1、初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 7 及答案与解析1 与肺癌发生有关的致癌物主要是（A）焦油（B）尼古丁（C）苯并芘（D）二恶英（E）亚硝酸盐2 对化疗最敏感的肺癌类型是（A）鳞癌（B）腺癌（C）腺鳞癌（D）大细胞癌（E）小细胞癌3 多见于女性的肺癌类型是（A）鳞癌（B）腺癌（C）腺鳞癌（D）大细胞癌（E）小细胞癌4 原发性支气管肺癌病人最常见的早期症状是（A）刺激性呛咳（B）胸闷、气急（C）胸痛（D）血痰（E）发热5 与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是（A）大气污染（B）长期吸烟（C）在石棉矿工作（D）遗传因素（E）慢性肺部疾病6 支气管肺癌常见的早期症状是（A
2、）声音嘶哑（B）胸痛（C）气促（D）呛咳（E）发热7 呼吸衰竭病人主要的诱发因素为（A）过度劳累（B）精神紧张（C）营养不良（D）呼吸道感染（E）长期吸烟8 呼衰患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是（A）氧耗增加（B）肺动一静脉瘘（C）肺泡通气不足（D）气体弥散障碍（E）通气血流比例失调9 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（A）发绀（B）呼吸困难（C）呼吸急促（D）心率增快（E）神志障碍10 型呼吸衰竭时不可能出现（A）皮肤干燥（B）头痛头晕（C）球结膜水肿（D）精神神经症状（E）呼吸深快11 有关型呼衰叙述不正确的是（A）又称为高碳酸性呼衰（B）机体缺氧伴有二氧化碳潴留（C）机体通气功能障碍（
3、D）常见于 COPD（E）氧分压小于 60 mmHg，二氧化碳分压正常或下降12 慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是（A）呼吸困难（B）发绀（C）烦躁不安（D）血压下降（E）少尿13 诊断呼吸衰竭最主要的依据是（A）原发病史（B）呼吸困难的临床症状（C）缺氧和二氧化碳潴留的体征（D）排除引起呼吸困难的有关疾病（E）血气分析14 指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（A）1：1（B） 1：15（C） 1：2 或 1：3（D）2：1（E）15：115 男性，26 岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部 X 线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是（
4、A）金黄色葡萄球菌肺炎（B）结核性胸膜炎（C）肺炎球菌肺炎（D）原发性支气管癌合并阻塞性肺炎（E）急性原发性肺脓肿16 患者，男性，40 岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳呼吸困难。此时应进行的检查是（A）血气分析（B）胸部 X 线检查（C）肺功能检查（D）血液检查（E）痰涂片和痰培养17 男，25 岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发剧烈咳嗽，胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑并发了（A）支气管哮喘急性发作（B）自发性气胸（C）继发感染（D）心力衰竭（E）肺不张18 某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，近日咳嗽加剧，
5、突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（A）自发性气胸（B）肋间神经痛（C）胸腔积液（D）腹水（E）肋骨骨折19 患者，女，72 岁。反复咳嗽、喘息 20 年，加重 l 周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示 PaO250 mmHg，PaCO 265 mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（A）2529（B） 3540（C） 4145（D）4650（E）516019 男，34 岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒颤伴咳嗽 2 天，现患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，X 线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。2
6、0 应首先采取的措施是（A）补充血容量（B）应用抗生素（C）应用糖皮质激素（D）应用血管活性药物（E）纠正水、电解质紊乱21 该患者应考虑（A）病毒性肺炎（B）支原体肺炎（C）军团菌肺炎（D）肺炎球菌肺炎（E）肺炎杆菌肺炎21 女，17 岁，高三学生，自觉乏力，干咳，无痰，盗汗明显，进行结核菌素试验后接受了异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。22 作结核菌素试验观察结果的时间是（A）051 小时（B） 1224 小时（C） 2448 小时（D）4872 小时（E）48 周23 在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的主要副作用是（A）听力和肾功能损害（B）周围神经炎和中毒性肝炎（C）黄疸和过敏
7、反应（D）肝功能损害和高尿酸血症（E）视神经炎和过敏反应23 男，32 岁，以咯血为主要表现入院。拟诊断为支气管扩张症，实施体位引流。24 体位引流每次持续的时间是（A）510 分钟（B） 1015 分钟（C） 1530 分钟（D）3045 分钟（E）4560 分钟25 该患者典型的 X 线改变是肺纹理（A）增粗（B）增多（C）模糊（D）呈斑点状（E）呈卷发状初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 苯并芘是与肺癌发生有关的主要致癌物。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 E【试题解析】 小细胞癌对化疗最敏感。【知识模
8、块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 多见于女性的肺癌类型足腺癌。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 刺激性呛咳是支气管肺癌最常见的早期症状。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【试题解析】 纸烟中含有多种致癌物质，其中苯并芘为主要的致癌物质。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 D【试题解析】 呼吸道感染为呼吸衰竭病人主要的诱发因素。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C【试题解析】 肺泡通气不足是缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制
9、。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A【试题解析】 发绀是缺氧的典型表现。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕、精神神经症状，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此，型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 E【试题解析】 E 为型呼衰的表现，其他都属于型呼衰的正确叙述。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理1
10、2 【正确答案】 A【试题解析】 呼吸衰竭病人由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，病人可主观感受到呼吸困难或气短。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 B【试题解析】 因为搬重物需要屏气，导致胸膜内压力增高，后出现胸痛、干咳，考虑自发性气胸的可能，而诊断气胸首选胸部 X 线检查。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 该患者突发胸痛、胸闷，应用解
11、痉、激素治疗无效，A 、C 、D 项可排除。支气管哮喘严重发作时最常见并发症为气胸，因此选 B。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 A【试题解析】 COPD 病人往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛、呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体)，听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液)，综合判断患者出现了气胸。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 A【试题解析】 该患者氧分压低，同时有二氧化碳潴留，符合呼吸衰竭的诊断标准。应给予持续低流量吸氧，12Lmin，氧浓度214氧流量，为 2529。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块
12、】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 A【试题解析】 该患者为休克型肺炎，其治疗应首选补充血容量。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 分析患者最可能是肺炎球菌肺炎。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 D【试题解析】 做结核菌素试验后 23 天观察结果。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【试题解析】 链霉素易引起听力和肾功能的损害。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 体位引流时每次引流的时间为 1530 分钟。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 支气管扩张症 X 线的主要特点为卷发状阴影。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
