1、西医综合（消化系统疾病和中毒）-试卷 12及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.男，62 岁，10 年前诊断为慢性乙型肝炎，3 小时前突然呕鲜血约 1000mL来院，既往有冠心病史 10年。查体：贫血貌，BP 9060mmHg，P 120 次分，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。血红蛋白 60gL，红细胞2.610 12 L，血小板 5510 9 L。应采取的紧急止血措施不包括（分数：2.00）A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂2.确定 HP是否根除的试验最早应在抗 Hp治疗后何时进行
2、（分数：2.00）A.2周B.治疗完成时C.4周D.3个月3.伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施（分数：2.00）A.去甲肾上腺素胃管滴注B.三腔二囊管压迫C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注4.乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死（分数：2.00）A.ALTAST1B.ASTALT1C.MAO升高D.CHO升高5.男性患者，30 岁，低热伴腹泻半年，X 线造影提示，回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确（分数：2.00）A.最容易混淆的疾病是克罗恩病B.最可能的诊断是溃疡型肠结核C.溃疡型肠结核最易并发肠出血D.腹泻并非
3、是溃疡型肠结核的特征6.下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是（分数：2.00）A.结核病灶直接蔓延B.和结核患者接触C.血行播散为主D.腹腔内淋巴结转移7.不会引起淀粉酶升高的疾病是（分数：2.00）A.肠梗阻B.胆石症C.急性心肌梗死D.急性胰腺炎8.正常人 LES静息压（分数：2.00）A.1030mmHgB.60 岁)C.本次出血量大D.食管胃底静脉曲张破裂出血18.十二指肠球后溃疡的临床特点是（分数：2.00）A.夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出B.大出血较球部溃疡多见C.治疗反应较差，常需外科手术D.指发生于十二指肠球部后壁的溃疡19.肝硬化的常见并发症有（分数：2.00）A
4、.感染B.肝性脑病C.肝肾综合征D.上消化道出血20.关于溃疡性结肠炎腹痛表述，正确的包括（分数：2.00）A.均有不同程度的腹痛B.多为左下腹或下腹阵痛C.有疼痛便意便后缓解的规律D.腹痛与排便无关21.以下各项中，不宜催吐的情况是（分数：2.00）A.昏迷B.惊厥C.吞服石油蒸馏物D.吞服腐蚀剂西医综合（消化系统疾病和中毒）-试卷 12答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.男，62 岁，10 年前诊断为慢性乙型肝炎，3 小时前突然呕鲜血约 1000mL来院，既往有冠心病史 10年。查体：贫血貌，BP 9060mmHg，P 12
5、0 次分，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。血红蛋白 60gL，红细胞2.610 12 L，血小板 5510 9 L。应采取的紧急止血措施不包括（分数：2.00）A.血管升压素静脉滴注 B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂解析：2.确定 HP是否根除的试验最早应在抗 Hp治疗后何时进行（分数：2.00）A.2周B.治疗完成时C.4周 D.3个月解析：3.伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施（分数：2.00）A.去甲肾上腺素胃管滴注B.三腔二囊管压迫C.垂体后叶素静脉滴注 D.生长抑素静脉滴注解析：4.乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常
6、，下列哪项提示肝细胞严重坏死（分数：2.00）A.ALTAST1B.ASTALT1 C.MAO升高D.CHO升高解析：5.男性患者，30 岁，低热伴腹泻半年，X 线造影提示，回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确（分数：2.00）A.最容易混淆的疾病是克罗恩病B.最可能的诊断是溃疡型肠结核C.溃疡型肠结核最易并发肠出血 D.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征解析：6.下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是（分数：2.00）A.结核病灶直接蔓延 B.和结核患者接触C.血行播散为主D.腹腔内淋巴结转移解析：7.不会引起淀粉酶升高的疾病是（分数：2.00）A.肠梗阻B.胆石症C.急性心肌梗死 D.急性胰腺炎
7、解析：8.正常人 LES静息压（分数：2.00）A.1030mmHg B.60 岁) C.本次出血量大 D.食管胃底静脉曲张破裂出血 解析：18.十二指肠球后溃疡的临床特点是（分数：2.00）A.夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出 B.大出血较球部溃疡多见 C.治疗反应较差，常需外科手术 D.指发生于十二指肠球部后壁的溃疡解析：19.肝硬化的常见并发症有（分数：2.00）A.感染 B.肝性脑病 C.肝肾综合征 D.上消化道出血 解析：20.关于溃疡性结肠炎腹痛表述，正确的包括（分数：2.00）A.均有不同程度的腹痛B.多为左下腹或下腹阵痛 C.有疼痛便意便后缓解的规律 D.腹痛与排便无关解析：21.以下各项中，不宜催吐的情况是（分数：2.00）A.昏迷 B.惊厥 C.吞服石油蒸馏物 D.吞服腐蚀剂 解析：
