1、执业护士专业实务-37 及答案解析(总分：41.50，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，60 岁，特发性血小板减少性紫癜 1年，全身多处瘀斑 3d。拟静脉给予浓缩血小板悬液15U治疗。输注浓缩血小板悬液的操作，不正确的是A血库取血后应尽早输注B输注前 2位护士“三查八对”C输注前后均需给予少量生理盐水D输注速度 2030 滴/minE输注中注意观察患者反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.一家消毒液公司的促销员希望某护士提供一些患者的联系方式，以便将促销的消毒液送给这些患者，此时该护士应当A让该促销员自己去病房询问患者的联系方式B为其提供一些患者的通信地址，但拒绝提供电话号码C拒绝
2、为该职员提供任何患者的相关信息D让该职员去找护士长索要患者的联系方式E为其提供一些患者的电话号码，但拒绝提供通信地址（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.护士小王准备给患者进行手术前的饮食指导，在交谈开始时，小王的沟通行为中不恰当的是A“13 床，你明天手术，我给你说一下注意事项”B请患者的家属一起参与交谈C帮助患者保持舒适的体位D关闭病房的电视和自己的手机E保持病房适宜的温度（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，19 岁，因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术，术后 10天该患者仍感觉右小腿存在并有疼痛，提示其可能出现了A内脏牵涉痛B幻肢痛C躯体痛D神经瘤E残端出血（分数：1.00）A.B
3、.C.D.E.5.肛瘘形成的主要原因是A痔疮B外伤C肛裂D直肠肛管周围脓肿E直肠脱垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，70 岁，肺气肿 20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率 30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是A清理呼吸道无效B气体交换受损C肺气肿D肺部感染E不能维持自主呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.引起急性胆囊炎最主要的病因是A胆囊管狭窄B胆囊结石堵塞胆囊管C胰液反流D胆囊内蛔虫E致病菌入侵（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.生理状态下心室的除极方向是A由心内膜到心外膜B由左室壁后基底部到室间隔C由心底到心尖D由心室外壁到心尖E由
4、心底到室间隔（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者女性，30 岁，流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全。为确诊需做诊刮，时间应预约在A经前 3天B经后 10天C月经的第 1天D月经周期的第 5天E月经周期的任意时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.动脉血氧分压低于多少是吸氧的指征A50mmHgB60mmHgC65mmHgD70mmHgE80mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，32 岁，支气管哮喘。护士在应用氨茶碱治疗中不正确的是A限速静脉滴注B快速静脉推注C稀释至 3050ml 缓慢静脉推注D与沙丁胺
5、醇合用E血药浓度监测（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，45 岁，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的处理方法是A用无菌医疗贴贴好破洞处再使用B用无菌治疗中包裹手指操作C立即更换无菌手套D用乙醇棉球擦拭破裂处E为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者女，30 岁，剖宫产后 35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗，护理措施不正确的是A密切观察生命体征B密切观察阴道出血情况C保持外阴清洁D协助做相关检查E取半坐卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男性，63 岁。因咳嗽、咳痰入院，痰液有
6、恶臭味，患者感染的细菌可能是A肺炎链球菌B铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C厌氧菌D肺炎克雷伯杆菌E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者男性，25 岁，双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是A床档B支被架C肩部约束带D腕部约束带E踝部约束带（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患儿，4 岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院，经急诊处理后，情况基本稳定，欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是A氧气筒B氧气枕C中心管道D人工呼吸机E简易呼吸器（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.护士长为今天当班的护士小白、小兰、小于和小柯进行
7、工作的安排，小白是处理医嘱的主班护士，小兰是治疗护士，小于是药疗护士，小柯是生活护理护士。每隔一段时间护士长安排她们进行调换岗位。这种工作方式被称为A个案护理B功能制护理C责任制护理D小组护理E临床路径（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差A乳头内缩B局部皮肤凹陷C乳头湿疹样改变D局部皮肤呈急性炎症改变E橘皮样改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.张女士，30 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施A消化道隔离B接触隔离C虫媒隔离D严密隔离E保护性隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者女性，49 岁，乏力、盗汗、咳嗽 2
8、个月入院。痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者出现视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物A利福平 B异烟肼C乙胺丁醇 D链霉素E吡嗪酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.感染了虱子的头发被剪下后最佳处理方法是A包入纸内扔掉B立即焚烧C在消毒液中浸泡D进行高压灭菌处理E用开水煮沸（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.为防止发生化学变化，影响疗效，煎药用具不宜选A砂锅B瓦罐C搪瓷罐D铁锅E不锈钢锅（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.前置胎盘终止妊娠时，主要的处理手段是A剖宫产术B阴道分娩C阴道分娩，产钳助产D阴道分娩，胎头吸引器助产E阴道分娩试产，失败后剖宫产（分数：1
9、.00）A.B.C.D.E.24.某单位组织体检，在测量血压时，护士回答职员关于血压方面的咨询，下列说法错误的是A运动、恐惧时血压升高B血压在傍晚时较清晨时低C右上肢血压高于左上肢血压D中年以前女性血压比男性血压低E下肢收缩压一般比上肢收缩压高（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，40 岁，石油化工工人，长期与苯接触，近 1年来全身乏力，查血红蛋白 60g/L，血小板计数50109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E地中海贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(
10、2).该患者首选的治疗药物是A铁剂B肾上腺皮质激素C雄激素D维生素 CE安络血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该药的正确使用方法是A该药吸收快需要深部肌内注射B用药 1个月见效，即可停药C该药副作朋较少，用量可以适当加大D长期用药肝功能不受损害E经常更换注射部位，防止注射处发生肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，45 岁，甲状腺功能亢进病史 9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。（分数：3.00）(1).护士为患者解释使用碘剂的目的是A减轻突眼症状B减轻心脏损害C减轻甲状腺充血D减轻交感神经亢进症状E对抗甲状腺素作用（分数：1.00）A.B.C.
11、D.E.(2).术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无A甲状腺感染B喉头水肿C甲状旁腺损伤D喉返神经损伤E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士与患者交谈时，应采用的距离是A40cmB50100cmC150180cmD200360cmE360cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，37 岁，胃大部分切除术后第 1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为人类免疫缺陷病毒感染 2年。（分数：1.50）(1).护士对该患者的护理措施正确的是A禁止陪护及探视B告诉其他患者不要同该患者交谈C在患者床头卡贴隔离标识D告知患者应履行“防止感染他人”的义务E
12、向患者询问感染的原因并行道德宣教（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士更换被血液污染的床单时应注意A只要手不接触血迹，可不戴手套B血液污染面积少时，可不戴手套C戴手套操作，脱手套后认真洗手D铺干净床单时可不需要戴手套E只要操作时戴手套，操作后不需洗手（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对于采血后注射器的处理最合适的方法是A毁形B分离针头C回套针帽D直接丢弃入病区垃圾桶E置入锐器盒（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，35 岁，乙肝病史 9年，右上腹胀痛 2个月。CT 检查示右肝有一 4cm6cm占位病变，血清甲胎蛋白(AFP)800g/L，诊断为肝癌。（分数：
13、1.50）(1).为患者行术前护理，护理措施不包括A遵医嘱使用镇痛剂B术前 1d禁食C术前麻醉辅助用药D补充葡萄糖及维生素 KE备皮、皮试（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若行手术治疗，需完成的检查不包括A凝血功能B血清酶学测定C心电图D肝、肾功能E胃镜（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者拟手术治疗，术前肠道准备的时间是A术前 1dB术前 2dC术前 3dD术前 4dE术前 5d（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，68 岁，高血压 20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔 8mm，右侧 3m
14、m，血压 180/100mmHg，呼吸 16次/分，脉搏 54次/分。头颅 CT示一侧基底内囊区高密度影。（分数：2.00）(1).考虑患者出现上述病症的原因是A脑出血B脑梗死C短暂性脑缺血发作D蛛网膜下腔出血E脑肿瘤破裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).目前首先应采取的措施是A使用药物降血压B使用止血药物C脱水降颅压D立即手术E使用促脑醒药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者目前已出现A左侧颞叶疝B大脑镰下疝C枕骨大孔疝D高血压危象E右侧颞叶疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).患者若存在肢体瘫痪，最可能是A左侧偏瘫B右侧偏瘫C完全性瘫痪D左下肢瘫痪E右
15、下肢瘫痪（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，55 岁，因脑出血昏迷 1年余，每日给鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁已留置尿管。（分数：1.50）(1).保护患者眼睛，最好的方法是A液状石蜡纱布覆盖B眼周擦润滑剂C定时点眼药水D凡士林纱布覆盖E按揉到闭合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).向家属解释护眼目的，主要是预防A结膜炎B角膜溃疡C红眼病D不适感E睫状体炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对该患者留置尿管的护理应注意A保持尿管通畅，防逆行感染B每天倾倒 1次引流袋并记录引流量C每日消毒 1次尿管D每天进行 1次膀胱冲洗E每周更换 1次导尿管（分数
16、：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，70 岁。慢性咳嗽、咳痰 30余年。2d 前受凉后发热、痰多、气急加剧。半天来精神差，嗜睡。实验室检查：白细胞 11.6109/L，中性粒细胞 0.8，动脉血 pH 7.3，PaCO 270mmHg，PaO 248mmHg。（分数：1.00）(1).该疾病的治疗原则，不正确的是A高浓度氧疗B抗感染C维持心、脑、肾的功能D防止出现并发症E治疗并发症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).根据患者血气分析结果，判断其可能存在A型呼衰B型呼衰C支气管扩张D急性肺水肿E脑出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，52 岁，上腹痛伴黑便 4d
17、，急诊入院。主诉：上腹反复发用痛，于餐后 34h 或夜间最明显，进食后可缓解。（分数：1.00）(1).此时应采取的首要护理措施是A立即给予镇痛药B立即给止血药C禁食和胃肠减压D输液、吸氧E做好急症手术准备（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若非手术治疗中，突发上腹剧痛，且长时间不缓解，疼痛向背部及两侧上腹放射时，常提示A消化道大出血B消化道穿孔C幽门梗阻D急性胆囊炎E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女性，45 岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物 2次，测体温 3
18、9.2，脉搏 140次/分，呼吸 26次/分，血压 130/90mmHg。（分数：3.00）(1).你认为该患者可能发生的病情变化是A感染性休克B甲状腺危象C输液反应D急性肺水肿E低血糖反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).出现该病情变化的主要诱因是A水电解质紊乱B睡眠紊乱C焦虑D未及时服药E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士应立即采取的护理措施是A将病人安置在安静低温的环境中B预防和尽快控制感染C坚持治疗，不自行停药D口腔护理E预防压疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.执业护士专业实务-37 答案解析(总分：41.50，做题时间：90 分钟)1.患者，男性
19、，60 岁，特发性血小板减少性紫癜 1年，全身多处瘀斑 3d。拟静脉给予浓缩血小板悬液15U治疗。输注浓缩血小板悬液的操作，不正确的是A血库取血后应尽早输注B输注前 2位护士“三查八对”C输注前后均需给予少量生理盐水D输注速度 2030 滴/minE输注中注意观察患者反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.一家消毒液公司的促销员希望某护士提供一些患者的联系方式，以便将促销的消毒液送给这些患者，此时该护士应当A让该促销员自己去病房询问患者的联系方式B为其提供一些患者的通信地址，但拒绝提供电话号码C拒绝为该职员提供任何患者的相关信息D让该职员去找护士长索要患者的联系方式E为其提供一些
20、患者的电话号码，但拒绝提供通信地址（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：护士要维护患者的隐私权，不得私自将患者的隐私透露出去。3.护士小王准备给患者进行手术前的饮食指导，在交谈开始时，小王的沟通行为中不恰当的是A“13 床，你明天手术，我给你说一下注意事项”B请患者的家属一起参与交谈C帮助患者保持舒适的体位D关闭病房的电视和自己的手机E保持病房适宜的温度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：护士在和患者交谈时，应根据患者的具体情况选择不同的称呼方式，不能直呼患者床号。4.男性，19 岁，因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术，术后 10天该患者仍感觉右小腿存在并有疼痛，提示其可能出现了A内
21、脏牵涉痛B幻肢痛C躯体痛D神经瘤E残端出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：绝大多数截肢患者在术后相当长一段时间内对已切除部分的肢体依然存在一种幻觉，感觉截除肢体仍存在并有疼痛，称为幻肢痛。目前尚无确切机制可以完全解释幻肢痛，一般认为属于精神因素性疼痛。5.肛瘘形成的主要原因是A痔疮B外伤C肛裂D直肠肛管周围脓肿E直肠脱垂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肛瘘的形成多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当引起，少数由结核分枝杆菌感染引起。6.男性，70 岁，肺气肿 20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率 30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是A
22、清理呼吸道无效B气体交换受损C肺气肿D肺部感染E不能维持自主呼吸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.引起急性胆囊炎最主要的病因是A胆囊管狭窄B胆囊结石堵塞胆囊管C胰液反流D胆囊内蛔虫E致病菌入侵（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.生理状态下心室的除极方向是A由心内膜到心外膜B由左室壁后基底部到室间隔C由心底到心尖D由心室外壁到心尖E由心底到室间隔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.患者女性，30 岁，流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全。为确诊需做诊刮，时间应预约在A经前 3天B经后 10天C月经的第 1
23、天D月经周期的第 5天E月经周期的任意时间（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.动脉血氧分压低于多少是吸氧的指征A50mmHgB60mmHgC65mmHgD70mmHgE80mmHg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 动脉血氧分压正常值为 80100mmHg，当病人血氧分压低于 50mmHg时，应给予吸氧。11.患者，男性，32 岁，支气管哮喘。护士在应用氨茶碱治疗中不正确的是A限速静脉滴注B快速静脉推注C稀释至 3050ml 缓慢静脉推注D与沙丁胺醇合用E血药浓度监测（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：氨茶碱静脉注射速度不宜过快，以免引起严重心律失常。
24、12.患者，女性，45 岁，拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发现手套有破洞。此时正确的处理方法是A用无菌医疗贴贴好破洞处再使用B用无菌治疗中包裹手指操作C立即更换无菌手套D用乙醇棉球擦拭破裂处E为缩短操作时间，减轻患者痛苦，继续操作（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：应立即更换无菌手套。13.患者女，30 岁，剖宫产后 35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗，护理措施不正确的是A密切观察生命体征B密切观察阴道出血情况C保持外阴清洁D协助做相关检查E取半坐卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者，男性，63 岁。因咳嗽、咳痰入院，痰液有恶臭味，患者感染的细菌
25、可能是A肺炎链球菌B铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C厌氧菌D肺炎克雷伯杆菌E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.患者男性，25 岁，双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是A床档B支被架C肩部约束带D腕部约束带E踝部约束带（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患儿，4 岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院，经急诊处理后，情况基本稳定，欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是A氧气筒B氧气枕C中心管道D人工呼吸机E简易呼吸器（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.护士长为今天当班的护士小白、小兰、小于和小柯进
26、行工作的安排，小白是处理医嘱的主班护士，小兰是治疗护士，小于是药疗护士，小柯是生活护理护士。每隔一段时间护士长安排她们进行调换岗位。这种工作方式被称为A个案护理B功能制护理C责任制护理D小组护理E临床路径（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差A乳头内缩B局部皮肤凹陷C乳头湿疹样改变D局部皮肤呈急性炎症改变E橘皮样改变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.张女士，30 岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施A消化道隔离B接触隔离C虫媒隔离D严密隔离E保护性隔离（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 细菌性痢疾是通
27、过消化道传播的疾病，故应采取消化道隔离。20.患者女性，49 岁，乏力、盗汗、咳嗽 2个月入院。痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者出现视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物A利福平 B异烟肼C乙胺丁醇 D链霉素E吡嗪酰胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.感染了虱子的头发被剪下后最佳处理方法是A包入纸内扔掉B立即焚烧C在消毒液中浸泡D进行高压灭菌处理E用开水煮沸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.为防止发生化学变化，影响疗效，煎药用具不宜选A砂锅B瓦罐C搪瓷罐D铁锅E不锈钢锅（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.前置胎盘终止妊娠时，主要的处理
28、手段是A剖宫产术B阴道分娩C阴道分娩，产钳助产D阴道分娩，胎头吸引器助产E阴道分娩试产，失败后剖宫产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.某单位组织体检，在测量血压时，护士回答职员关于血压方面的咨询，下列说法错误的是A运动、恐惧时血压升高B血压在傍晚时较清晨时低C右上肢血压高于左上肢血压D中年以前女性血压比男性血压低E下肢收缩压一般比上肢收缩压高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：血压的生理性变化中，一般傍晚高于清晨，夜间睡眠时血压降低。患者女性，40 岁，石油化工工人，长期与苯接触，近 1年来全身乏力，查血红蛋白 60g/L，血小板计数50109/L，网织红细胞低于正
29、常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。（分数：3.00）(1).该患者最可能的诊断是A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E地中海贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).该患者首选的治疗药物是A铁剂B肾上腺皮质激素C雄激素D维生素 CE安络血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).该药的正确使用方法是A该药吸收快需要深部肌内注射B用药 1个月见效，即可停药C该药副作朋较少，用量可以适当加大D长期用药肝功能不受损害E经常更换注射部位，防止注射处发生肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者，女性，45 岁，甲状腺功能亢进病史 9年，拟择期手术
30、治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。（分数：3.00）(1).护士为患者解释使用碘剂的目的是A减轻突眼症状B减轻心脏损害C减轻甲状腺充血D减轻交感神经亢进症状E对抗甲状腺素作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无A甲状腺感染B喉头水肿C甲状旁腺损伤D喉返神经损伤E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：甲状腺切除术后神经损伤：喉返神经损伤表现为声音嘶哑；喉上神经损伤表现为进食、饮水时发生误咽、呛咳。(3).护士与患者交谈时，应采用的距离是A40cmB50100cmC150180cmD200360cmE3
31、60cm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者，女性，37 岁，胃大部分切除术后第 1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为人类免疫缺陷病毒感染 2年。（分数：1.50）(1).护士对该患者的护理措施正确的是A禁止陪护及探视B告诉其他患者不要同该患者交谈C在患者床头卡贴隔离标识D告知患者应履行“防止感染他人”的义务E向患者询问感染的原因并行道德宣教（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).护士更换被血液污染的床单时应注意A只要手不接触血迹，可不戴手套B血液污染面积少时，可不戴手套C戴手套操作，脱手套后认真洗手D铺干净床单时可不需要戴手套E只要操作时戴手套，操作后不需洗手
32、（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).对于采血后注射器的处理最合适的方法是A毁形B分离针头C回套针帽D直接丢弃入病区垃圾桶E置入锐器盒（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，女性，35 岁，乙肝病史 9年，右上腹胀痛 2个月。CT 检查示右肝有一 4cm6cm占位病变，血清甲胎蛋白(AFP)800g/L，诊断为肝癌。（分数：1.50）(1).为患者行术前护理，护理措施不包括A遵医嘱使用镇痛剂B术前 1d禁食C术前麻醉辅助用药D补充葡萄糖及维生素 KE备皮、皮试（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).若行手术治疗，需完成的检查不包括A凝血功能B血清酶学测
33、定C心电图D肝、肾功能E胃镜（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).患者拟手术治疗，术前肠道准备的时间是A术前 1dB术前 2dC术前 3dD术前 4dE术前 5d（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：男性，68 岁，高血压 20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔 8mm，右侧 3mm，血压 180/100mmHg，呼吸 16次/分，脉搏 54次/分。头颅 CT示一侧基底内囊区高密度影。（分数：2.00）(1).考虑患者出现上述病症的原因是A脑出血B脑梗死C短暂性脑缺血发作D蛛网膜下腔出血E脑肿瘤破裂
34、（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).目前首先应采取的措施是A使用药物降血压B使用止血药物C脱水降颅压D立即手术E使用促脑醒药物（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).患者目前已出现A左侧颞叶疝B大脑镰下疝C枕骨大孔疝D高血压危象E右侧颞叶疝（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).患者若存在肢体瘫痪，最可能是A左侧偏瘫B右侧偏瘫C完全性瘫痪D左下肢瘫痪E右下肢瘫痪（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者，女性，55 岁，因脑出血昏迷 1年余，每日给鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁已留置尿管。（分数：1.50）(1).保护患者眼睛，最
35、好的方法是A液状石蜡纱布覆盖B眼周擦润滑剂C定时点眼药水D凡士林纱布覆盖E按揉到闭合（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).向家属解释护眼目的，主要是预防A结膜炎B角膜溃疡C红眼病D不适感E睫状体炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).对该患者留置尿管的护理应注意A保持尿管通畅，防逆行感染B每天倾倒 1次引流袋并记录引流量C每日消毒 1次尿管D每天进行 1次膀胱冲洗E每周更换 1次导尿管（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：患者，男性，70 岁。慢性咳嗽、咳痰 30余年。2d 前受凉后发热、痰多、气急加剧。半天来精神差，嗜睡。实验室检查：白细胞 11.61
36、09/L，中性粒细胞 0.8，动脉血 pH 7.3，PaCO 270mmHg，PaO 248mmHg。（分数：1.00）(1).该疾病的治疗原则，不正确的是A高浓度氧疗B抗感染C维持心、脑、肾的功能D防止出现并发症E治疗并发症（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).根据患者血气分析结果，判断其可能存在A型呼衰B型呼衰C支气管扩张D急性肺水肿E脑出血（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者，女性，52 岁，上腹痛伴黑便 4d，急诊入院。主诉：上腹反复发用痛，于餐后 34h 或夜间最明显，进食后可缓解。（分数：1.00）(1).此时应采取的首要护理措施是A立即给予镇痛药B立
37、即给止血药C禁食和胃肠减压D输液、吸氧E做好急症手术准备（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).若非手术治疗中，突发上腹剧痛，且长时间不缓解，疼痛向背部及两侧上腹放射时，常提示A消化道大出血B消化道穿孔C幽门梗阻D急性胆囊炎E急性胰腺炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者女性，45 岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物 2次，测体温 39.2，脉搏 140次/分，呼吸 26次/分，血压 130/90mmHg。（分数：3.00）(1).你认为该患者可能发生的病情变化是A感染性休克B甲状腺危象C输液反应D急性肺水肿E低血糖反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).出现该病情变化的主要诱因是A水电解质紊乱B睡眠紊乱C焦虑D未及时服药E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).护士应立即采取的护理措施是A将病人安置在安静低温的环境中B预防和尽快控制感染C坚持治疗，不自行停药D口腔护理E预防压疮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
