[医学类试卷]CDFI上岗证考试(浅表器官)模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、CDFI 上岗证考试(浅表器官)模拟试卷 4 及答案与解析1 成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为(A)23mm,235mm,24mm(B) 24mm,235 mm,23mm(C) 235mm,24mm,23mm(D)24mm,23mm,235mm(E)235mm,23mm,24mm2 下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现(A)极易出现视网膜脱离(B)瘤组织内钙斑反射(C)肿物一般无运动(D)高速高阻型动脉频谱(E)一般单发,几乎无多发3 关于脉络膜黑色素瘤的声像图特征,下列哪项是错误的(A)半圆形或蘑菇形实性肿物(B)无 “挖空” 现象(C)可见 “脉络膜凹陷”(D)继发性视网膜脱离

2、(E)频谱分析为中速低阻型4 眼科超声检查时发现:在眼球轴位层面显示倒“八” 字形光带,宽口向前,窄口向后,与视乳头接触,横断面显示体内光环,请指出这最可能是(A)部分性视网膜脱离(B)完全性视网膜脱离(C)陈旧性视网膜脱离(D)脉脱性视网膜脱离(E)牵引性视网膜脱离5 下列哪项是眼球内异物的声像图特征(A)斑点状强回声,部分后伴声影(B)斑点状强回声,大多不伴声影(C)星状回声(D)尾随回声与隆起假象(E)以上都是6 眼科超声检查发现:球后肌肉圆锥内圆形实性病变,边界清,回声强,分布均匀,声衰减中等,压迫眼球,肿瘤轴位缩短。CDFI 示肿瘤内无血流信号。最大可能性是(A)眼眶海绵状血管瘤(B

3、)泪腺混合瘤(C)神经鞘瘤(D)泪腺恶性肿瘤(E)视神经脑膜瘤7 正常腮腺的声像图是(A)表面为整齐平滑的边缘(B)腺体为光点,分布均匀的低回声区(C)低回声区内可见一平行强回声光带,为腮腺主导管(D)CDFI 可见颈外动脉位于腮腺后外方(E)以上都对8 下列哪项与淋巴乳头状囊腺瘤无关(A)实质均匀性低回声团块(B)形态尚规则,与周围组织分界清晰(C)无被膜轮廓线(D)后方回声无增强,亦无衰减(E)CDFI 显示分支型血流分布,PSV 60cm s,RI 为 0550809 关于甲状腺的解剖,下列哪项是错误的(A)甲状腺可分成左右两叶和连接两叶的峡部(B) 3050的人还有一叶或两叶锥状叶(C

4、)右叶较左叶略大(D)是人体最大的内分泌腺(E)峡部厚度05cm10 下列哪项不是正常甲状腺的声像图(A)甲状腺外形呈碟形或马蹄形(B)边缘规则,包膜完整(C)呈中等回声,光点均匀,细弱密集(D)峡部后方中央为气管,后方外侧为颈内动脉和颈内静脉(E)甲状腺左后方与气管旁可见到食管11 单纯性甲状腺肿的声像图特征是(A)甲状腺均匀性显著肿大,压迫气管和颈部血管(B)早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节(C)后期可形成多个薄壁的液性暗区(D)腺体中常发生液化、血块机化及钙化(E)以上都是12 一中年女性,发热,颈粗,疼痛,WBC 计数升高, T3、T 4 增高,ESR 加快。超声检查:甲状

5、腺中度增大,包膜增厚,甲状腺与颈前肌之间间隙消失,可见“冲洗”征,内部为均质稀疏弱光点,CDFI 显示低回声区周边有较丰富血流信号,内部血流信号稀少,请指出其最可能是(A)急性甲状腺炎(B)亚急性甲状腺炎(C)桥本病(D)侵袭性甲状腺炎(E)甲状腺功能减退13 下列哪项与甲状腺腺瘤无关(A)圆形或椭圆形肿物,边界光滑,有包膜,周围有晕征(B)内部为实性低回声,增强回声等回声(C)囊性变或出现时呈混合性回声,甚至无回声(D)肿物后方回声明显衰减(E)腺瘤所在侧甲状腺上动脉的峰值流速高于健侧14 检查甲状旁腺应采用探头频率为(A)35MHz(B) 50MHz(C) 75MHz(D)10MHz(E)

6、以上均可,以高频为佳15 一男性患者,20 岁,3 年来发生多次骨折,并伴有关节疼痛,肝、肾功能正常。超声检查见左侧叶甲状腺下极背侧有一 10cm15cm 的低回声结节,包膜完整,血供丰富。其最可能是(A)甲状旁腺增生(B)甲状旁腺腺瘤(C)甲状旁腺癌(D)低血钙症(E)以上都不是16 乳腺受内分泌的影响而变化,一般女性乳腺的发展过程可分为(A)青春期,妊娠期,哺乳期,老年萎缩期(B)性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎缩期(C)青春期,性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎缩期(D)青春期,性成熟期,哺乳期,老年萎缩期(E)以上都不对17 一女性患者,33 岁,两侧乳房先后发生多个大小不等的结节,月经

7、来潮前34 天乳房胀痛明显。超声检查见:两侧乳房增大,内部结构稍紊乱,见分布不均匀粗大光点、光斑及大小不等的无回声区,后方回声增强,其最可能患有(A)乳腺炎(B)乳腺脓肿(C)乳腺癌(D)乳房囊性增生症(E)乳腺囊肿18 良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是(A)肿瘤巨大,但边界清楚、完整、光滑(B)内部呈细点状回声,分布均匀,或为无回声区(C)后方回声增强(D)部分囊性变时,呈无回声或混合回声区(E)以上都是19 下列哪项不是乳头状导管癌的超声特征(A)病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布(B)于扩张的导管内见中等低回声区(C)有蟹足样浸润(D)后方回声衰减(E)病变仅局限于导管腔内,不向导管

8、外浸润20 关于睾丸的解剖,下列哪项是错误的(A)睾丸呈椭圆形,位于阴囊内,左、右各一(B)左侧睾丸较右侧稍低(C)睾丸实质外有白膜包被(D)睾丸纵隔是由睾丸动脉放射状分布于睾丸内而形成的(E)睾丸纵隔将睾丸分出 200 多个睾丸小叶21 正常附睾的声像图表现是(A)附睾头、尾分别位于睾丸的后上方和下极下方,呈半圆形和新月形(B)附睾体最薄,连于头、尾之间(C)其内部回声略低于睾丸回声(D)头、尾与睾丸紧贴,体部疏松相连(E)以上都是22 下列哪项不是睾丸胚胎癌的声像图特征(A)睾丸增大,内见肿块回声,正常睾丸组织受侵犯而缺损(B)肿块边界欠整齐(C)肿块内部可见结节(D)肿块内部回声为均匀低

9、回声(E)睾丸血流信号明显较健侧多23 睾丸白血病的声像图特征是(A)两侧睾丸受累,肿大(B)内部呈中等亮度(C)光点细小,分布均匀(D)血流信号增多(E)以上都是24 以下关于睾丸扭转的说法错误的是(A)分急性期和慢性期(B)睾丸扭转缺血后 46 小时内得到及时救治的,绝大多数睾丸可以存活(C)急性期,睾丸完全扭转者,睾丸肿大,实质回声不均匀,血流信号尚存(D)扭转 24 小时以上的,几乎难以存活(E)以上都不对25 左睾丸静脉一般注入(A)右肾静脉(B)肠系膜上静脉(C)肠系膜下静脉(D)左肾静脉(E)下腔静脉26 视网膜母细胞瘤的超声表现是(A)肿物内可见与视网膜中央动静脉相连的血流频谱

10、(B)肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部居多(C)肿瘤可以为半球形、V 形、不规则形(D)病变大小超过 1mm 即可发现(E)肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确鉴别27 关于眼眶肿瘤下列哪些是正确的(A)良性肿瘤膨胀性生长,有包膜(B)良性肿瘤多呈圆形和椭圆形(C)良性肿瘤边缘清楚,锐利,可见肿瘤晕(D)恶性肿瘤浸润性发展,有包膜(E)恶性肿瘤形态不规则,边界不清楚28 关于甲状腺的解剖,下列哪些是正确的(A)甲状腺可分成左右两叶和连接两叶的峡部(B) 3050的人还有一叶或两叶锥状叶(C)右叶较左叶略大(D)是人体最大的内分泌腺(E)峡部厚度05cm29 关于甲状腺癌的描述正确的是(A)肿块

11、呈局限性增大,边界不清晰,形态不规则(B)内部以实性不均质强回声为主(C)侵犯喉返神经时,引起声带麻痹,以单发性为多(D)多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润(E)部分可发生囊变,其囊变部分所占比例较小,囊壁不光滑常有钙化30 乳腺癌的共同声像图特点是(A)边界不整,呈锯齿状或蟹足状(B)无包膜,界限不清(C)内部呈低回声,后壁及后方回声衰减(D)后壁及后方回声增强(E)向组织及皮肤浸润CDFI 上岗证考试(浅表器官)模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 成年人眼球近于球形,位于眼眶内,其平均前后径 24mm,水平径23mm,垂直径 235mm。【知识模块】 浅表器官2

12、【正确答案】 C【试题解析】 视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V 形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。大小:病变大小超过 1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。内部回声:病变的内部回声不均匀,7080的病变内可探及不规则斑片状强回声,即“钙斑”。继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿

13、瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。【知识模块】 浅表器官3 【正确答案】 B【知识模块】 浅表器官4 【正确答案】 B【知识模块】 浅表器官5 【正确答案】 E【试题解析】 眼球内异物的声像图特征玻璃体内见强回声光斑,部分后伴声影或彗尾征。降低仪器灵敏度,强回声光斑的回声强度无明显下降。【知识模块】 浅表器官6 【正确答案】 A【试题解析】 眼眶海绵状血管瘤的超声表现:眶内出现圆形或

14、椭圆形实性病变,边界清,光滑,内部回声多而强,分布大致均匀,由于肿瘤包膜完整,部分病例可探及肿瘤晕,有中等程度声衰减,有轻度压缩性,压迫眼球,肿瘤轴位缩短。CDFI 显示肿瘤内缺乏血流信号,个别病例内部有低速血流频谱。【知识模块】 浅表器官7 【正确答案】 E【试题解析】 正常腮腺的声像图:腺体回声为光点,分布均匀的低回声区,低回声区内偶见一平行强回声管样结构,为腮腺主导管,腮腺腺体表面整齐,边缘光滑,呈倒三角形;CDFI 可见颈外动脉位于腮腺后外方,腮腺组织内呈散在点状血流信号。【知识模块】 浅表器官8 【正确答案】 B【试题解析】 腺淋巴瘤又称淋巴乳头状囊腺瘤,主要发生于腮腺。呈均匀性低回

15、声团块,形态尚规则,无被膜轮廓线,后方回声无增强,亦无衰减,CDFI 显示中等分支型血流分布,PSV60cms,RI 为 055080。【知识模块】 浅表器官9 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺的解剖:甲状腺是人体最大的内分泌腺,可分成左右两叶和连接两叶的峡部,3050的人还有一叶或两叶锥状叶,左叶较右叶略大,两侧叶长 36cm,宽 23cm,厚 12cm,峡部厚度05cm。【知识模块】 浅表器官10 【正确答案】 D【试题解析】 正常甲状腺的声像图:甲状腺横切面呈蝶形或马蹄形,有包膜,边界清晰,边缘规则,两侧基本对称,中央由峡部相连,一般呈中等回声,分布均匀,细弱密集;峡部后方中央为气管

16、,后方外侧为颈总动脉和颈内静脉,甲状腺左后方与气管旁可见到食管。【知识模块】 浅表器官11 【正确答案】 E【试题解析】 单纯性甲状腺肿的声像图特征:甲状腺呈不同程度对称性、均匀性显著肿大,常增大 310 倍,压迫气管和颈部血管;早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节,后期病变发展后滤泡内充满胶质可形成多个薄壁的液性暗区;腺体中常可发生液化、血块机化及钙化。【知识模块】 浅表器官12 【正确答案】 B【试题解析】 亚急性甲状腺炎:甲状腺弥漫性中度增大,双侧有假性囊肿征。内部为均质稀疏弱光点,常有患侧甲状腺与颈前肌之间间隙消失,形成弥漫性粘连,可见“冲洗”征。CDFI 示低回声区周边有较丰

17、富血流信号,内部血流信号稀少。该病临床症状明显,如常有咽痛、发热、上呼吸道感染,局部疼痛或压痛;实验室检查:WBC 计数升高,T 3、 T4 增高,ESR 加快等。【知识模块】 浅表器官13 【正确答案】 D【知识模块】 浅表器官14 【正确答案】 E【知识模块】 浅表器官15 【正确答案】 B【试题解析】 甲状旁腺腺瘤的声像图特征:甲状腺后缘可见单发圆形、椭圆形、长方形、三角形等低回声区,均质,包膜薄而完整,内部出现无回声区则为合并出血、坏死或囊变所致。CDFI 示腺瘤前缘和周边可见丰富的血流环绕并进入瘤体内。甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进占 80,引起血钙、磷代谢障碍。常见的临床表现:

18、骨关节痛,骨质疏松,多处骨折,X 线有典型表现。虽有反复肾结石,但肾功能往往正常,没有尿毒症。【知识模块】 浅表器官16 【正确答案】 C【试题解析】 一般女性乳腺的发展过程可分为:青春期,性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎缩期。【知识模块】 浅表器官17 【正确答案】 D【试题解析】 乳房囊性增生症,临床可触及多个结节,月经来潮前乳房胀痛明显。超声声像图表现:两侧乳房增大,内部结构稍紊乱,分布不均匀,光点粗大,可见大小不等的无回声区,后方回声增强。【知识模块】 浅表器官18 【正确答案】 E【试题解析】 良性叶状囊性肉瘤的声像图特点:肿瘤巨大,但边界清楚、完整、光滑,常呈分叶状,内部呈均质低回

19、声,近似无回声区。部分囊性变时,呈无回声或混合回声区。【知识模块】 浅表器官19 【正确答案】 E【试题解析】 乳头状导管癌的超声特征:病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布,有蟹足样浸润;于扩张的导管内见中等低回声区,可伴有多数形态不规则的点状强回声钙化,后方回声衰减,CDFI 示其内可见血流信号。【知识模块】 浅表器官20 【正确答案】 D【试题解析】 睾丸的解剖:睾丸呈椭圆形,位于阴囊内,左、右各一,睾丸表面由鞘膜脏层覆盖,睾丸白膜在睾丸门处增厚、内陷,形成条索状睾丸纵隔,睾丸纵隔将睾丸分出 200 多个睾丸小叶;左侧睾丸较右侧稍低。【知识模块】 浅表器官21 【正确答案】 E【试题解

20、析】 正常附睾的声像图表现:附睾头、尾分别位于睾丸的后上方和下极下方,呈半圆形和新月形;附睾体最薄,连于头、尾之间,其内部回声略低于睾丸回声;头、尾与睾丸紧贴,体部疏松相连。【知识模块】 浅表器官22 【正确答案】 D【试题解析】 睾丸胚胎癌的声像图特征:睾丸增大,内见肿块回声,边界不清晰,正常睾丸组织受侵犯而缺损,肿块内部可见结节,回声分布不均匀,可见液性暗区及高回声光斑,血供丰富。【知识模块】 浅表器官23 【正确答案】 E【试题解析】 睾丸白血病的声像图特征:睾丸肿大,两侧受累,中等回声,光点细小,分布均匀,血流信号丰富。【知识模块】 浅表器官24 【正确答案】 C【试题解析】 睾丸扭转

21、特征:分急性期和慢性期,睾丸扭转缺血后 46 小时内得到及时救治的,绝大多数睾丸可以存活,扭转 6 小时后,睾丸存活率逐渐降低,扭转 24 小时以上的,几乎难以存活;急性期,睾丸完全扭转者,睾丸肿大,实质回声不均匀,血流信号消失;慢性期,阴囊肿痛消退,睾丸缩小,实质回声不均匀,无血流信号显示。【知识模块】 浅表器官25 【正确答案】 D【试题解析】 睾丸静脉起自睾丸和附睾,在精索内彼此吻合形成蔓状静脉丛,在腹股沟管环处合成睾丸静脉,伴睾丸动脉上行。右睾丸静脉以锐角注入下腔静脉,左睾丸静脉以直角注入左肾静脉,故睾丸静脉曲张多见于左侧。【知识模块】 浅表器官26 【正确答案】 A,B,C,D,E【

22、试题解析】 视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现: (1)二维超声表现:形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V 形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。大小:病变大小超过 1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确鉴别。内部回声:病变的内部回声不均匀,有 7080的病变内可探及不规则斑片状强回声,即“钙斑”。继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏

23、视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。【知识模块】 浅表器官27 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 眼眶肿瘤分为良、恶性。良性肿瘤膨胀性生长,多呈圆形和椭圆形,边缘清楚,锐利,有包膜,可见肿瘤晕;恶性肿瘤浸润性生长,形态不规则,边界不清楚。【知识模块】 浅表器官28 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 甲状腺的解剖:甲状腺是人体最大的内分泌腺,可分成左右两叶和连接两叶的峡部,3050的人

24、还有一叶或两叶锥状叶,左叶较右叶略大,两侧叶长 36cm,宽 23cm,厚 12cm,峡部厚度05cm。【知识模块】 浅表器官29 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 甲状腺癌超声表现:肿块呈局限性增大,边界不清晰,形态不规则,内回声多成低回声,常见砂粒样钙化或簇状钙化,常伴有颈部及锁骨上淋巴结肿大,侵犯喉返神经时,引起声带麻痹,以单发性为多,多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润。CDFI 示肿块内血流信号丰富,呈高速、高阻,可测得动静脉血流信号。髓样癌常表现为均质低回声,边缘清晰;滤泡状腺癌常见后方衰减;部分可发生囊变,其囊变部分所占比例较小,囊壁不光滑常有钙化。【知识模块】 浅表器官30 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 乳腺癌的共同声像图特点:肿块形态不规则,边界不整,呈锯齿状或蟹足状,无包膜,向周围组织浸润性生长;内部呈低回声,探头加压时肿块不被压缩;肿块周边可见不规则强回声晕;肿块内有沙粒样或簇状钙化;病变纵横比大于 1;后壁及后方回声衰减,CDFI 示血流信号丰富,并有新生血管,形成高速高阻及动静脉混叠现象(RI07),PSV20cms。同侧腋窝可有肿大淋巴结。【知识模块】 浅表器官

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