1、核医学技术中级（相关专业知识）模拟试卷 14 及答案与解析1 尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染适应证不包括（A）有胃部不适，怀疑幽门螺杆菌感染者（B）急慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡患者（C）应激性溃疡（D）幽门螺杆菌感染根除治疗后的疗效评价（E）幽门螺杆菌感染流行病学调查与筛选手段2 尿素呼吸试验的注意事项中错误的是（A）检查前停用抗生素和铋剂至少 30 天，停用硫酸铝和质子泵抑制剂至少 2 周（B）禁食 46 小时，检查前用柠檬酸水漱口（C）设备获得的测定值与 Hp 感染程度有明确线性关系（D）胃大部切除后等胃排空过快患者，检查时可以取卧位，减缓胃排空，以减少假阴性（E）在肺功能不良的患者可能会
2、影响碳呼出的峰时与呼出量3 诊断 Budd-Chiari syndrome 可以选用哪一种核医学检查方法（A）肝动脉灌注显像（B）肝肿瘤阳性显像（C）肝脾胶体显像（D）PET 代谢显像（E）尿素呼吸试验4 下列哪项不是肝胆动态显像的适应证（A）异位胆囊的确定（B）诊断急性胆囊炎（C）肝胆系手术后的疗效观察和随访（D）检测肝功能（E）诊断肝门脉高压5 消化系统核医学显像运用于消化道出血的诊断中错误的是（A）检查前病人停止使用止血药（B）怀疑慢性间歇性出血的病人，可延长显像时间或多次显像（C）由于可定位诊断，可做出病因诊断（D）出血量过小时，定位诊断可能会有误差（E）具有灵敏、无创、简便的优点6
3、以下哪种说法是准确的（A）呼吸系统以环状软骨上缘为界分为上呼吸道和下呼吸道（B）上呼吸道只有气体传导的功能（C）下呼吸道只有气体交换的功能（D）肺段是肺的基本单位，体积大小不一，呈锥形体，尖向肺门，底向肺的表面（E）肺泡是气体交换的场所7 呼吸系统不包括（A）鼻咽（B）口腔（C）气道（D）肺脏（E）胸廓8 关于呼吸系统的解剖，以下哪种说法是不正确的（A）呼吸系统由鼻、咽喉、气道和肺脏、胸廓(包括膈肌)组成（B）呼吸系统通常分为气体传导与气体交换两部分（C）上呼吸道由鼻、鼻窦、咽和喉构成（D）下呼吸道从气管起，分支为总支气管，叶、段支气管后，越分越细，至肺泡共 24 级（E）左肺共有 3 叶和
4、10 个肺段；而右肺共有 2 叶和 8 个肺段9 与肺泡气体进行氧和二氯化碳的交换的场所为（A）终末细支气管（B）肺周围毛细血管网（C）呼吸性细支气管（D）末梢小动脉（E）毛细血管前血管10 关于呼吸系统的生理功能，下列哪种说法是不正确的（A）吸入氧气排出二氧化碳的过程称为气体交换（B）主要的呼吸生理功能是气体传导（C）主要的呼吸生理功能是气体交换（D）肺循环与外界气体交换称外呼吸（E）体循环与组织细胞间的气体交换称内呼吸11 最大通气量取决于下列各项因素，除了（A）通气的时间（B）胸廓的完整结构（C）呼吸肌的力量（D）呼吸道通畅程度（E）肺组织弹性12 肺的换气功能与下列因素密切相关，除了（
5、A）呼吸道通畅程度（B）气体在肺内的分布（C）肺的血流分布（D）通气和血流比例（E）重力作用13 肺的血流分布说法正确的是（A）肺血液循环容量约为总血容量的 510（B）静息时通过肺循环的血流量约为 10Lmin（C）由于重力的影响其血流分布自上而下递增，肺底部血流量最多（D）上、中、下肺血流分别为 06Lmin、20Lmin 和 60L min（E）上肺区血流比下肺区血流多 6 倍14 关于肺的换气功能，下列说法正确的是（A）正常每分肺泡通气量(V)为 4L，血流灌注(Q)为 5L，V Q 为 08（B）通气和血流量自肺尖向下逐渐增加，但 V 增加远大于 Q，故 VQ 自肺尖向肺底增加（C）
6、 VQ 小于 08 时，则产生 PaCO2 降低，产生低碳酸血症，引起细支气管收缩，结果通气量减少，使 VQ 降低（D）VQ 大于 O8 时，PaO 2 降低，产生低氧血症，引起毛细血管收缩，肺泡血流量减少，使 VQ 升高（E）肺容积小时 VQ 的区域性差异增加15 关于呼吸系统淋巴结分布与引流的说法，不正确的是（A）纵隔前淋巴结为下纵隔前部散在的小淋巴结，分布于胸骨后（B）纵隔前淋巴结收纳胸腺、心包上部、心、纵隔胸膜的淋巴结，其输出管汇人支气管纵隔干（C）气管旁、气管支气管、支气管肺门淋巴结收纳肺、主支气管、气管胸部、食管胸部和心的淋巴。其输出管汇入支气管纵隔干（D）肺的浅组淋巴管收集脏胸膜
7、深面的淋巴，汇入支气管肺门淋巴结（E）肺的深组淋巴管引流肺内支气管、肺血管壁及结缔组织的淋巴，汇入沿支气管、肺动脉分支排列的肺淋巴结，然后汇入支气管肺门淋巴结。16 肺灌注显像的原理为（A）肺毛细血管暂时嵌顿（B）肺泡网状细胞吞噬清除（C）自由通过肺泡膜扩散（D）通过肺泡壁弥散入血（E）沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁17 肺灌注显像剂注入颗粒数宜为（A）1 万10 万（B） 10 万15 万（C） 20 万左右（D）70 万120 万（E）120 万18 一般下列哪一种不是肺灌注显像的适应证（A）肺栓塞（B）肺肿瘤（C）过敏性肺炎（D）肺源性心脏病（E）先天性心脏病合并肺动脉高压
8、19 肺毛细血管的直径约为（A）5m（B） 10m（C） 50m（D）100m（E）500m20 按照急性 PE 的临床表现可分为以下四种类型，除了（A）肺梗死(肺出血) 型（B） “不能解释” 的呼吸困难型（C）急性肺源性心脏病型（D）深静脉血栓形成型（E）休克型20 A37MBqB37MBqC37 148MBqD370740MBqE740MBq21 198Au 胶体进行骨髓显像时的常用剂量为22 111InCl3 进行骨髓显像时的常用剂量为23 99mTc-NCAA 进行骨髓显像时的常用剂量为24 59Fe-柠檬酸盐进行骨髓显像时的常用剂量为25 52Fe-柠檬酸盐进行骨髓显像时的常用剂量
9、为核医学技术中级（相关专业知识）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 C【试题解析】 目前设备获得的测定值与 Hp 感染程度无明确线性关系。3 【正确答案】 C【试题解析】 肝脾胶体显像可以诊断 Budd-Chiari syndrome。4 【正确答案】 E【试题解析】 诊断肝门脉高压不是肝胆动态显像的适应证。5 【正确答案】 C【试题解析】 消化道出血显像特异性差，不能做病因诊断。6 【正确答案】 E【试题解析】 呼吸系统以环状软骨下缘为界分为上呼吸道和下呼吸道；上呼吸道除传导气体外并有对吸入气体进行加温、湿化、净化以及嗅、吞咽和发音的功能；下呼吸道从气管到终末细支
10、气管是气体的传导部分，从呼吸性细支气管到肺泡为气体的交换部分；肺小叶是由细支气管以下分支与相应的肺组织形成，是肺的基本单位。因此正确答案为 E。7 【正确答案】 B8 【正确答案】 E【试题解析】 右肺共有 3 叶和 10 个肺段；而左肺共有 2 叶和 8 个肺段。9 【正确答案】 B10 【正确答案】 B11 【正确答案】 A【试题解析】 最大通气量是以主观努力所能取得的每分通气量，因此与通气时间无关。12 【正确答案】 A【试题解析】 肺换气功能与肺内气体和血流的分布密切相关，而这两者均受重力作用的影响；而且肺泡的通气与血流灌注必须保持一定的比例，才能保证良好的肺换气功能。13 【正确答案
11、】 C【试题解析】 肺血液循环容量约为总血容量的 1020，静息时通过肺循环的血流量约为 6Lmin 。由于重力的影响其血流分布也是不均匀的，肺尖部最少，自上而下递增，肺底部血流量最多。上、中、下肺血流分别为06L min、20Lmin 和 34Lmin，下肺比上肺区血流多 6 倍。14 【正确答案】 A【试题解析】 在静息状态下，正常每分肺泡通气量为 4L，血流灌注为 5L，VQ为 08。通气和血流量自肺尖向下逐渐增加，但 Q 增加远大于 V，故 VQ 自肺尖向肺底锐减；肺容积小时血流分布相对均匀，而通气的分布却很少受到肺容积变化的影响，因此肺容积小时 VQ 的区域性差异相对减少；V Q 大
12、于 08 时，则产生 PaCO2 降低，产生低碳酸血症，引起细支气管收缩，结果通气量减少，使VQ 降低；VQ 小于 08 时，PaO 2 降低，产生低氧血症，引起毛细血管收缩，肺泡血流量减少，使 VQ 升高。15 【正确答案】 A【试题解析】 纵隔前淋巴结 为上纵隔前部散在的小淋巴结，分布于胸骨后，包括位于上腔静脉和头臂静脉前方以及主动脉弓和左颈总动脉起始部附近的淋巴结。纵隔前淋巴结收纳胸腺、心包上部、心、纵隔胸膜的淋巴结，其输出管汇入支气管纵隔干。气管旁、气管支气管、支气管肺门淋巴结分别位于气管胸部两侧，气管杈上下方及左、右主支气管周围。收纳肺、主支气管、气管胸部、食管胸部和心的淋巴。其输出
13、管汇入支气管纵隔干。肺的淋巴管可分浅、深两组。浅组收集脏胸膜深面的淋巴，汇入支气管肺门淋巴结。深组引流肺内支气管、肺血管壁及结缔组织的淋巴，汇入沿支气管、肺动脉分支排列的肺淋巴结，然后汇入支气管肺门淋巴结。16 【正确答案】 A【试题解析】 由于肺毛细血管的直径约为 10m，故自静脉内注入 1060m 直径的放射性颗粒后，这些颗粒随血流暂时随机地嵌顿于肺毛细血管床。利用放射性颗粒在肺毛细血管内暂时嵌顿的原理，可以得到肺血平面影像或断层影像。17 【正确答案】 C【试题解析】 肺灌注注射的颗粒数 20 万左右为宜，一次注入量不应超过 50 万颗粒，以减少不必要的栓塞，尤其对肺血管床严重受损患者应
14、避免造成风险。18 【正确答案】 C【试题解析】 通过对肺灌注图像肺血流灌注分布状态的分析，结合临床症状、体征和其他检查结果，可以协助诊断肺部某些疾病，包括肺栓塞、先天性心脏病合并肺动脉高压、肺肿瘤和肺源性心脏病等。19 【正确答案】 B20 【正确答案】 D【试题解析】 按照急性 PE 的临床表现可分为以下四种类型： 肺梗死(肺出血)型：典型“三联征”，多见于周围段肺动脉栓塞者。“不能解释”的呼吸困难型：呼吸困难和气促，活动后加重，由较小面积肺动脉栓塞引起。急性肺源性心脏病型：突然呼吸困难，发绀，有颈静脉怒张，肝脏肿痛，下肢水肿等右心衰竭表现，多见于 2 个以上叶肺动脉栓塞或肺动脉被广泛血栓栓塞者。休克型：表现晕厥、低血压或休克和心绞痛样胸痛，严重者可猝死，多见于大面积肺栓塞患者。21 【正确答案】 B22 【正确答案】 C23 【正确答案】 D24 【正确答案】 E25 【正确答案】 A
