1、放射科主治医师(生殖系统与乳腺)-试卷 5及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A中央带 B外围带 C移行带 D前纤维基质区 E射精管(分数:4.00)(1).前列腺癌起源于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).前列腺增生起源于(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.下述子宫输卵管结核最多见的 X线表现是(分数:2.00)A.输卵管远端闭塞,局部膨大呈花蕾状或囊状B.子宫腔狭窄、变形和移位C.对比剂逆流D.平片盆腔钙化E.输卵管狭窄、僵直、边缘不整或串珠状2.不宜做子宫输卵管造影
2、的是(分数:2.00)A.探讨子宫出血原因B.寻找不孕症原因C.了解输卵管绝育后效果D.生殖器官畸形E.子宫恶性肿瘤3.前列腺癌多发生骨转移,其表现多为(分数:2.00)A.成骨型B.溶骨型C.混合型D.A、B、C 都是E.A、B、C 都不是4.早期乳腺癌最适宜的检查方法(分数:2.00)A.CTB.MRIC.B超D.钼靶E.红外线5.绒癌可以转移到各种脏器,最常见的是下列哪种顺序(分数:2.00)A.脑、心脏B.肺、脑、阴道C.肠、肺脏D.心脏、肠E.胃、肠、阴道6.下述子宫内膜癌诊断要点,哪项不对(分数:2.00)A.绝经前后为高发年龄段B.增强扫描肿瘤有结节样强化C.生长缓慢,转移晚D.
3、官腔常增大或呈分叶状E.CT平扫,肿瘤密度均匀边界清晰7.CT扫描,正常前列腺上限一般不超过耻骨联合上缘(分数:2.00)A.10mmB.20mmC.30mmD.40mmE.50mm8.下述“卵巢囊性病变”影像,不正确的是(分数:2.00)A.CT能准确区分浆液性、黏液性囊腺瘤B.滤泡囊肿多小于 3cmC.单纯囊肿多为单房性D.单纯囊肿多小于 5cmE.多囊卵巢病,双侧卵巢常同时受累9.下列关于卵巢癌的说法,不正确的是(分数:2.00)A.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称B.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多见D.浆液性囊腺癌多为单侧E.黏液性囊腺癌
4、腹膜种植转移可形成腹腔假性黏液瘤10.子宫肌瘤最好发部位是(分数:2.00)A.子宫颈B.子宫体C.阴道D.输卵管E.阔韧带11.关于前列腺正常解剖,下列观点哪项不对(分数:2.00)A.MRI扫描,常能清晰显示前列腺段尿道B.CT横断面测量与前列腺实际大小一致C.分周边带、中央带、移行带D.良性增生,移行带多见E.前列腺癌,多起源于周边带12.子宫颈癌的 MRI表现是(分数:2.00)A.T 2 WI加权像为低信号B.T 2 WI加权像为等信号C.T 2 WI加权像为高信号D.A+BE.A+B+C13.MRI检查在发现侵袭性期宫颈癌的特异性达(分数:2.00)A.60B.70C.80D.90
5、E.10014.关于 MRI乳腺在 SE序列的描述中,哪项组织的信号特点是错误的(分数:2.00)A.肌肉:T 1 WI、T 2 WI均为低信号B.脂肪组织:T 1 WI、T 2 WI均为高信号C.结缔组织:T 2 WI图像上为低信号D.乳腺实质:T 1 WI图像上明显低于脂肪组织,而略高于肌肉组织E.乳腺导管:T 1 WI、T 2 WI均为高信号三、A2 型题(总题数:3,分数:10.00)15.女,65 岁,绝经后不规则阴道流血 2个月,根据所提供的 CT图像,最可能的诊断是 (分数:2.00)A.黏膜下子宫肌瘤B.卵巢浆液性囊腺癌C.卵巢畸胎瘤D.子宫内膜癌E.肌层子宫肌瘤患者,女性,1
6、4 岁,发现盆腔肿块 1个月。查体:腹部膨隆,包块活动度差,叩诊无移动性浊音。B 超示盆腔内肿物回声欠均匀,囊实性改变,并见细条状低回声伴声影。(分数:6.00)(1).若要进一步确定病变性质,则需首选(分数:2.00)A.宫腔镜检查B.盆腔 CTC.腹部平片D.MRAE.DSA(2).盆腔 CT增强扫描图像如下,可诊断为 (分数:2.00)A.脂肪瘤B.肠系膜囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.卵巢畸胎瘤(3).关于该病的描述,正确的是(分数:2.00)A.常伴腹水B.由脂肪、毛发和液体混合形成低密度区C.囊性包块中无钙化影D.常发生种植转移E.好发于 4050 岁16.女,52
7、 岁,左乳腺肿物 10年,乳房明显增大 1年。查体:左乳明显增大,质地较硬,皮肤呈紫罗兰色。根据所提供的 MR图像,最可能的诊断是 (分数:2.00)A.乳腺囊性增生B.乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺交界性肿瘤E.以上均不是四、X 型题(总题数:10,分数:20.00)17.乳腺恶性肿瘤的 X线征象有(分数:2.00)A.肿块边缘模糊B.肿块呈类圆形C.密度较均匀D.密度增高E.边缘有长或短毛刺18.乳腺纤维腺瘤的 X线表现为(分数:2.00)A.多呈圆形或椭圆形B.边缘光整,密度较高且均匀C.可伴有晕征D.有时肿瘤内可有钙化E.片中肿块影小于触诊大小19.下述有关前列腺良性增生表现,哪些不对
8、(分数:2.00)A.中央带多见B.移行带多见C.多为间质增生D.上缘位于耻骨联合上 2cm以上E.与前列腺癌易鉴别20.乳腺异常 CT表现可见于(分数:2.00)A.乳腺结构紊乱B.良、恶性肿瘤C.淋巴结肿大D.皮肤增厚E.乳头凹陷21.下述关于宫颈癌 CT表现,正确的是(分数:2.00)A.官颈增大,形成不规则软组织肿块B.向子宫外延伸的分叶状肿块及盆腔软组织增厚C.肿块坏死形成低密度区D.CT未见淋巴结肿大不能排除淋巴转移E.肿瘤与邻近脏器间脂肪消失可诊断为该脏器受侵22.下列有关前列腺癌的临床分期,描述正确的是(分数:2.00)A.I期:肿瘤局限于前列腺内B.期:肿瘤侵及被膜C.期:肿
9、瘤侵及精囊和膀胱颈D.期:前列腺癌伴有淋巴结、骨骼或其他器官转移E.以上都是23.关于乳房 MRI成像技术,哪些正确(分数:2.00)A.多选择俯卧位成像B.需要选择脂肪抑制技术成像C.两侧乳房同时成像D.无需进行增强扫描E.多采用专用的表面线圈成像24.下列关于卵巢癌 MRI的描述,正确的有(分数:2.00)A.卵巢癌囊性部分厚薄不均,可见结节状或菜花状突起B.盆腔内软组织肿块,与子宫分界不清C.实性肿瘤于 T 1 WI呈略低信号,T 2 WI呈高信号D.增强扫描肿瘤无明显强化E.肿瘤内部有坏死或出血时,病灶信号可不均匀25.以下病变,于 T 1 、T 2 WI均可呈高信号的是(分数:2.0
10、0)A.卵巢浆液性囊肿B.卵巢囊肿出血C.宫颈腺囊肿D.卵巢黏液性囊肿E.巧克力囊肿26.前列腺肥大介入治疗的禁忌证有哪些(分数:2.00)A.膀胱或前列腺癌患者B.尿道严重瘢痕狭窄患者C.严重或复发的泌尿系感染患者D.各种原因的膀胱源性膀胱E.糖尿病或有出血性疾病患者放射科主治医师(生殖系统与乳腺)-试卷 5答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A中央带 B外围带 C移行带 D前纤维基质区 E射精管(分数:4.00)(1).前列腺癌起源于(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).前列腺增生起源于(分数:2.00)A.B.C.
11、 D.E.解析:解析:前列腺癌多起源于外围带;前列腺增生多起源于移行带。二、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.下述子宫输卵管结核最多见的 X线表现是(分数:2.00)A.输卵管远端闭塞,局部膨大呈花蕾状或囊状B.子宫腔狭窄、变形和移位C.对比剂逆流D.平片盆腔钙化E.输卵管狭窄、僵直、边缘不整或串珠状 解析:解析:子宫输卵管结核是比较常见的妇科疾病,造影时输卵管管壁纤维化,局部管腔狭窄,管壁不整;如狭窄多发时,输卵管管腔则呈串珠状;如广泛纤维化,则输卵管僵硬,此种征象最为多见。2.不宜做子宫输卵管造影的是(分数:2.00)A.探讨子宫出血原因 B.寻找不孕症原因C.了解输卵管绝育
12、后效果D.生殖器官畸形E.子宫恶性肿瘤解析:解析:易引起对比剂进入血管而栓塞,是禁忌证。3.前列腺癌多发生骨转移,其表现多为(分数:2.00)A.成骨型 B.溶骨型C.混合型D.A、B、C 都是E.A、B、C 都不是解析:解析:前列腺癌常发生骨转移,可表现为成骨型、溶骨型或混合型,以成骨型多见。4.早期乳腺癌最适宜的检查方法(分数:2.00)A.CTB.MRIC.B超D.钼靶 E.红外线解析:解析:软线摄影采用能发射软 X线的钼靶 X线管球,用以检查软组织,主要是乳腺。5.绒癌可以转移到各种脏器,最常见的是下列哪种顺序(分数:2.00)A.脑、心脏B.肺、脑、阴道 C.肠、肺脏D.心脏、肠E.
13、胃、肠、阴道解析:解析:绒毛膜上皮癌肺部转移多见且发生于早期,转移灶并随原发灶切除可消失具有一定特征性,其次是脑转移,可出现头痛及占位性病变,晚期可发现阴道转移。6.下述子宫内膜癌诊断要点,哪项不对(分数:2.00)A.绝经前后为高发年龄段B.增强扫描肿瘤有结节样强化C.生长缓慢,转移晚D.官腔常增大或呈分叶状E.CT平扫,肿瘤密度均匀边界清晰 解析:解析:由于子宫内膜癌易发生官腔内积血、积水、积脓和肿瘤坏死,使 CT平扫表现为肿瘤密度不均。7.CT扫描,正常前列腺上限一般不超过耻骨联合上缘(分数:2.00)A.10mm B.20mmC.30mmD.40mmE.50mm解析:解析:正常前列腺上
14、限一般不超过耻骨联合上缘的 10mm若超过 20mm,为前列腺增大的表现。8.下述“卵巢囊性病变”影像,不正确的是(分数:2.00)A.CT能准确区分浆液性、黏液性囊腺瘤 B.滤泡囊肿多小于 3cmC.单纯囊肿多为单房性D.单纯囊肿多小于 5cmE.多囊卵巢病,双侧卵巢常同时受累解析:解析:卵巢囊腺瘤分为浆液性和黏液性,CT 扫描不能区分浆液性或黏液性。9.下列关于卵巢癌的说法,不正确的是(分数:2.00)A.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称B.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多见 D.浆液性囊腺癌多为单侧E.黏液性囊腺癌腹膜种植转移可形成腹腔假性黏
15、液瘤解析:解析:卵巢癌中浆液性囊腺癌最多见,占全部卵巢恶性肿瘤的 4060,多为单侧。10.子宫肌瘤最好发部位是(分数:2.00)A.子宫颈B.子宫体 C.阴道D.输卵管E.阔韧带解析:解析:子宫肌瘤最好发部位是宫体。11.关于前列腺正常解剖,下列观点哪项不对(分数:2.00)A.MRI扫描,常能清晰显示前列腺段尿道B.CT横断面测量与前列腺实际大小一致 C.分周边带、中央带、移行带D.良性增生,移行带多见E.前列腺癌,多起源于周边带解析:解析:前列腺四周均有肛提肌,其密度与前列腺密度相仿,可干扰前列腺测量。12.子宫颈癌的 MRI表现是(分数:2.00)A.T 2 WI加权像为低信号B.T
16、2 WI加权像为等信号C.T 2 WI加权像为高信号 D.A+BE.A+B+C解析:解析:宫颈癌在 T 2 WI上为高信号。13.MRI检查在发现侵袭性期宫颈癌的特异性达(分数:2.00)A.60B.70C.80D.90E.100 解析:解析:MRI 检查在发现侵袭性期宫颈癌的特异性达 100。14.关于 MRI乳腺在 SE序列的描述中,哪项组织的信号特点是错误的(分数:2.00)A.肌肉:T 1 WI、T 2 WI均为低信号B.脂肪组织:T 1 WI、T 2 WI均为高信号C.结缔组织:T 2 WI图像上为低信号D.乳腺实质:T 1 WI图像上明显低于脂肪组织,而略高于肌肉组织E.乳腺导管:
17、T 1 WI、T 2 WI均为高信号 解析:解析:MRI 乳腺 SE序列中,乳腺导管一般不易显示。三、A2 型题(总题数:3,分数:10.00)15.女,65 岁,绝经后不规则阴道流血 2个月,根据所提供的 CT图像,最可能的诊断是 (分数:2.00)A.黏膜下子宫肌瘤B.卵巢浆液性囊腺癌C.卵巢畸胎瘤D.子宫内膜癌 E.肌层子宫肌瘤解析:解析:子宫增大,增强扫描宫腔及子宫前后壁不均匀低密度影,边界不清,结合临床病史,不规则阴道流血,首先考虑子宫内膜癌。患者,女性,14 岁,发现盆腔肿块 1个月。查体:腹部膨隆,包块活动度差,叩诊无移动性浊音。B 超示盆腔内肿物回声欠均匀,囊实性改变,并见细条
18、状低回声伴声影。(分数:6.00)(1).若要进一步确定病变性质,则需首选(分数:2.00)A.宫腔镜检查B.盆腔 CT C.腹部平片D.MRAE.DSA解析:解析:年轻女性,盆腔囊实性肿块,超声显示肿物回声不均,并有钙化超声提示,应考虑选择盆腔CT进一步检查。(2).盆腔 CT增强扫描图像如下,可诊断为 (分数:2.00)A.脂肪瘤B.肠系膜囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.卵巢畸胎瘤 解析:解析:CT 显示左侧附件区肿物,其内密度不均匀,有脂肪密度,环绕弧形高密度钙化,增强后边缘轻度强化,结合病史,考虑为卵巢畸胎瘤。(3).关于该病的描述,正确的是(分数:2.00)A.常伴腹
19、水B.由脂肪、毛发和液体混合形成低密度区 C.囊性包块中无钙化影D.常发生种植转移E.好发于 4050 岁解析:解析:卵巢畸胎瘤多发生于育龄妇女,青少年也可发病,多无症状偶然发现,绝大多数畸胎瘤为良性,极少伴腹水及转移,大多数肿瘤内有骨、软骨组织,皮肤、毛发、皮脂样物质也可见。16.女,52 岁,左乳腺肿物 10年,乳房明显增大 1年。查体:左乳明显增大,质地较硬,皮肤呈紫罗兰色。根据所提供的 MR图像,最可能的诊断是 (分数:2.00)A.乳腺囊性增生B.乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺交界性肿瘤 E.以上均不是解析:解析:T 1 WI病灶大部呈低信号,部分呈高信号,压脂 T 2 WI病灶大部
20、分呈高信号,部分呈低信号,病灶大部边缘较光滑,局部形态不规则,结合病史,左乳肿物时间较长,短期内明显增大,提示乳腺交界性肿瘤可能性大。四、X 型题(总题数:10,分数:20.00)17.乳腺恶性肿瘤的 X线征象有(分数:2.00)A.肿块边缘模糊 B.肿块呈类圆形C.密度较均匀D.密度增高 E.边缘有长或短毛刺 解析:解析:肿块呈类圆形,密度较均匀为良性肿瘤的征象。18.乳腺纤维腺瘤的 X线表现为(分数:2.00)A.多呈圆形或椭圆形 B.边缘光整,密度较高且均匀 C.可伴有晕征 D.有时肿瘤内可有钙化 E.片中肿块影小于触诊大小解析:解析:乳腺纤维腺瘤片中所见肿瘤大小与扪诊肿瘤大小一致。19
21、.下述有关前列腺良性增生表现,哪些不对(分数:2.00)A.中央带多见 B.移行带多见C.多为间质增生 D.上缘位于耻骨联合上 2cm以上E.与前列腺癌易鉴别 解析:解析:前列腺良性增生以移行带多见,多为腺体增生,有时与前列腺癌不易鉴别,需穿刺活检最后定性。20.乳腺异常 CT表现可见于(分数:2.00)A.乳腺结构紊乱 B.良、恶性肿瘤 C.淋巴结肿大 D.皮肤增厚 E.乳头凹陷 解析:解析:乳腺异常 CT表现包括乳腺结构紊乱、良性病变、恶性肿瘤、淋巴结肿大、皮肤增厚、乳头凹陷、钙化。21.下述关于宫颈癌 CT表现,正确的是(分数:2.00)A.官颈增大,形成不规则软组织肿块 B.向子宫外延
22、伸的分叶状肿块及盆腔软组织增厚 C.肿块坏死形成低密度区 D.CT未见淋巴结肿大不能排除淋巴转移 E.肿瘤与邻近脏器间脂肪消失可诊断为该脏器受侵解析:解析:宫颈癌诊断邻近脏器受侵须特别谨慎,由于消瘦或脏器贴近脏器可表现为脂肪层消失,只有明确观察到直肠和膀胱壁受侵,或盆璧软组织不对称增厚时才能作出诊断。22.下列有关前列腺癌的临床分期,描述正确的是(分数:2.00)A.I期:肿瘤局限于前列腺内 B.期:肿瘤侵及被膜 C.期:肿瘤侵及精囊和膀胱颈 D.期:前列腺癌伴有淋巴结、骨骼或其他器官转移 E.以上都是 解析:解析:前列腺癌的临床分期表现。23.关于乳房 MRI成像技术,哪些正确(分数:2.0
23、0)A.多选择俯卧位成像 B.需要选择脂肪抑制技术成像 C.两侧乳房同时成像 D.无需进行增强扫描E.多采用专用的表面线圈成像 解析:解析:几乎所有的乳腺癌包括早期癌和原位癌均呈不同程度强化,动态增强,乳腺癌多呈流出型。24.下列关于卵巢癌 MRI的描述,正确的有(分数:2.00)A.卵巢癌囊性部分厚薄不均,可见结节状或菜花状突起 B.盆腔内软组织肿块,与子宫分界不清 C.实性肿瘤于 T 1 WI呈略低信号,T 2 WI呈高信号 D.增强扫描肿瘤无明显强化E.肿瘤内部有坏死或出血时,病灶信号可不均匀 解析:解析:卵巢癌 MRI增强扫描表现为肿瘤实质部分不均匀强化。25.以下病变,于 T 1 、T 2 WI均可呈高信号的是(分数:2.00)A.卵巢浆液性囊肿B.卵巢囊肿出血 C.宫颈腺囊肿 D.卵巢黏液性囊肿 E.巧克力囊肿 解析:解析:卵巢浆液性囊肿于 T 1 WI呈低信号。其余病变于 T 1 、T 2 WI均可呈高信号。26.前列腺肥大介入治疗的禁忌证有哪些(分数:2.00)A.膀胱或前列腺癌患者 B.尿道严重瘢痕狭窄患者 C.严重或复发的泌尿系感染患者 D.各种原因的膀胱源性膀胱 E.糖尿病或有出血性疾病患者 解析:解析:以上选项均为前列腺肥大介入治疗的禁忌证。