1、初级护士专业知识-试题 24及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.癌肿侵犯 Cooper韧带后会出现下列哪种情况A橘皮样改变B乳头内陷C卫星结节D局部隆起E酒窝征（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.败血症患者发热时常见的热型是A间歇热 B弛张热C不规则热 D波浪热E稽留热（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.功能失调性子宫出血是指A生育期妇女的异常子宫出血B青春期的异常子宫出血C围绝经期妇女的异常子宫出血D伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E由于神经内分泌功能失调引起的异常出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，18 岁。因急性化脓性阑尾炎需急
2、诊手术。患者表现十分害怕、焦虑不安。护士应首先考虑给予A饮食指导B心理护理C观察病情变化D术前常规护理E镇静药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.描述手术野污染的途径错误的是( )。A手术器械物品 B手术人员的手臂C病人手术区皮肤 D感染病灶或空腔脏器内容物E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.风心病病人并发的心律失常最常见的是A心房颤动B房性早搏C室性早搏D阵发性心动过速E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.排便时及排便后有两次疼痛高峰的是A肛裂B外痔C肛瘘D直肠脱垂E直肠肛管周围脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.初产妇洪女士，足月妊娠，
3、行会阴侧切分娩，产后第 2天，会阴伤口水肿明显，局部五分泌物和压痛。护理措施中错误的为A保持外阴清洁、干燥B用 0.1%苯扎溴铵擦洗外阴 1/天C用 5%硫酸镁湿热敷外阴D用 1:5000高锰酸钾坐浴E局部红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者男性，68 岁，患高血压 20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难。休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于A心功能工级 B心功能级C心功能级 D心功能级E心功能级（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下述哪项对诊断门高压最有价值A痔核形成B大量腹水C脾肿大D食管、胃底静脉曲张E肝肾综合征（分数：
4、1.00）A.B.C.D.E.11.术后卧位哪项不正确( )。A胸腹部术后给予半座位 B腰麻病人术后去枕平卧位 C颅脑手术头低足高位D脊柱手术俯卧或仰卧位 E骨科手术后卧硬板床（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男性，45 岁。行胃大部切除术后第 7天，进食后发生呕吐、呕吐物不含胆汁，可能并发了A胃肠吻合口狭窄B近侧空肠段梗阻C远侧空肠段梗阻D倾倒综合征E十二指肠残端破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.恶性肿瘤的临床特点是A细胞分化低B膨胀性生长C无转移D危害较小E界限清楚（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.风心病二尖瓣狭窄最先累及( )。A右心房 B左心房
5、C右心室D左心室 E心尖部（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.社区护士向社区居民讲解热疗知识，其中讲述到为局部组织炎症后期应用热疗时，讲明其目的是A促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散B促进炎性渗出物吸收消散C使局部血管扩张，改善血液循环D传导发散体内的热E提高痛觉神经的兴奋性（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是( )。A头部B颈部C胸部D腹部E会阴部（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.子宫肌瘤患者术前留置导尿的主要目的是A排空膀胱以免手术中误伤B测定残余尿C收集尿液作细菌培养D排出尿液以解除痛苦E保持会阴部清
6、洁，干燥（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，以预防护士因无资质导致护理缺陷。这种控制手段属于A前馈控制B同期控制C反馈控制D直接控制E成本控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，因触电致心搏、呼吸骤停，现场护士行胸外心脏按压，其操作要点应除处A按压部位在胸骨下段B按压与松开的时间比为 1:1C每次按压胸骨下陷 5cm以上D每分钟至少 100次E与人工呼吸配合的比率为 2:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者男性，75 岁，患冠心病，出现全心衰。在治疗期间，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士应及时向医生报告，
7、并考虑原因是A心衰加重，胃肠道淤血B脑血管意外C扩血管药物引起的低血压D利尿药物引起的电解质紊乱E洋地黄药物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，男，75 岁，因心力衰竭绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿，起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此时的情况最可能是A压疮淤血红润期B压疮炎性浸润期C压疮浅度溃疡期D局部皮肤感染E压疮前期（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.处理惊厥发作的患儿，下列哪种做法不妥( )。A立即将患儿抱到抢救室B立即针刺人中穴C清除咽喉部分泌物D松解衣服和扣带E保持安静，减少刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.脊柱骨折病人
8、急救运送方法，下列哪项是正确的A用软担架搬运B3 人平托放于硬板上搬运C2 人抱持搬运D1 人抱持搬运E1 人背负搬运（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于组织文化的特点，描述不正确的是A实践性B综合性C整体性D自觉性E整合性（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.尿毒症患者出现手足搐搦多因为A高血钾B高血钙C高血磷D低血钾E低血钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男性，34 岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征，患者最早受累的器官是A肝B心C大脑D肾E肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者脉搏改变符合疾病特点的是A不整脉见于左心室衰竭B
9、交替脉见于室性期前收缩C脉搏短绌见于缩窄性心包炎D奇脉见于心房颤动E水冲脉见于主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，25 岁，自幼已有频繁扁桃体炎，并曾多年发生关节炎及急性心力衰竭，现在心尖区仍有舒张期杂音，但关节炎已愈，血沉 10mm/第 1小时末。根据以上条件，现在确诊是A风湿性心包炎B慢性风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全C风湿性心肌炎D慢性风湿性心脏病并二尖瓣狭窄E风湿性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A喂哺前清洁乳头B喂哺后消毒乳头C用吸乳器将乳汁吸出后喂养D保持新生儿正确吸吮
10、母乳的姿势E沐浴时用鱼肝油软膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者男性，59 岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就诊，效果不佳。现腹痛发病后 7天来我院诊治，初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最有意义的实验室检查是A白细胞汁数及分类B血清淀粉酶 C空腹血糖D血清脂胁酶 E尿淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，69 岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力 2个月，呕吐 2日入院。体检：神志清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射(+)。头部 CT检查发现有颅内占位性病变。（分数：2.00）(1).应首先考虑的诊断为
11、A慢性硬脑膜下血肿B脑出血C颅内肿瘤D脑脓肿E急性硬脑膜下血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此时最有效的处理措施是A持续腰穿引流B使用脱水药C开颅病灶切除D过度换气E去骨片减压术（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.刘某，孕 38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压 20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90次/分，胎位不清，最大可能是( )。A早产 B临产 C前置胎盘D胎盘早期剥离 E不完全性子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，55 岁，体态肥胖，高血压 8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠
12、入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A 2)亢进。（分数：4.00）(1).护士为其测量血压，血压计袖带下缘距肘横纹的距离是A0.51cmB1.5cmC23cmD45cmE6cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士测量其收缩压 162mmHg(21.6kPa)，舒张压 96mmHg(12.8kPa)，根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于A正常血压B正常高值C级高血压D级高血压E级高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者作心电图检查时，胸导联 V1电极应放在A胸骨右缘第 4肋间B胸骨左缘第 4肋间C左腋前线与第 5肋间相交
13、处D左腋中线 V4水平处E左锁骨中线与第 5肋问相交处（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是A散步B举重C冬泳D攀岩E跳绳（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，23 岁，因乏力、厌食、恶心就医。查体：肝肋下 3cm；实验室检查血清 ALT升高。诊断为乙型肝炎，住院治疗。（分数：2.00）(1).护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序是A前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲B手指、指缝、手掌、腕部、前臂C前臂、腕部、手背、手掌、指甲、手指D前臂、腕部、手背、手掌、指缝、手指、指甲E手掌、腕部、手背、手指
14、、前臂、指甲（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者入院后请护士代买洗漱用具，患者的人民币消毒应用A高压蒸汽灭菌法B日光暴晒法C甲醛熏蒸法D乙醇擦拭法E紫外线持续照射法（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.连某，月经初潮 13岁，周期 28天，经期 35 天，可简写成( )。（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有( )。（分数：1.00）A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每 35 年普查 1次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E.重视接触性出血者的进一步追踪34.有关结肠癌临床表现叙述正确的是( )（分数：1.00）A.排便习惯和粪便性
15、状改变B.腹痛、腹部肿块C.全身症状D.里急后重E.肠梗阻35.对进行胃镜检查的病人应采取的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.检查前禁食 12小时B.检查前半小时给予阿托品皮下注射C.检查前协助病人摘除假牙D.检查后无需禁食，可进少量流质E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失36.癫痫持续状态的护理主要包括( )（分数：1.00）A.谨防药物引起呼吸抑制B.对高热、脑水肿作好相应的护理C.不可强行喂食D.防止外伤E.用药物尽快控制发作37.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生D.连续 3次咽拭子细菌培养阴
16、性E.手掌皮肤开始脱屑38.皮质醇增多症病人常见护理诊断有( )。（分数：1.00）A.活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关B.有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关C.自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关D.体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关E.有感染的危险：与蛋白质分解增多、抵抗力下降有关39.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.00）A.注意休息、适量活动B.合理饮食，保持大便通畅C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖E.坚持治疗，预防风湿热复发初级护士专业知识-试题 24答案解析(总分：47.00
17、，做题时间：90 分钟)1.癌肿侵犯 Cooper韧带后会出现下列哪种情况A橘皮样改变B乳头内陷C卫星结节D局部隆起E酒窝征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：乳癌侵犯 Cooper韧带，使之收缩，肿块处的皮肤往往有明显的内陷，称为酒窝征。2.败血症患者发热时常见的热型是A间歇热 B弛张热C不规则热 D波浪热E稽留热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.功能失调性子宫出血是指A生育期妇女的异常子宫出血B青春期的异常子宫出血C围绝经期妇女的异常子宫出血D伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E由于神经内分泌功能失调引起的异常出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
18、解析 功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血。4.患者，女性，18 岁。因急性化脓性阑尾炎需急诊手术。患者表现十分害怕、焦虑不安。护士应首先考虑给予A饮食指导B心理护理C观察病情变化D术前常规护理E镇静药物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.描述手术野污染的途径错误的是( )。A手术器械物品 B手术人员的手臂C病人手术区皮肤 D感染病灶或空腔脏器内容物E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 病人手术区的无菌处理6.风心病病人并发的心律失常最常见的是A心房颤动B房性早搏C室性早搏D阵发性心动过速E房室传导阻滞（分数：1.00
19、）A. B.C.D.E.解析：心房颤动是二尖瓣狭窄的常见并发症。7.排便时及排便后有两次疼痛高峰的是A肛裂B外痔C肛瘘D直肠脱垂E直肠肛管周围脓肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肛裂病人有典型的疼痛症状，表现为排便时粪块刺激溃疡面疼痛，但持续时间短，后又因肛门括约肌痉挛引起剧痛。8.初产妇洪女士，足月妊娠，行会阴侧切分娩，产后第 2天，会阴伤口水肿明显，局部五分泌物和压痛。护理措施中错误的为A保持外阴清洁、干燥B用 0.1%苯扎溴铵擦洗外阴 1/天C用 5%硫酸镁湿热敷外阴D用 1:5000高锰酸钾坐浴E局部红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：会阴侧切术
20、后因保持伤口干燥清洁，不易坐浴。9.患者男性，68 岁，患高血压 20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难。休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于A心功能工级 B心功能级C心功能级 D心功能级E心功能级（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.下述哪项对诊断门高压最有价值A痔核形成B大量腹水C脾肿大D食管、胃底静脉曲张E肝肾综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.术后卧位哪项不正确( )。A胸腹部术后给予半座位 B腰麻病人术后去枕平卧位 C颅脑手术头低足高位D脊柱手术俯卧或仰卧位 E骨科手术后卧硬板床（分数：1.00）A.B.C.
21、 D.E.解析：解析 手术后的护理措施12.患者，男性，45 岁。行胃大部切除术后第 7天，进食后发生呕吐、呕吐物不含胆汁，可能并发了A胃肠吻合口狭窄B近侧空肠段梗阻C远侧空肠段梗阻D倾倒综合征E十二指肠残端破裂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.恶性肿瘤的临床特点是A细胞分化低B膨胀性生长C无转移D危害较小E界限清楚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.风心病二尖瓣狭窄最先累及( )。A右心房 B左心房 C右心室D左心室 E心尖部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 二尖瓣狭窄的并发症15.社区护士向社区居民讲解热疗知识，其中讲述到为局部组织炎症后
22、期应用热疗时，讲明其目的是A促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散B促进炎性渗出物吸收消散C使局部血管扩张，改善血液循环D传导发散体内的热E提高痛觉神经的兴奋性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：热疗的目的：促进浅表炎症的消散和局限；增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能；减轻深部组织充血；降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力；使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛；保暖等，因此答案为 A。16.手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是( )。A头部B颈部C胸部D腹部E会阴部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 病人手术区的无菌处理17.子宫肌
23、瘤患者术前留置导尿的主要目的是A排空膀胱以免手术中误伤B测定残余尿C收集尿液作细菌培养D排出尿液以解除痛苦E保持会阴部清洁，干燥（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 腹部手术术前导尿防止术中尿液充盈膀胱，以免误伤膀胱。18.某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，以预防护士因无资质导致护理缺陷。这种控制手段属于A前馈控制B同期控制C反馈控制D直接控制E成本控制（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：前馈控制的工作重点是防止所使用的资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、财力、物力和资源的控制来实现的。本题中某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，是为了保证护士
24、的质量，属于前馈控制。19.患者，女性，因触电致心搏、呼吸骤停，现场护士行胸外心脏按压，其操作要点应除处A按压部位在胸骨下段B按压与松开的时间比为 1:1C每次按压胸骨下陷 5cm以上D每分钟至少 100次E与人工呼吸配合的比率为 2:1（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：参照2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南，按压部位在胸骨下段，使胸骨下陷至少5cm(旧指南 45cm)，按压频率至少 100/min。心脏按压应与人工呼吸相结合，同时进行。成年人不论两人操作或是单人操作，均每按压 30次吹气 2次(30:2)，儿童和婴儿单人操作 30:2，两人操作 15:2。按压和松开的
25、时间比例为 1:1时，心排血量最大。20.患者男性，75 岁，患冠心病，出现全心衰。在治疗期间，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士应及时向医生报告，并考虑原因是A心衰加重，胃肠道淤血B脑血管意外C扩血管药物引起的低血压D利尿药物引起的电解质紊乱E洋地黄药物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.患者，男，75 岁，因心力衰竭绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿，起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此时的情况最可能是A压疮淤血红润期B压疮炎性浸润期C压疮浅度溃疡期D局部皮肤感染E压疮前期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：压疮炎性浸润期是由于红肿部位持续受压
26、，出现局部静脉淤血，受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成。故题干描述的症状符合压疮炎性浸润期。22.处理惊厥发作的患儿，下列哪种做法不妥( )。A立即将患儿抱到抢救室B立即针刺人中穴C清除咽喉部分泌物D松解衣服和扣带E保持安静，减少刺激（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 小儿惊厥23.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的A用软担架搬运B3 人平托放于硬板上搬运C2 人抱持搬运D1 人抱持搬运E1 人背负搬运（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：防止增加脊柱的弯曲，加重椎骨和脊髓的损伤。24.关于组织文化的特点，描述不正确的是A实践性B综合性C整体性D
27、自觉性E整合性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.尿毒症患者出现手足搐搦多因为A高血钾B高血钙C高血磷D低血钾E低血钙（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 尿毒症患者虽有明显低钙血症，但很少发生手足搐搦，这是因为 pH下降时钙与血浆蛋白结合减少，游离钙增加。一旦酸中毒纠正，则会出现手足搐搦症。26.患者，男性，34 岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征，患者最早受累的器官是A肝B心C大脑D肾E肺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.患者脉搏改变符合疾病特点的是A不整脉见于左心室衰竭B交替脉见于室性期前收缩C脉搏短绌见于缩窄性心包炎D奇脉
28、见于心房颤动E水冲脉见于主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.男，25 岁，自幼已有频繁扁桃体炎，并曾多年发生关节炎及急性心力衰竭，现在心尖区仍有舒张期杂音，但关节炎已愈，血沉 10mm/第 1小时末。根据以上条件，现在确诊是A风湿性心包炎B慢性风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全C风湿性心肌炎D慢性风湿性心脏病并二尖瓣狭窄E风湿性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A喂哺前清洁乳头B喂哺后消毒乳头C用吸乳器将乳汁吸出后喂养D保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E沐浴时用鱼肝油软膏（分数：
29、1.00）A.B.C.D. E.解析：导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。30.患者男性，59 岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就诊，效果不佳。现腹痛发病后 7天来我院诊治，初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最有意义的实验室检查是A白细胞汁数及分类B血清淀粉酶 C空腹血糖D血清脂胁酶 E尿淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者男性，69 岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力 2个月，呕吐 2日入院。体检：神志清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射(+)。头部 CT检查发现有颅内占位性病变。（分数：2.00）(1)
30、.应首先考虑的诊断为A慢性硬脑膜下血肿B脑出血C颅内肿瘤D脑脓肿E急性硬脑膜下血肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).此时最有效的处理措施是A持续腰穿引流B使用脱水药C开颅病灶切除D过度换气E去骨片减压术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.刘某，孕 38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压 20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90次/分，胎位不清，最大可能是( )。A早产 B临产 C前置胎盘D胎盘早期剥离 E不完全性子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 胎盘早期剥离患者，男
31、性，55 岁，体态肥胖，高血压 8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A 2)亢进。（分数：4.00）(1).护士为其测量血压，血压计袖带下缘距肘横纹的距离是A0.51cmB1.5cmC23cmD45cmE6cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：袖带平整地缠绕于上臂中部，袖带下缘距肘窝 23cm，松紧以能放入 1指为宜。(2).护士测量其收缩压 162mmHg(21.6kPa)，舒张压 96mmHg(12.8kPa)，根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于A正常血压B正常高值C级高血压D级高血压E级高血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：
32、(3).患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者作心电图检查时，胸导联 V1电极应放在A胸骨右缘第 4肋间B胸骨左缘第 4肋间C左腋前线与第 5肋间相交处D左腋中线 V4水平处E左锁骨中线与第 5肋问相交处（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：胸导联检测电极具体安放的位置为：V 1位于胸骨右缘第 4肋间；V 2位于胸骨左缘第 4肋间；V 3位于V2与 V4两点连线的中点；V 4位于左锁骨中线与第 5肋间相交处；V 5位于左腋前线 V4水平处；V 6位于左腋中线 V4水平处。(4).经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是A散步B举重C冬泳D攀岩E跳绳（分数：
33、1.00）A. B.C.D.E.解析：高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。患者，男性，23 岁，因乏力、厌食、恶心就医。查体：肝肋下 3cm；实验室检查血清 ALT升高。诊断为乙型肝炎，住院治疗。（分数：2.00）(1).护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序是A前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲B手指、指缝、手掌、腕部、前臂C前臂、腕部、手背、手掌、指甲、手指D前臂、腕部、手背、手掌、指缝、手指、指甲E手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲（分数：
34、1.00）A. B.C.D.E.解析：接触传染病后洗刷手的正确顺序是：前臂腕部手背手掌手指指缝指甲。(2).患者入院后请护士代买洗漱用具，患者的人民币消毒应用A高压蒸汽灭菌法B日光暴晒法C甲醛熏蒸法D乙醇擦拭法E紫外线持续照射法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。甲醛具有杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜的特点，是医院常用的物品的消毒方法之一。32.连某，月经初潮 13岁，周期 28天，经期 35 天，可简写成( )。（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 妇科病史的特点33.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有( )。（分数：1
35、.00）A.普及防癌知识 B.积极治疗宫颈疾病 C.每 35 年普查 1次宫颈涂片D.提倡晚婚少育 E.重视接触性出血者的进一步追踪 解析：解析 子宫颈癌34.有关结肠癌临床表现叙述正确的是( )（分数：1.00）A.排便习惯和粪便性状改变 B.腹痛、腹部肿块 C.全身症状 D.里急后重E.肠梗阻 解析：35.对进行胃镜检查的病人应采取的护理措施包括( )。（分数：1.00）A.检查前禁食 12小时 B.检查前半小时给予阿托品皮下注射 C.检查前协助病人摘除假牙 D.检查后无需禁食，可进少量流质E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失 解析：解析 纤维胃镜、十二指肠镜检查韵护理36.癫痫持续
36、状态的护理主要包括( )（分数：1.00）A.谨防药物引起呼吸抑制 B.对高热、脑水肿作好相应的护理 C.不可强行喂食 D.防止外伤 E.用药物尽快控制发作 解析：37.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )（分数：1.00）A.临床症状消失 B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生 D.连续 3次咽拭子细菌培养阴性 E.手掌皮肤开始脱屑解析：38.皮质醇增多症病人常见护理诊断有( )。（分数：1.00）A.活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关 B.有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关 C.自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关 D.体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关 E.有感染的危险：与蛋白质分解增多、抵抗力下降有关 解析：解析 库欣综合征的护理问题39.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.00）A.注意休息、适量活动 B.合理饮食，保持大便通畅 C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖 E.坚持治疗，预防风湿热复发 解析：
