1、呼吸系统疾病病人的护理 5 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.下列 X 线征象中，哪一项符合周围型肺痼的表现A段或叶的局限性肺气肿B圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C阻塞性肺炎D囊性空洞或斑片状浸润E倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.一般肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗应用至A发热消退B退热后 3dC退热后 1 周D肺部炎症完全吸收E血中白细胞计数正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.最易引起脓气胸的肺炎是A克雷白杆菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C肺炎球菌肺炎
2、D支原体肺炎E军团菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A运动后 PaO2降低BPaCO 2正常CHCO 3-降低D休息时 PaO2降低EpH 降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肺脓肿的护理措施最能提高疗效的是A注意休息B痰液引流C加强营养D作好口腔护理E心理护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列关于肺血管描述错误的是A肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环B肺循环是一个高压、高阻力循环系统C各级支气管和肺营养主要由支气管循环执行D肺脏气体交换功能主要由肺循环执行E肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血（分数：1.00）A.B
3、.C.D.E.7.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A右下肺动脉扩张，横径15mmB肺动脉段突出C肺型 P 波D右束支传导阻滞EV 1呈 R/S1（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的诊断最有价值的是A潮气量小于正常B用力肺活量降低C动脉血氧分压小于正常D动脉血二氧化碳分压高于正常E残气量与肺总量比(RV/TLC)大于 40%（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.缓解气胸病人呼吸困难的首选方法是A胸腔穿刺放气B吸氧C镇静D人工呼吸E气管切开（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.成人普通感冒最常见的病原体是A鼻病毒B副流感病毒C呼吸道合胞病毒D埃
4、可病毒E柯萨奇病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是A林可霉素B红霉素C庆大霉素D头孢氨苄E羟氨苄青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A每年发作至少 1 个月，持续 2 年以上B每年发作至少 3 个月，持续 2 年以上C每年发作至少 2 个月，持续 3 年以上D每年发作至少 3 个月，持续 10 年以上E每年发作至少 6 个月，持续 4 年以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是APaO 2降低BPaCO 2降低CpH 降低DSaO 2正常E
5、PaCO 2升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪个症状是由肺痛的非转移作用所致，除了A肥大性骨关节病B杵状指C高血钙血症D周围神经病E上腔静脉阻塞综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是A异烟肼B乙胺丁醇C吡嗪酰胺D链霉素E利福平（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A灶性肺气肿B小叶中央型肺气肿C全小叶型肺气肿D混合型肺气肿E间质性肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.血中 Hb 含量低子多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀A50g/LB60g/LC70g/LD80g/LE90
6、g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A氧的弥散能力是二氧化碳的 1/20B氧的弥散能力是二氧化碳的 20 倍C氧的弥散能力是二氧化碳的 1/30D氧的弥散能力是二氧化碳的 30 倍E氧的弥散能力是二氧化碳的 1/10（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列病征不是重症肺炎的诊断标准A少尿B存在基础疾病或相关因素C血压90/60mmHgD呼吸频率30 次/minE意识障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A既往治疗史B病变范围C病变的组织破坏程度D痰
7、菌菌量E中毒症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)21.男性，67 岁。患慢性支气管炎和肺气肿 10 年，合并高血压病，后者药物控制良好，1d 前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，其最可能的原因是A自发性气胸B心肌梗死C肺栓塞D急性左心衰竭E肺部感染导致呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，26 岁，患支气管扩张症 10 年，间断咳嗽、咳脓痰，痰量 40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的A长期应用抗生素B体位引流C加强营养D体育锻炼E生理盐水雾化吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.男性，65 岁
8、。确诊慢性支气管炎、肺气肿 5 年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是APaO 2降低，PaCO 2升高BPaO 2正常，PaCO 2升高CPaO 2升高，PaCO 2正常DPaO 2升高，PaCO 2升高EPaO 2正常，PaCO 2降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性，60 岁。因咳嗽、咯血 2 周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的A纤维支气管镜检查BCT 扫描C鼻咽部检查D侧位胸片或高千伏摄片E癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男，60 岁，有
9、肺气肿史。高热咳嗽 1 周伴气急、紫绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是A浸润型肺结核B支原体肺炎C肺炎球菌肺炎D军团菌肺炎E肺炎克雷白杆菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某肺结核病人已患病一年，因未正规治疗，故现仍有发热、咳嗽、咯血，为了解疾病情况以便对症治疗，应当作何检查A咯血多少B核磁共振CCTD透视E胸片（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤温暖，做血气分析 PaO2:6.7kPa，PaCO 2:8.0 kPa，应给予A高浓度、高流量持续吸氧B高浓度、高流量间断吸氧C低浓度、低流量
10、间断吸氧D低浓度、低流量持续吸氧E乙醇湿化吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男性患者，72 岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史 20 年。胸闷、气短加重一周，血气检查： pH7.29，PaCO 2 10.26kPa，PaO 2 7.6kPa，HCO 3- 32mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A失代偿性呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C失代偿性呼吸性酸中毒D代偿性呼吸性酸中毒E代偿性呼吸性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，62 岁。因骨关节疼痛 2 月就诊。X 线胸片检查发现右上肺 2.53.0cm 大小肿块，为进一步确诊，需
11、进行哪项检查ACT 扫描B支气管动脉造影C磁共振检查D肿瘤标志物检测E经皮或经支气管穿刺肺活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，58 岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO 2 30mmHg，PaCO 260mmHg，吸氧后神志不清，血气分析：PaO 270mmHg，PaCO 2 80mmHg该患者病情恶化的原因最可能的是A感染加重B气道阻力增加C氧疗不当D心力衰竭加重E周围循环衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：5，分数：5.50)男性，56 岁，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经
12、抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X 线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是A肺脓肿B肺结核C肺癌D肺囊肿合并感染E肺大泡合并感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肺癌局部扩展，引起A声音嘶哑B偏瘫C哮鸣音D胸闷、气急E恶病质（分数：0.50）A.B.C.D.E.某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。（分数：1.00）(1).该患者发生了A阻塞性肺气肿B自发性气胸C左心衰竭D右心衰竭E肺不张（分数：0.50）A.
13、B.C.D.E.(2).对该患者的下列处理措施中，首先的是A立即排气减压，以解除气急，使肺复张B使用糖皮质激素C静脉输注氨茶碱D开放静脉通道E给予高浓度吸氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.男，20 岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体 30ml 时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。（分数：1.00）(1).病人最可能出现A麻醉药反应B纵隔摆动C气胸D胸膜反应E肺水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).此时应立即给予的处理是A胸穿抽气B皮下注射 0.1%肾上腺素C停止抽液，平卧观察血压D高浓度吸氧E静脉推注毛花苷（分数：0.50）A.B.C.D.E.女，23 岁。干咳
14、无痰、乏力 2 个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT(1/2000，5u)试验，肿结直径 16mm，伴水泡。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是A肺结核B结节病C淋巴瘤D肺癌E硅沉着病(矽肺)（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对该患者如采取短程化疗，最佳方案是AINH+SM+PAS，12 个月BINH+PAS+TBS1，9 个月CRFP+INH，6 个月，头两个月联用 RFP+INH+PZADRFP+EMA+PAS，12 个月ERFP+PAS，612 个月，头 2 个月加用 INH+EMB 强化（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).用何种方式来判断疗效A痰菌转阴B血沉正常C
15、胸片病灶消失D结核菌素试验阴性E体温正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.男，28 岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：1.00）(1).入院后应采用的隔离种类为A严密隔离B消化道隔离C保护性隔离D接触性隔离E呼吸道隔离（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).关子疾病防治及护理措施不妥的是A病人痰液用 20%漂白粉溶液搅拌静置 2h 后倒掉B护士在病房里不密切接触病人时，可不戴口罩C病室每日用紫外线照射进行空气消毒D病室通向走廊的窗子需关闭E给予异烟肼、链霉素治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.
16、四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)31.吸气性呼吸困难的特点是（分数：1.00）A.呼吸深而慢B.严重时出现三凹征C.吸气时间大于呼气时间D.呼吸频率增加E.高调的吸气性哮鸣音32.胸痛的护理措施包括（分数：1.00）A.病人取病侧卧位B.用宽胶布于病人呼气之末紧贴在患侧胸部C.使用吗啡或哌替啶止痛D.给予小剂量镇静剂E.根据不同病因采取相应护理措施33.慢性肺心病机制中，以下属于引起肺动脉高压的重要因素（分数：1.00）A.缺氧B.肺血管解剖结构的改变C.血容量增加D.血液黏稠度增加E.电解质紊乱34.护理哮喘发作病人应注意（分数：1.00）A.协助病人取舒适的半卧位或坐位B.守
17、护床边给予精神支持和心理护理C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化35.遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能（分数：1.00）A.年龄 40 岁以上B.有长期吸烟史C.有刺激性咳嗽D.持续痰中带血E.体检听到单侧局限性湿啰音36.关子原发性肺结核，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.指结核菌初次感染而在肺内发生的病变B.病灶局部反应轻微C.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死D.可产生血行播散至各器官E.结核菌常经淋巴道到肺门淋巴结37.呼吸衰竭患者进行氧疗时应注意（分数：1.00）A.保持呼吸道通畅B.监测并维持恒定的
18、吸氧量C.严密监测患者的呼吸及意识情况D.及时做血气分析E.任何地方都可进行氧疗38.下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有（分数：1.00）A.同时吸入短效 2激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者B.需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔 35 分钟C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持E.抗胆碱能药物与 2激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者39.肺部渗出性疾病的 X 光征象是（分数：1.00）A.絮状阴影B.高密度斑丘状C.肺纹理粗重D.边缘模糊不清E.肺部空洞40.人体感染结核菌后是否
19、发病，取决于（分数：1.00）A.入侵细菌的数量B.入侵细菌的毒力C.病人的精神状态D.机体的免疫力E.机体的过敏反应呼吸系统疾病病人的护理 5 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.下列 X 线征象中，哪一项符合周围型肺痼的表现A段或叶的局限性肺气肿B圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C阻塞性肺炎D囊性空洞或斑片状浸润E倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.一般肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗应用至A发热消退B退热后 3dC退热后 1 周D肺部炎症完全吸收E血中白细
20、胞计数正常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.最易引起脓气胸的肺炎是A克雷白杆菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C肺炎球菌肺炎D支原体肺炎E军团菌肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A运动后 PaO2降低BPaCO 2正常CHCO 3-降低D休息时 PaO2降低EpH 降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.肺脓肿的护理措施最能提高疗效的是A注意休息B痰液引流C加强营养D作好口腔护理E心理护理（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.下列关于肺血管描述错误的是A肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环B肺循环是一
21、个高压、高阻力循环系统C各级支气管和肺营养主要由支气管循环执行D肺脏气体交换功能主要由肺循环执行E肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A右下肺动脉扩张，横径15mmB肺动脉段突出C肺型 P 波D右束支传导阻滞EV 1呈 R/S1（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的诊断最有价值的是A潮气量小于正常B用力肺活量降低C动脉血氧分压小于正常D动脉血二氧化碳分压高于正常E残气量与肺总量比(RV/TLC)大于 40%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.缓解气胸病
22、人呼吸困难的首选方法是A胸腔穿刺放气B吸氧C镇静D人工呼吸E气管切开（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.成人普通感冒最常见的病原体是A鼻病毒B副流感病毒C呼吸道合胞病毒D埃可病毒E柯萨奇病毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是A林可霉素B红霉素C庆大霉素D头孢氨苄E羟氨苄青霉素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A每年发作至少 1 个月，持续 2 年以上B每年发作至少 3 个月，持续 2 年以上C每年发作至少 2 个月，持续 3 年以上D每年发作至少 3 个月，持
23、续 10 年以上E每年发作至少 6 个月，持续 4 年以上（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是APaO 2降低BPaCO 2降低CpH 降低DSaO 2正常EPaCO 2升高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下列哪个症状是由肺痛的非转移作用所致，除了A肥大性骨关节病B杵状指C高血钙血症D周围神经病E上腔静脉阻塞综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是A异烟肼B乙胺丁醇C吡嗪酰胺D链霉素E利福平（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的
24、病理类型是A灶性肺气肿B小叶中央型肺气肿C全小叶型肺气肿D混合型肺气肿E间质性肺气肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.血中 Hb 含量低子多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀A50g/LB60g/LC70g/LD80g/LE90g/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A氧的弥散能力是二氧化碳的 1/20B氧的弥散能力是二氧化碳的 20 倍C氧的弥散能力是二氧化碳的 1/30D氧的弥散能力是二氧化碳的 30 倍E氧的弥散能力是二氧化碳的 1/10（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.下列病征不是重症肺炎的诊断标
25、准A少尿B存在基础疾病或相关因素C血压90/60mmHgD呼吸频率30 次/minE意识障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A既往治疗史B病变范围C病变的组织破坏程度D痰菌菌量E中毒症状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)21.男性，67 岁。患慢性支气管炎和肺气肿 10 年，合并高血压病，后者药物控制良好，1d 前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧就诊，其最可能的原因是A自发性气胸B心肌梗死C肺栓塞D急性左心衰竭E肺部感染导致呼
26、吸衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.女性，26 岁，患支气管扩张症 10 年，间断咳嗽、咳脓痰，痰量 40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的A长期应用抗生素B体位引流C加强营养D体育锻炼E生理盐水雾化吸入（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.男性，65 岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿 5 年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是APaO 2降低，PaCO 2升高BPaO 2正常，PaCO 2升高CPaO 2升高，PaCO 2正常DPaO 2升高，PaCO 2升高EPaO 2正常，PaCO 2降低（分数：1.00）A. B.
27、C.D.E.解析：24.男性，60 岁。因咳嗽、咯血 2 周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的A纤维支气管镜检查BCT 扫描C鼻咽部检查D侧位胸片或高千伏摄片E癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.男，60 岁，有肺气肿史。高热咳嗽 1 周伴气急、紫绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是A浸润型肺结核B支原体肺炎C肺炎球菌肺炎D军团菌肺炎E肺炎克雷白杆菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.某肺结核病人已患病一年，因未正规治疗，故现仍有发热、咳嗽、咯血，为了解疾病情况以便对症治疗，
28、应当作何检查A咯血多少B核磁共振CCTD透视E胸片（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤温暖，做血气分析 PaO2:6.7kPa，PaCO 2:8.0 kPa，应给予A高浓度、高流量持续吸氧B高浓度、高流量间断吸氧C低浓度、低流量间断吸氧D低浓度、低流量持续吸氧E乙醇湿化吸氧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.男性患者，72 岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史 20 年。胸闷、气短加重一周，血气检查： pH7.29，PaCO 2 10.26kPa，PaO 2 7.6kPa，HCO 3
29、- 32mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A失代偿性呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C失代偿性呼吸性酸中毒D代偿性呼吸性酸中毒E代偿性呼吸性碱中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.男性，62 岁。因骨关节疼痛 2 月就诊。X 线胸片检查发现右上肺 2.53.0cm 大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查ACT 扫描B支气管动脉造影C磁共振检查D肿瘤标志物检测E经皮或经支气管穿刺肺活检（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.男性，58 岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO 2 30mmHg，PaCO 260mmH
30、g，吸氧后神志不清，血气分析：PaO 270mmHg，PaCO 2 80mmHg该患者病情恶化的原因最可能的是A感染加重B气道阻力增加C氧疗不当D心力衰竭加重E周围循环衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：三、A3 型题(总题数：5，分数：5.50)男性，56 岁，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X 线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是A肺脓肿B肺结核C肺癌D肺囊肿合并感染E肺大泡合并感染（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2)
31、.肺癌局部扩展，引起A声音嘶哑B偏瘫C哮鸣音D胸闷、气急E恶病质（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。（分数：1.00）(1).该患者发生了A阻塞性肺气肿B自发性气胸C左心衰竭D右心衰竭E肺不张（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).对该患者的下列处理措施中，首先的是A立即排气减压，以解除气急，使肺复张B使用糖皮质激素C静脉输注氨茶碱D开放静脉通道E给予高浓度吸氧（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：男，20 岁，行胸
32、腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体 30ml 时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。（分数：1.00）(1).病人最可能出现A麻醉药反应B纵隔摆动C气胸D胸膜反应E肺水肿（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).此时应立即给予的处理是A胸穿抽气B皮下注射 0.1%肾上腺素C停止抽液，平卧观察血压D高浓度吸氧E静脉推注毛花苷（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：女，23 岁。干咳无痰、乏力 2 个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT(1/2000，5u)试验，肿结直径 16mm，伴水泡。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是A肺结核B结节病C淋巴瘤D肺癌E硅沉着病(矽肺)（分
33、数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).对该患者如采取短程化疗，最佳方案是AINH+SM+PAS，12 个月BINH+PAS+TBS1，9 个月CRFP+INH，6 个月，头两个月联用 RFP+INH+PZADRFP+EMA+PAS，12 个月ERFP+PAS，612 个月，头 2 个月加用 INH+EMB 强化（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).用何种方式来判断疗效A痰菌转阴B血沉正常C胸片病灶消失D结核菌素试验阴性E体温正常（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：男，28 岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润
34、型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：1.00）(1).入院后应采用的隔离种类为A严密隔离B消化道隔离C保护性隔离D接触性隔离E呼吸道隔离（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).关子疾病防治及护理措施不妥的是A病人痰液用 20%漂白粉溶液搅拌静置 2h 后倒掉B护士在病房里不密切接触病人时，可不戴口罩C病室每日用紫外线照射进行空气消毒D病室通向走廊的窗子需关闭E给予异烟肼、链霉素治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四、X 型题(总题数：10，分数：10.00)31.吸气性呼吸困难的特点是（分数：1.00）A.呼吸深而慢 B.严重时出现三凹征 C.吸气时间大于呼气时间D
35、.呼吸频率增加E.高调的吸气性哮鸣音 解析：32.胸痛的护理措施包括（分数：1.00）A.病人取病侧卧位 B.用宽胶布于病人呼气之末紧贴在患侧胸部 C.使用吗啡或哌替啶止痛D.给予小剂量镇静剂 E.根据不同病因采取相应护理措施 解析：33.慢性肺心病机制中，以下属于引起肺动脉高压的重要因素（分数：1.00）A.缺氧 B.肺血管解剖结构的改变 C.血容量增加 D.血液黏稠度增加 E.电解质紊乱解析：34.护理哮喘发作病人应注意（分数：1.00）A.协助病人取舒适的半卧位或坐位 B.守护床边给予精神支持和心理护理 C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧 E.严密观察
36、生命体征、神志、尿量等变化 解析：35.遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能（分数：1.00）A.年龄 40 岁以上 B.有长期吸烟史 C.有刺激性咳嗽 D.持续痰中带血 E.体检听到单侧局限性湿啰音解析：36.关子原发性肺结核，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.指结核菌初次感染而在肺内发生的病变 B.病灶局部反应轻微 C.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死D.可产生血行播散至各器官 E.结核菌常经淋巴道到肺门淋巴结解析：37.呼吸衰竭患者进行氧疗时应注意（分数：1.00）A.保持呼吸道通畅 B.监测并维持恒定的吸氧量 C.严密监测患者的呼吸及意识情况 D.及时做血气分析 E.任何地方
37、都可进行氧疗解析：38.下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有（分数：1.00）A.同时吸入短效 2激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者B.需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔 35 分钟 C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入 D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持 E.抗胆碱能药物与 2激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者 解析：39.肺部渗出性疾病的 X 光征象是（分数：1.00）A.絮状阴影 B.高密度斑丘状C.肺纹理粗重D.边缘模糊不清 E.肺部空洞解析：40.人体感染结核菌后是否发病，取决于（分数：1.00）A.入侵细菌的数量 B.入侵细菌的毒力 C.病人的精神状态D.机体的免疫力 E.机体的过敏反应 解析：
