1、初级药士专业实践能力模拟试卷 45 及答案与解析1 宜单独放置的药品是（A）氯化钾溶液（B）氯化钙溶液（C）氯化钾注射液（D）氯化钠注射液（E）氯化钙注射液2 药物不可见配伍变化有（A）溶液混浊（B）溶液变色（C）效价下降（D）产生结晶（E）溶液产生沉淀3 下列实行特殊管理的药品是（A）硫酸特布他林（B）咖啡因（C）蒙脱石（D）维生素 C（E）盐酸氟桂利嗪4 常量滴定管读数可估读到小数点（A）后第 1 位（B）后第 2 位（C）前第 1 位（D）前第 2 位（E）后第 3 位5 硝酸甘油舌下片的正确服用方法是（A）整个咽下（B）研碎后服下（C）舌下含服（D）与牛奶混匀后一起服下（E）与可乐混匀
2、后一起服下6 下述药物副作用中，属于严重、危险的不良反应的是（A）便秘（B）体重增加（C）血压升高（D）鼻腔呼吸不畅（E）手指、脚趾刺痛几日7 阿司匹林诱发 Reyes 综合征是（A）继发反应（B）毒性（C）副作用（D）二重感染（E）后遗作用8 药物妊娠毒性分级中哪类药物禁用于妊娠患者（A）A 级（B） B 级（C） C 级（D）D 级（E）X 级9 下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪项是错误的（A）胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加（B）脂肪细胞增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小（C）肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高（D）当
3、使用经肾排泄的药物时，易蓄积中毒（E）肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长10 不能控制哮喘急性发作的药物是（A）地塞米松（B）色甘酸钠（C）氨茶碱（D）异丙肾上腺素（E）硝苯地平11 青霉素抗革兰阳性(G +)菌作用的机制是（A）干扰细菌蛋白质合成（B）抑制细菌核酸代谢（C）抑制细菌脂代谢（D）抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成（E）破坏细菌细胞膜结构12 吲达帕胺为（A）调血脂药（B）抗高血压药（C）抗心力衰竭药（D）抗心绞痛药（E）抗心律失常药13 降低 LDL-C 和胆固醇为主的药物是（A）深海鱼油（B）他汀类（C）烟酸（D）非诺贝特（E）维生素 E14 下列关于地西泮的作用叙述不正确
4、的是（A）治疗量可见困倦等中枢抑制作用（B）治疗量口服可产生心血管抑制（C）大剂量常见共济失调等肌张力降低现象（D）长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性（E）久用突然停药可产生戒断症状如失眠15 治疗幽门螺杆菌感染，单用疗效差，常采用多药联合，常用的多药联合组合是（A）西咪替丁和庆大霉素（B）奥美拉唑和甲硝唑（C）氨苄西林和克拉维酸钾（D）硫糖铝和铋剂（E）阿莫西林、克拉霉素和兰索拉唑16 长期服用糖皮质激素可出现类皮质醇增多症，其表现不包括（A）满月脸（B）向心性肥胖（C）低血钾（D）低血钠（E）多毛、痤疮17 下列属于免疫增强药的是（A）白细胞介素-2（B）环孢素（C）硫唑嘌呤（D）他克莫
5、司（E）肾上腺皮质激素类18 对于肝功能不全患者可使用正常剂量的药物是（A）青霉素（B）氯霉素（C）苯巴比妥（D）洋地黄毒苷（E）苯妥英钠19 下列关于吗啡的叙述错误的是（A）主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效（B）收缩胃肠道括约肌（C）松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留（D）中毒时会出现针尖样瞳孔（E）增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力20 关于卡马西平中毒时的症状的说法中，不正确的是（A）心律失常、休克（B）共济失调、瞳孔缩小（C）意识丧失、昏迷（D）恶心、呕吐（E）呼吸不规则、呼吸抑制21 下列不是苯二氮革类药物中毒症状的是（A）肌无力，肌张力低下（B）共济失调，发音困难（C）兴奋躁动，尿多（D）
6、昏迷，血压降低（E）呼吸抑制，心动缓慢21 A肝损伤B肾损伤C胃肠道损伤D粒细胞减少E心脑血管意外22 保泰松、对乙酰氨基酚可引起23 阿司匹林、对氨基水杨酸可引起23 A促进吸收B减少不良反应C作用不同的靶点D保护药品免受破坏E延缓或降低抗药性24 阿莫西林与克拉维酸钾联用使药效学作用相加的机制是25 阿托品联用碘解磷定解救有机磷中毒的机制是26 维生素 C 与铁剂联用增加药效的机制26 某男，皮肤瘙痒，到医院就诊，医生为其开具处方。患者凭处方到药房取药，药品为马来酸氯苯那敏片。27 患者服用该药的适宜时间是（A）睡前（B）餐前（C）餐中（D）餐后（E）清晨28 该药的副作用是（A）嗜睡（B
7、）昏迷（C）心脏毒性（D）肾毒性（E）肝毒性29 药师发药时，向患者交代的注意事项不包括（A）服用过量，应立即就医（B）高空作业者工作时间禁用（C）车辆驾驶人员工作时间禁用（D）遮光保存（E）冰箱保存初级药士专业实践能力模拟试卷 45 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 药品摆放时，对一些误用可引起严重反应的一般药品，如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置。【知识模块】 章岗位技能2 【正确答案】 C【试题解析】 药物不可见的配伍变化包括水解反应、效价降低、聚合变化、肉眼不能直接观察到的直径 50m 以下的微粒等，潜在地影响药物对人体的安全性和有效性。【知识模块】 章岗位技能3
8、【正确答案】 B【试题解析】 咖啡因属于第二类精神药品，需实行特殊管理。【知识模块】 章岗位技能4 【正确答案】 B【试题解析】 常量滴定管读数可估读到小数点后第 2 位，读取后立即记录在实验记录本上，一次滴定的始末两次读数要由一个人用同样的方法读取，以减小误差。【知识模块】 章岗位技能5 【正确答案】 C【试题解析】 要正确服用舌下片剂，将药片放在舌头下面，闭上嘴。吞咽之前，尽可能在舌下长时间地保留一些唾液以帮助药片溶解。如服用硝酸甘油 5 分钟后嘴中仍有苦味，表明药物仍未被完全吸收，所以服药后至少 5 分钟内不要饮水。药物溶解过程中不要吸烟、进食或嚼口香糖。【知识模块】 章岗位技能6 【正
9、确答案】 E【试题解析】 用药后“手指、脚趾刺痛几日”属于严重、危险的不良反应，应该及时就诊。【知识模块】 临床药物治疗学7 【正确答案】 A【试题解析】 病毒感染伴有发热的儿童和青少年服用阿司匹林后，偶致 Reyes综合征，表现为严重肝损害和脑病，可致死。该不良反应不是药物直接作用的结果，而是药物诱发产生的，属于继发反应。【知识模块】 临床药物治疗学8 【正确答案】 E【试题解析】 X 级：对动物或人的研究表明它可使胎儿异常，或根据经验认为对人和动物是有危害性的。孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。【知识模块】 临床药物治疗学9 【正确答案】 A【试题解析】 老年
10、人药动学的特点：吸收：胃肠萎缩，排空延缓、胃酸减少，吸收降低，唾液分泌减少，舌下给药吸收也较差。分布：水溶性药物分布容积减少，血药浓度增加，如地高辛、普萘洛尔和哌替啶等；脂溶性药物分布容积增加，血药浓度降低，更易在体内蓄积而出现中毒反应，如巴比妥类、地西泮类药物；低蛋白血症的老年人使用蛋白结合率高的药物必须减少剂量，如安定、地高辛、华法林等。代谢：老年人应用肝摄取率高的药物应特别谨慎，如异丙肾上腺素、硝酸甘油。排泄：肾功能减退，药物消除减慢，血药浓度增高，应根据老年人的肾清除率调整给药方案，减少给药剂量、延长给药间隔。以原形从肾脏排泄的药物给药时应了解肾功能，如 ACEI、阿替洛尔等。【知识模
11、块】 临床药物治疗学10 【正确答案】 B【试题解析】 色甘酸钠抑制肥大细胞脱颗粒，释放过敏和致炎物质，只能预防哮喘发作，对控制症状无效。【知识模块】 临床药物治疗学11 【正确答案】 D【试题解析】 革兰阳性(G +)菌细胞壁黏肽含量高( 约 60)，其外层为磷壁酸，青霉素易透过，而且胞浆的渗透压很高，通过抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成，从而发挥其强大的杀菌作用。【知识模块】 临床药物治疗学12 【正确答案】 B【试题解析】 吲达帕胺为中效利尿药，是抗高血压药。【知识模块】 临床药物治疗学13 【正确答案】 B【试题解析】 他汀类和胆汁酸结合树脂主要降低 TC 和 LDL，非诺贝特和烟酸
12、主要降低 TG 和 VLDL，维生素 E 为抗氧化药。【知识模块】 临床药物治疗学14 【正确答案】 B【试题解析】 地西泮在治疗量可见困倦等中枢抑制作用，大剂量常见共济失调等肌张力降低现象，长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性，久用突然停药可产生戒断症状及失眠。在治疗量口服无心血管抑制。【知识模块】 临床药物治疗学15 【正确答案】 E 【试题解析】 治疗幽门螺杆菌感染的药物主要是甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素，常与质子泵抑制剂、铋剂等合用，阿莫西林和兰索拉唑是其中的常用联合用药。【知识模块】 临床药物治疗学16 【正确答案】 D 【试题解析】 本题考查的是糖皮质激素的不良反应。长期服用
13、糖皮质激素会产生类皮质醇增多症(库欣综合征)的表现，如满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛、痤疮、高血压、高血糖、低血钾、浮肿等。【知识模块】 临床药物治疗学17 【正确答案】 A 【试题解析】 又称免疫调节药，因大多数免疫增强药可能使过高的或过低的免疫功能调节到正常水平，临床主要用其免疫增强作用，治疗免疫缺陷疾病、慢性感染和作为肿瘤的辅助治疗。左旋咪唑； 白细胞介素； 干扰素；转移因子；胸腺素。【知识模块】 临床药物治疗学18 【正确答案】 A 【试题解析】 肝功能不全患者可用青霉素治疗。【知识模块】 临床药物治疗学19 【正确答案】 C 【试题解析】 吗啡的药理作用包括：中枢神经系统、消化系
14、统、心血管系统作用。兴奋子宫平滑肌张力，增强膀胱括约肌张力，大剂量时可收缩支气管平滑肌。【知识模块】 临床药物治疗学20 【正确答案】 B 【试题解析】 卡马西平中毒症状：恶心、呕吐、呼吸不规则、呼吸抑制、意识丧失、昏迷、躁动、肌肉痉挛、震颤、共济失调、瞳孔散大等。【知识模块】 临床药物治疗学21 【正确答案】 C 【试题解析】 苯二氮革类药物中毒症状表现在肌肉和中枢神经系统。肌肉：肌无力，肌张力低下，共济失调，发音困难。中枢神经系统：嗜睡，个别患者出现兴奋躁动，脉搏加快，尿少，严重中毒时可出现昏迷，血压降低，呼吸抑制，心动缓慢和晕厥。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学2
15、2 【正确答案】 A【试题解析】 保泰松、对乙酰氨基酚可引起肝脏损害；阿司匹林、对氨基水杨酸可导致粒细胞减少。【知识模块】 临床药物治疗学23 【正确答案】 D【试题解析】 保泰松、对乙酰氨基酚可引起肝脏损害；阿司匹林、对氨基水杨酸可导致粒细胞减少。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学24 【正确答案】 D【试题解析】 克拉维酸钾保护阿莫西林免受破坏，药效增强；阿托品联用碘解磷定作用于不同的靶点，解救有机磷中毒；维生素 C 促进铁剂吸收，联用增加药效。【知识模块】 临床药物治疗学25 【正确答案】 C【试题解析】 克拉维酸钾保护阿莫西林免受破坏，药效增强；阿托品联用碘解磷定
16、作用于不同的靶点，解救有机磷中毒；维生素 C 促进铁剂吸收，联用增加药效。【知识模块】 临床药物治疗学26 【正确答案】 A【试题解析】 克拉维酸钾保护阿莫西林免受破坏，药效增强；阿托品联用碘解磷定作用于不同的靶点，解救有机磷中毒；维生素 C 促进铁剂吸收，联用增加药效。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学27 【正确答案】 A【试题解析】 马来酸氯苯那敏通过对 H1 受体的拮抗起到抗过敏作用，该药还具有一定的中枢抑制作用，因此服药后可出现嗜睡、困倦等不良反应，睡前服用安全并有助于睡眠。高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员工作时间禁用本品。如服用过量，或出现严重不良反应，
17、请立即就医。本品需遮光、密封保存。【知识模块】 临床药物治疗学28 【正确答案】 A【试题解析】 马来酸氯苯那敏通过对 H1 受体的拮抗起到抗过敏作用，该药还具有一定的中枢抑制作用，因此服药后可出现嗜睡、困倦等不良反应，睡前服用安全并有助于睡眠。高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员工作时间禁用本品。如服用过量，或出现严重不良反应，请立即就医。本品需遮光、密封保存。【知识模块】 临床药物治疗学29 【正确答案】 E【试题解析】 马来酸氯苯那敏通过对 H1 受体的拮抗起到抗过敏作用，该药还具有一定的中枢抑制作用，因此服药后可出现嗜睡、困倦等不良反应，睡前服用安全并有助于睡眠。高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员工作时间禁用本品。如服用过量，或出现严重不良反应，请立即就医。本品需遮光、密封保存。【知识模块】 临床药物治疗学
