1、医学检验专业知识真题 2014 年(4)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：60，分数：60.00)1.一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备_。（分数：1.00）A.高灵敏度B.高特异性C.重复性好D.总有效率高2.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是_。（分数：1.00）A肝B脾C.淋巴结D.骨髓3.血细胞分析中最常见的染色法为_。（分数：1.00）A.苏丹染色B.瑞氏染色C.HE 染色D.罗氏染色4.白细胞分类计数时，应选择血涂片哪一部位进行有序镜检?_（分数：1.00）A.头部B.体部C.体尾交界处D.尾部5.被 ICSH
2、推荐为 Hb 测定参考方法的是_。（分数：1.00）A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.叠氮高铁血红蛋白法6.下列哪项属小细胞低色素贫血?_（分数：1.00）A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血7.下列哪项可使血沉减慢?_（分数：1.00）A.纤维蛋白原B.-球蛋白C.胆固醇D.白蛋白8.嗜酸性粒细胞增加见于下列情况，哪项除外?_（分数：1.00）A.药物过敏反应B.蛔虫感染C.湿疹D.长期应用肾上腺皮质激素9.ICSH 建议，血细胞计数时首选抗凝剂是_。（分数：1.00）A.EDTA-K2B.肝素C.枸
3、橼酸钠D.双草酸盐抗凝剂10.尿细菌培养时，下列哪项操作是不正确的?_（分数：1.00）A.用无菌试管留取标本B.标本放置数小时方可送检C.最好留取中段尿D.外阴部消毒后留取标本11.每升尿中含血量超过_即可呈现淡红色，称肉眼血尿。（分数：1.00）A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml12.尿常规分析标本必须在_内完成。（分数：1.00）A.2hB.6hC.8hD.24h13.下列有关血红蛋白的叙述正确的是_。（分数：1.00）A.血红蛋白是一种可以被染成的蛋白质B.红细胞中血红蛋白的含量是鉴别贫血的唯一标准C.血红蛋白与氧容易结合，不易分离D.血红蛋白与一氧化碳结合力强且不易分离14.使
4、用血细胞计数板计数血细胞时，计数压线细胞的原则是_。（分数：1.00）A.压线的细胞不计数B.压线的细胞全部计数C.压在双线里边上的细胞计数，压在外边上的细胞不计数D.计数压在上线及左线上的细胞，不计数压在下线及右线上的细胞15.培养淋病奈瑟菌所用的培养基是_。（分数：1.00）A.巧克力平板B.罗-琴培养基C.SS 培养基D.沙保培养基16.白细胞稀释液不能破坏的细胞是_。（分数：1.00）A.巨幼红细胞B.小红细胞C.成熟正常红细胞D.有核红细胞17.尿中本周蛋白阳性主要见于_。（分数：1.00）A.淋巴肉瘤B.多发性骨髓瘤C.肾小管中毒D.溶血性贫血18.下列哪一项不属于中性粒细胞的中毒
5、性形态改变?_（分数：1.00）A.中毒性颗粒B.空泡形成C.卡-波氏环D.核变性19.脂蛋白依密度从大到小的排列顺序是_。（分数：1.00）A.HDL、LDL、VLDL、CMB.LDL、HDL、CM、VLDLC.HDL、CM、LDL、VLDLD.CM、VLDL、LDL、HDL20.红细胞体积分布宽度(RDW)增高，说明红细胞_。（分数：1.00）A.体积大小不同B.体积变小C.体积变大D.功能异常21.维生素 K 参与部分凝血因子的合成，当维生素 K 缺乏时，可能引起_。（分数：1.00）A.因子、缺乏B.因子、缺乏C.因子、缺乏D.因子、缺乏22.“无尿”是指每 24 小时的尿量不超过_。
6、（分数：1.00）A.17 毫升B.400 毫升C.100 毫升D.200 毫升23.以下哪项不是酮体?_（分数：1.00）A.乙酰乙酸B.丙酮C.戊酮D.-羟丁酸24.肝性脑病诊断的首选检测项目是_。（分数：1.00）A.血氨分析B.鲎试验C.ALTD.血糖25.尿液有烂苹果样气味，见于_。（分数：1.00）A.多食水果后B.慢性膀胱炎C.膀胱直肠瘘D.糖尿病酮症酸中毒26.诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是_。（分数：1.00）A.尿浓缩稀释实验B.尿常规检查C.血清肌酐D.血尿素氮27.正常尿标本可偶见的管型是_。（分数：1.00）A.细胞管型B.透明管型C.颗粒管型D.脂肪管型28.反映
7、肝细胞损伤最敏感的指标是_。（分数：1.00）A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT29.血清中与冠心病发病呈负相关的检测指标为_。（分数：1.00）A.胆固醇B.甘油三酯C.载脂蛋白 BD.高密度脂蛋白30.HBsAg(+)，HBeAg(+)说明此病人_。（分数：1.00）A.无传染性B.病情比较稳定C.具有传染性D.具有免疫力31.瑞氏染色方法的染色原理是_。（分数：1.00）A.物理吸附B.化学亲和C.物理吸附和化学亲和D.物理性结合32.原尿成分与血浆成分不同的是_。（分数：1.00）A.葡萄糖的含量B.蛋白质的含量C.钾的含量D.钠的含量33.传染性单核细胞增多症，下列哪种细胞增多
8、?_（分数：1.00）A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞34.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是_。（分数：1.00）A.CKB.心肌肌钙蛋白C.ASTD.LDH35.从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是_。（分数：1.00）A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.结核杆菌36.红细胞上有 A 抗原，血清中有抗 B 抗体，该血型为_。（分数：1.00）A.A 型B.B 型C.AB 型D.O 型37.与强直性脊柱炎相关的是_。（分数：1.00）A.HLA-DR2B.HLA-B27C.HLA-DR3D.HLA-DR438.下列哪一项检测与糖尿病诊断
9、治疗无关?_（分数：1.00）A.干扰素B.糖化血红蛋白C.胰岛素释放试验D.OGTT39.TORCH 检查的病原体为_。（分数：1.00）A.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒B.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体C.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、艾滋病毒D.巨细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒、梅毒螺旋体40.关于 IgG 的特性，下列哪项是错误的?_（分数：1.00）A.是唯一能通过胎盘的抗体B.介导 ADCC 的作用C.有 4 个亚类D.是初次免疫应答产生的主要抗体41.免疫性溶血性贫血常用的诊断实验为_。（分数：1.00）A.蔗糖水试验B.抗人球蛋白试验C.血红蛋白电泳D
10、.红细胞渗透脆性试验42.霍乱患者大便为_。（分数：1.00）A.脓血便B.柏油样便C.米泔汁样便D.白陶土样便43.下列可用于妊娠早期诊断的是_。（分数：1.00）A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.人绒毛促性腺激素44.阴道最常见的寄生虫感染为_。（分数：1.00）A.丝虫B.鞭虫C.溶组织变形虫D.滴虫45.溶血标本不会影响以下哪项检验结果?_（分数：1.00）A.转氨酶B.白细胞计数C.血清钾浓度D.血涂片46.HIV 的传播途径不包括_。（分数：1.00）A.同性或异性间的性传播B.使用血液制品C.母婴垂直传播D.握手和共餐47.检测静脉血葡萄糖，如果血浆标本放置时间过长，会造成测定
11、结果_，（分数：1.00）A.升高B.降低C.不变D.无法确定48.原发性肝癌特异性较好的肿瘤标志物是_。（分数：1.00）A.AFPB.PSAC.CA125D.CA15349.在白细胞分类计数中，占 50%70%的是_。（分数：1.00）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞50.正常成年女性红细胞沉降率(魏氏法)为_。（分数：1.00）A.010mm/1h 末B.015mm/1h 末C.020mm/1h 末D.025mm/1h 末51.墨汁负染色主要用于检测_。（分数：1.00）A.新型隐球菌B.白色念珠菌C.热带念珠菌D.烟曲霉菌52.手工法白细胞计数，通常加白细胞稀释液
12、的量为_。（分数：1.00）A.0.38mlB.0.25mlC.1.99mlD.0.01ml53.临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断_。（分数：1.00）A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.有机酶中毒54.反映胆道梗阻较好的指标为_。（分数：1.00）A.ALPB.ASTC.LDHD.ALP55.反映外源性凝血系统的筛选实验的是_。（分数：1.00）A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)56.我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是_。（分数：1.00）A.葡萄糖脱氢酶法B.邻甲苯胺法C.葡萄糖
13、氧化酶-过氧化物酶法D.己糖激酶法57.目前测定肾小球滤过率的金标准是_。（分数：1.00）A.菊粉清除率B.内生肌酐清除率C.对氨基马尿酸清除率D.尿素清除率58.铅中毒病人外周血涂片可出现_。（分数：1.00）A.小红细胞B.球形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.有核红细胞59.网织红细胞减少最常见于_。（分数：1.00）A.缺铁性贫B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血60.肥达反应(WR)在临床上用于何种疾病的辅助诊断_。（分数：1.00）A.梅毒B.伤寒、副伤寒C.乙肝D.类风湿关节炎二、判断题(总题数：40，分数：20.00)61.女性停经后典型的激素变化是 FSH 下降，
14、LH 上升，E 2 下降。 （分数：0.50）A.正确B.错误62.尿蛋白试纸带法测定对尿中蛋白及球蛋白均敏感。 （分数：0.50）A.正确B.错误63.晨尿最适于尿常规检验，餐后 2 小时尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。 （分数：0.50）A.正确B.错误64.B 细胞经抗原激活后，可产生多种免疫活性物质，参与细胞免疫。 （分数：0.50）A.正确B.错误65.1 小时细胞排泄率实验，留取尿标本的时间为 3 小时。 （分数：0.50）A.正确B.错误66.李凡他试验用于浆膜腔积液蛋白质的检查，此实验是区别漏出液和渗出液的常用方法之一。 （分数：0.50）A.正确B.错误67.卵巢癌诊断的
15、最佳肿瘤标志物是 CA153。 （分数：0.50）A.正确B.错误68.脑脊液标本采集时多收集 3 管，细菌学检查多选用第二管。 （分数：0.50）A.正确B.错误69.尿试带法检测亚硝酸盐结果阴性能排除菌尿。 （分数：0.50）A.正确B.错误70.PSA 阳性对于前列腺癌的诊断有重要价值。 （分数：0.50）A.正确B.错误71.外周血中性杆状核粒细胞增多，甚至出现更幼稚细胞称为核右移，中性分叶核越多则称为核左移。 （分数：0.50）A.正确B.错误72.前列腺炎症时，前列腺液中卵磷脂小体减少、分布不均。 （分数：0.50）A.正确B.错误73.临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志
16、物是 CA199。 （分数：0.50）A.正确B.错误74.检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责，与检验人员无关。 （分数：0.50）A.正确B.错误75.抑菌圈的大小与测试菌的 MIC 呈正相关的关系。 （分数：0.50）A.正确B.错误76.医院感染指在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染。 （分数：0.50）A.正确B.错误77.溶血性黄疸时，尿二胆表现为尿胆原(-)、尿胆红素(+)。 （分数：0.50）A.正确B.错误78.艾滋病患者常出现 CD4 + /CD8 + 的升高。 （分数：0.50）A.正确B.错误79.室内质控失控时，可继续测定常规标本，等次日再观
17、察是否继续失控。 （分数：0.50）A.正确B.错误80.颅内压升高时可以进行脑脊液检查。 （分数：0.50）A.正确B.错误81.所有方法进行粪便隐血试验均需要禁食肉类，含动物血液和某些蔬菜等食物。 （分数：0.50）A.正确B.错误82.再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血。 （分数：0.50）A.正确B.错误83.有机磷农药中毒时，ChE(胆碱酯酶)活性增高。 （分数：0.50）A.正确B.错误84.疟原虫抗体阳性提示近期有疟原虫感染，该抗体阴性可否定疟疾，不需再做血或骨髓的涂片检查。 （分数：0.50）A.正确B.错误85.急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感
18、染严重，机体反应性良好。（分数：0.50）A.正确B.错误86.消毒是指将病原微生物的繁殖体和芽孢全部杀死。 （分数：0.50）A.正确B.错误87.SIgA 是机体黏膜防御感染的重要因素，也称为局部抗体。 （分数：0.50）A.正确B.错误88.甲型血友病和乙型血友病分别缺乏凝血因子因子和因子。 （分数：0.50）A.正确B.错误89.用已知的特异性标准血清检查红细胞的未知血型抗原称为正向定型。 （分数：0.50）A.正确B.错误90.下消化道出血常引起柏油样便。 （分数：0.50）A.正确B.错误91.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。 （分数：0.50）A.正确B.
19、错误92.用魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液的比例为 1:9。 （分数：0.50）A.正确B.错误93.在低渗溶液中，细胞皱缩呈锯齿形，在高渗溶液中，则肿胀甚至破裂。 （分数：0.50）A.正确B.错误94.精液常规检测可随时检测，病人无任何禁忌和注意事项。 （分数：0.50）A.正确B.错误95.白细胞计数时，如果白细胞数目太高，可适当减少稀释倍数。 （分数：0.50）A.正确B.错误96.细菌的质粒是染色体外的环状双股 DNA，带有遗传信息。 （分数：0.50）A.正确B.错误97.新亚甲基蓝染色是常用于网织红细胞染色的活体染色方法。 （分数：0.50）A.正确B.错误98.镜下血尿是指尿液外
20、观变化不明显，离心沉淀后镜检红细胞每高倍视野平均大于 5 个。 （分数：0.50）A.正确B.错误99.肾小球性血尿多表现为均一性红细胞血尿。 （分数：0.50）A.正确B.错误100.抗 Sm 抗体和抗 dsDNA 抗体可作为 SLE 特异性标志的自身抗体。 （分数：0.50）A.正确B.错误三、简答题(总题数：3，分数：20.00)101.简述革兰染色法的步骤、结果及临床意义。 （分数：6.00）_102.简述尿管型形成的条件。 （分数：6.00）_103.试述化脓性、结核性及病毒性脑膜炎脑脊液检查的鉴别要点。 （分数：8.00）_医学检验专业知识真题 2014 年(4)答案解析(总分：1
21、00.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：60，分数：60.00)1.一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备_。（分数：1.00）A.高灵敏度B.高特异性 C.重复性好D.总有效率高解析：解析 一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备高特异性。2.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是_。（分数：1.00）A肝B脾C.淋巴结D.骨髓 解析：解析 出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所。3.血细胞分析中最常见的染色法为_。（分数：1.00）A.苏丹染色B.瑞氏染色 C.HE 染色D.罗氏染色解析：解析 血细胞分析中各种细胞涂片，常用的染色方
22、法有瑞氏、姬姆萨、巴氏和苏术素-伊红染色。其中瑞氏染色最常见。4.白细胞分类计数时，应选择血涂片哪一部位进行有序镜检?_（分数：1.00）A.头部B.体部C.体尾交界处 D.尾部解析：解析 白细胞分类计数时，应选择血涂片体尾交界处进行有序地镜检。5.被 ICSH 推荐为 Hb 测定参考方法的是_。（分数：1.00）A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法 C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.叠氮高铁血红蛋白法解析：解析 1966 年国际血液学标准化委员全推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。1978 年国际临床化学联合会和世界病理学会联合会发表的国际性文件
23、中重申了氰化高铁血红蛋白比色法为血红蛋白测定参考方法。6.下列哪项属小细胞低色素贫血?_（分数：1.00）A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血解析：解析 缺铁性贫血属小细胞低色素贫血。7.下列哪项可使血沉减慢?_（分数：1.00）A.纤维蛋白原B.-球蛋白C.胆固醇D.白蛋白 解析：解析 在正常情况下，红细胞膜表面的唾液酸带有负电荷形成 zeta 电位，使红细胞互相排斥而保持悬浮稳定性，沉降很慢。但在病理情况下，血浆纤维蛋白原或球蛋白增多，致使红细胞 zeta 电位降低，彼此易于沾边成缗钱状，此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小，受到血浆的阻力减弱而使血沉加
24、快，而白蛋白、糖蛋白等可使血沉减慢。此外血脂与血沉有关，胆固醇可使血沉加快，而卵磷脂可使血沉减慢。8.嗜酸性粒细胞增加见于下列情况，哪项除外?_（分数：1.00）A.药物过敏反应B.蛔虫感染C.湿疹D.长期应用肾上腺皮质激素 解析：解析 嗜酸性粒细胞增多有以下情况：寄生虫病嗜酸性粒细胞分类可达 90%；变态反应性疾病如哮喘，荨麻疹，异性蛋白过敏，花粉症等；皮肤病如湿疹，银屑病；血液病慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。9.ICSH 建议，血细胞计数时首选抗凝剂是_。（分数：1.00）A.EDTA-K2 B.肝素C.枸橼酸钠D.双草酸盐抗凝剂解析：解析 根据国际血液学标准公委员会(ICSH)
25、1993 年文件建议，血细胞计数用 EDTA 二钾作抗凝剂，用量为 1.52.2mg/mL。10.尿细菌培养时，下列哪项操作是不正确的?_（分数：1.00）A.用无菌试管留取标本B.标本放置数小时方可送检 C.最好留取中段尿D.外阴部消毒后留取标本解析：解析 尿细菌培养时，留尿后应该立刻送检，避免尿液放置后导致检测结果错误。11.每升尿中含血量超过_即可呈现淡红色，称肉眼血尿。（分数：1.00）A.1ml B.2mlC.3mlD.4ml解析：解析 血尿是指尿中有超过正常量的红细胞，当一升尿中含血量超过 1ml 时，尿显红色，肉眼可辨，叫肉眼血尿。12.尿常规分析标本必须在_内完成。（分数：1.
26、00）A.2h B.6hC.8hD.24h解析：解析 尿标本采集后，一般应在 2 小时内及时送检，最好在 30 分钟内完成检验，对不能及时检验的尿标本，必须进行适当处理或以适当的方式保存，冷藏或者使用防腐剂保存。13.下列有关血红蛋白的叙述正确的是_。（分数：1.00）A.血红蛋白是一种可以被染成的蛋白质B.红细胞中血红蛋白的含量是鉴别贫血的唯一标准C.血红蛋白与氧容易结合，不易分离D.血红蛋白与一氧化碳结合力强且不易分离 解析：解析 红细胞里有一种红色含铁的蛋白质，叫血红蛋白。红细胞之所以呈红色，就是因为含有血红蛋白。血红蛋白的特性：在氧含量高的地方，与氧容易结合；在氧含量低的地方，又与氧容
27、易分离。但是一氧化碳也能与血红蛋白结合，并且其结合能力比氧气大 200 多倍，结合后不易分离。14.使用血细胞计数板计数血细胞时，计数压线细胞的原则是_。（分数：1.00）A.压线的细胞不计数B.压线的细胞全部计数C.压在双线里边上的细胞计数，压在外边上的细胞不计数D.计数压在上线及左线上的细胞，不计数压在下线及右线上的细胞 解析：解析 显微镜法细胞计数时，对于压在线上的细胞采取数上不数下，数左不数右的计数原则。15.培养淋病奈瑟菌所用的培养基是_。（分数：1.00）A.巧克力平板 B.罗-琴培养基C.SS 培养基D.沙保培养基解析：解析 淋病奈瑟菌培养特性为需氧菌，初次分离培养时，需补充 5
28、%10%CO 2 。营养要求高，常用巧克力(色)血琼脂培养基。最适合生长温度为 37，最适 pH 为 7.5。培养 2448h 后，形成凸起，圆形、灰白色或半透明、光滑菌落。16.白细胞稀释液不能破坏的细胞是_。（分数：1.00）A.巨幼红细胞B.小红细胞C.成熟正常红细胞D.有核红细胞 解析：解析 白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，外周血出现大量有核红时应给予校正。17.尿中本周蛋白阳性主要见于_。（分数：1.00）A.淋巴肉瘤B.多发性骨髓瘤 C.肾小管中毒D.溶血性贫血解析：解析 多发性骨髓瘤病人产生大量本周蛋白，阳性率可达 35%65%。18.下列哪一项不属于中性粒细胞的中毒性形态改变?
29、_（分数：1.00）A.中毒性颗粒B.空泡形成C.卡-波氏环 D.核变性解析：解析 严重化脓性感染、各种急性和慢性感染、大面积灼伤、恶性肿瘤等，均可使中性粒细胞产生中毒性改变。常见的有：细胞大小不等；中毒颗粒；空泡形成，粒细胞受损后，胞浆发生脂肪变性，在胞浆中或细胞核上出现空泡变性；核变性，可有核固缩、核溶解和核碎裂等变性。19.脂蛋白依密度从大到小的排列顺序是_。（分数：1.00）A.HDL、LDL、VLDL、CM B.LDL、HDL、CM、VLDLC.HDL、CM、LDL、VLDLD.CM、VLDL、LDL、HDL解析：解析 根据密度分类：乳糜微粒(CM0.95g/cm 3 )，密度非常低
30、，运输甘油三酯和胆固醇酯，从小肠到组织肌肉和脂肪组织；极低密度脂蛋白(VLDL0.951.006g/cm 3 )，在肝脏中生成，将脂类运输到组织中，当 VLDL 被运输到全身组织时，被分解为三酰甘油、脱辅基蛋白和磷脂，最后，VLDL 被转变为低密度脂蛋白；低密度脂蛋白(LDL，1.0061.063g/cm 3 )，把胆固醇运输到组织，经过一系列复杂的过程，LDL 与 LDL 受体结合并被细胞吞食；高密度脂蛋白(HDL，1.0631.210g/cm 3 )，也是在肝脏中生成，可能负责清除细胞膜上过量的胆固醇。20.红细胞体积分布宽度(RDW)增高，说明红细胞_。（分数：1.00）A.体积大小不同
31、 B.体积变小C.体积变大D.功能异常解析：解析 红细胞体积分布宽度(RDW)增高说明红细胞体积大小不一致，临床主要有镰刀形红细胞贫血，恶性贫血，营养不良性贫血等。21.维生素 K 参与部分凝血因子的合成，当维生素 K 缺乏时，可能引起_。（分数：1.00）A.因子、缺乏B.因子、缺乏 C.因子、缺乏D.因子、缺乏解析：解析 因子、在肝内合成，需要维生素 K 参与，缺乏维生素 K 或肝功能下降时，将出现出血倾向。22.“无尿”是指每 24 小时的尿量不超过_。（分数：1.00）A.17 毫升B.400 毫升C.100 毫升 D.200 毫升解析：解析 无尿是指 24 小时尿量少于 100 毫升
32、或者闭尿，见于严重心肾疾病和休克病人。23.以下哪项不是酮体?_（分数：1.00）A.乙酰乙酸B.丙酮C.戊酮 D.-羟丁酸解析：解析 酮体在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。24.肝性脑病诊断的首选检测项目是_。（分数：1.00）A.血氨分析 B.鲎试验C.ALTD.血糖解析：解析 肝性脑病诊断的首选检测项目是血氨分析。25.尿液有烂苹果样气味，见于_。（分数：1.00）A.多食水果后B.慢性膀胱炎C.膀胱直肠瘘D.糖尿病酮症酸中毒 解析：解析 糖尿病酮症酸中毒时尿液可有烂苹果样气味。26.诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是_。（分数：1.00）A.尿
33、浓缩稀释实验B.尿常规检查 C.血清肌酐D.血尿素氮解析：解析 尿常规的检查对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病等疾病有筛检预报性作用。27.正常尿标本可偶见的管型是_。（分数：1.00）A.细胞管型B.透明管型 C.颗粒管型D.脂肪管型解析：解析 透明管型较细，为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体。正常人晨尿(要有足够的时间形成管型)中可有透明管型出现。常见于肾炎、肾瘀血，发热性疾病等。28.反映肝细胞损伤最敏感的指标是_。（分数：1.00）A.ALT B.ASTC.ALPD.GGT解析：解析 在各种酶检测中，ALT 和 AST 能敏感地反映肝细胞是否损伤及损伤程度。由各种急性
34、病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，检查血清 ALT 最敏感，在临床症状如黄疸出现之前 ALT 就已明显升高，同时 AST 也升高，但是 AST 升高程度不如 ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST 升高程度却超过 ALT，因此 AST 主要反映的是肝脏损伤程度。29.血清中与冠心病发病呈负相关的检测指标为_。（分数：1.00）A.胆固醇B.甘油三酯C.载脂蛋白 BD.高密度脂蛋白 解析：解析 血清中 HDL-C 水平与冠心病发病率呈负相关。30.HBsAg(+)，HBeAg(+)说明此病人_。（分数：1.00）A.无传染性B.病情比较稳定C.具有传染性 D.具有免疫力解析：解析 HB
35、sAg(+)，HBeAg(+)说明此病人病毒复制强，有传染性。31.瑞氏染色方法的染色原理是_。（分数：1.00）A.物理吸附B.化学亲和C.物理吸附和化学亲和 D.物理性结合解析：解析 瑞氏染色法既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。32.原尿成分与血浆成分不同的是_。（分数：1.00）A.葡萄糖的含量B.蛋白质的含量 C.钾的含量D.钠的含量解析：解析 血液流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的过滤作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经
36、过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以血浆和原尿的区别在于大分子的蛋白质，而原尿和尿液的区别在于葡萄糖、大部分水、部分无机盐。33.传染性单核细胞增多症，下列哪种细胞增多?_（分数：1.00）A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞 C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞解析：解析 传染性单核细胞增多症血象检查：淋巴细胞50%或淋巴细胞总数5.010 9 /L；异型淋巴细胞10%或总数1.010 9 /L。34.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是_。（分数：1.00）A.CKB.心肌肌钙蛋白 C.ASTD.LDH解析：解析 目前公认的反映心肌坏死的金标准是心肌肌钙蛋白
37、(cTn)，cTn 的异常变化可作为诊断急性心肌梗死确定标志物。35.从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是_。（分数：1.00）A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.结核杆菌 解析：解析 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。36.红细胞上有 A 抗原，血清中有抗 B 抗体，该血型为_。（分数：1.00）A.A 型 B.B 型C.AB 型D.O 型解析：解析 A 型血有 A 抗原，B 抗体；B 型血有 B 抗原，A 抗体；AB 型血有 A 抗原和 B 抗原，无 A 抗体和 B 抗体；O 型血无 A 抗原和 B 抗原，有 A 抗体和 B 抗体。37.与强直性脊柱炎相关的是_。（分数
38、：1.00）A.HLA-DR2B.HLA-B27 C.HLA-DR3D.HLA-DR4解析：解析 强直性脊柱炎至今病因未明，可能与遗传性易感因素有关。HLA-B 27 影响本病发病机理的方式至今不清楚，但必须看到 HLA-B 27 与强直性脊柱炎的发病有着密切的关系。38.下列哪一项检测与糖尿病诊断治疗无关?_（分数：1.00）A.干扰素 B.糖化血红蛋白C.胰岛素释放试验D.OGTT解析：解析 OGTT、糖化血红蛋白、血糖、胰岛素释放试验等检测与糖尿病诊断治疗有关。39.TORCH 检查的病原体为_。（分数：1.00）A.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒 B.弓形虫、巨细胞病毒、风
39、疹病毒、梅毒螺旋体C.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、艾滋病毒D.巨细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒、梅毒螺旋体解析：解析 TORCH 是指一组病原体，TO 指弓形虫，R 指风疹病毒，C 指巨细胞病毒，H 指单纯疱疹病毒。本检查常作为妇女怀孕期生殖道感染的常规检查项目，若感染了会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、胎儿脑积水、神经发育障碍、先天性心脏病等，对优生优育和习惯性流产的病因分析有参考价值。40.关于 IgG 的特性，下列哪项是错误的?_（分数：1.00）A.是唯一能通过胎盘的抗体B.介导 ADCC 的作用C.有 4 个亚类D.是初次免疫应答产生的主要抗体 解析：解析 初次免疫应答产生的主要抗
40、体是 IgM。41.免疫性溶血性贫血常用的诊断实验为_。（分数：1.00）A.蔗糖水试验B.抗人球蛋白试验 C.血红蛋白电泳D.红细胞渗透脆性试验解析：解析 抗人球蛋白试验是自身免疫性溶血性贫血重要的诊断方法。42.霍乱患者大便为_。（分数：1.00）A.脓血便B.柏油样便C.米泔汁样便 D.白陶土样便解析：解析 霍乱毒素引起的小肠黏膜分泌亢进且黏液增加，机体脱水导致胆汁减少，使水样便变为白色，形成了所谓的米泔水样大便。43.下列可用于妊娠早期诊断的是_。（分数：1.00）A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.人绒毛促性腺激素 解析：解析 孕妇尿液含有 HCG，用酶联免疫吸附法检测，若为阳性表明
41、受检者尿中含有 HCG，可以协助诊断早期妊娠。44.阴道最常见的寄生虫感染为_。（分数：1.00）A.丝虫B.鞭虫C.溶组织变形虫D.滴虫 解析：解析 阴道最常见的寄生虫感染为阴道滴虫。可引起不正常阴道分泌物，外阴痒及大量、刺激性恶臭的泡沫状阴道排泄物，涂片巴氏染色可观察到滴虫。45.溶血标本不会影响以下哪项检验结果?_（分数：1.00）A.转氨酶B.白细胞计数 C.血清钾浓度D.血涂片解析：46.HIV 的传播途径不包括_。（分数：1.00）A.同性或异性间的性传播B.使用血液制品C.母婴垂直传播D.握手和共餐 解析：解析 艾滋病的传播途径主要有性接触传播、母婴传播和血液传播等。与艾滋病病人
42、握手和共餐属于正常交往，不会感染上艾滋病毒，故不属于艾滋病的传播途径。47.检测静脉血葡萄糖，如果血浆标本放置时间过长，会造成测定结果_，（分数：1.00）A.升高B.降低 C.不变D.无法确定解析：解析 放置时间对血液葡萄糖测定结果有明显的影响，测定结果随放置的时间延长而降低。48.原发性肝癌特异性较好的肿瘤标志物是_。（分数：1.00）A.AFP B.PSAC.CA125D.CA153解析：解析 血清 AFP 及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物，国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。49.在白细胞分类计数中，占 50%70%的是_。（分数：1.00）A.中性粒
43、细胞 B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞解析：解析 白细胞可以细分为五种类型，使用仪器或人工方法对这五类细胞分别计数，被称为白细胞分类计数。这五类白细胞中嗜中性粒细胞占 50%70%，淋巴细胞占 20%40%，单核细胞占 3%8%，嗜酸性粒细胞占 1%5%，嗜碱性粒细胞不超过 1%。50.正常成年女性红细胞沉降率(魏氏法)为_。（分数：1.00）A.010mm/1h 末B.015mm/1h 末C.020mm/1h 末 D.025mm/1h 末解析：解析 正常红细胞沉降率：成年男性 015mm/h；成年女性 020mm/h。51.墨汁负染色主要用于检测_。（分数：1.00）A.新型隐球菌
44、B.白色念珠菌C.热带念珠菌D.烟曲霉菌解析：解析 墨汁负染色主要应用于新型隐球菌的鉴定，其可呈宽阔透亮的厚荚膜，背景为均匀的黑色，白细胞被染成黑色不透亮，但核形明显。52.手工法白细胞计数，通常加白细胞稀释液的量为_。（分数：1.00）A.0.38ml B.0.25mlC.1.99mlD.0.01ml解析：解析 手工法白细胞计数的操作方法：取小试管 1 支，加白细胞稀释液 0.38ml；用血红蛋白吸管准确吸取末梢血 20l；擦去管尖外部余血，将吸管插入盛 0.38ml 稀释液的试管底部，轻轻吹出血液，并吸取上清液洗涮 3 次，注意每次不能冲混稀释液，最后用手振摇试管混匀；充液，将计数池和盖玻
45、片擦净，盖玻片盖在计数池上，再用微量吸管迅速吸取混匀悬液充入计数池中，静置 23min 后镜检；用低倍镜计数四角的 4 个大方格内的白细胞总数，对于压线的白细胞，应采取数上不数下、数左不数右的原则，保证计数区域的计数结果的一致性和准确性。53.临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断_。（分数：1.00）A.急性胰腺炎 B.急性心肌梗死C.肝硬化D.有机酶中毒解析：解析 血清中的淀粉酶主要来源于胰腺等，另外近端十二指肠、肺、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。54.反映胆道梗阻较好的指标为_。（分数：1.00）A.ALPB.ASTC.LDHD.ALP 解
46、析：解析 胆道梗阻，酶排泄受阻，使血清酶浓度 ALP、GGT 升高。其 ALP、GGT 为反映胆道梗阻较好的指标。55.反映外源性凝血系统的筛选实验的是_。（分数：1.00）A.血浆凝血酶原时间测定(PT) B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)解析：解析 凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。56.我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是_。（分数：1.00）A.葡萄糖脱氢酶法B.邻甲苯胺法C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法 D.己糖激酶法解析：解析 我国的临床检验中心推荐的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶比色法。57.目前测定肾小球滤过率的金标准是_。（分数：1.00）A.菊粉清除率 B.内生肌酐清除率C.对氨基马尿酸清除率
