1、核医学技术中级（专业实践能力）模拟试卷 4 及答案与解析1 正常红细胞的平均寿命为（A）50 天（B） 70 天（C） 90 天（D）110 天（E）130 天2 99mTc 发生器淋洗时理论上无法得出 100的 99Mo 放射性活度，因为（A）一些药物经常粘在氧化铝柱上（B）只有 87的 99Mo 衰变成 99mTc（C）一些药物残留在淋洗管的死腔内（D） 99mTc 挥发掉一部分（E）以上都不对3 99mTcO4-能与配体结合形成一种放射性药物前，必须先被（A）还原（B）氧化（C）水解（D）提纯（E）以上都不对4 回旋加速器生产的放射性核素常是（A）中子缺少（B）存在时间长（C）中子过剩（
2、D）价格便宜（E）以上都不对5 反应堆生产的核素常是（A）中子缺乏（B）存在时间短（C）中子过剩（D）价格特别昂贵（E）以上都不对6 一种物质机体排泄 50需要 6 小时，由 99mTc 标记的这种物质制成的放射性药物的有效半衰期为（A）3 小时（B） 6 小时（C） 12 小时（D）15 小时（E）以上都不对7 99mTc 在核医学广泛应用，归功于（A） 99mTc 优越的物理性质（B）适宜的可以与 99mTc 螯合而制成放射性药物的多种配体的研制成功（C） 相机和 SPECT 等高分辨率显像仪器的应用（D）钼锝发生器具有操作简便、使用安全、有较好的价格一效果比（E）以上都对8 99mTc
3、淋洗液中的 Al3+浓度不能大于 10gml，过多的 Al3+存在可能（A）与 99mTc 形成胶体，被肝组织摄取（B）与 99mTc 形成微粒，被肺组织摄取（C）与 RBC 聚集而影响其功能（D）与 99mTc 形成胶体，被脾组织摄取（E）以上都对9 放射化学纯度不高，游离的 99mTc 及没有分解产物和杂质被标记上，将造成下列影响（A）靶器官以外的组织显影（B）影响靶非靶比率（C）严重影响图像质量（D）增加患者的辐射剂量（E）以上都对10 有关 99mTc 的性质下列描述哪项错误（A）发射 140keV 的单能 射线（B）无 射线，不产生对患者不必要的辐射（C） 6 小时的半衰期使患者所受
4、的辐射剂量较低（D）可直接与各种配基结合，进行多种脏器显像（E）能安全地给予较高剂量的放射性11 有关 99mTc 标记的放射性药物的描述错误的是（A）常见的放射化学杂质是还原水解 99mTc（B） 99mTcO4-是洗脱液未被还原的部分（C） 99mTcO4-可在肝脏浓聚（D）还原水解 99mTc 是经还原的水合 99mTc（E）还原水解 99mTc 可在脾脏浓聚12 脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在（A）大脑皮质（B）小脑（C）基底节（D）丘脑（E）海马13 男，47 岁。咳嗽 1 个月余。CT 示左肺上叶肺不张，进一步行肺部 FDG PETCT 显像，结果示左肺上叶前段支气管根部见 2
5、1cm25cm 局灶性放射性分布异常浓聚影，SUVmax73，伴远端左上肺密实影，放射性分布未见异常浓聚，提示左肺癌伴左上肺节段性不张。根据 UICC(第 8 版)制定的肺癌 TNM 分期，其T 分期为（A）T1（B） T2（C） T3（D）T4（E）Tx14 女，47 岁。体检时 CT 发现右下肺外基底段一 12cm1 5cm 结节，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热等症状。既往体检，否认结核病史。为进一步评估结节性质，行 FDG PETCT 显像。可出现假阳性的病例，但不包括（A）结核球（B）真菌感染（C）结节病（D）神经纤维瘤（E）神经内分泌肿瘤14 患者女性，36 岁，左腰胀痛 2 年余，左侧
6、输尿管走行区压痛；逆行肾盂造影示：左侧输尿管下段梗阻，左侧肾积水。15 对患者进行放射性核素显像，可选用以下哪种方法（A）肾静态显像（B）肾动态显像（C）膀胱尿反流显像（D）肾上腺髓质显像（E）阴囊显像16 可选用以下几种显像剂，除了（A） 201I-OIH（B） 99mTc-DMSA（C） 99mTc-DTPA（D） 99mTc-EC（E） 99mTc-MAG316 患者男性，78 岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6 天，盆腔 MRI 和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血肾功能：BUN1916mmolL，Cr7791mo
7、lL，抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN1401mmolL，Cr2592molL。17 选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断（A）肾静态显像（B）肾动态显像（C）膀胱尿反流显像（D）肾上腺髓质显像（E）阴囊显像18 常用的显像剂为（A） 99mTc-MAA（B） 99mTc-DMSA（C） 99mTc-DTPA（D） 99mTc-MDP（E） 99mTc-MIBI19 为该患者选择该显像的目的为（A）确定梗阻部位（B）确诊前列腺病变（C）了解分肾功能（D）排除占位病变（E）了解肾积水程度19 患者男性，55 岁，因“乏力、消瘦、突眼、多汗 3 个
8、月” 就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺 肿大，质韧，未及结节， BP 14086mmHg ，心率 120 次分，律绝对不齐，两肺(一) ，腹部(一) ，双手细颤，双下肢无水肿。 FT3：40 0pmol，FT 4：980pmolL，sTSH：01mUL；TBIL：362molL，ALT ：941IUL，AST 80IUL，ALP 192IUL ，BRT 正常，HBsAg(+)，HBsAb(一)，HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(一)，血常规：WBC 3109 L，PLT 910 9L；ECG：房颤。20 此患者诊断为（A）甲状腺功能亢进（B）甲亢性心脏病（C）乙肝（D）粒细胞减
9、少症（E）以上都对21 此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法（A）手术（B） 131I 治疗（C）内科药物治疗（D）中药治疗（E）暂不治疗22 131I 治疗甲亢的禁忌证是（A）Graves 病患者（B） Graves 病合并房颤患者（C） Graves 病合并白细胞减少患者（D）重症 Graves 病合并急性心肌梗死患者（E）Graves 病抗甲状腺药物治疗后复发患者23 甲亢 131I 治疗后的注意事项错误的是（A）服完 131I 即可进食（B）预防感染（C）避免劳累（D）防止精神紧张（E）1 个月不食含碘药物或食物24 下列哪种说法正确（A）手术是甲亢患者的首选治疗方案（B）甲亢合并肝炎不适
10、合 131I 治疗（C）甲亢合并甲亢性心脏病 131I 治疗后，甲亢性心脏病不一定痊愈（D）此患者仍可用常规内科药物治疗（E）以上都是24 A病灶区 rCBF 增高B病灶区 rCBF 减低C普通脑显像见异常减低区D普通脑显像出现“ 新月” 征E普通脑显像见弥漫性放射性增加25 脑梗死的表现26 癫痫发作期的表现27 慢性硬膜下血肿的表现核医学技术中级（专业实践能力）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 B【试题解析】 根据公式 A=09625A Mo(1-e-0.1046t(2)，每天上午定时淋洗一次，99mTc 的产率为 99Mo 的 7090。3 【正确答案】 A【
11、试题解析】 以 99mTcO4-形式存在的+7 价锝在化学上是很稳定的，必须还原为低价态，使其稳定性下降，才能与各种配体形成不同的 99mTc 络合物。4 【正确答案】 A【试题解析】 在加速器中用带电粒子轰击靶物质，产生贫中子核素。5 【正确答案】 C【试题解析】 在反应堆中用中子轰击靶物质，产生丰中子核素。6 【正确答案】 A【试题解析】 根据公式 Te=(T12 Tb)(T 12 +Tb)可计算出结果为 3 小时。7 【正确答案】 E8 【正确答案】 E【试题解析】 Al 含量可用含铝试剂的试纸测定，用 10gml 的铝离子溶液对照。9 【正确答案】 E【试题解析】 99mTcO4-的放
12、射化学纯度为 0910，还原杂质的放射化学纯度为 001。10 【正确答案】 D【试题解析】 99mTc 在+7 价很稳定，很难直接与各种配基结合，可用还原剂还原为低价态，其稳定性下降，形成各种 99mTc 的络合物。11 【正确答案】 C【试题解析】 99mTcO4-可在甲状腺、胃黏膜、腮腺等部位浓聚。12 【正确答案】 C【试题解析】 脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在基底节。13 【正确答案】 B【试题解析】 新的 UICC 第 8 版肺癌 TNM 分期建议中，有关 T2 的分期标准如下：T2 ：(符合 4 条中 1 条)3cm肿瘤最大径5cm ；侵犯主支气管( 侵犯限于支气管壁时，虽可
13、能侵犯主支气管，仍为 T1)，但未侵及隆突；侵及脏胸膜；部分或全肺有阻塞性肺炎或肺不张。14 【正确答案】 E【试题解析】 FDG PETCT 显像中，可能产生假阳性的 SPN 包括：肉芽肿性病变，感染、腺瘤、错构瘤、神经纤维瘤等；可能产生假阴性的 SPN 包括：肺腺癌(包括呈磨玻璃结节改变的腺癌、马乔林溃疡)；小病灶肺癌；类癌；神经内分泌肿瘤；高分化肿瘤等。15 【正确答案】 B16 【正确答案】 B【试题解析】 99mTc-DMSA 能被选择性浓聚并暂时停留于肾小管上皮细胞内，可以聚集并滞留在肾实质从而显像，常用于肾静态显像，其余四种显像剂均可用于肾动态显像。17 【正确答案】 B18 【
14、正确答案】 C19 【正确答案】 C【试题解析】 已经用多种其他的影像技术对患者进行了初步的诊断，了解了梗阻的部位及积水的程度，现选用 99mTc-DTPA 进行肾动态显像就是为了了解两个肾脏各自的滤过功能，以确定治疗的最佳方案。20 【正确答案】 E【试题解析】 根据患者临床症状、体征及实验室检查及其他检查可确诊。21 【正确答案】 B【试题解析】 患者甲亢合并多种并发症，且病情较重，必须及时治疗，但不适合手术和内科治疗， 131I 治疗首选。22 【正确答案】 D【试题解析】 急性心肌梗死的 Graves 病患者禁忌用 131I 治疗甲亢，因为治疗后会一过性加速体内代谢，加重心肌梗死。23 【正确答案】 A【试题解析】 2 小时后进食，以让甲状腺充分吸收 131I。24 【正确答案】 C【试题解析】 患者甲亢合并肝炎、粒细胞减少症，并发甲亢性心脏病，不适合手术或抗甲状腺药物治疗， 131I 为最佳治疗方法。25 【正确答案】 B【试题解析】 脑梗死的表现病灶区 rCBF 减低；癫痫发作期的表现病灶区 rCBF增高；慢性硬膜下血肿的表现普通脑显像出现“新月”征。26 【正确答案】 A27 【正确答案】 D
