价方法是（分数：2.00）A.最小成本分析法B.成本效果分析法C.成本效用分析法 D.成本效益分析法E.随机对照法解析：解析：成本效用分析法的特点在于评估和比较改进生命质量所需费用的大小和每增加一个质量生命年所需费用多少，以此来描述人们在身心健康上花费一定费用所获得的最大满意程度。24.肾功能损伤时，可根据肾功能试验进行剂量估算，当判定。肾功能中度损害后，可将每日剂量调整为正常剂量的（分数：2.00）A.80 %100%B.60%80%C.5067D.20 %50 E.1
23、020%解析：解析：以内生肌酐清除率判定肾功能轻、中和重度损害后，分别将每日剂量减为正常剂量的1223、1512 和 11015。25.当服用某药过量引起急性中毒时，有以下表现：流涎、恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力、嗜睡、气急、心悸、呼吸有苦杏仁味，可以初步判断是（分数：2.00）A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.阿片类中毒D.乌头碱中毒E.氰化物中毒 解析：解析：氰化物中毒时的一个特点是呼吸有苦杏仁味，并有中枢系统症状。26.当服用某药过量引起急性中毒时，有以下表现：眼球震颤，复视，共济失调及昏睡，最有可能是（分数：2.00）A.苯巴比妥中毒B.地西泮中毒C.苯妥英钠中毒 D.吗啡中毒E.氟乙
24、酰胺中毒解析：解析：苯妥英钠急性中毒的症状表现是神经系统反应如眼球震颤，复视，共济失调等。27.三环类抗抑郁药中毒时，除对症处理外，还采取多种药物治疗，其中采用毒扁豆碱的主要目的是（分数：2.00）A.导泻B.对抗中枢症状和周围反应 C.治疗心律失常D.洗胃E.催吐解析：解析：毒扁豆碱吸收后在外周产生完全拟胆碱作用，也易透过血脑屏障进入中枢神经系统，是对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能症状的有效药物，对三环类抗抑郁药中毒后的中枢症状和周围反应均有作用。二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A消化道 pH 改变 B吸附作用 C形成螯合物 D胃肠道动力受到影响 E食物影响（分数：4.00）(
25、1).法莫替丁影响环丙沙星吸收是因为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：环丙沙星吸收需要酸性条件，H2 受体阻断剂法莫替丁可升高胃肠道 pH 而阻碍环丙沙星的吸收。(2).多潘立酮减少维生素 B 2 的吸收是因为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：维生素 B 2 吸收主要在十二指肠和小肠上部，多潘立酮是促胃动力药，可使维生素 B 2 速通过十二指肠和小肠而减少吸收。A吸收过程的药物相互作用 B分布过程的药物相互作用 C酶诱导作用 D酶抑制作用 E影响药物肾排泄的相互作用（分数：4.00）(1).考来烯胺降低地高辛血药浓度是因为（分数：2.00）A. B.C.D.
26、E.解析：解析：考来烯胺是一种阳离子型树脂，可吸附地高辛，减少地高辛在胃肠道中的吸收而降低地高辛的血药浓度。(2).服用双硫仑后饮酒发生戒酒硫样反应是因为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：双硫仑是乙醇脱氢酶抑制剂，阻断酒精 (乙醇)代谢，导致体内乙醛蓄积，出现戒酒硫样反应。A辛伐他汀 B考来烯胺 C非诺贝特 D苯扎贝特 E烟酸（分数：4.00）(1).对b、型高脂蛋白血症效果最好的广谱调血脂药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：烟酸主要降低 TG 和 VLDL，为广谱调血脂药，对b、型高脂蛋白血症效果最好。(2).主要用于a 型高脂蛋白血症的调血脂药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：考来烯胺主要降低 TC 和 LDL，适用于高胆固醇血症为主的高脂蛋白血症，主要用于a 型高脂蛋白血症。
