1、 ICS 13.200 CCS C 50 34 安徽省地方标准 DB34/T 46162023 健康体检机构 呼吸道传染病疫情防控 管理规范 Physical examination institutions-Management specification for epidemic prevention and control of respiratory infectious diseases 2023-10-07 发布 2023-11-07 实施安徽省市场监督管理局 发 布DB34/T 46162023 I 前言 本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的
2、结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由安徽省卫生健康委员会提出并归口。本文件起草单位：安徽省质量和标准化研究院、中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)、安徽中医药大学第一附属医院（安徽省中医院）。本文件主要起草人：曹静、吴倩、姚蓓、舒方玲、代娣、黄日龙、张莹莹、付琦瑞、徐娟、凌梦雅、李婷婷、李纯。DB34/T 46162023 1 健康体检机构 呼吸道传染病疫情防控管理规范 1 范围 本文件规定了健康体检机构疫情防控的组织保障、物资保障、场所管理、工作人员管理、受检者管理、消毒隔离、疫情报告及应急处置。本文件适用于健康
3、体检机构呼吸道传染病疫情防控工作的管理。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB 19193 疫源地消毒总则 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS 233 病原微生物实验室生物安全通用准则 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 312 医院感染监测规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 WS/T 368 医院空气净化管理规范 WS/T 442 临床实验室生物安
4、全指南 WS/T 511 经空气传播疾病医院感染预防与控制规范 WS/T 524 医院感染暴发控制指南 WS/T 525 医院感染管理专业人员培训指南 WS/T 592 医院感染预防与控制评价规范 DB34/T 4016 健康体检机构 建设和管理规范 3 术语和定义 DB34/T 4016 界定的术语和定义适用于本文件。4 组织保障 应严格落实疫情防控主体责任，建立由体检机构主要负责人牵头的疫情防控工作组织体系，组建疫情防控工作小组，明确疫情防控工作的责任部门和人员。应结合本机构具体情况，完善疫情防控期间的相关管理制度、工作流程、工作职责、应急预案、质量控制标准等，并全面组织实施。应根据国家、
5、省卫生健康行政部门有关防控、诊疗方案及相关规定以及形势变化及时修订相关流程、制度、预案等。DB34/T 46162023 2 应按照 WS/T 312、WS/T 511、WS/T 524、WS/T 525、WS/T 592 的要求，强化本机构医院感染管理，并根据疫情防控要求及时开展医院感染管理工作检查与改进。应保持疫情防控敏感性，结合体检服务过程、结果的信息数据等，开展常态化疫情监测预警。应加强对疫情防控工作的监督检查，及时发现隐患，及时改进。5 物资保障 应配备疫情防控所必须的物资，包括但不限于：预检分诊设备，如体温计、测温枪、体温门等；防护用品，如医用外科口罩、医用防护口罩、隔离衣、防护服
6、、护目镜、防护面屏、一次性医用帽子、一次性鞋套、防水靴、手套等；消毒用品，如 75的乙醇、含氯消毒剂、速干手消毒剂等。应做好物资管理并记录，包括提前采购、登记入库、储存保管、合理调配、按需领取。应对重点疫情防控物资实行统一登记、统一管理、统一调配。6 场所管理 健康体检机构建设和管理应符合 DB34/T 4016 的要求。入口处应设置预检分诊区，区域相对独立、通风良好、标识清晰，并配备测温、手卫生、医疗废物暂存等设备设施。候检区应设置安全距离间隔标识，张贴佩戴口罩、勤洗手、咳嗽礼仪等防护知识及注意事项的公告。体检区应安排人员或设置智能导检系统，指引受检者至相应诊室检查，并严格执行“一人一诊室”
7、，控制体检人数，避免人员聚集，防止交叉感染。就餐区域应暂停提供堂食。对涉及餐后体检项目必须用餐的受检者，应设置可保持安全距离的间隔餐位。应设置相对独立的隔离观察室，建筑布局与隔离要求应符合 WS/T 311 的规定。各区域应放置速干手消毒剂等消毒用品，便于随时使用。应设置医疗废物暂存间，对产生的医疗废物暂存及初步处置。7 工作人员管理 应严格落实标准预防措施，并加强飞沫传播、气溶胶传播、密切接触或间接接触传播的防控措施。应对不同岗位工作人员定期开展疫情防控知识培训，包括：疫情防控相关政策及制度、医院感染管理制度、防护用品的正确选择和使用、疫情期间体检流程及注意事项、疫情防控应急预案等。应合理评
8、估工作人员工作环境和岗位风险，配备适宜的个人防护用品，实行分级防护，并根据疫情防控等级，调整人员防护级别。应加强对工作人员手卫生工作的指导与管理，并增加督查频次。应要求工作人员按照 GBZ/T 213、WS 233、WS/T 311、WS/T 313 和 WS/T 442 的要求做好职业防护，降低职业暴露发生率。对特殊岗位的工作人员，如肺功能检查、内镜检查、口腔检查等，应加强防护，如加穿隔离衣、戴防护面屏或护目镜等。应全面、动态掌握工作人员呼吸道传染病接触史及健康状况，无感染方可上岗工作。DB34/T 46162023 3 应针对工作人员岗位特点和健康状况合理排班，并安排专人负责工作人员的健康
9、数据监测、上报。8 受检者管理 体检前 8.1.1 应对受检者开展疫情防控相关知识宣教，增强受检者防护意识。8.1.2 应采用预约制，并控制每日体检人数，分时段、错峰体检。8.1.3 应通过现场、电话、短信、微信公众号等方式告知受检者注意事项。8.1.4 应安排工作人员预检分诊，对受检者进行流行病学调查、测量体温等，了解受检者有无流行病学史以及传染病典型症状。8.1.5 根据预检情况，登记受检者信息，包括个人基本情况、体温、症状、体征、流行病学史等。8.1.6 对于预检无异常情况的受检者，由工作人员指引进入体检区域体检。8.1.7 对于预检存在异常情况的受检者，应按照疫情防控要求，采取隔离、劝
10、返、引导就医或要求做好防护等适当措施。体检中 8.2.1 应合理安排受检者体检流程，做好指引，提醒受检者保持安全距离、隔位就座、减少交谈和聚集、全程正确佩戴口罩等，防止交叉感染。8.2.2 受检者进入体检诊室后，接诊医护人员应再次进行流行病学调查，无异常情况方可进行体检。8.2.3 当受检者体检过程中出现发热、乏力、畏寒、咳嗽等不适症状时，应立即停止体检，做好防护措施，详细询问受检者有无流行病学史，并做好记录。8.2.4 如影像学征像和（或）实验室检查等结果提示受检者有疑似传染病感染的可能，应及时终止体检，由工作人员按规范要求引导前往发热门诊或指定医疗机构就诊，避免与其他人员发生交叉感染。体检
11、后 8.3.1 当受检者完成所有体检项目后，应提示受检者不要逗留，在洗手消毒后尽快离开。8.3.2 宜提供多个渠道的体检结果查询方式，如电话、邮箱、微信公众号等，减少人员聚集。8.3.3 如需向受检者提供纸质体检报告，宜采用快递方式送达。8.3.4 宜采用线上或者电话的方式进行体检报告解读，以减少往返医院造成的风险。9 消毒隔离 应符合 GB 19193、WS/T 367 的要求。应对环境进行清洁消毒，包括但不限于：空气消毒：应符合 WS/T 368 的要求，并保持体检环境通风，有条件的体检机构可进行空气消毒，也可配备循环风空气消毒设备或其他合格的空气消毒设备。对采血处等特殊诊室，应使用循环风
12、、紫外线等空气消毒器进行空气消毒，并做好记录；地面消毒：拖把分类分区清洁。对有体液、血液污染的区域，应先消毒再清洁；墙面消毒：墙面通常不需要进行常规消毒。当体液、血液污染墙面时，应先消毒再清洁；电梯间消毒：对电梯轿厢内外表面进行清洁，对电梯按钮、扶手、地面进行消毒。应对医疗器械表面每日进行清洁，对接触受检者的仪器设备进行消毒。应对复用器械进行“一人一用一消毒/灭菌”，使用后送消毒供应中心集中处置。DB34/T 46162023 4 使用后的一次性医疗用品应按照医疗废弃物分类收集并处置。应对受检者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理，实行终末消毒。应根据国家、省卫生健康行政部门疫情防控要求，
13、合理选择消毒剂种类，并增加消毒频次。10 疫情报告 应建立疫情信息监测报告制度，并明确工作程序、工作职责。应开展传染病诊断标准和信息报告管理技术等内容的培训。应执行首诊负责制，做到早发现、早报告、早隔离。应指定专（兼）职人员负责传染病信息报告管理工作。应当遵循疫情报告属地管理原则，按照规定的内容、程序、方式和时限进行疫情报告。11 应急处置 应针对疫情风险分级情况，分别建立疫情分级响应程序或传染病防控应急工作预案。如发现高度疑似病例或确认有感染症状的受检者，应迅速启动传染病防控应急工作预案，或根据当地政府宣布的疫情应急响应级别，启动疫情分级响应程序。包括但不限于采取以下措施：在受检者体检期间，
14、立即送隔离室观察，并做好隔离观察及消毒预防等工作；当受检者已离开体检机构时，及时联系受检者本人；通知受检者所在单位或辖区；向相关部门及时进行疫情报告；按疫情防控要求做好重点风险人员排查和管控工作；人员转出后，按 WS/T 367 进行终末处理，尤其是保持环境通风和空气消毒；配合卫生健康主管部门开展流行病学史调查、标本采集、环境卫生学检测等。疫情处置结束后，应对疫情处置工作进行总结，完善响应程序及应急预案。应根据疫情传播的阶段和特点，调整体检项目。如在疫情感染人数持续上升阶段，宜暂停检查部分近距离接触受检者的项目，包括耳鼻喉检查、口腔检查、眼底检查等。应按照当地卫生健康主管部门的疫情防控管理要求，暂停开展健康体检服务并及时通知受检者。疫情好转时，酌情恢复相关检查。
