1、妇产科主治医师（分娩期并发症）模拟试卷 12 及答案与解析1 产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先应为下列哪一项（A）结扎卵巢动脉（B）结扎髂内动脉（C）结扎子宫动脉上行支（D）结扎阴道动脉（E）结扎子宫动脉下行支2 对于完全性子宫破裂的临床表现，下列恰当的是哪一项（A）子宫出现强直性收缩（B）出现凝血功能障碍（C）病理性缩复环上升（D）产妇突然感到宫缩停止（E）胎心无变化3 分娩时子宫破裂，下述哪项恰当（A）子宫底迅速上升（B）持续大量阴道出血（C）宫缩增强，出现病理性缩复环（D）子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心音（E）胎儿先露部与内诊时不易触到4 脐带的安全长度是哪一项（A）须超过从胎盘
2、附着处达宫颈内口的距离（B）须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离（C）从胎盘附着处达母体外阴的距离（D）须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离（E）须超过从胎盘附着处达阴道的距离5 如果胎膜未破，下述哪项可以考虑有脐带先露的可能（A）宫缩时，胎心率突然变慢（B）胎动时，胎心率突然变慢（C）宫缩后，胎心率突然变慢（D）平静时，胎心率突然变慢（E）胎动、宫缩后胎心率突然变慢，改变体位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢复6 胎儿娩出 10 分钟时，产妇出现阴道流血约 200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是下列何项（A）继续等待胎盘剥离（B）按压宫底用手牵拉脐
3、带（C）按摩子宫刺激子宫收缩（D）徒手剥离胎盘后取出（E）静注缩宫素 20U7 同病理缩复环关系最密切的是下列何项（A）巨大胎儿（B）双胎妊娠（C）羊水过多（D）胎盘早剥（E）先兆子宫破裂8 无菌纱条填塞宫腔止血时可在下列何种时间取出（A）36 小时取出（B） 24 小时取出（C） 12 小时取出（D）8 小时取出（E）16 小时取出9 羊水栓塞产妇的死亡率高达下列何项百化比（A）8090（B） 100（C） 7080（D）6070（E）506010 羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于下列何种时间（A）活跃期开始（B）潜伏期结束（C）临床开始（D）第一产程末、第二产程宫缩较强时（E）第一产程末1
4、1 正常脐带生理性扭转的周数是下列何项（A）810 周（B） 68 周（C） 45 周（D）611 周（E）712 周12 臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是下列何项（A）胎动频，40 次24 小时（B）破水可见羊水胎粪污染（C）胎心监护示“早期减速”（D）胎心听诊 120150 次分（E）胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于 3 次分13 下述何项不是胎儿缺氧的表现（A）晚期减速（B）胎动记数10 次12 小时（C）羊水黄绿色（D）胎儿头皮血 pH 值 718（E）CST 示早期减速14 下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施（A）抗循环衰竭（B）抗呼吸衰竭（C）纠正 DIC 及继发纤溶（D）在第
5、一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩（E）在第二产程发生者可根据情况经阴道助产15 下列疾病中哪项不易发生因 DIC 导致的产后出血（A）死胎（B）重度妊高征（C）羊水栓塞（D）过期妊娠（E）妊娠合并肝炎16 下列哪项提示胎儿宫内窘迫（A）胎心率 130 次分（B）妊娠近足月时，胎动20 次24h（C）孕妇尿雌三醇值 15mg24h（D）头位，羊水胎粪污染度（E）雌激素肌苷(E C)比值1516 经产妇 36 岁，孕 40 周，晨 3 时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压1610kPa(12075mmHg)，尿蛋白(-) 。腹部检查：子宫高 35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查
6、：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。17 请考虑下面哪项出血原因（A）子宫破裂（B）宫颈裂伤（C）胎盘早剥（D）前置胎盘(边缘性)（E）正常临产见红18 该产妇分娩后 5 分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压 10753kPa(8040mmHg)，脉细弱。首先应考虑下列何种情况（A）失血性休克（B）脑血管意外（C）羊水栓塞（D）感染与休克（E）子宫破裂19 应即刻采取的措施中下列哪一项应除外（A）加压给氧改善呼吸循环功能（B）盐酸罂粟碱静脉缓注（C）抗过敏治疗（D）抗休克治疗（E）立即切除子宫19 初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+
7、低位产钳助产，娩出 4000g 一活婴，产后 2 小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压 128kPa(9060mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。20 下列哪项诊断可能性最大（A）菌痢（B）宫颈撕裂（C）阴道壁血肿（D）会阴度撕裂（E）肠胃炎21 首先应行下列哪项处理（A）宫缩剂（B）阴道镜检查（C）肛指检查（D）抗感染（E）止血剂22 关于 DIC 的各项检查结果下述哪些是正确的（A）优球蛋白的溶解时间120 分钟（B）凝血酶原时间延长（C）红细胞沉降率增快（D）出血时间延长（E）凝血酶原时间缩短23 第一胎顺产，胎儿体重 4300g，胎儿娩出后立即有大量阴
8、道出血并有大血块，下列哪些处理是恰当的（A）立即检查有无软产道损伤（B）立即注射立止血（C）立即设法娩出胎盘，并注射宫缩剂（D）立即开放静脉，输平衡液（E）采血作交叉配血24 预防羊水栓塞应注意（A）人工流产钳刮时应先破膜，放出羊水后再钳刮（B）人工破膜应在宫缩间歇或宫缩转弱后进行（C）慎用催产素，若使用要避免宫缩过强（D）剖宫产术中破膜时，应注意使羊水缓慢流出（E）前置胎盘破膜时，应注意使羊水缓慢流出25 产后出血的治疗原则包括（A）立即行子宫切除术（B）针对原因迅速止血（C）补充血小板（D）补充血容量，纠正休克（E）预防感染26 发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间，应注意采取下列哪些措施
9、（A）产妇应采取头高臀低位（B）脐带应消毒后回纳阴道内（C）产妇应采取头低臀高位（D）用手将胎先露推至骨盆入口以上（E）术者手保持在阴道内27 临产后疑有脐带过短，应进行下列哪些处理（A）给予缩宫素，加强宫缩尽快分娩（B）静脉推注 20葡萄糖+维生素 C（C）静脉滴注 10葡萄糖+维生素 C（D）抬高床尾，改变体位（E）吸氧28 羊水栓塞 DIC 阶段的处理原则是下列哪些（A）抗休克（B）早期抗凝（C）补充凝血因子（D）晚期抗纤溶，同时补充凝血因子（E）晚期抗纤溶妇产科主治医师（分娩期并发症）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症2 【正确答案】 D【知识模块
10、】 分娩期并发症3 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症4 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症5 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症6 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症7 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症8 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症9 【正确答案】 A【知识模块】 分娩期并发症10 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症11 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症12 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症13 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症14 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症15 【正确答案】 D
11、【知识模块】 分娩期并发症16 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症【知识模块】 分娩期并发症17 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症18 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症19 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症【知识模块】 分娩期并发症20 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症21 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症22 【正确答案】 A,B【知识模块】 分娩期并发症23 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 凝血酶对产后出血治疗无效。【知识模块】 分娩期并发症24 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 分娩期并发症25 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 分娩期并发症26 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 分娩期并发症27 【正确答案】 D,E【知识模块】 分娩期并发症28 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 分娩期并发症
