1、核医学中级（专业实践能力）模拟试卷 16 及答案与解析1 分化型甲状腺癌转移灶 131I 显像阴性， 18F-FDG PETCT 阳性提示（A）病灶分化程度高，葡萄糖转运体表达增高（B）病灶分化程度高，钠碘同向转运体表达下降（C）病灶分化程度高，钠碘同向转运体表达下降伴葡萄糖转运体表达增高（D）病灶分化程度低，钠碘同向转运体表达下降伴葡萄糖转运体表达增高（E）以上均正确2 恶性胸腔积液腔内治疗时 32P 胶体的常用剂量为（A）3774MBq（B） 185370MBq（C） 370555MBq（D）555740MBq（E）7401110MBq3 恶性腹腔积液腔内治疗时 32P 胶体的常用剂量为（
2、A）3774MBq（B） 185370MBq（C） 370555MBq（D）555925MBq（E）9251110MBq4 放射性胶体膀胱腔内灌注治疗常用的放射性药物是（A）硫化锝胶体（B）磷酸铬胶体（C）植酸钠胶体（D）胶体 198Au（E）锝锡胶体5 治疗真性红细胞增多症常用放射性核素为（A） 131I（B） 32P（C） 89Sr（D） 51Cr（E） 186Re6 32P 治疗真性红细胞增多症一次口服法常用的剂量为（A）3774MBq（B） 74111GBq（C） 111222MBq（D）222300GBq（E）370740MBq7 32P 治疗慢性白血病第 2 疗程与第 1 疗程的间
3、隔时间应为（A）14 周（B） 12 个月（C） 1030 天（D）46 个月（E）115 年8 32P 治疗真性红细胞增多症第 2 疗程与第 1 疗程的间隔时间应不小于（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）4 个月（E）5 个月9 皮肤病的敷贴治疗是利用放射性核素的（A） 射线（B） 射线（C） 射线（D）俄歇电子（E）内转换电子10 儿童的皮肤毛细血管瘤应该（A）成年后治疗（B） 10 岁后治疗（C） 5 岁后治疗（D）可不治疗（E）积极早期治疗11 射线作用于生物机体，将一部分或全部能量以电离、激发的形式转移给机体，使机体获得能量这一作用为电离辐射生物效应的（A）化学阶段（
4、B）物理阶段（C）物理化学阶段（D）化学物理阶段（E）生化阶段12 下列哪一种情况不适合放射免疫治疗（A）非实体肿瘤（B）肿瘤术后残留的较小病灶（C）全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗（D）复发或转移形成的微小病灶（E）局限的较大体积肿瘤13 能用于治疗的放射性核素是（A） 99mTc（B） 201Tl（C） 125I（D） 13N（E） 11C14 Tg 在人体内的正常来源是（A）肝脏（B）甲状腺（C）胰腺（D）肾上腺（E）脾脏15 131I 治疗分化型甲状腺癌转移灶应停用 T4（A）12 周（B） 23 周（C） 68 周（D）810 周（E）46 周16 131I 治疗分化型甲状腺癌转移
5、灶应停用 T3（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）5 周17 131I 治疗分化型甲状腺癌转移灶应禁碘（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）5 周18 131I 治疗分化型甲状腺癌转移灶多饮水，及时排空小便，可减少（A）肝脏的照射剂量（B）膀胱的照射剂量（C）心脏的照射剂量（D）甲状腺的照射剂量（E）唾液腺的照射剂量19 131I 治疗分化型甲状腺癌转移灶重复治疗两疗程一般应间隔（A）1 个月以上（B） 2 个月以上（C） 3 个月以上（D）4 个月以上（E）6 个月以上19 某女，34 岁，甲亢 131I 治疗后 2 年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就
6、诊。20 此时最可能的诊断是（A）感染（B）甲状腺功能减低（C）亚急性甲状腺炎（D）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（E）垂体腺瘤21 下列哪项指标对确诊最有价值（A）Tg 测定（B） TGAb 测定（C） TPOAb 测定（D）TRAb 测定（E）TSH 和甲状腺激素水平测定22 此时应给予什么药物治疗（A）甲状腺激素（B）糖皮质激素（C）胰岛素（D）抗生素（E）能量合剂22 A甲状腺床区摄 131I 率1 B甲状腺床区摄 131I 率2 C甲状腺床区摄131I 率 3 D血清 TSH30mUL E血清 TSH100mUL23 是分化型甲状腺癌去甲治疗完全的标准24 分化型甲状腺癌转移灶 131I 治
7、疗前一般要求达到的标准24 女，32 岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及 2 枚右锁骨上淋巴结肿大。25 最可能的诊断是（A）乳腺纤维瘤（B）乳腺癌（C）乳腺 Paget 病（D）叶状囊性肉瘤（E）急性乳腺炎26 检查血清激素水平最有可能增高的是（A）LH（B） FSH（C） PRL（D）E 2（E）Prog27 术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是（A）LH（B） FSH（C） PRL（D）E 2（E）Prog核医学中级（专业实践能力）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确
8、答案】 C3 【正确答案】 D4 【正确答案】 D【试题解析】 32P 发射的 射线在组织中的最大射程为 8mm，不适合膀胱灌注治疗。 198Au 射线射程为 38mm，适合用于膀胱治疗，所以常用胶体 198Au。5 【正确答案】 B6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 D9 【正确答案】 B【试题解析】 射线在组织内的射程仅几毫米，一定剂量的 射线的放射性核素作为一种外照射源紧贴于病变部位，通过 射线对病变部位的电离辐射生物效应，可达治疗目的。 射线敷贴器就是根据这一原理设计。10 【正确答案】 E【试题解析】 疗效与年龄、病变类型有关，通常年龄小，皮内的毛细血管瘤疗效较
9、好，是因为血管瘤组织的血管内皮细胞对射线的敏感性随年龄的增长而降低。早期治疗不仅疗效好，一般仅需一疗程就可治愈，且发生色素沉着等现象消失亦早。故对儿童毛细血管瘤应积极治疗。11 【正确答案】 B12 【正确答案】 E【试题解析】 RIT 主要适用于非实体肿瘤(如白血病)、术后残留的较小病灶、复发或转移形成的亚临床微小病灶、全身较广泛的转移不能手术、放疗和化疗效果差的患者。较大体积的肿瘤摄取 McAb 很低，因而疗效很差。13 【正确答案】 C【试题解析】 125I 能发射俄歇电子，可用于核素治疗，如甲状腺毒症的治疗。14 【正确答案】 B【试题解析】 Tg 是甲状腺球蛋白，在正常人中来源于甲状
10、腺。15 【正确答案】 E16 【正确答案】 B17 【正确答案】 D18 【正确答案】 B19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B21 【正确答案】 E22 【正确答案】 A【试题解析】 甲亢 131I 治疗后 2 年出现上述症状，首先应考虑晚发甲减的可能，如 T3、 T4 降低， TSH 升高则可确诊，此时应采取甲状腺素替代治疗。23 【正确答案】 A【试题解析】 去除效果判定标准：甲状腺床区摄 131I 率1，甲状腺显像甲状腺不显影为去除完全；否则为去除不完全。分化型甲状腺癌转移灶 131I 治疗前需停用甲状腺激素(T 4 46 周，T 32 周)，让内源性 TSH 最大程度增高(一般要求TSH30mUL)。24 【正确答案】 D25 【正确答案】 B26 【正确答案】 C27 【正确答案】 D
