1、儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 乙型肝炎病毒的抵抗力很强，哪种方法可使其灭活（A）酒精消毒（B）居室通风（C）肥皂水洗涤（D）2来苏儿浸泡（E）煮沸 15 分钟2 水痘通过何种途径传播（A）空气飞沫和接触（B）水源（C）粪便（D）食物（E）昆虫媒介3 在流动人口较多的地区，降低麻疹发病率的关键措施是（A）易感者不到人群密集的场所去（B）易感者应按时接种麻疹疫苗（C）患者停留过的房间应及时通风（D）对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗（E）定期给易感者进行被动免疫4 流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是（A）流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
2、（B）人是唯一传染源（C）新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎（D）常呈地方性流行（E）细菌容易变异5 革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是（A）高热持续不退（B）多伴有尿路及肠道感染（C）周围血象中自细胞减少（D）主要发生于婴幼儿（E）易引起感染性休克6 接触流行性腮腺炎儿童后，应（A）立即检疫 3 周（B）不须检疫（C）可用丙种球蛋白预防（D）立即接种腮腺炎减毒活疫苗（E）检疫至腮腺肿大7 某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据（A）发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物（B）全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹（C）口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状（D）出疹时可见到口
3、周苍白圈（E）常可发生变态反应性并发症8 麻疹合并肺炎应隔离至（A）出疹后 10 天（B）出疹后 5 天（C）出疹后 7 天（D）出疹后 3 天（E）出疹后 14 天9 关于中毒性痢疾下述哪项是错误的（A）多见于 27 岁体质较好小儿（B）本病的发生与患儿特异性体质有关（C）未腹泻前即出现严重的感染中毒症状（D）由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致（E）临床分型：休克型、脑型、混合型10 对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（A）低中度发热（B） Pastia 线（C） Koplik 斑（D）皮疹（E）草莓舌11 接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（A）7 天内（B） 5 天内（C） 1
4、0 天内（D）12 天内（E）14 天内12 典型麻疹首先出现皮疹的部位是（A）面部、颈部（B）躯干（C）耳后、颈部发际边缘（D）四肢（E）手、足13 关于麻疹流行病学下述错误的是（A）通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播（B）接触后 7 天至出疹后 5 天均有传染性（C）病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中（D）麻疹患者是唯一传染源（E）也可通过粪便传播14 麻疹的出疹顺序为（A）面部躯干四肢 1 日出齐（B）颈部 四肢躯干 1 日出齐（C）耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部 1 日出齐（D）耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部 3 日出齐（E）面部四肢躯干 3 日出齐15 一般麻疹病人应
5、隔离至（A）出疹后 3 天（B）出疹后 7 天（C）出疹后 5 天（D）出疹后 10 天（E）出疹后 14 天16 最有效预防麻疹的措施是（A）应用免疫球蛋白（B）应用胎盘球蛋白（C）采用麻疹减毒活疫苗（D）应用成人血浆（E）应用维生素 A17 脊髓灰质炎诊断主要表现为（A）头痛、烦躁（B）感觉过敏（C）颈背部痛（D）发热、多汗（E）弛缓性、非对称性瘫18 脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离（A）30 天（B） 10 天（C） 20 天（D）5 天（E）40 天19 脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是（A）下肢较上肢易受累（B）肌张力减退（C）腱反射消失（D）弛缓性瘫痪，分布不对称（E）小肌群
6、较大肌群易受累20 脊髓灰质炎患者何时在鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒（A）发病前 12 天至发病后 5 天（B）发病前 35 天至发病后 5 天（C）发病前 23 天至发病后 1 周（D）发病前 35 天至发病后 1 周（E）发病前 23 天至发病后 10 天21 关于脊髓灰质炎的流行病学下述错误的是（A）隐性感染及轻症瘫痪型病人是主要传染源（B）经口传播是主要传播途径（C） 5 岁以下小儿发病率高（D）不通过呼吸道传播（E）4 个月以下婴儿很少发病22 患儿，15 岁。因发热 2 天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗。体检：体温 376，神志清，咽红，心肺正常。腹软，右下肢
7、肌力级。膝反射未引出。住院后诊断为脊髓灰质炎，该患儿治疗不正确的是（A）早期给予肌内注射加兰他敏（B）保证营养丰富饮食及水分摄入（C）给予口服地巴唑（D）卧床时应有正确的姿势（E）疼痛消失后立即作主动和被动锻炼23 患儿，15 岁。因发热 2 天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，既往未接种各种疫苗。体检：体温 376，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力级，膝反射未引出。住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的临床特点是（A）不对称性弛缓性瘫，无感觉障碍（B）对称性弛缓性瘫，有感觉障碍（C）不对称性弛缓性瘫，有感觉障碍（D）对称性弛缓性瘫，无感觉障碍（E）不对称性痉挛性瘫，无感觉障
8、碍24 患儿，6 岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛。口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红。口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大。躯干皮肤见红色细小丘疹。压之褪色，心肺正常。诊断最可能为（A）肠道病毒感染（B）风疹（C）药疹（D）麻疹（E）猩红热25 患儿，1 岁。发热 3 天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗。体检：体温 385，神志清，心肺正常，右下肢肌力级，膝反射未引出，病理反射阴性。诊断最大可能为（A）流行性乙型脑炎（B）坐骨神经炎（C）脊髓灰质炎（D）吉兰一巴雷综合征（E）化脓性脑膜炎26 患儿，15 岁。因发热 2 天后右下肢不能站立而就诊。追问病史，
9、既往未接种各种疫苗。体检：体温 376，神志清，咽红，心肺正常，腹软，右下肢肌力级，膝反射未引出。住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是（A）前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期（B）潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期（C）潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期（D）潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期（E）潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期26 10 岁，男，间断头痛、呕吐 2 个月。查体：BP 13090mmHg ，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视盘水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射()。27 考虑诊断最大可能性是（A）
10、偏头痛（B）头痛性癫痫（C）慢性颅内压增高征（D）高血压脑病（E）病毒性脑膜炎28 为明确诊断，应选择的检查方法为哪项（A）腰穿测压（B）头颅 X 线片（C）脑电图（D）TCD( 多普勒脑血流图)（E）头部 CT28 男，1 岁，发热一天，抽搐 1 次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。29 最可能的诊断（A）中毒性痢疾（B）脑膜炎球菌脑膜炎（C）流感杆菌脑膜炎（D）肺炎链球菌脑膜炎（E）流行性出血热30 此患儿已休克，血压 5030mmHg，抢救措施中哪一项是错误的（A）2：1 等张含钠性液（B）肾上腺皮质激素（C） 20甘露醇（D）多巴胺（E）抗生素30 男，6 岁，夏季发病，高
11、热 10 小时，呕吐 3 次，惊厥 2 次。查体：神志恍惚，呼吸快，血压 11880mmHg，脑膜刺激征()，巴氏征()。31 最可能的诊断（A）化脓性脑膜炎（B）中毒型细菌性痢疾（C）脑脓肿（D）高热惊厥（E）病毒性脑炎32 为明确诊断，首选的检查为（A）脑电图（B）头颅 CT 平扫（C）灌肠通便，查便常规（D）腰穿查脑脊液（E）血培养儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病5 【正确答案】 E【试题
12、解析】 革兰阴性杆菌可释放内毒素，造成机体组织受损，激活TNF、IL1 等细胞因子，最终使毛细血管通透性增加、血容量不足以至重要脏器灌注不足而发生休克和 DIC。【知识模块】 感染性疾病6 【正确答案】 A【试题解析】 流行性腮腺炎为急性呼吸道传染病，患者隔离至腮腺肿大消退或发病后 10 天，接触者应立即检疫 3 周。【知识模块】 感染性疾病7 【正确答案】 E【试题解析】 猩红热的诊断主要依据发热、咽痛、草莓舌、典型皮疹和病原学检查阳性。猩红热的并发症较少，可见化脓性损害；亦可出现变态反应性疾病。【知识模块】 感染性疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病9 【正确答案】 D【知识模
13、块】 感染性疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病18 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病28 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病31 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病
