1、初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 8 及答案与解析1 医院获得性肺炎的常见病原体是（A）真菌（B）支原体（C）衣原体（D）革兰阳性球菌（E）革兰阴性杆菌2 肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应至（A）发热消退（B）退热后三天（C）退热后一周（D）肺部炎症完全吸收（E）血中自细胞计数正常3 治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是（A）林可霉素（B）头孢氨苄（C）红霉素（D）氧氟沙星（E）青霉素4 肺炎最常见的病原体是（A）细菌（B）病毒（C）支原体（D）衣原体（E）军团菌5 烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要（A）1 小时（B） 2 小时（C） 3 小时（D）4 小时（E）5 小时6
2、结核病的重要传染源是（A）原发型肺结核患者（B）结核性胸膜炎患者（C）浸润型肺结核患者（D）血型播散型肺结核患者（E）慢性纤维空洞型肺结核患者7 胸片可见环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状改变的多为（A）型肺结核（B） 型肺结核（C） 型肺结核（D）型肺结核（E）型肺结核8 判定肺结核临床类型的主要依据是（A）痰菌检查（B）肺部体征（C）结核菌素试验（D）全身中毒症状（E）胸部 X 线检查9 肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（A）煮沸（B）深埋（C）焚烧（D）酒精浸泡（E）消毒灵浸泡10 诊断肺结核的方法中最可靠的是（A）胃液分析（B）胸部 X 线片（C）结核菌
3、素试验（D）红细胞沉降率（E）痰结核菌检查11 下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是（A）吡嗪酰胺（B）对氨基水杨酸钠（C）氨硫脲（D）卡那霉素（E）乙胺丁醇12 下列不属于气胸特征的是（A）肺萎缩（B）纵隔扑动（C）捻发音（D）叩诊浊音（E）皮下气肿13 缓解气胸患者呼吸困难首选措施为（A）胸腔引流（B）吸氧（C）镇静剂（D）抗生素（E）呼吸兴奋剂14 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是（A）应用支气管扩张剂（B）应用糖皮质激素（C）应用祛痰止咳药（D）增强免疫功能（E）抗感染治疗15 患者，女性，24 岁，患支气管扩张 8 年，常反复咯血。因剧咳而致大咯血 1 天入院，住院期间突然出现
4、咯血不止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况（A）肺梗死（B）窒息（C）休克（D）呼吸衰竭（E）心力衰竭16 王女士，26 岁，患支气管扩张病史 10 年，咳嗽咯脓痰，痰量 40 mld，下列哪项治疗是错误的（A）长期应用抗生素（B）体位引流（C）免疫治疗（D）体育锻炼（E）生理盐水雾化吸入17 男，24 岁，高热 3 天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为（A）青霉素（B）链霉素（C）庆大霉素（D）先锋霉素（E）丁胺卡那霉素18 男，25 岁，受凉后畏寒、高热(39) ，伴咳嗽，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC 21109L，中性粒细胞 85，
5、应考虑（A）干酪性肺炎（B）支原体肺炎（C）急性肺脓肿（D）肺炎球菌性肺炎（E）克雷伯杆菌肺炎19 男，28 岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰 2 天。体检：体温 385，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC 1810 9L ，N 90，L10 。应考虑（A）肺结核（B）急性肺脓肿（C）大叶性肺炎（D）急性支气管炎（E）上呼吸道感染19 女性，51 岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：Pa025 5 mmHg，PACO 275 mmHg。20 对该患者的最佳治疗措施应为（A）联合应用抗生素静脉滴注（B）应用祛痰药和解痉平喘药（C）控制感染和改善呼吸
6、功能（D）持续给予 2 Lmin 的氧吸入（E）应用呼吸兴奋剂以增加通气量21 根据血气分析结果，该患者的呼吸障碍为（A）肺泡膜增厚所致弥散功能降低（B）通气和换气功能障碍并存（C）通气血流比值增高（D）通气功能障碍（E）换气功能障碍21 男，62 岁，咳嗽 30 年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。22 首先应考虑（A）支气管扩张（B）慢性阻塞性肺疾病（C）支气管哮喘（D）慢性肺脓肿（E）肺癌感染23 下肢水肿应考虑（A）肺心病、右心衰竭（B）低蛋白血症（C）摄盐过多（D）下肢静脉血栓（E）合并肾炎23 女，68 岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、
7、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。24 患者发生的情况是（A）急性肺水肿（B）右心衰竭（C）肺气肿（D）支气管哮喘（E）肺不张25 下列急救措施正确的是（A）继续输液（B）给予强心剂（C）给予血管收缩药（D）10乙醇湿化吸氧（E）采取左侧卧位和头低足高位初级护师内科护理学（呼吸系统疾病病人的护理）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 医院获得性肺炎的常见病原体是革兰阴性杆菌。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【试题解析】 肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般在热退后继续用药 3 天，以巩同疗效。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 青
8、霉素是治疗肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 引发肺炎最常见的病原体是细菌。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【试题解析】 烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要 2 小时。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 慢性纤维空洞型肺结核患者痰中经常排菌是结核病的重要传染源。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【试题解析】 患者肺部可见环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状是慢性纤维空洞型肺结核的典型表现。慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核(型肺结核)。【知识模块】 呼吸系
9、统疾病病人的护理8 【正确答案】 E【试题解析】 X 线检查可以对肺结核做出早期诊断，而且还可进行疗效判断及对肺结核进行临床分型。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70乙醇浸泡均可杀灭结核菌，最简便的足焚烧带有痰液的卫生纸。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 E【试题解析】 痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是评价疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 对氨基水杨酸钠、氨硫脲、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌药，只有毗嗪
10、酰胺是杀菌药。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 气胸叩诊为鼓音，只有液体叩诊才能为浊音。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体，使肺及早复张，缓解呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 感染是慢性支气管炎的诱因和加重的因素，因此在慢性支气管炎的急性发作期最重要的治疗是抗感染治疗。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 该支扩病人出现大咯血考虑发生窒息危险。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 A【试题解
11、析】 应在急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适抗生素。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 A【试题解析】 该患者为肺炎球菌肺炎，青霉素是首选药物。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 D【试题解析】 该患者受凉后畏寒、高热，血象高，胸片有肺部大片状阴影，可考虑肺炎球菌陛肺炎。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 C【试题解析】 该患者语颤增强，呼吸音增强提示有肺实变，发病前有受凉诱因，高热、咳嗽、咳痰，实验室检查中性粒细胞增高为主，因此首先考虑大叶性肺炎。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20
12、 【正确答案】 C【试题解析】 COPD 急性加重最常见原因为感染，故治疗时以控制感染、改善呼吸功能、纠正呼吸衰竭为主。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【试题解析】 换气功能障碍时一般以低氧血症为主，该患者既有低氧血症又有CO2 潴留，通气和换气功能障碍并存。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 B【试题解析】 慢性阻塞性肺疾病的症状是咳嗽、咳痰、喘息，急性发作时支气管分泌物增多，所以出现脓痰，严重时心脏功能受损会产生水肿。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 A【试题解析】 右心衰竭早期，由于体
13、内先有钠、水潴留，故在水肿出现前先有体重的增加，体液潴留达 5 kg 以上时才出现水肿。心衰性水肿多先见于下肢，卧床患者常有腰、背及骶部等低垂部位明显，呈凹陷性水肿。重症者可波及全身，下肢水肿多于傍晚出现或加重，休息一夜后可减轻或消失，常伴有夜间尿量的增加，此因夜间休息时的回心血量较白天活动时少，心脏尚能泵出静脉回流的血量，心室收缩末期残留血量明显减少静脉和毛细血管压力的增高均有所减轻，因而水肿减轻或消退。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 A【试题解析】 根据患者的病史(肺炎、肺心病)及患者在输液过程中出现的临床表现，可判断患者为急性肺水肿。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 B【试题解析】 应采取的措施有：停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧(2030乙醇湿化)、强心利尿、扩血管等。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
