1、西医综合-457 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：3，分数：18.00) A.肾小球毛细血管血压降低 B.肾小球滤过总面积减小 C.滤过膜通透性降低 D.血浆胶体渗透压升高 E.囊内压升高（分数：6.00）(1).急性大量失血时尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).输尿管结石时尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).交感神经紧张时尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.入球小动脉平滑肌 B.球外系膜细胞 C.出球小动脉平滑肌细胞 D.球旁细胞 E.致密斑细胞（分数：6.00
2、）(1).肾感受 Na + 含量变化的细胞是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有吞噬和收缩能力，并可能起信息传递作用的细胞是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).在管-球反馈中，将肾血流量改变的信息反馈给肾小球的感受细胞是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.膀胱外括约肌收缩 B.膀胱外括约肌松弛 C.膀胱逼尿肌收缩，内括约肌舒张 D.膀胱逼尿肌收缩，内括约肌收缩 E.膀胱逼尿肌松弛，内括约肌收缩（分数：6.00）(1).阴部神经兴奋时（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腹下神经兴奋时（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).盆神经兴奋时（分数：2.0
3、0）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：32，分数：82.00)1.应激情况下肾血流量减少是通过下列哪些调节机理实现的（分数：2.50）A.副交感神经系统活动加强B.肾上腺髓质分泌儿茶酚胺类物质C.自身调节D.交感神经系统活动加强2.生理状态下构成。肾小球有效滤过压的因素有（分数：2.50）A.血浆胶体渗透压B.肾小球毛细血管血压C.肾小囊内压D.原尿的胶体渗透压3.影响肾小球滤过的因素是（分数：2.50）A.肾血浆流量B.血浆胶体渗透压C.肾小囊内压D.小管液中溶质浓度4.下述哪些情况可使肾小球滤过率降低（分数：2.50）A.输尿管阻塞B.肾交感神经兴奋C.血浆胶体渗透压增高D.动脉血
4、压大幅度下降5.下述哪些情况可使肾小球滤过率增加（分数：2.50）A.肝肾严重病变B.静脉快速输入生理盐水C.静脉输入血管升压素D.血浆胶体渗透压上升速度减慢6.静脉注射大量生理盐水，可导致 A.血浆晶体渗透压增高，血管升压素释放增加 B.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加 C.血容量增加，血管升压素释放减少 D.血浆 Na+含量增加，醛固酮分泌增加（分数：2.50）A.B.C.D.7.球管平衡是指 A.肾小球滤过率减小，近端小管重吸收减少 B.肾小球滤过率增大，近端小管重吸收增加 C.肾小球滤过率增大，近端小管重吸收减少 D.近端小管对 Na+的重吸收率始终占肾小球滤过率的 65%70%左
5、右（分数：2.50）A.B.C.D.8.对于葡萄糖的重吸收，下列叙述哪些恰当（分数：2.50）A.葡萄糖的吸收属于继发性主动转运B.远端小管不能重吸收葡萄糖C.肾糖阈为 8.889.99mmol/LD.男性葡萄糖吸收极限量大于女性9.导致血管升压素合成和释放的因素有（分数：2.50）A.严重腹泻B.大量饮清水C.大量出汗D.大失血10.与血管升压素分泌有关的感受器有（分数：2.50）A.心肺感受器B.渗透压感受器C.颈动脉窦压力感受器D.颈动脉体化学感受器11.下述哪些情况可使肾素释放增加（分数：2.50）A.致密斑兴奋B.入球小动脉牵张感受器兴奋C.交感神经兴奋D.循环血量减少12.醛固酮的
6、生理作用有 A.促进远端小管和集合管对 K+的分泌 B.促进远端小管和集合管对 Na+的重吸收 C.促进远端小管和集合管对水的重吸收 D.使细胞外液量增加（分数：2.50）A.B.C.D.13.直接刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮的因素有（分数：2.50）A.血管紧张素增加B.血钠升高C.血管紧张素增加D.血钾升高14.醛固酮诱导蛋白的作用有 A.增加 ATP 生成 B.生成管腔膜的 Na+通道蛋白 C.促进 Na+重吸收和 K+分泌 D.增加管腔膜上水通道的数量（分数：2.50）A.B.C.D.15.大失血导致的尿量减少是由于（分数：2.50）A.醛固酮分泌增多B.肾小球滤过率减少C.血管升压
7、素释放增多D.乙酰胆碱释放增多16.肾交感神经的作用有 A.刺激近球细胞释放肾素 B.促进近端小管对 Na+、Cl -、水的重吸收 C.使入球小动脉收缩出球小动脉收缩 D.减少肾小球血浆流量（分数：2.50）A.B.C.D.肾素A.由近端小管分泌B.入球小动脉血压降低时候分泌增多C.是激活血管紧张素的启动引资D.肾交感兴奋时候释放减少18.肾球旁器功能（分数：2.50）A.调节肾素释放B.分泌一种蛋白水解酶C.释放血管紧张素原D.有吞噬功能19.使尿量增多的有（分数：2.50）A.糖尿病B.垂体伤C.交感兴奋D.出球小动脉阻力增加20.髓袢升支粗段重吸收氯时，可伴有（分数：2.50）A.管周水
8、分向小管内移动B.髓袢升支粗段管腔内出现正电位C.尿素由管周扩散到内髓部集合管D.钠被动重吸收21.尿液的浓缩与稀释中（分数：2.50）A.尿素和 NaCl 是建立髓质梯度的主要溶质B.髓袢升支粗段对钠和氯的重吸收是髓质渗透梯度建立的主要动力C.髓质渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交换D.当集合管通透性增加时，尿液被稀释；通透性降低时，尿液被浓缩22.对于泌 NH 3 的叙述，恰当的是（分数：2.50）A.能促进肾小管排酸B.通过主动转运进入小管液C.NH3 来源于谷氨酰胺的脱氨作用D.能促进肾小管重吸收 NaHCO323.对于排尿反射，恰当的是（分数：2.50）A.高级中枢位于脑干和大脑皮
9、质B.初级中枢位于延髓C.适宜刺激是膀胱内压升高D.尿液对尿道的刺激提供一种负反馈24.肾血流的自身调节（分数：2.50）A.使肾血流随着正常血压的波动而波动B.使肾小球滤过率随着血压的波动而波动C.在于维持正常的泌尿功能D.用肌源学说和球管反馈解释25.对于肾血流量神经和体液调节的叙述，恰当的是（分数：2.50）A.配合全身循环B.肾交感和副交感神经相互对抗C.应急时候肾血流量减少D.对尿液生成无调节作用26.导致肾素分泌的因素有（分数：2.50）A.循环血量减少B.动脉血压下降C.肾上腺素的作用D.肾小球滤过钠减少27.使肾小球有效滤过压增高的因素有（分数：2.50）A.肾小球毛细血管血压
10、升高B.血浆晶体渗透压升高C.肾小囊内压升高D.血浆胶体渗透压降低28.影响肾小球超滤液生成的因素有（分数：2.50）A.肾小球滤过膜的通透性B.肾小球滤过膜面积C.有效滤过压D.肾血浆流量29.对于抗利尿激素的描述，恰当的是（分数：3.00）A.提供近端小管对水的通透性B.在尿液浓缩与稀释中起到关键作用C.大剂量可使血管收缩，血压升高D.增加髓袢升支粗段对 NaCl 的重吸收30.肾小球主动分泌的物质有（分数：3.00）A.碘锐特B.青霉素C.肌酐D.速尿(呋塞米)31.肾的主要功能是（分数：3.00）A.分泌生物活性物质B.排泄大部分代谢产物C.调节细胞外液量和血液的渗透压D.保留体液中的
11、重要电解质32.测定肾小球滤过率的物质应具有（分数：3.00）A.能与血浆蛋白质结合B.既不能被肾小管分泌，又不能被重吸收C.具有生物学的稳定性D.能自由通过肾小球滤过膜西医综合-457 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：3，分数：18.00) A.肾小球毛细血管血压降低 B.肾小球滤过总面积减小 C.滤过膜通透性降低 D.血浆胶体渗透压升高 E.囊内压升高（分数：6.00）(1).急性大量失血时尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).输尿管结石时尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).
12、交感神经紧张时尿量减少的主要原因是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.入球小动脉平滑肌 B.球外系膜细胞 C.出球小动脉平滑肌细胞 D.球旁细胞 E.致密斑细胞（分数：6.00）(1).肾感受 Na + 含量变化的细胞是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).具有吞噬和收缩能力，并可能起信息传递作用的细胞是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).在管-球反馈中，将肾血流量改变的信息反馈给肾小球的感受细胞是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.膀胱外括约肌收缩 B.膀胱外括约肌松弛 C.膀胱逼尿肌收缩，内括约肌舒张 D.膀胱逼尿肌收缩，内
13、括约肌收缩 E.膀胱逼尿肌松弛，内括约肌收缩（分数：6.00）(1).阴部神经兴奋时（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).腹下神经兴奋时（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).盆神经兴奋时（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：二、X 型题(总题数：32，分数：82.00)1.应激情况下肾血流量减少是通过下列哪些调节机理实现的（分数：2.50）A.副交感神经系统活动加强B.肾上腺髓质分泌儿茶酚胺类物质 C.自身调节D.交感神经系统活动加强 解析：2.生理状态下构成。肾小球有效滤过压的因素有（分数：2.50）A.血浆胶体渗透压 B.肾小球毛细血管血压 C.肾小
14、囊内压 D.原尿的胶体渗透压解析：3.影响肾小球滤过的因素是（分数：2.50）A.肾血浆流量 B.血浆胶体渗透压 C.肾小囊内压 D.小管液中溶质浓度解析：4.下述哪些情况可使肾小球滤过率降低（分数：2.50）A.输尿管阻塞 B.肾交感神经兴奋 C.血浆胶体渗透压增高 D.动脉血压大幅度下降 解析：5.下述哪些情况可使肾小球滤过率增加（分数：2.50）A.肝肾严重病变 B.静脉快速输入生理盐水 C.静脉输入血管升压素D.血浆胶体渗透压上升速度减慢 解析：6.静脉注射大量生理盐水，可导致 A.血浆晶体渗透压增高，血管升压素释放增加 B.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加 C.血容量增加，血管升
15、压素释放减少 D.血浆 Na+含量增加，醛固酮分泌增加（分数：2.50）A.B. C. D.解析：7.球管平衡是指 A.肾小球滤过率减小，近端小管重吸收减少 B.肾小球滤过率增大，近端小管重吸收增加 C.肾小球滤过率增大，近端小管重吸收减少 D.近端小管对 Na+的重吸收率始终占肾小球滤过率的 65%70%左右（分数：2.50）A. B. C.D. 解析：8.对于葡萄糖的重吸收，下列叙述哪些恰当（分数：2.50）A.葡萄糖的吸收属于继发性主动转运 B.远端小管不能重吸收葡萄糖 C.肾糖阈为 8.889.99mmol/L D.男性葡萄糖吸收极限量大于女性 解析：9.导致血管升压素合成和释放的因素
16、有（分数：2.50）A.严重腹泻 B.大量饮清水C.大量出汗 D.大失血 解析：10.与血管升压素分泌有关的感受器有（分数：2.50）A.心肺感受器 B.渗透压感受器 C.颈动脉窦压力感受器 D.颈动脉体化学感受器解析：11.下述哪些情况可使肾素释放增加（分数：2.50）A.致密斑兴奋 B.入球小动脉牵张感受器兴奋 C.交感神经兴奋 D.循环血量减少 解析：12.醛固酮的生理作用有 A.促进远端小管和集合管对 K+的分泌 B.促进远端小管和集合管对 Na+的重吸收 C.促进远端小管和集合管对水的重吸收 D.使细胞外液量增加（分数：2.50）A. B. C. D. 解析：13.直接刺激肾上腺皮质
17、球状带分泌醛固酮的因素有（分数：2.50）A.血管紧张素增加 B.血钠升高C.血管紧张素增加D.血钾升高 解析：14.醛固酮诱导蛋白的作用有 A.增加 ATP 生成 B.生成管腔膜的 Na+通道蛋白 C.促进 Na+重吸收和 K+分泌 D.增加管腔膜上水通道的数量（分数：2.50）A. B. C. D.解析：15.大失血导致的尿量减少是由于（分数：2.50）A.醛固酮分泌增多 B.肾小球滤过率减少 C.血管升压素释放增多 D.乙酰胆碱释放增多解析：16.肾交感神经的作用有 A.刺激近球细胞释放肾素 B.促进近端小管对 Na+、Cl -、水的重吸收 C.使入球小动脉收缩出球小动脉收缩 D.减少肾
18、小球血浆流量（分数：2.50）A. B. C. D. 解析：肾素A.由近端小管分泌B.入球小动脉血压降低时候分泌增多 C.是激活血管紧张素的启动引资 D.肾交感兴奋时候释放减少解析：18.肾球旁器功能（分数：2.50）A.调节肾素释放 B.分泌一种蛋白水解酶 C.释放血管紧张素原D.有吞噬功能 解析：19.使尿量增多的有（分数：2.50）A.糖尿病 B.垂体伤 C.交感兴奋D.出球小动脉阻力增加 解析：20.髓袢升支粗段重吸收氯时，可伴有（分数：2.50）A.管周水分向小管内移动B.髓袢升支粗段管腔内出现正电位 C.尿素由管周扩散到内髓部集合管D.钠被动重吸收 解析：21.尿液的浓缩与稀释中（
19、分数：2.50）A.尿素和 NaCl 是建立髓质梯度的主要溶质 B.髓袢升支粗段对钠和氯的重吸收是髓质渗透梯度建立的主要动力 C.髓质渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交换 D.当集合管通透性增加时，尿液被稀释；通透性降低时，尿液被浓缩解析：22.对于泌 NH 3 的叙述，恰当的是（分数：2.50）A.能促进肾小管排酸 B.通过主动转运进入小管液C.NH3 来源于谷氨酰胺的脱氨作用 D.能促进肾小管重吸收 NaHCO3 解析：23.对于排尿反射，恰当的是（分数：2.50）A.高级中枢位于脑干和大脑皮质 B.初级中枢位于延髓C.适宜刺激是膀胱内压升高 D.尿液对尿道的刺激提供一种负反馈解析：24
20、.肾血流的自身调节（分数：2.50）A.使肾血流随着正常血压的波动而波动B.使肾小球滤过率随着血压的波动而波动C.在于维持正常的泌尿功能 D.用肌源学说和球管反馈解释 解析：25.对于肾血流量神经和体液调节的叙述，恰当的是（分数：2.50）A.配合全身循环 B.肾交感和副交感神经相互对抗C.应急时候肾血流量减少 D.对尿液生成无调节作用解析：26.导致肾素分泌的因素有（分数：2.50）A.循环血量减少 B.动脉血压下降 C.肾上腺素的作用 D.肾小球滤过钠减少 解析：27.使肾小球有效滤过压增高的因素有（分数：2.50）A.肾小球毛细血管血压升高 B.血浆晶体渗透压升高C.肾小囊内压升高D.血
21、浆胶体渗透压降低 解析：28.影响肾小球超滤液生成的因素有（分数：2.50）A.肾小球滤过膜的通透性 B.肾小球滤过膜面积 C.有效滤过压 D.肾血浆流量 解析：29.对于抗利尿激素的描述，恰当的是（分数：3.00）A.提供近端小管对水的通透性B.在尿液浓缩与稀释中起到关键作用 C.大剂量可使血管收缩，血压升高 D.增加髓袢升支粗段对 NaCl 的重吸收 解析：30.肾小球主动分泌的物质有（分数：3.00）A.碘锐特 B.青霉素 C.肌酐 D.速尿(呋塞米) 解析：31.肾的主要功能是（分数：3.00）A.分泌生物活性物质 B.排泄大部分代谢产物 C.调节细胞外液量和血液的渗透压 D.保留体液中的重要电解质 解析：32.测定肾小球滤过率的物质应具有（分数：3.00）A.能与血浆蛋白质结合B.既不能被肾小管分泌，又不能被重吸收 C.具有生物学的稳定性 D.能自由通过肾小球滤过膜 解析：
